学术投稿

新生儿经鼻持续正压通气管道固定方法的改进

霍艳华

关键词:新生儿, 持续正压通气, 通气管道, 鼻塞固定
摘要:经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式,广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等[1].传统的帽式固定法,利用帽子上的系带牵拉鼻塞使力量集中在鼻中隔,易发生局部皮肤压疮,甚至坏死,且帽式固定法完全遮盖头部,不利于头部皮肤情况的观察.为了克服以上缺点,我科护理人员使用3M自粘性弹力绷带固定NCPAP管道,取得较好的效果,报告如下.
护理学杂志相关文献
  • 多功能玻璃床头卡的改进

    床头卡是患者身份识别的依据之一,护理同行对于床头卡的设计与改进不乏见解,各有所长,有人性化床头卡[1]、彩色标识床头卡[2]等.临床常将各种安全警示标识及个性化提示选用塑胶卡按扣式挂于床尾,不醒目,经常更换,容易损坏;有些特殊检查、时间用药等,常临时使用纸质床头交班,由于护士工作繁忙,时有遗漏.基于这些弊端,笔者对多功能床头卡进行改进,将安全警示标识及个性化提示设计入多功能床头卡,介绍如下.

    作者:郭健丽;张媛;付沫;王平 刊期: 2013年第01期

  • 美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮效果观察

    目的 探讨美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮的效果.方法 采用随机数字表方法将符合纳入标准的心脏介入治疗患者202例分为观察组和对照组各101例.观察组术后穿刺处应用美皮康覆盖伤口并绕腕1周,再用TR-Band止血阀压迫;对照组穿刺处应用无菌纱布覆盖伤口,再用TR-Band止血阀压迫.观察去除止血阀和敷料后,穿刺处周围皮肤压疮的发生率.结果 观察组压疮发生率为0.9%,对照组压疮发生率为17.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01).结论 使用美皮康敷料改良加压止血可明显降低穿刺处周围皮肤压疮的发生率,减轻患者痛苦.

    作者:金歌;王云霞 刊期: 2013年第01期

  • 开展品管圈活动降低居家自我间歇导尿患者尿路感染率

    目的 探讨品管圈活动对降低居家自我间歇导尿患者尿路感染发生率的作用.方法 按住院时间将脊髓损伤出院行自我间歇导尿患者分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组按常规对间歇导尿患者进行健康教育,观察组采用品管圈活动模式管理居家自我间歇导尿患者,即设立品管圈活动小组,进行现状调查分析尿路感染原因,设立目标,制定相应对策并实施.结果 出院后3个月内对照组发生尿路感染14例(25.93%),观察组发生尿路感染5例(8.06%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动的开展可降低居家自我间歇导尿患者尿路感染的发生率,提高其生活质量.

    作者:时丽萍;徐海艳;周端鹏;金彦;李巧玲 刊期: 2013年第01期

  • 手球训练对养老院老年人认知功能的影响

    目的 探讨手球训练对养老院老年人认知功能的影响.方法 将入选的60名养老院老年人随机分为训练组和对照组各30人.对照组维持原有的生活娱乐方式,如打扑克等,不进行干预;训练组在课题组人员的带领下进行手球训练,每周5 d,每天30 min,持续6个月.干预前后对两组分别进行基本认知能力测验.结果 干预后训练组在数字拷贝、汉字比较反应时间及汉字旋转、心算答案广度、双字词再认、无意义图形再认方面评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 手球训练可以在一定程度上改善养老院老年人的认知功能.

    作者:田敏;魏秀红;韩云玲;刘瑾凤;张建 刊期: 2013年第01期

  • 氩离子凝固术治疗1例气管淀粉样变性患者的护理

    总结1例成功应用氩离子凝固术治疗气管淀粉样变性患者的护理,术前重视患者的心理护理和安全防范,完善相关资料检查;术后针对气管切开、机械通气、呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼及时准确地实施个性化、规范化的护理措施.患者共先后经8次氩离子凝固术治疗,52 d后拔除气切导管,气喘缓解,治疗效果满意.

    作者:许丽辉;王爱民;张金峰 刊期: 2013年第01期

  • 初发急性冠脉综合征患者预防便秘的循证护理

    对64例首次诊断为急性冠脉综合征的患者应用循证护理方法预防便秘,即对患者的心理、生理、病理、社会文化、饮食与活动等因素进行整体评估,找出可能导致便秘的因素,并实施干预措施.结果 住院期间12例(18.75%)患者发生便秘,1例患者在排便时出现心律失常,1例三支病变患者因排便稍用力发生猝死.提示对首次诊断为急性冠脉综合征的患者实施循证护理,可降低便秘的发生率.

