王君；高文凯；钱涵；张全志
为预防血液病患儿鼻出血,在治疗原发病基础上,常需保持鼻腔黏膜湿润和预防鼻黏膜溃疡[1].临床常规使用液体石蜡涂搽鼻腔,能起到保持湿润的作用,但不能预防溃疡,甚至有可能使感染加重导致溃疡糜烂,更易引发鼻出血.为探讨既能保湿又能防溃疡的方法,我科在血液病患儿鼻腔护理中采用自制云南白药搽剂涂搽鼻腔,效果满意,报告如下.
作者：韩海霞 刊期： 2013年第01期
经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式,广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等[1].传统的帽式固定法,利用帽子上的系带牵拉鼻塞使力量集中在鼻中隔,易发生局部皮肤压疮,甚至坏死,且帽式固定法完全遮盖头部,不利于头部皮肤情况的观察.为了克服以上缺点,我科护理人员使用3M自粘性弹力绷带固定NCPAP管道,取得较好的效果,报告如下.
作者：霍艳华 刊期： 2013年第01期
目的 分析慢性疼痛自我效能感在心理状态和应对方式对老年慢性疼痛调适影响过程中的中介作用,完善自我效能感对老年慢性疼痛调适影响的理论依据.方法 采用一般人口学资料调查表,简明疼痛量表,汉化版慢性疼痛自我效能感量表,激惹、抑郁和焦虑自评量表,医学应对问卷对192例老年慢性疼痛患者进行调查.结果 通过中介效应分析,疼痛管理自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.041和0.060,分别占总效应的40.2%和63.8%(均P＜0.05);躯体功能自我效能感在屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应为0.097,占总效应的74.0%(P＜0.05);症状应对自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.002和0.002,分别占总效应的3.2%和5.6%(均P＜0.05).结论 慢性疼痛自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中起到了中介作用,其中疼痛管理自我效能感和躯体功能自我效能感的中介效应较大.
作者：冯晨秋；高晖；王贞慧；刘佳佳；娄凤兰 刊期： 2013年第01期
目的 了解住院患者出院后的健康管理需求状况.方法 采用自制住院患者出院后健康管理需求调查问卷对即将出院的700例患者进行问卷调查.结果 60.0%的患者渴望得到预防疾病复发和康复训练指导的健康管理知识;78.6%和40.4%的患者分别希望获得定期电话随访和定期短信提醒的健康管理宣教;43.3%和82.0%的患者分别需要为期1个月的定期电话随访和定期短信提醒的健康管理服务.结论 出院患者渴望得到方式多样化、时间段及频次具体化、时间期限合理化的健康管理需求.医院在健康管理方式上需增加相应的形式,以满足出院患者对健康管理的需求.
作者：陈晨；侯铭；李萍 刊期： 2013年第01期
目的 了解不同部位留置导管患者在透析过程中动静脉端不同连接方式对血糖值的影响.方法 对60例糖尿病肾病患者采用长期颈内静脉置管(20例)、临时颈内静脉置管(20例)、临时股静脉置管(20例)作为血管通路行血液透析治疗,采取自身对照法进行研究,以血液透析时留置导管动静脉端与血路管动静脉端的连接方式确定正接与反接,每例患者均行正向连接和反向连接各1次,透析至2 h时从患者手指端与体外循环管路动脉端采血测血糖.结果 不同置管部位管路正向连接透析时,动脉端与手指端血糖值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);临时股静脉置管反向连接时动脉端血糖值显著低于手指端(P＜0.01).结论 长期及临时颈内静脉置管,无论正向连接还是反向连接均可从体外循环管路的动脉端采血测血糖值,股静脉置管正向连接时可从动脉端采血,反向连接时,监测血糖应从外周采血,才能获得较准确的血糖值.
作者：吴柯；李璇；王霞 刊期： 2013年第01期
中低频治疗仪在临床使用过程中,由于没有固定装置,患者不能移动,而电极又常常需要用湿布进行导电,患者衣物很容易沾湿.为克服上述弊端,2012年1~8月,我们自行研制中低频脉冲治疗仪固定装置并应用于500例患者的治疗中,效果满意,现将制作及使用方法报告如下.
