陈妮;张彩华
目的 构建护理技能操作评价标准,为护理技能操作的质量评价提供依据.方法 采用文献回顾、临床调研、专家访谈的方法初步拟定护理技能操作评价标准,应用德尔菲法对12位专家进行3轮咨询确定评价标准,并将评价标准运用于教学实践.结果 确立的护理技能操作评价标准包括4个一级指标和19个二级指标,均赋予相应权重值,新的评价标准应用后护生及护理对象的满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 该评价标准研究结果可靠,可为护理技能操作的质量评价提供客观的依据,有助于提高护生护理技能操作的质量.
作者:高欢玲;任云青;李红梅;薛晶晶;兰赛玉 刊期: 2013年第01期
目的 探讨手球训练对养老院老年人认知功能的影响.方法 将入选的60名养老院老年人随机分为训练组和对照组各30人.对照组维持原有的生活娱乐方式,如打扑克等,不进行干预;训练组在课题组人员的带领下进行手球训练,每周5 d,每天30 min,持续6个月.干预前后对两组分别进行基本认知能力测验.结果 干预后训练组在数字拷贝、汉字比较反应时间及汉字旋转、心算答案广度、双字词再认、无意义图形再认方面评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 手球训练可以在一定程度上改善养老院老年人的认知功能.
作者:田敏;魏秀红;韩云玲;刘瑾凤;张建 刊期: 2013年第01期
阐述了老年痴呆患者的走失行为机制、相关因素、走失的地点、发现的场所和后果、评估方法及防护措施,以促进健康提供者对这一行为的认知和理解,并采取有效的干预措施保证痴呆患者的安全.
作者:陈妮;张彩华 刊期: 2013年第01期
痰、尿、粪标本的采集是护理工作中非常重要的一部分,特别是在内科,由于标本留取数量多,要求复杂,常常会有漏留、错留及遗失检验单的情况发生.2011年5月始,我科采用影集本对各种痰、尿、粪标本单或条码集中放置的方式,经临床应用,取得了满意的效果.
作者:王欢 刊期: 2013年第01期
目的 探讨组合型人工肾中血液灌流器卸载安全、有效、方便的方法.方法 对39例共234例次行组合型人工肾治疗的患者采用密闭式空气回血法(密闭法,117例次)与传统空气回血法(传统法,117例次)卸载灌流器的操作方法进行自身比较.结果 密闭法热原反应发生率为0.85%,透析器凝血发生率为4.27%,卸载所需时间为(2.17±0.03)min,传统法分别为11.11%、19.66%、(4.36±0.07)min,两者比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 密闭式空气回血法操作安全、简便,可降低热原反应发生率及透析器凝血发生率,提高血液透析安全性,且可提高工作效率.
作者:费世枝;李红兵;张衡 刊期: 2013年第01期
PASI评分是国际通行的银屑病皮损面积及严重程度的评价方法.我科将PASI评分引用到银屑病治疗观察表,规范了护理观察内容,减少了护理文书书写时间.介绍如下.
作者:蔡莎莉 刊期: 2013年第01期
目的 了解新护士自我接纳情况,为新护士管理和心理健康教育提供依据.方法 采用自我接纳程度量表(SAQ)对92名新护士进行调查.结果 新护士自我接纳总分为(40.70±5.41)分,自我接纳因子得分为(23.50±2.62)分,自我评价因子得分为(17.20±3.87)分.男护士自我接纳总分、自我评价因子得分显著低于女护士(均P<0.01).结论 新护士的自我接纳尤其自我评价水平还有待加强,工作中需加强思想疏导,培养其职业成就感,增强其职业认同感.
作者:李灿;饶宇科 刊期: 2013年第01期
目的 探讨电话随访对类风湿性关节炎患者疲乏症状的干预效果.方法 将128例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组进行常规护理及出院指导,嘱其不适复诊;观察组在对照组干预基础上,于患者出院后进行为期4个月的电话随访,对患者出院后出现的或可能出现的问题进行护理指导.应用疲乏视觉模拟评分法(VAS)、健康评估问卷(HAQ)测评干预前后两组患者的疲乏症状及功能状态.结果 出院后4个月随访时观察组疲乏程度及疲乏评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);功能状态除进食、触物、活动外,其他条目评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);晨僵时间显著缩短(P<0.01).结论 电话随访能提高患者的功能状态,明显缓解类风湿性关节炎患者的疲乏症状,有助于提高患者的生活质量.