    作者:任凯;孙瑞雪;王园园;汪小华 刊期: 2013年第01期

  • 集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎

    目的 探讨集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 将140例入住PICU的重症患儿按入院时间分为对照组和干预组各70例,对照组按照PICU呼吸机常规护理方法实施护理,干预组实施集束化护理干预.观察比较两组患儿VAP发生率、机械通气时间、人工气道留置时间.结果 干预组VAP发生率显著低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 集束化护理干预是一种确切有效的主动预防重症患儿VAP的护理措施.

    作者:李素明;苏慧敏;张印兰;罗惠玲;刘强;曹志华;王月红;张思红 刊期: 2013年第01期

  • 新护士自我接纳情况的调查分析

    目的 了解新护士自我接纳情况,为新护士管理和心理健康教育提供依据.方法 采用自我接纳程度量表(SAQ)对92名新护士进行调查.结果 新护士自我接纳总分为(40.70±5.41)分,自我接纳因子得分为(23.50±2.62)分,自我评价因子得分为(17.20±3.87)分.男护士自我接纳总分、自我评价因子得分显著低于女护士(均P<0.01).结论 新护士的自我接纳尤其自我评价水平还有待加强,工作中需加强思想疏导,培养其职业成就感,增强其职业认同感.

    作者:李灿;饶宇科 刊期: 2013年第01期

  • 美国HIV/AIDS专科护士的资格认证及启示

    阐述了美国HIV/AIDS认证注册护士及高级认证注册护士的资格认证准入要求、考试形式、考核内容、认证机构及继续认证等方面的内容.提出美国HIV/AIDS护士资格认证对我国HIV/AIDS专业护士在认证准入资格、考核内容、认证机构等方面具有重要的借鉴、指导作用,并有利于促进我国HIV/AIDS护理事业专业化、护理人才专科化的发展进程.

    作者:干艳娟;查丽俊;张林;董宁;叶虹;鲍美娟 刊期: 2013年第01期

  • 护理技能操作评价标准的构建及在护理教学中的应用

    目的 构建护理技能操作评价标准,为护理技能操作的质量评价提供依据.方法 采用文献回顾、临床调研、专家访谈的方法初步拟定护理技能操作评价标准,应用德尔菲法对12位专家进行3轮咨询确定评价标准,并将评价标准运用于教学实践.结果 确立的护理技能操作评价标准包括4个一级指标和19个二级指标,均赋予相应权重值,新的评价标准应用后护生及护理对象的满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 该评价标准研究结果可靠,可为护理技能操作的质量评价提供客观的依据,有助于提高护生护理技能操作的质量.

    作者:高欢玲;任云青;李红梅;薛晶晶;兰赛玉 刊期: 2013年第01期

  • 假性大便失禁患儿的个体化肠道管理

    目的 探讨个体化肠道管理对假性大便失禁患儿的干预效果.方法 将门诊就诊的40例假性大便失禁患儿采用个体化肠道管理干预法,于患儿干预后1个月、2个月和3个月分别进行生活质量评分,并于干预后3个月采用自设问卷调查患儿排便情况.结果 随着干预时间的延长,患儿的生活质量显著提高(P<0.01),干预3个月时患儿平均每周排便3.8次,无大便失禁现象发生.患儿家长对肠道管理认知准确.结论 个体化肠道管理提高了该类患儿的生活质量,及时采取合理的管理方案,假性大便失禁患儿短期内可达到较佳治疗效果.

    作者:任平;张玉侠;陈劼;顾莺 刊期: 2013年第01期

  • Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者的护理

    对11例急性脑动脉闭塞患者行Solitaire AB支架取栓治疗,结果11例患者闭塞动脉均完全再通,临床症状较治疗前有不同程度改善;基本治愈7例,显效2例,有效1例,1例术后第2天死亡.提出在急性脑动脉闭塞患者的Solitaire AB支架取栓治疗中,积极为取栓争取时间,术前快速做好手术准备,术中加强配合,术后严密监测病情变化、加强穿刺侧肢体护理、抗凝治疗的护理、积极预防和处置并发症是其护理要点.

    作者:吴泳钧;吴惠玉;张健;韩志安;李晓群 刊期: 2013年第01期

  • 一次性条形码手腕带在入职体检中的应用

    入职体检既是对员工身心健康状况的全面了解,也是单位人力资源可持续发展的保证.而就业招录的竞争激烈,就要求体检必须提供公平、公正、客观的结果.然而随着现代科学科技的发展以及就业招录的激烈竞争,体检过程中出现的人为作弊、人为干扰等因素对体检结果的公平性、公正性、客观性提出了挑战.为加强就业招录体检的管理,确保各项体检指标的真实性与客观性,我院体检中心从2011年10月开始将附有条形码的一次性手腕带(下称手腕带)运用于就业招录体检中,暂未发生一起违规,介绍如下.

