胡娜；方继锋；杜小亮；厉春林
目的 探讨品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“提高新生儿腕带正确使用率”为主题,对科室内新生儿腕带正确使用进行调查,并分析影响新生儿腕带正确使用的原因,设定目标,制定对策,实施,进行效果评价等.结果 经品管圈活动的良性干预,新生儿腕带正确使用率由52.0％提升到88.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率中效果显著,有效提高了新生儿的安全系数及护理工作质量,有利于降低差错事故发生率及减少医疗纠纷.
作者：商存平；童频；廖冰；朱楚琼 刊期： 2014年第06期
目的 了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理缺陷发生情况,为制定有效管理策略提供参考.方法 从护理管理系统护理缺陷上报表中,将PDA应用前后各1年与身份识别有关的护理缺陷筛选出来进行统计分析.结果 PDA应用前后与身份识别有关的护理缺陷构成比分别为77.5％、58.8％,差异有统计学意义(P＜0.01);PDA应用前后不同季度、不同缺陷类型、不同能级责任护士,其发生的与患者身份识别有关的护理缺陷的构成分布差异有统计学意义(均P＜0.01);PDA应用后发生的与患者身份识别有关护理缺陷的原因一方面与PDA的软硬件及支持系统有关,另一方面与使用PDA的护理人员意识薄弱和操作不熟练有关.结论 PDA的应用将护理质量与安全落到实处,已取得初步成效,但在逐步凸显优势效果的同时,应从根本原因入手,促进标准化移动护理服务,加强PDA的有效管理.
作者：王玲玲；周萍；贲艳丽 刊期： 2014年第06期
目的 探讨建立骨科护理业务学习平台对提高护士培训效果的影响.方法 建立骨科护理业务学习平台,对132名骨科护士进行培训.结果 实施骨科护理业务学习平台后护士专科知识及技能掌握程度、“三基”培训考核成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);护理新技术、新项目、护理创新,学术论文发表情况优于实施前.结论 建立骨科护理业务学习平台,能调动护士学习兴趣,有效利用专科培训资源,提高护士专科知识及技能掌握程度.
作者：杨欣萍；醋爱英 刊期： 2014年第06期
目的 探讨6 Sigma优化术后入SICU患者转运安置流程的效果.方法 运用6 Sigma管理体系中的DMAIC(定义、测量、分析、改进、控制)模型,通过头脑风暴法、绘制过程图、因果关系矩阵图、失效模式分析,找出改进关键问题,优化术后入SICU患者转运安置流程.结果 优化流程前后转运安置时间由(26.45±5.18) min缩至(17.88±5.11) min,患者生命体征明显波动率由9.51％降至4.74％,医护满意率由77.78％升至93.18％,优化前后上述指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用6 Sigma方法优化术后入SICU患者转运安置流程,可缩短转运时间,减少转运安置过程中对患者的不利因素,提高医护满意度.
作者：陈皎；张萍 刊期： 2014年第06期
目的 构建护理实践能力形成性评价网络平台并评价其应用效果.方法 以2010级护理本科生240人作为对照班,采用以单项技能考核、实验课课堂表现以及课后作业为依据的传统实践评价模式.2011级护理本科生285人作为观察班,采用单项技能考核、实验课课堂表现和网络平台下的评价模式,基于网络平台开发实践能力评价包括在线测试区、成果展示区和师生交流区.课程结束以自行编制调查问卷调查学生的反馈意见,评价2种评价模式的效果.结果 该网络评价平台具有即时性、交互性、无纸化、动态性评价的特点,在巩固专业知识,提高护理评估能力、护理决策能力、评判性思维能力和获取信息能力,培养自主学习惯,增强团队协作能力方面的作用显著优于传统模式(均P＜0.05).结论 护理实践能力形成性评价网络平台能促进教一学一评三者的有机结合,可作为传统评价模式的补充和延伸.
