金歌;王云霞
消毒供应中心在高温消毒医疗器械后,通常需戴普通劳保手套取出医疗器械.在夏秋季节,由于衣着短袖工作服,而普通劳保手套较单薄,且手臂套太短使得整个上臂暴露在外,操作者的手和臂常被烫伤.为了解决普通劳保手套在高温下作业的缺陷,笔者制作了实用新型高温隔热长臂手套,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:陈峰英;王作艳;王砚 刊期: 2013年第01期
阐述了ICU患者对人文关怀的需求,包括生理需求(缓解疼痛、休息、饮食饮水、体位活动)、心理需求(害怕、紧张、情绪不良)及社会支持需求.提出ICU护士需心怀人文关怀护理理念,努力营造温馨舒适的环境,控制噪声,减轻患者的疼痛,促进患者的休息与睡眠,关注其营养状态,积极行关节锻炼及协助活动,进行有效沟通,酌情增加亲友探视与陪护时间,增强情感支持,以提高ICU患者舒适度和满意度.
作者:廖永珍;黄海燕;郭慧玲 刊期: 2013年第01期
目的 构建护理技能操作评价标准,为护理技能操作的质量评价提供依据.方法 采用文献回顾、临床调研、专家访谈的方法初步拟定护理技能操作评价标准,应用德尔菲法对12位专家进行3轮咨询确定评价标准,并将评价标准运用于教学实践.结果 确立的护理技能操作评价标准包括4个一级指标和19个二级指标,均赋予相应权重值,新的评价标准应用后护生及护理对象的满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 该评价标准研究结果可靠,可为护理技能操作的质量评价提供客观的依据,有助于提高护生护理技能操作的质量.
作者:高欢玲;任云青;李红梅;薛晶晶;兰赛玉 刊期: 2013年第01期
目的 了解临床护理带教老师健康评估知识、态度、行为及健康评估培训状况,为进行临床护理带教老师健康评估能力相关培训提供依据.方法 采用自行设计的护理人员健康评估知识、态度、行为调查问卷及健康评估培训情况调查表对85名临床护理带教老师进行调查.结果 带教老师健康评估知识评分为(65.76±11.70)分;态度为(98.62±3.38)分,被调查者均认为护士对患者进行健康评估十分重要;行为评分为(87.64±11.12)分.不同学历、年龄、护龄、科室、职称带教老师健康评估知识得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 临床带教老师健康评估知识和技能仍有欠缺,护理带教老师对开展健康评估培训有迫切需求,应改变观念,把提升健康评估能力作为护士的核心执业能力,并加强对带教老师的健康评估知识技能的培训.
作者:张玉玺;谢晓峰;王晓凤;陶花;王琴;李方;王薇薇;魏丽;张丽;林征 刊期: 2013年第01期
对11例急性脑动脉闭塞患者行Solitaire AB支架取栓治疗,结果11例患者闭塞动脉均完全再通,临床症状较治疗前有不同程度改善;基本治愈7例,显效2例,有效1例,1例术后第2天死亡.提出在急性脑动脉闭塞患者的Solitaire AB支架取栓治疗中,积极为取栓争取时间,术前快速做好手术准备,术中加强配合,术后严密监测病情变化、加强穿刺侧肢体护理、抗凝治疗的护理、积极预防和处置并发症是其护理要点.
作者:吴泳钧;吴惠玉;张健;韩志安;李晓群 刊期: 2013年第01期
护理垂直管理是引用绩效管理的方法,从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理管理模式.通过实施护理垂直管理,构建以主管院长-护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的护理垂直管理体系,并形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构,可大限度地调动护理人员的积极性,提高工作效率,有利于护理质量的监督与管理,有利于护理人才战略的实施,可促进护理学科建设和整体发展.
作者:范玲 刊期: 2013年第01期
从维持性血液透析患者运动锻炼的现状、运动干预措施及运动锻炼对维持性血液透析患者的影响三方面进行综述.提出适当的运动锻炼能够改善维持性血液透析患者的肾脏功能和营养状态,提高机体活动能力及透析充分性,改善生活质量,减缓并发症的发生.
