张敏;张国群;朱晓青;甘艳玲
目的 探讨导管滑脱危险因素的高效评估方法.方法 利用医院计算机与网络,构建导管滑脱危险因素评估平台,对住院使用导管患者的导管滑脱危险因素进行科学、快捷的评估,并采取相应的防范措施.结果 应用导管滑脱危险因素评估平台后,导管滑脱危险评估时间显著缩短、准确性和容易度显著提高(均P<0.01).结论 构建导管滑脱危险因素评估平台有利于提高护士评估的准确性及工作效率.
作者:郭雅娇;薛水兰;黄荔红;魏春英;魏云东;王松 刊期: 2013年第02期
目的 了解患者对护士使用PDA的感受,以改进护理工作,提高患者对PDA的接受度.方法 采用自行设计的患者对护士使用PDA的感受问卷,对北京市某三级甲等综合医院的482例患者进行横断面调查.结果 患者对护士使用PDA的正性感受排前3位的是身份识别、保证治疗安全及准确记录资料;负性感受排前2位的是担心数据录入错误及扫描腕带的繁琐感.结论 患者能够肯定PDA在身份识别及保证治疗安全等方面的积极作用,同时护士应采取有效措施减轻患者存在的负性情绪,提高患者对护士使用PDA的接受度.
作者:池艳宇;王泠;贾晓君;李森;张莹;许丽杰 刊期: 2013年第02期
目的 探讨提高本科护理专业学生综合素养的教学方法.方法 将104名本科护理专业学生分为对照班(54名)和实验班(50名).两班学生均于第三学年第1学期开设<护理管理学>,均规定同样的章节作为本次教学改革的内容.对照班采用传统教学方法进行教学;实验班采用体验式教学模式,包括划分学习小组、确定教学内容、安排时间、课时和场地、实施步骤.结果 两班学生沟通与人际技能、创新与愿景思维、领导与管理潜能、团队技能与合作精神、分析解决问题能力5项考核指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 体验式教学模式具有独特的优势,对学生综合素质的提高具有良好的影响作用.
作者:赵美玉 刊期: 2013年第02期
目的 探讨经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果.方法 将100例妇科盆腔术后患者进行LEDVT危险因素评分后随机分为对照组和观察组各50例.对照组予以常规护理;观察组在此基础上术后即穿自制经络弹力袜并结合下肢功能锻炼,包括踝旋转运动、股四头肌等张收缩、直腿抬高运动、屈膝运动等.结果 观察组发生下肢胀痛感1例、对照组7例,且对照组有1例出现下肢感觉迟钝;两组干预后LEDVT总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经络弹力袜能有效预防妇科盆腔术后发生LEDVT,具有安全有效、操作简单等优点.
作者:张敏;张国群;朱晓青;甘艳玲 刊期: 2013年第02期
目的 探讨实施岗位管理对护士工作满意度的影响,为调动护士积极性、提升护理管理水平提供实证依据.方法 科学地进行岗位设置,合理定编定岗;客观地实施岗位分析,建立标准职责;扎实地开展岗位培训,提高岗位胜任力;全面地开展岗位评价,调动护士积极性等方法实施护士岗位管理.结果 实施岗位管理前后护士总体工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在医院护士队伍中实施岗位管理能显著提高护士工作满意度,不失为稳定和发展临床护士队伍的有效途径.
作者:温贤秀;敬洁 刊期: 2013年第02期
一次性医用胶布是静脉输液不可缺少的用物之一,其主要起到静脉穿刺后固定头皮针和保护患者、预防感染的作用.目前,临床常用的一次性医用胶布,其胶布和防粘膜整齐、牢固地粘贴,因此存在以下问题:护士使用前需要揭去防粘膜,贴在易取部位(如衣服袖口或手背等),不仅费时,也易造成交叉感染;静脉穿刺时,护士一只手要固定针柄,另一只手要贴胶布,稍不慎,便可能粘在一起,增加操作难度;静脉输液结束后,护士要为患者揭去胶布贴时常出现揭去费力而可能造成患者疼痛的情况.鉴此,笔者自制一次性易揭医用胶布,经使用,效果满意.