作者：许虹波；姜丽萍；陈军；屠乐微；章飞飞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨创面床准备理论在腹部感染切口换药中的临床应用效果,以促进感染切口的早日愈合.方法 将38例腹部术后切口感染患者按随机数字表法分为对照组和观察组各19例.对照组采用传统换药法;观察组由造口治疗师专人负责跟踪管理感染切口,采用基于创面床准备理论的换药法换药.结果 观察组二期缝合13例,相对少于对照组(16例);两组换药次数、住院时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 应用创面床准备理论指导腹部切口感染换药效果较好.
作者：邹艳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨二维码腕带识别在住院患者口服药发放中的应用效果.方法 按住院时间顺序将323例心血管内科患者分为对照组(160例)和观察组(163例).对照组由治疗护士根据医嘱单核对,包干组责任护士呼叫患者姓名,核对口服药执行单无误后发放给患者.观察组由自动包药机集中分包口服药,药袋在下角有二维码;责任护士听由患者或其家属陈述患者姓名或由腕带核识患者身份后,通过PDA扫描药袋二维码和手腕带识别患者及药品信息无误,将药品发放给患者.结果 观察组在口服药发放过程中药物漏发、剂量少发、剂量多发、药袋信息错误的例数显著少于对照组(均P＜0.05).结论 二维码腕带识别提高了住院患者口服药发放的安全性,避免护理差错发生.
作者：陈丽；谢军姣；郭三兰 刊期： 2014年第06期
目的 比较纱布和泡沫两种敷料填充伤口实施负压封闭辅助闭合治疗对伤口愈合的作用,以优选填充敷料.方法 将70例入选者随机分为泡沫敷料组(34例)和纱布敷料组(36例),分别采用泡沫敷料、纱布填充伤口,均采用智能化吸引装置行负压伤口治疗.于负压治疗0d、7d、14 d、21d测量两组伤口缩小率和PUSH计分,观察肉芽组织100％覆盖伤口床的时间.结果 治疗不同时间两组PUSH计分比较,干预主效应F=0.057,P=0.811;时间主效应F=44.189,P=0.000;交互效应F=1.490,P=0.226.伤口缩小率比较,干预主效应F=0.970,P=0.328;时间主效应F=260.287,P=0.000;交互效应F=2.216,P=0.113.两组肉芽100％覆盖伤口床时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纱布和泡沫敷料实施负压伤口治疗对促进肉芽组织生长和伤口缩小的作用相近,均可以作为负压封闭治疗伤口的有效填充敷料.
作者：蒋琪霞；朱礼霞；李晓华；彭青；周昕 刊期： 2014年第06期
目的 探讨高原地区急性喉炎患儿继发高原脑水肿、高原肺水肿的救治及护理对策.方法 对2008年1月至2013年4月收治的32例急性喉炎继发高原脑水肿、高原肺水肿惠儿采取救治措施及周密的护理观察.结果 32例患儿中29例痊愈出院,2例病情好转后转内地医院康复治疗,未留后遗症;1例患儿死于继发性呼吸循环衰竭、高原脑水肿.平均住院日8.2d,短7h,无护患纠纷,惠儿家属对治疗、护理效果满意.结论 在高原地区急性喉炎患儿容易继发高原脑水肿、高原肺水肿,在护理过程中注意及时发现早期症状、协助医生作出正确诊断,迅速纠正低氧血症是救治成功的关键.
作者：王敏；罗彬；陈占梅；张颖；赵继换 刊期： 2014年第06期
目的 探讨对孕妇在孕前半年及孕期行口腔健康保健的效果,为孕前、孕期门诊口腔保健工作的开展提供依据.方法 产科门诊长期设立口腔保健处对孕前及孕期妇女进行口腔健康检查及保健指导.对2 092例常规完成孕前及孕期检查、入院待产的孕妇进行问卷调查,了解其孕前及孕期口腔保健的施行情况及孕期口腔不适的发生情况.结果 2 092例孕妇中,参加孕前口腔健康保健452例(21.61％),孕期口腔健康保健1 554例(74.28％);不同学历、家庭月收入孕妇孕前及孕期口腔健康保健率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);孕期发生口腔不适1 381例(66.01％),孕前和孕期参加口腔健康保健孕妇口腔不适发生率显著低于未参加者(均P＜0.01).结论 孕前和孕期口腔健康保健非常重要,应关注低学历、低收入孕妇的口腔健康保健工作;建议将口腔健康保健列为优生优育保健内容之一.