作者：代丽；徐鹏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨组合型人工肾中血液灌流器卸载安全、有效、方便的方法.方法 对39例共234例次行组合型人工肾治疗的患者采用密闭式空气回血法(密闭法,117例次)与传统空气回血法(传统法,117例次)卸载灌流器的操作方法进行自身比较.结果 密闭法热原反应发生率为0.85%,透析器凝血发生率为4.27%,卸载所需时间为(2.17±0.03)min,传统法分别为11.11%、19.66%、(4.36±0.07)min,两者比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 密闭式空气回血法操作安全、简便,可降低热原反应发生率及透析器凝血发生率,提高血液透析安全性,且可提高工作效率.
作者：费世枝；李红兵；张衡 刊期： 2013年第01期
目的 探讨袋鼠式护理对婴儿肌内注射疼痛的干预效果.方法 便利抽取在注射室接受肌内注射的婴儿100例,采用自身对照法,单日注射为干预组,双日注射为对照组.干预组在肌内注射前15~20 min直至肌内注射后2 min整个过程实施直立袋鼠式护理;对照组在接受肌内注射的过程中,不进行干预,常规给予肌内注射.分别记录两组疼痛面容、啼哭开始时间和持续时间.结果 干预组婴儿肌内注射时疼痛面容和啼哭开始的时间显著晚于对照组(P＜0.05),疼痛面容和啼哭持续的时间短于对照组(P＜0.05).结论 袋鼠式护理能有效缓解婴儿肌内注射疼痛,且能减少不良反应的发生.
作者：王华维；李清；刘建华；柴红玉 刊期： 2013年第01期
目的 探索社区护士心肺复苏(CPR)技能佳培训方法,为开展社区护士CPR技能培训提供参考.方法 将随机抽取的上海市浦东新区10所社区服务中心的120名社区护士均分为三组,每组40名,分别采用图片指导练习法、分步光碟指导练习法、讲授互动练习法进行培训.结果 培训后三组CPR操作技能成绩均高于培训前(均P＜0.01),其中讲授互动练习法得分高,碟片法次之,图片法低.结论 三种方法对社区护士进行CPR培训均有效,讲授互动练习法培训效果佳.
作者：孙娜；彭幼清；马丽莉；王冰 刊期： 2013年第01期
床头卡是患者身份识别的依据之一,护理同行对于床头卡的设计与改进不乏见解,各有所长,有人性化床头卡[1]、彩色标识床头卡[2]等.临床常将各种安全警示标识及个性化提示选用塑胶卡按扣式挂于床尾,不醒目,经常更换,容易损坏;有些特殊检查、时间用药等,常临时使用纸质床头交班,由于护士工作繁忙,时有遗漏.基于这些弊端,笔者对多功能床头卡进行改进,将安全警示标识及个性化提示设计入多功能床头卡,介绍如下.
作者：郭健丽；张媛；付沫；王平 刊期： 2013年第01期
目的 探讨一件式造口袋加持续负压引流在大便失禁患者护理中的应用效果.方法 将200例大便失禁患者随机分为观察组和对照组各100例.观察组使用一件式造口袋接负压引流袋进行持续负压引流,对照组使用一件式造口袋,比较两组大便渗漏情况、肛周皮肤情况、平均每日护理时数、护理用品成本的差异.结果 观察组患者大便渗漏率、肛周皮肤改变发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),日均护理时数、护理用品成本显著低于对照组(均P＜0.01).结论 采用一件式造口袋加持续负压引流可提高大便失禁患者的护理效果,提高护士工作效率,减少患者医疗费用.
作者：黄紫霞；黄丽芳 刊期： 2013年第01期
目的 了解护生对临床实习环境的满意度.方法 采用自行设计的护生对实习环境满意度问卷对18所医院的583名实习护生进行调查.结果 72.7%～80.6%的实习护生对带教管理、带教活动安排和带教老师表示满意,而对实习的人际关系环境、激励环境、安全保障环境的满意率较低.结论 护生实习的基本环境能够满足护生需要,但人际关系环境和安全保障环境需要改善,激励机制亟待建立.
作者：刘艳荣；安秋月；刘玉荣；齐晓娜 刊期： 2013年第01期
护理垂直管理是引用绩效管理的方法,从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理管理模式.通过实施护理垂直管理,构建以主管院长-护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的护理垂直管理体系,并形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构,可大限度地调动护理人员的积极性,提高工作效率,有利于护理质量的监督与管理,有利于护理人才战略的实施,可促进护理学科建设和整体发展.
