学术投稿

系统听觉刺激疗法对颅脑损伤持续植物状态患者的影响

林晶

关键词:颅脑损伤, 持续植物状态, 听觉刺激, 唤醒, 呼吸机相关性肺炎, 并发症
摘要:目的 探讨规律化听觉刺激对颅脑损伤持续植物状态患者的促醒作用和并发症的影响.方法 将75例颅脑损伤持续植物状态患者随机分为观察组(36例)和对照组(39例).对照组实施颅脑损伤常规护理措施;观察组应用系统听觉刺激方案,内容包括规律式唤醒、招呼式唤醒及局部声音唤醒3部份,对患者进行语音唤醒.结果 观察组肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组BAEP波形完全正常(1级)16例,波形呈电静止(4级)1例,听觉刺激表现反应性21例,BAEP频率变化及反应性明显较对照组高(均P<0.05).结论 听觉刺激疗法可促进颅脑损伤持续植物状态患者苏醒,降低或减轻呼吸机相关性肺炎的发生,提高颅脑损伤持续植物状态患者的生命质量.
护理学杂志相关文献
  • 个体化心理干预对食管癌患者术后疲劳综合征的影响

    目的 探讨个体化心理干预对食管癌手术患者术后疲劳综合征(POFS)的影响.方法 将100例食管癌手术患者随机分为对照组及干预组各50例,对照组接受常规护理,干预组在其基础上予以个体化心理干预,包括针对性的个体评估、认知干预、情绪、症状护理及行为干预等,比较两组患者围术期疲劳、心境及术后早期康复等指标.结果 干预组术后疲劳程度显著轻于对照组,心境状态好于对照组(均P<0.05);两组术后自主下床、肛门排气、胸腔闭式引流、胃肠减压时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 个体化心理干预有助于改善食管癌手术患者术后疲劳程度及心境状态,促进其早日康复.

    作者:栾琳琳;殷静静;段红香;焦丽;王功朝 刊期: 2013年第02期

  • 鱼骨图和流程图在开放性创伤手术感染管理中的应用

    目的 探讨鱼骨图和流程图在开放性创伤手术感染管理中的应用方法与效果.方法 制定开放性创伤手术感染因素鱼骨图和感染管理流程图,首先对手术室8名护士进行培训,然后将该图用于开放性创伤手术配合和管理中.结果 应用鱼骨图和流程图前后,护士开放性创伤手术易感因素和感染管理知识考核成绩、职业暴露率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);发生职业暴露后正确处理率由67.31%上升至100%.结论 应用开放性创伤手术感染因素鱼骨图和感染管理流程图,可以帮助护士有效提高开放性创伤手术的感染管理质量,降低职业暴露发生率.

    作者:曹新平 刊期: 2013年第02期

  • 构建医院继续护理教育管理体系的思考

    阐述目前国内外医院继续护理教育管理组织结构、政策法规、教育资源和继续学习的意向等现状.提出科学规范的管理体系是保障医院继续护理教育的关键,并结合本院继续护理教育的实践经验,提出相应的对策建议,以期大程度地提高护理质量、满足护理专业和社会发展的需要.

    作者:刘云;葛世伟;诸葛海鸿;孙琳;张爱琴;王金金 刊期: 2013年第02期

  • 一次性医用易揭胶布的研制

    一次性医用胶布是静脉输液不可缺少的用物之一,其主要起到静脉穿刺后固定头皮针和保护患者、预防感染的作用.目前,临床常用的一次性医用胶布,其胶布和防粘膜整齐、牢固地粘贴,因此存在以下问题:护士使用前需要揭去防粘膜,贴在易取部位(如衣服袖口或手背等),不仅费时,也易造成交叉感染;静脉穿刺时,护士一只手要固定针柄,另一只手要贴胶布,稍不慎,便可能粘在一起,增加操作难度;静脉输液结束后,护士要为患者揭去胶布贴时常出现揭去费力而可能造成患者疼痛的情况.鉴此,笔者自制一次性易揭医用胶布,经使用,效果满意.

