彭美娟;冯青嫦;刘健;余健敏;凌紫云;杨艳红;陈卫敏
目的 探讨认知康复护理介导的自我服药程序在卒中患者中的应用效果.方法 对36例伴有轻-中度认知障碍的脑卒中患者(观察组)及42例非脑卒中患者(对照组)分别进行自我服药程序干预服药,观察组在此基础上进行认知康复训练,比较两组患者在应用自我服药程序过程中所经历的平均时间和终实现自我服药程序的通过率.结果 观察组自我服药程序第1~3阶段经历时间为(6.2±2.3)d、(4.2±1.3)d和(9.8±3.3)d,对照组为(9.7±3.2)d、(6.4±2.7)d和(4.7±2.3)d,观察组第1~2阶段时间显著短于对照组,第3阶段显著长于对照组(均P<0.01);观察组和对照组终实现自我服药程序的通过率分别为83.3%(30/36)、35.7%(15/42),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 认知康复护理介导的自我服药程序应用于卒中后轻-中度认知障碍患者,可提高服药依从性成功率,改善患者的认知功能.
作者:彭美娟;冯青嫦;刘健;余健敏;凌紫云;杨艳红;陈卫敏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮的效果.方法 采用随机数字表方法将符合纳入标准的心脏介入治疗患者202例分为观察组和对照组各101例.观察组术后穿刺处应用美皮康覆盖伤口并绕腕1周,再用TR-Band止血阀压迫;对照组穿刺处应用无菌纱布覆盖伤口,再用TR-Band止血阀压迫.观察去除止血阀和敷料后,穿刺处周围皮肤压疮的发生率.结果 观察组压疮发生率为0.9%,对照组压疮发生率为17.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01).结论 使用美皮康敷料改良加压止血可明显降低穿刺处周围皮肤压疮的发生率,减轻患者痛苦.
作者:金歌;王云霞 刊期: 2013年第01期
对64例首次诊断为急性冠脉综合征的患者应用循证护理方法预防便秘,即对患者的心理、生理、病理、社会文化、饮食与活动等因素进行整体评估,找出可能导致便秘的因素,并实施干预措施.结果 住院期间12例(18.75%)患者发生便秘,1例患者在排便时出现心律失常,1例三支病变患者因排便稍用力发生猝死.提示对首次诊断为急性冠脉综合征的患者实施循证护理,可降低便秘的发生率.
作者:任凯;孙瑞雪;王园园;汪小华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨品管圈活动对降低居家自我间歇导尿患者尿路感染发生率的作用.方法 按住院时间将脊髓损伤出院行自我间歇导尿患者分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组按常规对间歇导尿患者进行健康教育,观察组采用品管圈活动模式管理居家自我间歇导尿患者,即设立品管圈活动小组,进行现状调查分析尿路感染原因,设立目标,制定相应对策并实施.结果 出院后3个月内对照组发生尿路感染14例(25.93%),观察组发生尿路感染5例(8.06%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动的开展可降低居家自我间歇导尿患者尿路感染的发生率,提高其生活质量.
作者:时丽萍;徐海艳;周端鹏;金彦;李巧玲 刊期: 2013年第01期
目的 构建心血管病专科护士胜任特征模型,为心血管病专科护士的选拔、培训、考核提供依据.方法 采用Delphi法对35名心血管病护理专家和医学专家进行2轮问卷函询,建立心血管病专科护士胜任特征模型.结果 专家函询的权威系数为0.87,2轮函询问卷回收率分别为94.29%、96.97%,胜任特征族和胜任特征的协调系数分别为0.33、0.28.确定出知识族、技能族、角色能力族、个人特质族、动机族和价值观族6项胜任特征族和29项胜任特征的胜任特征模型.结论 构建的心血管病专科护士胜任特征模型,专家意见集中,研究结果可信度高.
作者:叶青芳;林平;陈巍;刘国杰 刊期: 2013年第01期
目的 了解新护士自我接纳情况,为新护士管理和心理健康教育提供依据.方法 采用自我接纳程度量表(SAQ)对92名新护士进行调查.结果 新护士自我接纳总分为(40.70±5.41)分,自我接纳因子得分为(23.50±2.62)分,自我评价因子得分为(17.20±3.87)分.男护士自我接纳总分、自我评价因子得分显著低于女护士(均P<0.01).结论 新护士的自我接纳尤其自我评价水平还有待加强,工作中需加强思想疏导,培养其职业成就感,增强其职业认同感.
