张玉玺;谢晓峰;王晓凤;陶花;王琴;李方;王薇薇;魏丽;张丽;林征
床头卡是患者身份识别的依据之一,护理同行对于床头卡的设计与改进不乏见解,各有所长,有人性化床头卡[1]、彩色标识床头卡[2]等.临床常将各种安全警示标识及个性化提示选用塑胶卡按扣式挂于床尾,不醒目,经常更换,容易损坏;有些特殊检查、时间用药等,常临时使用纸质床头交班,由于护士工作繁忙,时有遗漏.基于这些弊端,笔者对多功能床头卡进行改进,将安全警示标识及个性化提示设计入多功能床头卡,介绍如下.
作者:郭健丽;张媛;付沫;王平 刊期: 2013年第01期
从维持性血液透析患者运动锻炼的现状、运动干预措施及运动锻炼对维持性血液透析患者的影响三方面进行综述.提出适当的运动锻炼能够改善维持性血液透析患者的肾脏功能和营养状态,提高机体活动能力及透析充分性,改善生活质量,减缓并发症的发生.
作者:方萌萌;王超虹 刊期: 2013年第01期
目的 探讨住院患者预防跌倒安全管理模式对降低患者跌倒发生的作用.方法 建立住院患者预防跌倒安全管理模式,主要内容包括制定跌倒专项管理制度、实施跌倒风险评估及预防措施,建立跌倒监控管理体系、护理人员培训机制等,并在全院78个护理单元实施,对住院患者跌倒发生率进行调查,每季度对临床各科室进行预防跌倒质量控制1次.结果 78个科室实施预防跌倒管理模式后住院患者跌倒发生率下降,跌倒质控总分提高.结论 预防跌倒安全管理模式的实施提高了护理人员对患者跌倒风险评估的准确性,降低了住院患者跌倒发生率,促进了护理质量的持续改进.
作者:褚婕;李芬;王彩芹;朱佳晖;刘义兰;周国勤;胡丽萍 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市农村常住居民自我药疗行为倾向现状,探讨其影响因素.方法 使用自行设计的居民自我药疗行为倾向问卷,对656名上海市农村常住居民进行问卷调查.结果 85.67%的居民在过去一年内有过自我药疗行为,其自我药疗行为倾向总均分为2.79±0.43.家中有无医务工作者、医保类型、健康状况为居民自我药疗行为倾向的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 上海市农村常住居民自我药疗行为较普遍,且受多种因素影响.促进合理安全的自我药疗,降低自我药疗风险对保证居民用药安全具有重要意义.
作者:董春玲;叶旭春;刘晓虹 刊期: 2013年第01期
目的 探索社区护士心肺复苏(CPR)技能佳培训方法,为开展社区护士CPR技能培训提供参考.方法 将随机抽取的上海市浦东新区10所社区服务中心的120名社区护士均分为三组,每组40名,分别采用图片指导练习法、分步光碟指导练习法、讲授互动练习法进行培训.结果 培训后三组CPR操作技能成绩均高于培训前(均P<0.01),其中讲授互动练习法得分高,碟片法次之,图片法低.结论 三种方法对社区护士进行CPR培训均有效,讲授互动练习法培训效果佳.
作者:孙娜;彭幼清;马丽莉;王冰 刊期: 2013年第01期
护理垂直管理是引用绩效管理的方法,从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理管理模式.通过实施护理垂直管理,构建以主管院长-护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的护理垂直管理体系,并形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构,可大限度地调动护理人员的积极性,提高工作效率,有利于护理质量的监督与管理,有利于护理人才战略的实施,可促进护理学科建设和整体发展.
作者:范玲 刊期: 2013年第01期
对64例首次诊断为急性冠脉综合征的患者应用循证护理方法预防便秘,即对患者的心理、生理、病理、社会文化、饮食与活动等因素进行整体评估,找出可能导致便秘的因素,并实施干预措施.结果 住院期间12例(18.75%)患者发生便秘,1例患者在排便时出现心律失常,1例三支病变患者因排便稍用力发生猝死.提示对首次诊断为急性冠脉综合征的患者实施循证护理,可降低便秘的发生率.
作者:任凯;孙瑞雪;王园园;汪小华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨手球训练对养老院老年人认知功能的影响.方法 将入选的60名养老院老年人随机分为训练组和对照组各30人.对照组维持原有的生活娱乐方式,如打扑克等,不进行干预;训练组在课题组人员的带领下进行手球训练,每周5 d,每天30 min,持续6个月.干预前后对两组分别进行基本认知能力测验.结果 干预后训练组在数字拷贝、汉字比较反应时间及汉字旋转、心算答案广度、双字词再认、无意义图形再认方面评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 手球训练可以在一定程度上改善养老院老年人的认知功能.