作者:李楠楠;王悦娜;林雨盈 刊期: 2013年第02期
目的 探讨循证护理在神经外科危重患者气管导管滑脱中的应用效果.方法 将2011年1月至2012年3月神经外科重症监护室气管插管的患者90例设为观察组,2010年1~12月90例设为对照组.对照组采用传统方法,观察组采用循证护理模式即根据不同问题采用循证方法进行护理.结果 观察组患者气管导管滑脱发生率显著低于对照组(P<0.05);两组导管滑脱均造成气管损伤、呼吸困难、缺氧和误吸.结论 在神经外科气管插管患者中应用循证护理,能降低患者气管导管滑脱及不良后果发生率.
作者:吴静;华敏峰 刊期: 2013年第02期
目的 探讨床边工作制对护士更换静脉输液液体时间的影响.方法 采用方便抽样法,抽取某医院同一科室的14名临床一线护士作为研究对象.采用自身对照的方法,将旧工作模式时间段设为对照组,床边工作制模式时间段设为观察组,对照组采用常规方法更换输液液体,观察组实施床边工作制更换输液液体.结果 两组更换液体总操作时间和直接、间接护理时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 床边工作制可缩短护士更换患者输液液体的时间,提高工作效率.
作者:邓敏娉;陈伟菊;林清然;张劼 刊期: 2013年第02期
目的 探讨骨科长期卧床患者压疮的预防方法.方法 将482例患者随机分为对照组和观察组,各241例,对照组按常规护理,观察组在此基础上局部应用医用空心垫圈进行压疮预防.结果 两组压疮、伤口感染、骨折部位疼痛及护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 医用空心垫圈使用方便、操作简单、方便护士独立协助患者改变体位及降低伤口感染率,有效提高护理满意度.
作者:李莉;刘俊;文才红;鲍海琴;王锐 刊期: 2013年第02期
目的 调查并分析手术部位标识执行的现状,为临床建立完善的手术部位标识制度提供参考.方法 采用设计手术部位标识执行调查问卷,对312例某三级医院手术患者进行调查.结果 312例调查对象中,完成手术部位标识者占71.79%;72.32%于手术前1 d在病房完成;患者知道标识的作用并参与完成仅占30.80%.结论 提高手术部位标识执行率和正确率,逐渐建立和完善手术部位标识的管理制度和流程.
作者:黄一乐;陈哲颖;周亚芬;胡文娟 刊期: 2013年第02期
目的 探讨达芬奇机器人下肺叶切除术的手术方法及护理配合,为早期肺癌手术的治疗提供一种新的思路和方法.方法 对7例应用达芬奇机器人进行肺叶切除术的早期肺癌患者,通过对手术配合流程进一步优化细化从而精确配合.结果 7例手术均顺利完成,术后恢复良好.结论 应用达芬奇手术机器人进行肺叶切除安全可行,具有创伤小、并发症少、效果好等优点.手术室护士应熟练手术配合流程,做好手术前、中、后的全期护理.
作者:张玲琳;曾俊;陈小丽 刊期: 2013年第02期
目的 探讨鱼骨图和流程图在开放性创伤手术感染管理中的应用方法与效果.方法 制定开放性创伤手术感染因素鱼骨图和感染管理流程图,首先对手术室8名护士进行培训,然后将该图用于开放性创伤手术配合和管理中.结果 应用鱼骨图和流程图前后,护士开放性创伤手术易感因素和感染管理知识考核成绩、职业暴露率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);发生职业暴露后正确处理率由67.31%上升至100%.结论 应用开放性创伤手术感染因素鱼骨图和感染管理流程图,可以帮助护士有效提高开放性创伤手术的感染管理质量,降低职业暴露发生率.
作者:曹新平 刊期: 2013年第02期
2011年10月至2012年6月,我院出生的无窒息及其他听力高危因素的新生儿1 080名,进行听力筛查前常规每天沐浴后实施耳道护理,明显提高了初次筛查通过率.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院产科单胎分娩产妇1 080例,年龄22~35岁,平均26.5岁.其中自然分娩432例,剖宫产648例.新生儿中足月儿1 015例,早产儿65例;出生体质量2 000~4 600(3150.0±600.0)g,胎龄(38.5±3.01)周.出生后Apgar评分(9.4±2.1)分.
