邓敏娉；陈伟菊；林清然；张劼
对59例消化道瘘患者行自体纤维蛋白胶(FG)封堵治疗.结果 53例封堵成功,(7.8±2.7)d恢复肠内营养,(9.1±2.3)d皮肤外瘘口完全表皮化愈合;6例封堵未成功.自体FG封堵治疗消化道瘘能有效缩短瘘口闭合时间,加快TPN向EN方式的转变.而做好瘘口黎氏双套管的管理、采血前后护理、术后瘘口和引流液的观察护理以及营养支持是治疗成功的关键.
作者：吴莉莉；马云丽；李静；陈敏；任建安；彭南海 刊期： 2013年第02期
目的 了解PDA器械追溯管理系统在手术室器械管理中的应用效果.方法 应用PDA对手术室器械处理的整个流程进行管理,通过对器械的存放、使用进行监控,达到对器械的追溯管理.结果 采用PDA进行器械追溯管理前,3 740个手术器械包的出错率为4.06%,管理后1 500包手术器械包的出错率为0.53%,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运用PDA来进行手术器械追溯管理,实现了手术器械管理规范化、信息化,提高了手术器械管理水平.
作者：夏述燕；赵体玉；罗艳霞 刊期： 2013年第02期
在泌尿外科微创手术中(如肾镜或输尿管镜),由于术者操作的需要,碎石探杆反复进出镜头,使镜端密封帽容易耗损而导致密封不严漏水.因此,为保证密封效果,一般使用4~5次即更换一枚新的密封帽,从而增加了耗材费用.为此,我们用一次性气囊导尿管制作简易密封帽并应用于该类镜头,效果良好,介绍如下.
作者：何丽 刊期： 2013年第02期
一次性医用胶布是静脉输液不可缺少的用物之一,其主要起到静脉穿刺后固定头皮针和保护患者、预防感染的作用.目前,临床常用的一次性医用胶布,其胶布和防粘膜整齐、牢固地粘贴,因此存在以下问题:护士使用前需要揭去防粘膜,贴在易取部位(如衣服袖口或手背等),不仅费时,也易造成交叉感染;静脉穿刺时,护士一只手要固定针柄,另一只手要贴胶布,稍不慎,便可能粘在一起,增加操作难度;静脉输液结束后,护士要为患者揭去胶布贴时常出现揭去费力而可能造成患者疼痛的情况.鉴此,笔者自制一次性易揭医用胶布,经使用,效果满意.
作者：李楠楠；王悦娜；林雨盈 刊期： 2013年第02期
目的 了解护士对医院护理柔性管理的评价.方法 自行设计医院护理柔性管理评价问卷,对湖北省7所医院846名护理人员进行调查.结果 护士对护理柔性管理的评价得分为55～74分;不同年龄、不同科室、不同规模医院护士对护理柔性管理评价不一(P<0.05,P<0.01).结论 护理柔性管理临床开展状况处于中等水平;应大力推广柔性管理理念,实施柔性管理措施,以减轻护士工作压力,让护士满意.
作者：胡德英；刘义兰；许娟；褚婕；周耘 刊期： 2013年第02期
目的 探讨床边工作制对护士更换静脉输液液体时间的影响.方法 采用方便抽样法,抽取某医院同一科室的14名临床一线护士作为研究对象.采用自身对照的方法,将旧工作模式时间段设为对照组,床边工作制模式时间段设为观察组,对照组采用常规方法更换输液液体,观察组实施床边工作制更换输液液体.结果 两组更换液体总操作时间和直接、间接护理时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 床边工作制可缩短护士更换患者输液液体的时间,提高工作效率.
作者：邓敏娉；陈伟菊；林清然；张劼 刊期： 2013年第02期
随着社会老龄化趋势日益明显,老年患者亦有增加的趋势.老年患者因年老体弱、无人看护等所导致的医院不良事件时有发生.如何预防及降低跌倒、压疮等不良事件也被提上议事日程.笔者设计出一款新颖、醒目、温馨的护理安全角,经临床应用,效果良好,介绍如下.1 材料与方法1.1 材料硬板纸、A4纸、剪刀、透明胶、双面胶、水彩笔.