作者:方萌萌;王超虹 刊期: 2013年第01期
目的 探讨一件式造口袋加持续负压引流在大便失禁患者护理中的应用效果.方法 将200例大便失禁患者随机分为观察组和对照组各100例.观察组使用一件式造口袋接负压引流袋进行持续负压引流,对照组使用一件式造口袋,比较两组大便渗漏情况、肛周皮肤情况、平均每日护理时数、护理用品成本的差异.结果 观察组患者大便渗漏率、肛周皮肤改变发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),日均护理时数、护理用品成本显著低于对照组(均P<0.01).结论 采用一件式造口袋加持续负压引流可提高大便失禁患者的护理效果,提高护士工作效率,减少患者医疗费用.
作者:黄紫霞;黄丽芳 刊期: 2013年第01期
目的 构建心血管病专科护士胜任特征模型,为心血管病专科护士的选拔、培训、考核提供依据.方法 采用Delphi法对35名心血管病护理专家和医学专家进行2轮问卷函询,建立心血管病专科护士胜任特征模型.结果 专家函询的权威系数为0.87,2轮函询问卷回收率分别为94.29%、96.97%,胜任特征族和胜任特征的协调系数分别为0.33、0.28.确定出知识族、技能族、角色能力族、个人特质族、动机族和价值观族6项胜任特征族和29项胜任特征的胜任特征模型.结论 构建的心血管病专科护士胜任特征模型,专家意见集中,研究结果可信度高.
作者:叶青芳;林平;陈巍;刘国杰 刊期: 2013年第01期
目的 探讨品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用.方法 成立品管圈小组,选定活动主题,分析影响患者外出检查安全的因素并采取相应的措施,实施质量持续改进.结果 实施活动后患者和医务人员对中央运输科服务满意率分别为97.2%、93.3%,显著高于实施前(均P<0.05),运送患者差错发生率及投诉率显著下降(均P<0.01).结论 开展品管圈活动提高了患者外出检查的安全性,提升了医务人员和患者的满意率,增强了运送人员的管理意识.
作者:陈晓华;王立;陈群;魏毅 刊期: 2013年第01期
目的 了解新护士自我接纳情况,为新护士管理和心理健康教育提供依据.方法 采用自我接纳程度量表(SAQ)对92名新护士进行调查.结果 新护士自我接纳总分为(40.70±5.41)分,自我接纳因子得分为(23.50±2.62)分,自我评价因子得分为(17.20±3.87)分.男护士自我接纳总分、自我评价因子得分显著低于女护士(均P<0.01).结论 新护士的自我接纳尤其自我评价水平还有待加强,工作中需加强思想疏导,培养其职业成就感,增强其职业认同感.
作者:李灿;饶宇科 刊期: 2013年第01期
阐述了老年痴呆患者的走失行为机制、相关因素、走失的地点、发现的场所和后果、评估方法及防护措施,以促进健康提供者对这一行为的认知和理解,并采取有效的干预措施保证痴呆患者的安全.
作者:陈妮;张彩华 刊期: 2013年第01期
中低频治疗仪在临床使用过程中,由于没有固定装置,患者不能移动,而电极又常常需要用湿布进行导电,患者衣物很容易沾湿.为克服上述弊端,2012年1~8月,我们自行研制中低频脉冲治疗仪固定装置并应用于500例患者的治疗中,效果满意,现将制作及使用方法报告如下.
作者:代丽;徐鹏 刊期: 2013年第01期
床头卡是患者身份识别的依据之一,护理同行对于床头卡的设计与改进不乏见解,各有所长,有人性化床头卡[1]、彩色标识床头卡[2]等.临床常将各种安全警示标识及个性化提示选用塑胶卡按扣式挂于床尾,不醒目,经常更换,容易损坏;有些特殊检查、时间用药等,常临时使用纸质床头交班,由于护士工作繁忙,时有遗漏.基于这些弊端,笔者对多功能床头卡进行改进,将安全警示标识及个性化提示设计入多功能床头卡,介绍如下.