作者:张函;杨薇;万琦兵;王云翠 刊期: 2013年第01期
目的 探讨个体化肠道管理对假性大便失禁患儿的干预效果.方法 将门诊就诊的40例假性大便失禁患儿采用个体化肠道管理干预法,于患儿干预后1个月、2个月和3个月分别进行生活质量评分,并于干预后3个月采用自设问卷调查患儿排便情况.结果 随着干预时间的延长,患儿的生活质量显著提高(P<0.01),干预3个月时患儿平均每周排便3.8次,无大便失禁现象发生.患儿家长对肠道管理认知准确.结论 个体化肠道管理提高了该类患儿的生活质量,及时采取合理的管理方案,假性大便失禁患儿短期内可达到较佳治疗效果.
作者:任平;张玉侠;陈劼;顾莺 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市农村常住居民自我药疗行为倾向现状,探讨其影响因素.方法 使用自行设计的居民自我药疗行为倾向问卷,对656名上海市农村常住居民进行问卷调查.结果 85.67%的居民在过去一年内有过自我药疗行为,其自我药疗行为倾向总均分为2.79±0.43.家中有无医务工作者、医保类型、健康状况为居民自我药疗行为倾向的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 上海市农村常住居民自我药疗行为较普遍,且受多种因素影响.促进合理安全的自我药疗,降低自我药疗风险对保证居民用药安全具有重要意义.
作者:董春玲;叶旭春;刘晓虹 刊期: 2013年第01期
目的 分析慢性疼痛自我效能感在心理状态和应对方式对老年慢性疼痛调适影响过程中的中介作用,完善自我效能感对老年慢性疼痛调适影响的理论依据.方法 采用一般人口学资料调查表,简明疼痛量表,汉化版慢性疼痛自我效能感量表,激惹、抑郁和焦虑自评量表,医学应对问卷对192例老年慢性疼痛患者进行调查.结果 通过中介效应分析,疼痛管理自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.041和0.060,分别占总效应的40.2%和63.8%(均P<0.05);躯体功能自我效能感在屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应为0.097,占总效应的74.0%(P<0.05);症状应对自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.002和0.002,分别占总效应的3.2%和5.6%(均P<0.05).结论 慢性疼痛自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中起到了中介作用,其中疼痛管理自我效能感和躯体功能自我效能感的中介效应较大.
作者:冯晨秋;高晖;王贞慧;刘佳佳;娄凤兰 刊期: 2013年第01期
中低频治疗仪在临床使用过程中,由于没有固定装置,患者不能移动,而电极又常常需要用湿布进行导电,患者衣物很容易沾湿.为克服上述弊端,2012年1~8月,我们自行研制中低频脉冲治疗仪固定装置并应用于500例患者的治疗中,效果满意,现将制作及使用方法报告如下.
作者:代丽;徐鹏 刊期: 2013年第01期
消毒供应中心在高温消毒医疗器械后,通常需戴普通劳保手套取出医疗器械.在夏秋季节,由于衣着短袖工作服,而普通劳保手套较单薄,且手臂套太短使得整个上臂暴露在外,操作者的手和臂常被烫伤.为了解决普通劳保手套在高温下作业的缺陷,笔者制作了实用新型高温隔热长臂手套,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:陈峰英;王作艳;王砚 刊期: 2013年第01期
护理垂直管理是引用绩效管理的方法,从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理管理模式.通过实施护理垂直管理,构建以主管院长-护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的护理垂直管理体系,并形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构,可大限度地调动护理人员的积极性,提高工作效率,有利于护理质量的监督与管理,有利于护理人才战略的实施,可促进护理学科建设和整体发展.
