张丽萍；韩博；杨越
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除日间手术临床护理路径的效果.方法 对96例腹腔镜胆囊切除术患者采用日间手术临床护理路径(观察组),与采用常规临床护理路径的80例腹腔镜胆囊切除术患者(对照组)进行住院费用、并发症及患者满意度的比较.结果 两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组住院费用显著少于对照组,患者对住院日的满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对腹腔镜下胆囊切除术患者采用日间手术的临床路径在保证手术安全的前提下有利于缩短住院日和减少住院费用.
作者：姚瑶；孙秋华 刊期： 2013年第08期
在胰胆管造影(ERCP)术中,多数患者采用俯卧位,头偏向右侧,但此种姿势嘴角贴近操作台面,经常有胃内容物返流,有导致患者窒息的安全隐患.鉴此,我科设计了直角梯形枕用于ERCP术中,效果良好,介绍如下.
作者：彭翔；宋国菊 刊期： 2013年第08期
目的 了解三级甲等医院护理管理者与在校护理硕士生对护理专业硕士生(护理硕士生)在医院就业优劣势认知状况及差异.方法 采用便利整群抽样的方法,对126名三甲医院护理管理者、53名在校护理硕士生进行问卷调查.结果 对就业优势4个问题的轮廓分析:平行检验、重合检验均P＞0.05；水平轮廓检验,P＜0.01；对就业劣势5个问题的轮廓分析:平行检验P＞0.05,重合检验P＜0.01.结论 对护理硕士生就业优势认知上,护理硕士生和护理管理者没有差别,但在就业劣势上认知有差别.护理院校应注重硕士生的临床实践培养,医院护理管理者应给护理硕士生提供可靠的发展平台.
作者：张平；戴利 刊期： 2013年第08期
目的 探讨氧气鼻导管在鼻胆管引流术(ENBD)鼻胆管固定中应用的效果.方法 将42例ERCP患者随机分为观察组与对照组各21例.对照组采用传统法固定,观察组采用氧气鼻导管Y型双螺旋固定法.结果 两组均无一例发生脱管；两组鼻黏膜出血发生率、患者舒适度、皮肤美观度比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 氧气鼻导管在鼻胆管中的应用,极大程度地减少了患者痛苦,增加了患者舒适度.
作者：翟咪咪；张毓萍；鱼晓清；赵书敏 刊期： 2013年第08期
目的 构建适合于高职院校护理专业学生临床实习质量评价的指标体系.方法 采用德尔菲法进行两轮专家咨询,用专家排序法对指标的重要性进行权重分析.结果 专家问卷的回收率为96.67％,专家的权威系数为0.8867,指标的变异系数＜0.25,协调系数为0.135～0.310、P＜0.01,专业人文素养的权重高于临床护理能力.形成了2个一级指标、14个二级指标、51个三级指标的高职院校护理专业学生临床实习质量评价指标体系.结论 高职院校护理专业学生临床实习质量评价指标体系,可用于学生临床实习质量的评价,亦可作为学生实习工作的标准.
作者：陈焕芬；尚少梅；郝树臣；费鸿；张翠华；闫革 刊期： 2013年第08期
目的 探讨在心脏死亡器官捐献中应用体外膜肺氧合(ECMO)的护理配合与监护要点.方法 对24例脑心双死亡的器官捐献者持续严密地进行心电和血压的监测,重点监测收缩压、平均动脉压和心电图,及时为医师提供启动和中止ECMO的时机；配合医师进行ECMO的置管与运转以及各参数的监测与维护；做好拟献器官功能的监测与维护等.结果 24例脑-心双死亡的器官捐献者,在脑死亡后等待心脏停跳的过程中全部应用ECMO,ECMO支持时间51～380min.成功获取肝脏24个、肾脏34个、心脏2个、角膜46个,器官热缺血时间全部为0.24个供肝全部有效地用于24位肝移植患者,受者术后肝功能恢复满意,痊愈出院.结论 在心脏死亡器官捐献中应用ECMO,对捐献者的严密监测、ECMO系统的维护以及对拟捐献器官功能的保护是护理工作的重点.
作者：石英；何洹；易建华；展淑敏；霍枫 刊期： 2013年第08期
目的 探讨卫生职业院校教育中采用Cannikin Law教学法教学的效果.方法 将198名护理专业中职生随机分为对照组(97名)和实验组(101名),对照组按常规方法教学；实验组按Cannikin Law教学法进行教学,即在理论考核中采用间隔坐序排列、交叉阅卷的方法；在操作教学中采用小组负责制.结果 两组考试平均成绩、考试及格率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 在卫生职业院校教育中实施Cannikin Law教学法教学,可提高中职护生的整体能力及考试及格率.