作者:郭健丽;张媛;付沫;王平 刊期: 2013年第01期
总结1例成功应用氩离子凝固术治疗气管淀粉样变性患者的护理,术前重视患者的心理护理和安全防范,完善相关资料检查;术后针对气管切开、机械通气、呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼及时准确地实施个性化、规范化的护理措施.患者共先后经8次氩离子凝固术治疗,52 d后拔除气切导管,气喘缓解,治疗效果满意.
作者:许丽辉;王爱民;张金峰 刊期: 2013年第01期
目的 了解住院患者出院后的健康管理需求状况.方法 采用自制住院患者出院后健康管理需求调查问卷对即将出院的700例患者进行问卷调查.结果 60.0%的患者渴望得到预防疾病复发和康复训练指导的健康管理知识;78.6%和40.4%的患者分别希望获得定期电话随访和定期短信提醒的健康管理宣教;43.3%和82.0%的患者分别需要为期1个月的定期电话随访和定期短信提醒的健康管理服务.结论 出院患者渴望得到方式多样化、时间段及频次具体化、时间期限合理化的健康管理需求.医院在健康管理方式上需增加相应的形式,以满足出院患者对健康管理的需求.
作者:陈晨;侯铭;李萍 刊期: 2013年第01期
目的 了解护生对临床实习环境的满意度.方法 采用自行设计的护生对实习环境满意度问卷对18所医院的583名实习护生进行调查.结果 72.7%~80.6%的实习护生对带教管理、带教活动安排和带教老师表示满意,而对实习的人际关系环境、激励环境、安全保障环境的满意率较低.结论 护生实习的基本环境能够满足护生需要,但人际关系环境和安全保障环境需要改善,激励机制亟待建立.
作者:刘艳荣;安秋月;刘玉荣;齐晓娜 刊期: 2013年第01期
目的 了解化疗期肺癌患者的症状困扰发生情况及影响因素,为临床症状评估和有效症状管理提供依据.方法 采用症状困扰量表、社会支持评定量表、医学应对问卷对109例化疗期肺癌患者进行测评,采用单因素分析和多元回归分析探讨症状困扰的影响因素.结果 化疗期肺癌患者症状困扰发生率为96.33%,症状困扰得分(31.48±6.75)分.年龄、性别、临床分期、社会支持、面对、回避、屈服能够显著影响化疗期肺癌患者的症状困扰水平(P<0.05,P<0.01),面对、回避、屈服、社会支持共同解释症状困扰43.20%的变异.结论 护理人员应重视症状困扰对化疗期肺癌患者生活质量及疾病康复造成的消极影响;可根据患者一般资料对症状困扰进行预测评估,提供社会支持、调整应对策略等干预措施进行症状管理,以改善患者症状困扰.
作者:王君;高文凯;钱涵;张全志 刊期: 2013年第01期
经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式,广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等[1].传统的帽式固定法,利用帽子上的系带牵拉鼻塞使力量集中在鼻中隔,易发生局部皮肤压疮,甚至坏死,且帽式固定法完全遮盖头部,不利于头部皮肤情况的观察.为了克服以上缺点,我科护理人员使用3M自粘性弹力绷带固定NCPAP管道,取得较好的效果,报告如下.
作者:霍艳华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 将140例入住PICU的重症患儿按入院时间分为对照组和干预组各70例,对照组按照PICU呼吸机常规护理方法实施护理,干预组实施集束化护理干预.观察比较两组患儿VAP发生率、机械通气时间、人工气道留置时间.结果 干预组VAP发生率显著低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 集束化护理干预是一种确切有效的主动预防重症患儿VAP的护理措施.
作者:李素明;苏慧敏;张印兰;罗惠玲;刘强;曹志华;王月红;张思红 刊期: 2013年第01期