    作者:李楠楠;王悦娜;林雨盈 刊期: 2013年第02期

  • 听力筛查新生儿的早期耳道护理

    2011年10月至2012年6月,我院出生的无窒息及其他听力高危因素的新生儿1 080名,进行听力筛查前常规每天沐浴后实施耳道护理,明显提高了初次筛查通过率.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院产科单胎分娩产妇1 080例,年龄22~35岁,平均26.5岁.其中自然分娩432例,剖宫产648例.新生儿中足月儿1 015例,早产儿65例;出生体质量2 000~4 600(3150.0±600.0)g,胎龄(38.5±3.01)周.出生后Apgar评分(9.4±2.1)分.

    作者:郑家菊 刊期: 2013年第02期

  • 班班交接质量互评在护理质量持续改进中的作用

    目的 探讨实施班班交接质量互评在护理质量持续改进中的作用.方法 根据护理部下发的质量评价标准制定出各班次的交接质量互评内容,制成表格,并通过理论、实践培训后,每班护士交接班时进行质量互评并记录.定期总结归纳缺陷,吸取经验教训,提出整改措施.结果 实施班班交接质量互评后病区管理、基础护理、护理文书、消毒隔离、技术操作质量评分显著高于实施前(均P<0.01).结论 实施班班交接质量互评后,护士参与护理质量管理的意识增强,加强工作中的相互督导,能有效促进护理质量的改进.

    作者:靳立巾;张玲;马丽红;张杰 刊期: 2013年第02期

  • 护理场景服务剧本培训对提高患者输液满意度的作用

    目的 探讨护理场景服务剧本培训对患者输液满意度的影响.方法 将随机抽取的6个科室住院输液患者800例随机分为观察组和对照组各400例,对照组采用常规输液法输液;观察组采用护理场景服务剧本方法进行输液,即科室撰写输液场景服务剧本并组织护士学习实施.结果 观察组患者输液满意度得分(4.45±0.48)分,对照组(3.96±0.47)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理场景服务剧本对提高患者输液满意度具有重要作用.

    作者:刘亚琼;陈长蓉 刊期: 2013年第02期

  • 保温垫在全麻腹腔手术中的应用

    目的 探讨保温垫在全麻腹腔手术患者围术期的保温效果.方法 将接受全麻腹腔手术的125例患者按时间顺序分为观察组(75例)和对照组(50例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上从术前1 h至术后2 h均平躺于保温垫上(温度为40℃),观察不同时间体温变化.结果 观察组各个时间点体温变化不明显(均P>0.05),对照组在手术结束时及术后2 h体温较前降低;两组手术结束时和术后2 h体温比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 保温垫的应用可以有效减少全麻腹腔手术患者围术期体温波动.

    作者:邹英;邵丽 刊期: 2013年第02期

  • PDA在手术室器械追溯系统中的流程应用管理

    目的 了解PDA器械追溯管理系统在手术室器械管理中的应用效果.方法 应用PDA对手术室器械处理的整个流程进行管理,通过对器械的存放、使用进行监控,达到对器械的追溯管理.结果 采用PDA进行器械追溯管理前,3 740个手术器械包的出错率为4.06%,管理后1 500包手术器械包的出错率为0.53%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用PDA来进行手术器械追溯管理,实现了手术器械管理规范化、信息化,提高了手术器械管理水平.

    作者:夏述燕;赵体玉;罗艳霞 刊期: 2013年第02期

  • 乳腺癌术后化疗患者心理弹性与焦虑抑郁的相关性研究

    目的 探讨乳腺癌术后化疗患者心理弹性与焦虑抑郁水平的相关性.方法 采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对133例乳腺癌术后化疗患者的心理弹性和焦虑抑郁水平进行调查.结果 焦虑抑郁阳性组CD-RISC总分及各维度得分均显著低于阴性组(均P<0.01);CD-RISC得分与焦虑抑郁水平呈显著负相关(均P<0.01),且各维度负向预测焦虑抑郁情绪.结论 乳腺癌术后化疗患者心理弹性水平较低,与焦虑抑郁情绪密切相关,心理弹性是焦虑抑郁情绪的预测因子.