作者:郑家菊 刊期: 2013年第02期
目的 探讨一站式护理服务在患者办理出院手续中的应用效果.方法 将2012年1~3月出院患者426例作为对照组,办理出院手续采取常规护理服务方法;2012年4~6月出院患者455例作为观察组,办理出院手续采取一站式护理服务方法,包括客户服务中心发送出院短信、护士处理出院医嘱时收齐出院小结等出院资料,发放出院带药清单、出院温馨袋,护士全程陪同患者办理出院手续等.结果 实施后患者对出院流程护理工作的满意度和一次性完成结账率显著高于实施前(均P<0.01).结论 一站式便捷、一目了然,温馨的护理服务提高了患者办理出院手续的效率,提高了患者满意度.
作者:罗忠梅;徐莉;邢程;雷菊红;张洪清;张相云;高爱煜 刊期: 2013年第02期
阐述目前国内外医院继续护理教育管理组织结构、政策法规、教育资源和继续学习的意向等现状.提出科学规范的管理体系是保障医院继续护理教育的关键,并结合本院继续护理教育的实践经验,提出相应的对策建议,以期大程度地提高护理质量、满足护理专业和社会发展的需要.
作者:刘云;葛世伟;诸葛海鸿;孙琳;张爱琴;王金金 刊期: 2013年第02期
目的 探索不同穿刺部位致胺碘酮引起静脉炎的发生率及患者的舒适度.方法 将需要外周静脉注射胺碘酮的患者66例按随机数字法分为手背静脉组、近肘部头静脉组和肘正中静脉组3组,分别穿刺手背静脉、近肘部头静脉和肘正中静脉.结果 三组静脉炎、疼痛、活动、失眠及焦虑发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),手背静脉组高于其他两组.结论 进行留置针穿刺时应减少手背静脉穿刺,合理选择置管部位,减少静脉炎的发生,增加患者的舒适度,提高护理质量.
作者:陈汝明;卢晓英 刊期: 2013年第02期
目的 探讨个体化心理干预对食管癌手术患者术后疲劳综合征(POFS)的影响.方法 将100例食管癌手术患者随机分为对照组及干预组各50例,对照组接受常规护理,干预组在其基础上予以个体化心理干预,包括针对性的个体评估、认知干预、情绪、症状护理及行为干预等,比较两组患者围术期疲劳、心境及术后早期康复等指标.结果 干预组术后疲劳程度显著轻于对照组,心境状态好于对照组(均P<0.05);两组术后自主下床、肛门排气、胸腔闭式引流、胃肠减压时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 个体化心理干预有助于改善食管癌手术患者术后疲劳程度及心境状态,促进其早日康复.
作者:栾琳琳;殷静静;段红香;焦丽;王功朝 刊期: 2013年第02期
目的 了解PDA器械追溯管理系统在手术室器械管理中的应用效果.方法 应用PDA对手术室器械处理的整个流程进行管理,通过对器械的存放、使用进行监控,达到对器械的追溯管理.结果 采用PDA进行器械追溯管理前,3 740个手术器械包的出错率为4.06%,管理后1 500包手术器械包的出错率为0.53%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用PDA来进行手术器械追溯管理,实现了手术器械管理规范化、信息化,提高了手术器械管理水平.
作者:夏述燕;赵体玉;罗艳霞 刊期: 2013年第02期
目的 探讨强化护理干预策略在降低ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)中的效果.方法 按时间先后将933例患者分为对照组(453例)和观察组(480例).对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用强化护理干预策略,包括强化护理人员培训、实施护理组长责任制、合理分配人力资源、动态评分、合理约束、亲情护理、强化行为训练、及时评估拔管指征等措施.结果 两组UEX总发生率和晚间高危时段发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 强化护理干预策略有效降低了UEX发生率,保证患者安全.
作者:马洁葵;李绮慈 刊期: 2013年第02期
在泌尿外科微创手术中(如肾镜或输尿管镜),由于术者操作的需要,碎石探杆反复进出镜头,使镜端密封帽容易耗损而导致密封不严漏水.因此,为保证密封效果,一般使用4~5次即更换一枚新的密封帽,从而增加了耗材费用.为此,我们用一次性气囊导尿管制作简易密封帽并应用于该类镜头,效果良好,介绍如下.
作者:何丽 刊期: 2013年第02期