作者：杨丽君；赵云；林莹；杨莉；肖梅 刊期： 2014年第06期
目的 了解我国护理研究的热点、护理研究工作的开展及成果产出现状,为更好地开展护理科研提供依据.方法 统计三届中华护理学会科技奖的获奖数量、地域分布、获奖成果类别及获奖项目负责人职务;结合图表进行描述性分析.结果 三届中华护理学会科技奖的101项获奖项目中,一、二、三等奖分别为7项、24项、70项;排名前三位的地区分别为北京15项、上海14项、江苏10项;排在前三位的研究领域分别为专科护理类35项、护理管理类21项、护理教育类13项;第3届获奖的40项成果负责人中38人为医院或高校管理人员.结论 我国护理研究获奖成果数量有限,高质量的成果不多;获奖项目地区分布广泛,呈现区域集中趋势.但新的研究热点不断涌现、研究内容不断深入,体现出我国护理事业发展趋势喜人,但今后的工作应努力提高护理人员科研素养,营造科学严谨的科研氛围,推动我国护理科研更好的发展.
作者：曾娜；颜巧元 刊期： 2014年第06期
目的 观察移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果.方法 2012年4月开始我院全部医疗区域覆盖无线网络,使用医院移动信息系统辅助进行患者身份管理.统计2011年4月至2012年3月(实施移动信息系统前)和2012年4月至2013年3月(实施移动信息系统后)科室上报的与住院患者身份识别有关的护理缺陷、差错发生情况.结果 实施移动信息系统后与患者身份识别有关的缺陷、差错明显减少.结论 移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果优于传统患者身份识别方法.
作者：姚亚春 刊期： 2014年第06期
目的 正确识别静脉输液患者身份,保证静脉输液安全.方法 选择本院进行静脉输液给药操作的396名护士,通过PDCA 4步法,即计划、实施、核查、行动提高其对患者身份识别核查的合格率.结果 护士静脉输液给药前患者身份识别核查合格率从改进前的52.78％提高到改进后的90.86％.结论 应用持续质量改进的方法,优化静脉输液给药前身份识别核查的护理工作流程,可以提高护理质量,保证患者静脉输液用药安全.
作者：卿利敏；谌永毅；邹艳辉；肖雪莲；罗朝霞；许湘华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基于KTQ标准的神经外科持续护理质量改进的方法和效果.方法 围绕以患者为中心,采用计划阶段(Plan)、实施阶段(Do)、检查和评价阶段(Check/Action) PDCA的4大环节实施方法重视环境管理,改善工作流程,倡导人文关怀,保障患者安全.结果 患者满意度和各项护理质量指标得到提高,于2012年11月顺利通过KTQ质量认证.结论 基于KTQ标准的护理模式,能有效推动神经外科护理质量的持续改进.
作者：胡娜；方继锋；杜小亮；厉春林 刊期： 2014年第06期
目的 介绍澳大利亚护理研究生教育与职业资格制度的衔接现状及监管体系,以期为建立我国的护理硕士专业学位教育与职业资格的衔接制度提供借鉴.方法 采用文献调研法和专家访谈法,在对澳大利亚护理学位教育、职业资格及其衔接关系现状进行充分了解的基础上,系统地分析澳大利亚护理硕士学位开业护士方向教育与职业资格衔接的现状及监管体系.结果 澳大利亚护理硕士学位开业护士方向教育与开业护士紧密衔接,且监管体系中各机构相互协作,共同参与开业护士的教育与管理,保证了开业护士的培养质量.结论 建议我国借鉴澳大利亚开业护士的教育与职业资格衔接的模式,结合我国具体国情,将护理硕士专业学位教育或者其中某一专业方向教育作为取得某类职业资格的必需条件.完善护理硕士专业学位教育体系,健全护士分层级体系,构建有力的监管体系,终培养出符合社会所需的高层次、应用型、专科型的护理专门人才.