    作者:黄昆;许勤;蒋明;王蓓 刊期: 2013年第02期

  • 口腔专科护理小组联络护士规范化管理的实践

    目的 探讨规范化管理对口腔专科护理小组联络护士工作质量的影响.方法 采取自身对照的方法,对56名口腔专科护理小组联络护士,采用设计联络护士工作手册、制定疑难护理个案跟踪管理制度、建立专科护理交流平台、开展形式多样专科护理培训等进行跟踪管理.结果 干预后联络护士的工作质量显著优于干预前,其中联络护士临床实践能力、主动请专科护理小组会诊、担任联络护士的工作成就感等显著优于干预前(P<0.05,P<0.01);干预后专科护理小组对联络护士工作评价显著提高(P<0.01),口腔专科护理小组护理会诊成功率达91.30%.结论 实施规范化管理有利于发挥联络护士的优势,提高临床实践能力和工作质量.

    作者:彭美娟;梁宝卿;黄静;欧仲爱;胡惠贤;陈琳 刊期: 2013年第02期

  • 不同穿刺部位静脉滴注胺碘酮观察

    目的 探索不同穿刺部位致胺碘酮引起静脉炎的发生率及患者的舒适度.方法 将需要外周静脉注射胺碘酮的患者66例按随机数字法分为手背静脉组、近肘部头静脉组和肘正中静脉组3组,分别穿刺手背静脉、近肘部头静脉和肘正中静脉.结果 三组静脉炎、疼痛、活动、失眠及焦虑发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),手背静脉组高于其他两组.结论 进行留置针穿刺时应减少手背静脉穿刺,合理选择置管部位,减少静脉炎的发生,增加患者的舒适度,提高护理质量.

    作者:陈汝明;卢晓英 刊期: 2013年第02期

  • 神经外科危重患者防护气管导管滑脱的循证护理

    目的 探讨循证护理在神经外科危重患者气管导管滑脱中的应用效果.方法 将2011年1月至2012年3月神经外科重症监护室气管插管的患者90例设为观察组,2010年1~12月90例设为对照组.对照组采用传统方法,观察组采用循证护理模式即根据不同问题采用循证方法进行护理.结果 观察组患者气管导管滑脱发生率显著低于对照组(P<0.05);两组导管滑脱均造成气管损伤、呼吸困难、缺氧和误吸.结论 在神经外科气管插管患者中应用循证护理,能降低患者气管导管滑脱及不良后果发生率.

    作者:吴静;华敏峰 刊期: 2013年第02期

  • 手术部位标识执行现状调查分析

    目的 调查并分析手术部位标识执行的现状,为临床建立完善的手术部位标识制度提供参考.方法 采用设计手术部位标识执行调查问卷,对312例某三级医院手术患者进行调查.结果 312例调查对象中,完成手术部位标识者占71.79%;72.32%于手术前1 d在病房完成;患者知道标识的作用并参与完成仅占30.80%.结论 提高手术部位标识执行率和正确率,逐渐建立和完善手术部位标识的管理制度和流程.

    作者:黄一乐;陈哲颖;周亚芬;胡文娟 刊期: 2013年第02期

  • 自制经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成

    目的 探讨经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果.方法 将100例妇科盆腔术后患者进行LEDVT危险因素评分后随机分为对照组和观察组各50例.对照组予以常规护理;观察组在此基础上术后即穿自制经络弹力袜并结合下肢功能锻炼,包括踝旋转运动、股四头肌等张收缩、直腿抬高运动、屈膝运动等.结果 观察组发生下肢胀痛感1例、对照组7例,且对照组有1例出现下肢感觉迟钝;两组干预后LEDVT总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经络弹力袜能有效预防妇科盆腔术后发生LEDVT,具有安全有效、操作简单等优点.