作者:李灿;饶宇科 刊期: 2013年第01期
目的 探讨袋鼠式护理对婴儿肌内注射疼痛的干预效果.方法 便利抽取在注射室接受肌内注射的婴儿100例,采用自身对照法,单日注射为干预组,双日注射为对照组.干预组在肌内注射前15~20 min直至肌内注射后2 min整个过程实施直立袋鼠式护理;对照组在接受肌内注射的过程中,不进行干预,常规给予肌内注射.分别记录两组疼痛面容、啼哭开始时间和持续时间.结果 干预组婴儿肌内注射时疼痛面容和啼哭开始的时间显著晚于对照组(P<0.05),疼痛面容和啼哭持续的时间短于对照组(P<0.05).结论 袋鼠式护理能有效缓解婴儿肌内注射疼痛,且能减少不良反应的发生.
作者:王华维;李清;刘建华;柴红玉 刊期: 2013年第01期
目的 探讨品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用.方法 成立品管圈小组,选定活动主题,分析影响患者外出检查安全的因素并采取相应的措施,实施质量持续改进.结果 实施活动后患者和医务人员对中央运输科服务满意率分别为97.2%、93.3%,显著高于实施前(均P<0.05),运送患者差错发生率及投诉率显著下降(均P<0.01).结论 开展品管圈活动提高了患者外出检查的安全性,提升了医务人员和患者的满意率,增强了运送人员的管理意识.
作者:陈晓华;王立;陈群;魏毅 刊期: 2013年第01期
消毒供应中心在高温消毒医疗器械后,通常需戴普通劳保手套取出医疗器械.在夏秋季节,由于衣着短袖工作服,而普通劳保手套较单薄,且手臂套太短使得整个上臂暴露在外,操作者的手和臂常被烫伤.为了解决普通劳保手套在高温下作业的缺陷,笔者制作了实用新型高温隔热长臂手套,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:陈峰英;王作艳;王砚 刊期: 2013年第01期
对11例急性脑动脉闭塞患者行Solitaire AB支架取栓治疗,结果11例患者闭塞动脉均完全再通,临床症状较治疗前有不同程度改善;基本治愈7例,显效2例,有效1例,1例术后第2天死亡.提出在急性脑动脉闭塞患者的Solitaire AB支架取栓治疗中,积极为取栓争取时间,术前快速做好手术准备,术中加强配合,术后严密监测病情变化、加强穿刺侧肢体护理、抗凝治疗的护理、积极预防和处置并发症是其护理要点.
作者:吴泳钧;吴惠玉;张健;韩志安;李晓群 刊期: 2013年第01期
护理垂直管理是引用绩效管理的方法,从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理管理模式.通过实施护理垂直管理,构建以主管院长-护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的护理垂直管理体系,并形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构,可大限度地调动护理人员的积极性,提高工作效率,有利于护理质量的监督与管理,有利于护理人才战略的实施,可促进护理学科建设和整体发展.
作者:范玲 刊期: 2013年第01期
目的 探讨护理质控网格化管理的实施效果.方法 组建网格化质控小组,由48名质控员组成;质控内容按照一定标准划分为7个条线;将质控员分成7组,使质控内容条线与质控小组组成网格,实施护理质控.结果 实施护理质控网格化管理后,病区基础护理、护理文书、健康教育、药品安全、培训考核、护士长考核、患者满意度评分显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 实施护理质控网格化管理可提升护理质量.
作者:刘朝霞;高琼 刊期: 2013年第01期
目的 探讨个体化肠道管理对假性大便失禁患儿的干预效果.方法 将门诊就诊的40例假性大便失禁患儿采用个体化肠道管理干预法,于患儿干预后1个月、2个月和3个月分别进行生活质量评分,并于干预后3个月采用自设问卷调查患儿排便情况.结果 随着干预时间的延长,患儿的生活质量显著提高(P<0.01),干预3个月时患儿平均每周排便3.8次,无大便失禁现象发生.患儿家长对肠道管理认知准确.结论 个体化肠道管理提高了该类患儿的生活质量,及时采取合理的管理方案,假性大便失禁患儿短期内可达到较佳治疗效果.