作者：张丽 刊期： 2013年第02期
护理专业学生的心理健康水平对其以后从事临床护理工作起着重要作用.通过总结影响当前护生心理健康的主要因素,并对现存问题进行分析,探讨以积极心理学的干预手段为基础,寻找提高护生心理健康水平的方法,以促进护生的身心健康发展,为我国护理事业的发展准备强大的后备军.
作者：郭玉芳；张娜；张静平 刊期： 2013年第02期
目的 探讨建立静脉输液专职护理团队在输液管理中的作用,为输液管理提供实证依据.方法 对在输液室接受治疗的73 600 例患者,分别采用传统静脉输液管理(实施前36 800例),以及采取建立静脉输液专职护理团队的方法进行管理(实施后36 800例),其包括分析影响静脉穿刺成功率与满意度的因素、强化培训、建立激励机制等措施.结果 实施前后一次穿刺成功率、静脉穿刺时间、患者排队等候时间、输液满意度等比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 结合医院情况建立静脉输液专职护理团队,设计科学的工作流程与合理排班是提升输液管理质量与护理服务满意度的有效途径.
作者：李丽娟；杨毅华；赖文娟；黄小红；陶艳玲 刊期： 2013年第02期
目的 调查并分析手术部位标识执行的现状,为临床建立完善的手术部位标识制度提供参考.方法 采用设计手术部位标识执行调查问卷,对312例某三级医院手术患者进行调查.结果 312例调查对象中,完成手术部位标识者占71.79%;72.32%于手术前1 d在病房完成;患者知道标识的作用并参与完成仅占30.80%.结论 提高手术部位标识执行率和正确率,逐渐建立和完善手术部位标识的管理制度和流程.
作者：黄一乐；陈哲颖；周亚芬；胡文娟 刊期： 2013年第02期
2011年10月至2012年6月,我院出生的无窒息及其他听力高危因素的新生儿1 080名,进行听力筛查前常规每天沐浴后实施耳道护理,明显提高了初次筛查通过率.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院产科单胎分娩产妇1 080例,年龄22~35岁,平均26.5岁.其中自然分娩432例,剖宫产648例.新生儿中足月儿1 015例,早产儿65例;出生体质量2 000~4 600(3150.0±600.0)g,胎龄(38.5±3.01)周.出生后Apgar评分(9.4±2.1)分.
作者：郑家菊 刊期： 2013年第02期
目的 探讨鱼骨图和流程图在开放性创伤手术感染管理中的应用方法与效果.方法 制定开放性创伤手术感染因素鱼骨图和感染管理流程图,首先对手术室8名护士进行培训,然后将该图用于开放性创伤手术配合和管理中.结果 应用鱼骨图和流程图前后,护士开放性创伤手术易感因素和感染管理知识考核成绩、职业暴露率比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);发生职业暴露后正确处理率由67.31%上升至100%.结论 应用开放性创伤手术感染因素鱼骨图和感染管理流程图,可以帮助护士有效提高开放性创伤手术的感染管理质量,降低职业暴露发生率.
作者：曹新平 刊期： 2013年第02期
目的 探讨一站式护理服务在患者办理出院手续中的应用效果.方法 将2012年1～3月出院患者426例作为对照组,办理出院手续采取常规护理服务方法;2012年4～6月出院患者455例作为观察组,办理出院手续采取一站式护理服务方法,包括客户服务中心发送出院短信、护士处理出院医嘱时收齐出院小结等出院资料,发放出院带药清单、出院温馨袋,护士全程陪同患者办理出院手续等.结果 实施后患者对出院流程护理工作的满意度和一次性完成结账率显著高于实施前(均P<0.01).结论 一站式便捷、一目了然,温馨的护理服务提高了患者办理出院手续的效率,提高了患者满意度.
作者：罗忠梅；徐莉；邢程；雷菊红；张洪清；张相云；高爱煜 刊期： 2013年第02期
目的 降低无菌物品过期返消毒率,并杜绝给患者使用过期无菌物品,保障医疗安全.方法 利用条码技术和计算机编程开发消毒供应中心无菌物品质量追溯系统,在该系统中设立过期预警报告模块,在无菌物品过期前发出预警提示,进行相应处理.结果 2008~2011年无菌包过期未用率下降,4年的数据比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 无菌物品过期预警报告模块的运用减少了无菌器械包过期再灭菌的资源浪费,保证无菌物品质量、保障医疗安全.