    作者:张敏;张国群;朱晓青;甘艳玲 刊期: 2013年第02期

  • 无菌气囊导尿管用于制作肾镜或输尿管镜密封帽

    在泌尿外科微创手术中(如肾镜或输尿管镜),由于术者操作的需要,碎石探杆反复进出镜头,使镜端密封帽容易耗损而导致密封不严漏水.因此,为保证密封效果,一般使用4~5次即更换一枚新的密封帽,从而增加了耗材费用.为此,我们用一次性气囊导尿管制作简易密封帽并应用于该类镜头,效果良好,介绍如下.

    作者:何丽 刊期: 2013年第02期

  • 床边工作制对护士更换患者输液时间的影响

    目的 探讨床边工作制对护士更换静脉输液液体时间的影响.方法 采用方便抽样法,抽取某医院同一科室的14名临床一线护士作为研究对象.采用自身对照的方法,将旧工作模式时间段设为对照组,床边工作制模式时间段设为观察组,对照组采用常规方法更换输液液体,观察组实施床边工作制更换输液液体.结果 两组更换液体总操作时间和直接、间接护理时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 床边工作制可缩短护士更换患者输液液体的时间,提高工作效率.

    作者:邓敏娉;陈伟菊;林清然;张劼 刊期: 2013年第02期

  • 结肠造口患者生活质量与社会关系质量的相关性研究

    目的 探讨直肠癌永久性结肠造口患者的生活质量与社会关系质量的相关性,为提高患者生活质量提供参考.方法 采用癌症患者生活质量专用量表QLQ-C30、直肠癌特异性症状量表QLQ-CR38和社会关系质量量表,分别调查111例直肠癌永久性结肠造口患者的生活质量和社会关系质量水平及二者相关性.结果 结肠造口患者的整体健康状况为68.00分,高于常模;社会关系质量量表得分为54.64±5.46.结肠造口患者的整体健康状况、角色功能、情感功能、社会功能、身体形象及对未来的期望与患者的社会关系质量得分呈显著正相关(P<0.05,P<0.01);胃肠道症状及造口相关问题与社会关系质量呈负相关(均P<0.05).结论 造口患者社会关系质量水平与生活质量密切相关,应改善患者的社会关系来帮助患者获得更好的生活质量.

    作者:张铁玲;胡爱玲;徐洪莲;郑美春;梁明娟 刊期: 2013年第02期

  • 河南省护理教育资源及三级医院护理人力需求研究

    目的 了解河南省护理教育资源现状和省内三级医院对护理人员需求状况,为制定护理教育发展策略提供依据.方法 以政府部门相关教育年鉴和统计资料、河南省护理教育招生信息和12所三级医院为研究对象,通过信息检索及问卷调查等方法收集资料.结果 河南省拥有护理教育机构72所,2011年护理专业共招生75 928人,其中大专及以上15 498人(20.41%),中专60 430人(79.59%);过去5年三级医院招聘护理人员中近85%为大专及以上学历者,且今后不希望招聘中专学历者.结论 现有护理教育资源从数量上能够满足目前需求;毕业生学历层次及就职意向与医疗机构需求之间存在矛盾;高层次学历者培养不足,应引起高度注意.

    作者:赵杰刚;史素玲 刊期: 2013年第02期

  • 屈髋屈膝侧卧位在后腹腔镜肾手术中的应用

    目的 探讨后腹腔镜肾手术的佳体位,以提高患者安全舒适度并减轻医生疲劳程度.方法 将92例后腹腔镜肾手术患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组摆传统肾手术侧卧位,观察组摆屈髋屈膝侧卧位.结果 两组患者皮肤损害发生率无统计学差异(P>0.05);两种不同卧位下医生疲劳程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 屈髋屈膝侧卧位应用于后腹腔镜肾手术患者体位安全、舒适、术野暴露良好,能有效地减轻医生的疲劳程度.

    作者:冯祖莲;谭月仙;林保留;郑晓云;陈扬;梁凤霞 刊期: 2013年第02期

护理学杂志

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