作者:任平;张玉侠;陈劼;顾莺 刊期: 2013年第01期
目的 了解住院患者出院后的健康管理需求状况.方法 采用自制住院患者出院后健康管理需求调查问卷对即将出院的700例患者进行问卷调查.结果 60.0%的患者渴望得到预防疾病复发和康复训练指导的健康管理知识;78.6%和40.4%的患者分别希望获得定期电话随访和定期短信提醒的健康管理宣教;43.3%和82.0%的患者分别需要为期1个月的定期电话随访和定期短信提醒的健康管理服务.结论 出院患者渴望得到方式多样化、时间段及频次具体化、时间期限合理化的健康管理需求.医院在健康管理方式上需增加相应的形式,以满足出院患者对健康管理的需求.
作者:陈晨;侯铭;李萍 刊期: 2013年第01期
床头卡是患者身份识别的依据之一,护理同行对于床头卡的设计与改进不乏见解,各有所长,有人性化床头卡[1]、彩色标识床头卡[2]等.临床常将各种安全警示标识及个性化提示选用塑胶卡按扣式挂于床尾,不醒目,经常更换,容易损坏;有些特殊检查、时间用药等,常临时使用纸质床头交班,由于护士工作繁忙,时有遗漏.基于这些弊端,笔者对多功能床头卡进行改进,将安全警示标识及个性化提示设计入多功能床头卡,介绍如下.
作者:郭健丽;张媛;付沫;王平 刊期: 2013年第01期
目的 探讨组合型人工肾中血液灌流器卸载安全、有效、方便的方法.方法 对39例共234例次行组合型人工肾治疗的患者采用密闭式空气回血法(密闭法,117例次)与传统空气回血法(传统法,117例次)卸载灌流器的操作方法进行自身比较.结果 密闭法热原反应发生率为0.85%,透析器凝血发生率为4.27%,卸载所需时间为(2.17±0.03)min,传统法分别为11.11%、19.66%、(4.36±0.07)min,两者比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 密闭式空气回血法操作安全、简便,可降低热原反应发生率及透析器凝血发生率,提高血液透析安全性,且可提高工作效率.
作者:费世枝;李红兵;张衡 刊期: 2013年第01期
痰、尿、粪标本的采集是护理工作中非常重要的一部分,特别是在内科,由于标本留取数量多,要求复杂,常常会有漏留、错留及遗失检验单的情况发生.2011年5月始,我科采用影集本对各种痰、尿、粪标本单或条码集中放置的方式,经临床应用,取得了满意的效果.
作者:王欢 刊期: 2013年第01期
入职体检既是对员工身心健康状况的全面了解,也是单位人力资源可持续发展的保证.而就业招录的竞争激烈,就要求体检必须提供公平、公正、客观的结果.然而随着现代科学科技的发展以及就业招录的激烈竞争,体检过程中出现的人为作弊、人为干扰等因素对体检结果的公平性、公正性、客观性提出了挑战.为加强就业招录体检的管理,确保各项体检指标的真实性与客观性,我院体检中心从2011年10月开始将附有条形码的一次性手腕带(下称手腕带)运用于就业招录体检中,暂未发生一起违规,介绍如下.
作者:程向群;龚璐超 刊期: 2013年第01期
阐述了ICU患者对人文关怀的需求,包括生理需求(缓解疼痛、休息、饮食饮水、体位活动)、心理需求(害怕、紧张、情绪不良)及社会支持需求.提出ICU护士需心怀人文关怀护理理念,努力营造温馨舒适的环境,控制噪声,减轻患者的疼痛,促进患者的休息与睡眠,关注其营养状态,积极行关节锻炼及协助活动,进行有效沟通,酌情增加亲友探视与陪护时间,增强情感支持,以提高ICU患者舒适度和满意度.
作者:廖永珍;黄海燕;郭慧玲 刊期: 2013年第01期
目的 探讨集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 将140例入住PICU的重症患儿按入院时间分为对照组和干预组各70例,对照组按照PICU呼吸机常规护理方法实施护理,干预组实施集束化护理干预.观察比较两组患儿VAP发生率、机械通气时间、人工气道留置时间.结果 干预组VAP发生率显著低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 集束化护理干预是一种确切有效的主动预防重症患儿VAP的护理措施.
作者:李素明;苏慧敏;张印兰;罗惠玲;刘强;曹志华;王月红;张思红 刊期: 2013年第01期