作者:范玲 刊期: 2013年第01期
目的 探讨认知康复护理介导的自我服药程序在卒中患者中的应用效果.方法 对36例伴有轻-中度认知障碍的脑卒中患者(观察组)及42例非脑卒中患者(对照组)分别进行自我服药程序干预服药,观察组在此基础上进行认知康复训练,比较两组患者在应用自我服药程序过程中所经历的平均时间和终实现自我服药程序的通过率.结果 观察组自我服药程序第1~3阶段经历时间为(6.2±2.3)d、(4.2±1.3)d和(9.8±3.3)d,对照组为(9.7±3.2)d、(6.4±2.7)d和(4.7±2.3)d,观察组第1~2阶段时间显著短于对照组,第3阶段显著长于对照组(均P<0.01);观察组和对照组终实现自我服药程序的通过率分别为83.3%(30/36)、35.7%(15/42),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 认知康复护理介导的自我服药程序应用于卒中后轻-中度认知障碍患者,可提高服药依从性成功率,改善患者的认知功能.
作者:彭美娟;冯青嫦;刘健;余健敏;凌紫云;杨艳红;陈卫敏 刊期: 2013年第01期
经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式,广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等[1].传统的帽式固定法,利用帽子上的系带牵拉鼻塞使力量集中在鼻中隔,易发生局部皮肤压疮,甚至坏死,且帽式固定法完全遮盖头部,不利于头部皮肤情况的观察.为了克服以上缺点,我科护理人员使用3M自粘性弹力绷带固定NCPAP管道,取得较好的效果,报告如下.
作者:霍艳华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨标准化饮食健康教育对糖尿病患者饮食知识、行为、血糖控制效果的影响.方法 将100例诊断为糖尿病且无糖尿病并发症的患者按照住院时间顺序分成对照组与观察组各50例.对照组由管床护士按照自行设计的健康教育路径进行饮食教育,观察组采用标准化饮食健康教育对糖尿病患者进行饮食教育.观察3个月后糖尿病患者饮食知识掌握的程度,患者饮食行为改变的情况以及血糖的变化.结果 干预后3个月,观察组饮食知识、行为评分显著高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(均P<0.01).结论 标准化饮食健康教育对患者饮食教育有针对性地进行指导,并将饮食知识转化为技能,落实在日常行动中,在促使患者行为改变及血糖控制方面优于传统健康教育方式.
作者:陶静;胡鹏;徐蓉;曾铁英 刊期: 2013年第01期
床头卡是患者身份识别的依据之一,护理同行对于床头卡的设计与改进不乏见解,各有所长,有人性化床头卡[1]、彩色标识床头卡[2]等.临床常将各种安全警示标识及个性化提示选用塑胶卡按扣式挂于床尾,不醒目,经常更换,容易损坏;有些特殊检查、时间用药等,常临时使用纸质床头交班,由于护士工作繁忙,时有遗漏.基于这些弊端,笔者对多功能床头卡进行改进,将安全警示标识及个性化提示设计入多功能床头卡,介绍如下.
作者:郭健丽;张媛;付沫;王平 刊期: 2013年第01期
目的 探讨集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 将140例入住PICU的重症患儿按入院时间分为对照组和干预组各70例,对照组按照PICU呼吸机常规护理方法实施护理,干预组实施集束化护理干预.观察比较两组患儿VAP发生率、机械通气时间、人工气道留置时间.结果 干预组VAP发生率显著低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 集束化护理干预是一种确切有效的主动预防重症患儿VAP的护理措施.
作者:李素明;苏慧敏;张印兰;罗惠玲;刘强;曹志华;王月红;张思红 刊期: 2013年第01期
目的 探讨一件式造口袋加持续负压引流在大便失禁患者护理中的应用效果.方法 将200例大便失禁患者随机分为观察组和对照组各100例.观察组使用一件式造口袋接负压引流袋进行持续负压引流,对照组使用一件式造口袋,比较两组大便渗漏情况、肛周皮肤情况、平均每日护理时数、护理用品成本的差异.结果 观察组患者大便渗漏率、肛周皮肤改变发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),日均护理时数、护理用品成本显著低于对照组(均P<0.01).结论 采用一件式造口袋加持续负压引流可提高大便失禁患者的护理效果,提高护士工作效率,减少患者医疗费用.
作者:黄紫霞;黄丽芳 刊期: 2013年第01期