作者:田敏;魏秀红;韩云玲;刘瑾凤;张建 刊期: 2013年第01期
为预防血液病患儿鼻出血,在治疗原发病基础上,常需保持鼻腔黏膜湿润和预防鼻黏膜溃疡[1].临床常规使用液体石蜡涂搽鼻腔,能起到保持湿润的作用,但不能预防溃疡,甚至有可能使感染加重导致溃疡糜烂,更易引发鼻出血.为探讨既能保湿又能防溃疡的方法,我科在血液病患儿鼻腔护理中采用自制云南白药搽剂涂搽鼻腔,效果满意,报告如下.
作者:韩海霞 刊期: 2013年第01期
消毒供应中心在高温消毒医疗器械后,通常需戴普通劳保手套取出医疗器械.在夏秋季节,由于衣着短袖工作服,而普通劳保手套较单薄,且手臂套太短使得整个上臂暴露在外,操作者的手和臂常被烫伤.为了解决普通劳保手套在高温下作业的缺陷,笔者制作了实用新型高温隔热长臂手套,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:陈峰英;王作艳;王砚 刊期: 2013年第01期
目的 探讨品管圈活动对降低居家自我间歇导尿患者尿路感染发生率的作用.方法 按住院时间将脊髓损伤出院行自我间歇导尿患者分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组按常规对间歇导尿患者进行健康教育,观察组采用品管圈活动模式管理居家自我间歇导尿患者,即设立品管圈活动小组,进行现状调查分析尿路感染原因,设立目标,制定相应对策并实施.结果 出院后3个月内对照组发生尿路感染14例(25.93%),观察组发生尿路感染5例(8.06%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动的开展可降低居家自我间歇导尿患者尿路感染的发生率,提高其生活质量.
作者:时丽萍;徐海艳;周端鹏;金彦;李巧玲 刊期: 2013年第01期
目的 了解化疗期肺癌患者的症状困扰发生情况及影响因素,为临床症状评估和有效症状管理提供依据.方法 采用症状困扰量表、社会支持评定量表、医学应对问卷对109例化疗期肺癌患者进行测评,采用单因素分析和多元回归分析探讨症状困扰的影响因素.结果 化疗期肺癌患者症状困扰发生率为96.33%,症状困扰得分(31.48±6.75)分.年龄、性别、临床分期、社会支持、面对、回避、屈服能够显著影响化疗期肺癌患者的症状困扰水平(P<0.05,P<0.01),面对、回避、屈服、社会支持共同解释症状困扰43.20%的变异.结论 护理人员应重视症状困扰对化疗期肺癌患者生活质量及疾病康复造成的消极影响;可根据患者一般资料对症状困扰进行预测评估,提供社会支持、调整应对策略等干预措施进行症状管理,以改善患者症状困扰.
作者:王君;高文凯;钱涵;张全志 刊期: 2013年第01期
目的 构建心血管病专科护士胜任特征模型,为心血管病专科护士的选拔、培训、考核提供依据.方法 采用Delphi法对35名心血管病护理专家和医学专家进行2轮问卷函询,建立心血管病专科护士胜任特征模型.结果 专家函询的权威系数为0.87,2轮函询问卷回收率分别为94.29%、96.97%,胜任特征族和胜任特征的协调系数分别为0.33、0.28.确定出知识族、技能族、角色能力族、个人特质族、动机族和价值观族6项胜任特征族和29项胜任特征的胜任特征模型.结论 构建的心血管病专科护士胜任特征模型,专家意见集中,研究结果可信度高.
作者:叶青芳;林平;陈巍;刘国杰 刊期: 2013年第01期
目的 了解临床护理带教老师健康评估知识、态度、行为及健康评估培训状况,为进行临床护理带教老师健康评估能力相关培训提供依据.方法 采用自行设计的护理人员健康评估知识、态度、行为调查问卷及健康评估培训情况调查表对85名临床护理带教老师进行调查.结果 带教老师健康评估知识评分为(65.76±11.70)分;态度为(98.62±3.38)分,被调查者均认为护士对患者进行健康评估十分重要;行为评分为(87.64±11.12)分.不同学历、年龄、护龄、科室、职称带教老师健康评估知识得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 临床带教老师健康评估知识和技能仍有欠缺,护理带教老师对开展健康评估培训有迫切需求,应改变观念,把提升健康评估能力作为护士的核心执业能力,并加强对带教老师的健康评估知识技能的培训.