作者：喻船丽；朱娟；叶庆；刘于；李秀云 刊期： 2013年第02期
目的 探索不同穿刺部位致胺碘酮引起静脉炎的发生率及患者的舒适度.方法 将需要外周静脉注射胺碘酮的患者66例按随机数字法分为手背静脉组、近肘部头静脉组和肘正中静脉组3组,分别穿刺手背静脉、近肘部头静脉和肘正中静脉.结果 三组静脉炎、疼痛、活动、失眠及焦虑发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),手背静脉组高于其他两组.结论 进行留置针穿刺时应减少手背静脉穿刺,合理选择置管部位,减少静脉炎的发生,增加患者的舒适度,提高护理质量.
作者：陈汝明；卢晓英 刊期： 2013年第02期
目的 了解患者对护士使用PDA的感受,以改进护理工作,提高患者对PDA的接受度.方法 采用自行设计的患者对护士使用PDA的感受问卷,对北京市某三级甲等综合医院的482例患者进行横断面调查.结果 患者对护士使用PDA的正性感受排前3位的是身份识别、保证治疗安全及准确记录资料;负性感受排前2位的是担心数据录入错误及扫描腕带的繁琐感.结论 患者能够肯定PDA在身份识别及保证治疗安全等方面的积极作用,同时护士应采取有效措施减轻患者存在的负性情绪,提高患者对护士使用PDA的接受度.
作者：池艳宇；王泠；贾晓君；李森；张莹；许丽杰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨规律化听觉刺激对颅脑损伤持续植物状态患者的促醒作用和并发症的影响.方法 将75例颅脑损伤持续植物状态患者随机分为观察组(36例)和对照组(39例).对照组实施颅脑损伤常规护理措施;观察组应用系统听觉刺激方案,内容包括规律式唤醒、招呼式唤醒及局部声音唤醒3部份,对患者进行语音唤醒.结果 观察组肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组BAEP波形完全正常(1级)16例,波形呈电静止(4级)1例,听觉刺激表现反应性21例,BAEP频率变化及反应性明显较对照组高(均P<0.05).结论 听觉刺激疗法可促进颅脑损伤持续植物状态患者苏醒,降低或减轻呼吸机相关性肺炎的发生,提高颅脑损伤持续植物状态患者的生命质量.
作者：林晶 刊期： 2013年第02期
目的 探讨乳腺癌术后化疗患者心理弹性与焦虑抑郁水平的相关性.方法 采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对133例乳腺癌术后化疗患者的心理弹性和焦虑抑郁水平进行调查.结果 焦虑抑郁阳性组CD-RISC总分及各维度得分均显著低于阴性组(均P＜0.01);CD-RISC得分与焦虑抑郁水平呈显著负相关(均P＜0.01),且各维度负向预测焦虑抑郁情绪.结论 乳腺癌术后化疗患者心理弹性水平较低,与焦虑抑郁情绪密切相关,心理弹性是焦虑抑郁情绪的预测因子.
作者：黄昆；许勤；蒋明；王蓓 刊期： 2013年第02期
目的 探讨提高本科护理专业学生综合素养的教学方法.方法 将104名本科护理专业学生分为对照班(54名)和实验班(50名).两班学生均于第三学年第1学期开设<护理管理学>,均规定同样的章节作为本次教学改革的内容.对照班采用传统教学方法进行教学;实验班采用体验式教学模式,包括划分学习小组、确定教学内容、安排时间、课时和场地、实施步骤.结果 两班学生沟通与人际技能、创新与愿景思维、领导与管理潜能、团队技能与合作精神、分析解决问题能力5项考核指标比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 体验式教学模式具有独特的优势,对学生综合素质的提高具有良好的影响作用.
作者：赵美玉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨导管滑脱危险因素的高效评估方法.方法 利用医院计算机与网络,构建导管滑脱危险因素评估平台,对住院使用导管患者的导管滑脱危险因素进行科学、快捷的评估,并采取相应的防范措施.结果 应用导管滑脱危险因素评估平台后,导管滑脱危险评估时间显著缩短、准确性和容易度显著提高(均P＜0.01).结论 构建导管滑脱危险因素评估平台有利于提高护士评估的准确性及工作效率.
作者：郭雅娇；薛水兰；黄荔红；魏春英；魏云东；王松 刊期： 2013年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