    作者:程向群;龚璐超 刊期: 2013年第01期

  • ICU患者人文关怀需求与关怀实施

    阐述了ICU患者对人文关怀的需求,包括生理需求(缓解疼痛、休息、饮食饮水、体位活动)、心理需求(害怕、紧张、情绪不良)及社会支持需求.提出ICU护士需心怀人文关怀护理理念,努力营造温馨舒适的环境,控制噪声,减轻患者的疼痛,促进患者的休息与睡眠,关注其营养状态,积极行关节锻炼及协助活动,进行有效沟通,酌情增加亲友探视与陪护时间,增强情感支持,以提高ICU患者舒适度和满意度.

    作者:廖永珍;黄海燕;郭慧玲 刊期: 2013年第01期

  • 维持性血液透析患者运动干预的研究进展

    从维持性血液透析患者运动锻炼的现状、运动干预措施及运动锻炼对维持性血液透析患者的影响三方面进行综述.提出适当的运动锻炼能够改善维持性血液透析患者的肾脏功能和营养状态,提高机体活动能力及透析充分性,改善生活质量,减缓并发症的发生.

    作者:方萌萌;王超虹 刊期: 2013年第01期

  • 社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系

    目的 了解社区2型糖尿病患者多重社会资源的利用状态及与自我管理行为的相关性.方法 采用中文版慢性病资源问卷对某社区卫生服务中心及其5个社区卫生服务站的252例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 社区2型糖尿病患者多重资源利用总均分为2.97±0.71,其中社会团体、家人朋友、自我调整资源利用不理想;媒体政策、社区邻里、医护人员资源利用相对较好.资源总均分、各分量表与血糖监测、运动锻炼和合理膳食呈正相关,资源总均分、医护人员和自我调整与糖化血红蛋白呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 患者对多重社会资源的利用不理想,社区医务人员对糖尿病患者饮食计划的执行、实施有重要的影响,而社区邻里良好的氛围能够增强糖尿病患者运动锻炼的依从性.社区医护人员应指导患者合理利用多重社会资源,提高其自我管理行为,以有效控制病情.

    作者:王永利;陈向韵;李淑兰;苏秀玉;杨蓓 刊期: 2013年第01期

  • 护理质控网格化管理的实施

    目的 探讨护理质控网格化管理的实施效果.方法 组建网格化质控小组,由48名质控员组成;质控内容按照一定标准划分为7个条线;将质控员分成7组,使质控内容条线与质控小组组成网格,实施护理质控.结果 实施护理质控网格化管理后,病区基础护理、护理文书、健康教育、药品安全、培训考核、护士长考核、患者满意度评分显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 实施护理质控网格化管理可提升护理质量.

    作者:刘朝霞;高琼 刊期: 2013年第01期

  • 开展品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用

    目的 探讨品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用.方法 成立品管圈小组,选定活动主题,分析影响患者外出检查安全的因素并采取相应的措施,实施质量持续改进.结果 实施活动后患者和医务人员对中央运输科服务满意率分别为97.2%、93.3%,显著高于实施前(均P<0.05),运送患者差错发生率及投诉率显著下降(均P<0.01).结论 开展品管圈活动提高了患者外出检查的安全性,提升了医务人员和患者的满意率,增强了运送人员的管理意识.

    作者:陈晓华;王立;陈群;魏毅 刊期: 2013年第01期

  • 老年痴呆患者走失行为的研究进展

    阐述了老年痴呆患者的走失行为机制、相关因素、走失的地点、发现的场所和后果、评估方法及防护措施,以促进健康提供者对这一行为的认知和理解,并采取有效的干预措施保证痴呆患者的安全.

    作者:陈妮;张彩华 刊期: 2013年第01期

  • 密闭式空气回血在组合型人工肾灌流器卸载中的应用

    目的 探讨组合型人工肾中血液灌流器卸载安全、有效、方便的方法.方法 对39例共234例次行组合型人工肾治疗的患者采用密闭式空气回血法(密闭法,117例次)与传统空气回血法(传统法,117例次)卸载灌流器的操作方法进行自身比较.结果 密闭法热原反应发生率为0.85%,透析器凝血发生率为4.27%,卸载所需时间为(2.17±0.03)min,传统法分别为11.11%、19.66%、(4.36±0.07)min,两者比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 密闭式空气回血法操作安全、简便,可降低热原反应发生率及透析器凝血发生率,提高血液透析安全性,且可提高工作效率.

    作者:费世枝;李红兵;张衡 刊期: 2013年第01期

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