作者:张玉玺;谢晓峰;王晓凤;陶花;王琴;李方;王薇薇;魏丽;张丽;林征 刊期: 2013年第01期
目的 构建护理技能操作评价标准,为护理技能操作的质量评价提供依据.方法 采用文献回顾、临床调研、专家访谈的方法初步拟定护理技能操作评价标准,应用德尔菲法对12位专家进行3轮咨询确定评价标准,并将评价标准运用于教学实践.结果 确立的护理技能操作评价标准包括4个一级指标和19个二级指标,均赋予相应权重值,新的评价标准应用后护生及护理对象的满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 该评价标准研究结果可靠,可为护理技能操作的质量评价提供客观的依据,有助于提高护生护理技能操作的质量.
作者:高欢玲;任云青;李红梅;薛晶晶;兰赛玉 刊期: 2013年第01期
目的 探讨袋鼠式护理对婴儿肌内注射疼痛的干预效果.方法 便利抽取在注射室接受肌内注射的婴儿100例,采用自身对照法,单日注射为干预组,双日注射为对照组.干预组在肌内注射前15~20 min直至肌内注射后2 min整个过程实施直立袋鼠式护理;对照组在接受肌内注射的过程中,不进行干预,常规给予肌内注射.分别记录两组疼痛面容、啼哭开始时间和持续时间.结果 干预组婴儿肌内注射时疼痛面容和啼哭开始的时间显著晚于对照组(P<0.05),疼痛面容和啼哭持续的时间短于对照组(P<0.05).结论 袋鼠式护理能有效缓解婴儿肌内注射疼痛,且能减少不良反应的发生.
作者:王华维;李清;刘建华;柴红玉 刊期: 2013年第01期
入职体检既是对员工身心健康状况的全面了解,也是单位人力资源可持续发展的保证.而就业招录的竞争激烈,就要求体检必须提供公平、公正、客观的结果.然而随着现代科学科技的发展以及就业招录的激烈竞争,体检过程中出现的人为作弊、人为干扰等因素对体检结果的公平性、公正性、客观性提出了挑战.为加强就业招录体检的管理,确保各项体检指标的真实性与客观性,我院体检中心从2011年10月开始将附有条形码的一次性手腕带(下称手腕带)运用于就业招录体检中,暂未发生一起违规,介绍如下.
作者:程向群;龚璐超 刊期: 2013年第01期
目的 探讨护理质控网格化管理的实施效果.方法 组建网格化质控小组,由48名质控员组成;质控内容按照一定标准划分为7个条线;将质控员分成7组,使质控内容条线与质控小组组成网格,实施护理质控.结果 实施护理质控网格化管理后,病区基础护理、护理文书、健康教育、药品安全、培训考核、护士长考核、患者满意度评分显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 实施护理质控网格化管理可提升护理质量.
作者:刘朝霞;高琼 刊期: 2013年第01期
目的 探讨标准化饮食健康教育对糖尿病患者饮食知识、行为、血糖控制效果的影响.方法 将100例诊断为糖尿病且无糖尿病并发症的患者按照住院时间顺序分成对照组与观察组各50例.对照组由管床护士按照自行设计的健康教育路径进行饮食教育,观察组采用标准化饮食健康教育对糖尿病患者进行饮食教育.观察3个月后糖尿病患者饮食知识掌握的程度,患者饮食行为改变的情况以及血糖的变化.结果 干预后3个月,观察组饮食知识、行为评分显著高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(均P<0.01).结论 标准化饮食健康教育对患者饮食教育有针对性地进行指导,并将饮食知识转化为技能,落实在日常行动中,在促使患者行为改变及血糖控制方面优于传统健康教育方式.
作者:陶静;胡鹏;徐蓉;曾铁英 刊期: 2013年第01期
总结1例成功应用氩离子凝固术治疗气管淀粉样变性患者的护理,术前重视患者的心理护理和安全防范,完善相关资料检查;术后针对气管切开、机械通气、呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼及时准确地实施个性化、规范化的护理措施.患者共先后经8次氩离子凝固术治疗,52 d后拔除气切导管,气喘缓解,治疗效果满意.
作者:许丽辉;王爱民;张金峰 刊期: 2013年第01期