作者：李梦诗；王毅欣；顾申；周玲君 刊期： 2014年第06期
目的 调查临床护士结构性授权、组织承诺、离职意愿现状,分析结构性授权和组织承诺对离职意愿的影响.方法 采用工作效能问卷、中国职工组织承诺量表、离职意愿量表对某三级甲等医院386名临床护士进行调查.结果 结构性授权得分为(54.98±8.85)分,组织承诺得分为(62.78±8.99)分,离职意愿得分为(13.89±3.35)分.护士结构性授权、组织承诺与离职意愿呈显著负相关,是离职意愿的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者应加强对临床护士结构授权的关注,提高护士组织承诺,减弱护理人员的离职意愿.
作者：张钊华 刊期： 2014年第06期
目的 分析护士道德困境与工作满意度的相关性,旨在为护理管理者提供依据,提高护士工作满意度.方法 采用中文版护士道德困境量表(MDS-R)和明尼苏达工作满意度问卷(MSQ),对济南市3所三级甲等医院的189名临床护士进行问卷调查.结果 护士道德困境总分为(38.86±8.26)分,道德困境频率和强度条目平均得分分别为(1.07±0.45)分和(1.04±0.63)分,均处于较低水平;工作满意度总分为(51.95±10.73)分;工作满意度各维度与道德困境的总分呈负相关(均P＜0.01).结论 护士道德困境与工作满意度关系密切,医院管理者应重视临床护士所面临的道德困境,提供各种支持措施,缓解道德困境给护士带来的工作压力,从而提高护士工作满意度.
作者：高峰；刘芬；刘珊珊；杨淑盈 刊期： 2014年第06期
目的 探讨前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK)术中负压环吸附的护理安全管理.方法 2012年10月至2013年5月,SBK术中发生与负压环吸附有关的负压环脱环、角膜偏心、结膜下出血的不良反应共51例(51眼),采用问卷调查并分析影响负压环安全吸附的相关护理因素.结果 患者的心理因素与眼部、头位不适,负压环的选择、负压装置的连接等均能影响SBK术中负压环安全吸附.其中患者紧张焦虑43例(84.31％)、眼部不适31例(60.78％)、头位不适16例(31.37％)、冲洗液温度不适13例(25.49％)、其他10例(19.61％).结论 提高对SBK负压环吸附安全管理的认识,采取针对性护理管理措施,是保证SBK手术安全开展的基础.
作者：喻娟；张燕；白继；宋碧英；张国伟 刊期： 2014年第06期
目的 了解异种角膜移植患者围手术期的真实心理感受,为实施有针对性护理提供依据.方法 采用目的抽样法选取10例异种角膜移植的角膜盲患者为研究对象,进行半结构式访谈,收集资料,采用Colaizzi分析方法对资料进行分析、整理、提炼主题.结果 异种角膜移植患者术前心理体验主要有怀疑、纠结、自罪感、自卑和期望过高;术后心理体验主要有紧张、排斥、失望、人际关系敏感和无价值感.结论 异种角膜移植患者围手术期有很多负性心理,需要医务人员提供更广泛细致的人文关怀和心理支持.
作者：薛朝华；罗汉萍；罗婧；鲁才红 刊期： 2014年第06期
目的 探讨心灵关怀对膀胱癌行保留膀胱术伴癌因性疲乏患者的影响.方法 将60例膀胱癌拟行保留膀胱术且伴癌因性疲乏患者按入院时间分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施心灵关怀.分别于入院时及出院当日采用简易癌乏评估表(BFI)和生活质量核心量表(QLQ-C30)评价干预效果.结果 干预后干预组疲乏程度显著低于对照组,生活质量显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心灵关怀能降低膀胱癌行保留膀胱术患者的癌因性疲乏,提高其生活质量.
作者：曾俊；张莹；王芳丽 刊期： 2014年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