作者：范玲 刊期： 2013年第01期
阐述了老年痴呆患者的走失行为机制、相关因素、走失的地点、发现的场所和后果、评估方法及防护措施,以促进健康提供者对这一行为的认知和理解,并采取有效的干预措施保证痴呆患者的安全.
作者：陈妮；张彩华 刊期： 2013年第01期
目的 了解化疗期肺癌患者的症状困扰发生情况及影响因素,为临床症状评估和有效症状管理提供依据.方法 采用症状困扰量表、社会支持评定量表、医学应对问卷对109例化疗期肺癌患者进行测评,采用单因素分析和多元回归分析探讨症状困扰的影响因素.结果 化疗期肺癌患者症状困扰发生率为96.33%,症状困扰得分(31.48±6.75)分.年龄、性别、临床分期、社会支持、面对、回避、屈服能够显著影响化疗期肺癌患者的症状困扰水平(P＜0.05,P＜0.01),面对、回避、屈服、社会支持共同解释症状困扰43.20%的变异.结论 护理人员应重视症状困扰对化疗期肺癌患者生活质量及疾病康复造成的消极影响;可根据患者一般资料对症状困扰进行预测评估,提供社会支持、调整应对策略等干预措施进行症状管理,以改善患者症状困扰.
作者：王君；高文凯；钱涵；张全志 刊期： 2013年第01期
对11例急性脑动脉闭塞患者行Solitaire AB支架取栓治疗,结果11例患者闭塞动脉均完全再通,临床症状较治疗前有不同程度改善;基本治愈7例,显效2例,有效1例,1例术后第2天死亡.提出在急性脑动脉闭塞患者的Solitaire AB支架取栓治疗中,积极为取栓争取时间,术前快速做好手术准备,术中加强配合,术后严密监测病情变化、加强穿刺侧肢体护理、抗凝治疗的护理、积极预防和处置并发症是其护理要点.
作者：吴泳钧；吴惠玉；张健；韩志安；李晓群 刊期： 2013年第01期
痰、尿、粪标本的采集是护理工作中非常重要的一部分,特别是在内科,由于标本留取数量多,要求复杂,常常会有漏留、错留及遗失检验单的情况发生.2011年5月始,我科采用影集本对各种痰、尿、粪标本单或条码集中放置的方式,经临床应用,取得了满意的效果.
作者：王欢 刊期： 2013年第01期
目的 构建护理技能操作评价标准,为护理技能操作的质量评价提供依据.方法 采用文献回顾、临床调研、专家访谈的方法初步拟定护理技能操作评价标准,应用德尔菲法对12位专家进行3轮咨询确定评价标准,并将评价标准运用于教学实践.结果 确立的护理技能操作评价标准包括4个一级指标和19个二级指标,均赋予相应权重值,新的评价标准应用后护生及护理对象的满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 该评价标准研究结果可靠,可为护理技能操作的质量评价提供客观的依据,有助于提高护生护理技能操作的质量.
作者：高欢玲；任云青；李红梅；薛晶晶；兰赛玉 刊期： 2013年第01期
阐述了美国HIV/AIDS认证注册护士及高级认证注册护士的资格认证准入要求、考试形式、考核内容、认证机构及继续认证等方面的内容.提出美国HIV/AIDS护士资格认证对我国HIV/AIDS专业护士在认证准入资格、考核内容、认证机构等方面具有重要的借鉴、指导作用,并有利于促进我国HIV/AIDS护理事业专业化、护理人才专科化的发展进程.
作者：干艳娟；查丽俊；张林；董宁；叶虹；鲍美娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨护理质控网格化管理的实施效果.方法 组建网格化质控小组,由48名质控员组成;质控内容按照一定标准划分为7个条线;将质控员分成7组,使质控内容条线与质控小组组成网格,实施护理质控.结果 实施护理质控网格化管理后,病区基础护理、护理文书、健康教育、药品安全、培训考核、护士长考核、患者满意度评分显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施护理质控网格化管理可提升护理质量.
作者：刘朝霞；高琼 刊期： 2013年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