作者：王燕 刊期： 2013年第08期
对国内护理人员的职业发展状况的评价、现状及影响因素进行综述,重点探讨护理人员职业生涯发展状况的评价标准及评价方法.通过对护理人员职业发展的状况研究,以期为其进行科学有效地规划管理提供依据.
作者：高秀娟；毕越英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨优质护理服务中更为科学的护理排班方法.方法 按时间次序,在科内护士工作排班中分别采用传统模式(对照组)和段班结合整体护理模式(改革组)排班,改革组增加段班(7:00～10:00,13:00～18:00),协助实施基础护理,并且固定白班和夜班,每月轮转1次.结果 两组护理质量、患者满意度和护士满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 段班结合整体护理模式排班提高了科室护理质量和患者满意度；增强了护士的工作积极性和责任感,减轻了夜班护士的工作强度.
作者：张丽萍；韩博；杨越 刊期： 2013年第08期
目的 了解不同高校护理本科生专业思想,为稳固学生专业思想教育提供依据.方法 自行设计高校护理本科生专业思想现状调查问卷,随机整群抽样调查6所高校835名护理本科生.结果 护理本科生专业认识普遍偏低,专业认可度低,缺乏积极学习的动力,且重点高校、高年级、调剂志愿录取的护理本科生专业思想相对更不稳定(P＜0.05,P＜0.01).结论 高校护理本科生专业思想不稳定,要加强尤其是重点高校、高年级以及调剂志愿录取护理本科生的专业思想教育.
作者：黄桥；胡翠环；杨纯子；刘茜茜；袁瑜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨术前游戏对患儿麻醉诱导配合程度的影响.方法 将90例择期手术患儿随机分为对照组(45例)和观察组(45例).术前20～30 min,对照组患儿按常规护理；观察组患儿在1名家长的陪同下进入童趣化诱导间,学龄前患儿进行游戏干预,学龄期患儿采取游戏+认知干预；麻醉诱导时,利用游戏分散注意力,并采用鼓励、奖励等方法使患儿配合麻醉诱导.结果 与对照组比较,观察组患儿麻醉诱导时和手术20 min时MAP、HR显著降低(P＜0.05,P＜0.01)；观察组学龄前及学龄期患儿麻醉诱导期合作量表得分均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 术前游戏使患儿处于轻松愉快的氛围中,能有效提高患儿麻醉诱导配合程度,减轻焦虑.
作者：刘英；高兴莲；田莳 刊期： 2013年第08期
目的 分析基层医疗机构提前配制皮试液及用药环节中存在的危险因素,提高护理人员对提前配制皮试用药细节管理的依从性.方法 随访6所基层医疗机构配制皮试及用药细节管理的状况,发放自行设计的护理人员对皮试用药细节管理认知情况调查表,对执行皮试用药相关护理人员进行调查.结果 85.25％的护理人员认为可提前配制皮试液、82.35％的患者采用的是提前配制皮试液,低温保存、复温使用、瓶装保存等认知程度与落实情况不成正比.结论 多数基层医疗机构临床落实皮试用药中细节管理现状不容乐观,应高度重视并建立临床皮试用药细节管理制度,以消除基层医疗机构皮试用药环节中的危险因素,减少药物不良反应发生,保证用药安全.
作者：汤建荣；徐明霞；张莉；张爱华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨提高护生心肺复苏(CPR)操作水平的教学方法.方法 将100名实习护生随机分为对照组和观察组各50名,对照组采用传统教学法；观察组在此基础上加用问题教学法,带教组长根据每位护生操作情况填写问题评估表,护生按照各自评估表反复训练,直至达标.结果 观察组护生心肺复苏考核成绩、心肺复苏操作准确率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 问题教学法能有效提高护生心肺复苏操作能力,达到高质量心肺复苏标准,提高临床护理教学质量.
作者：吴晓燕；谭维；彭琳 刊期： 2013年第08期
目的 了解80后临床护理人员职业倦怠、离职意向现状,探讨两者之间的关系.方法 应用职业倦怠量表及离职意向量表对北京市3所三级综合医院的158名80后临床护理人员的职业倦怠、离职意向进行调查.结果 80后临床护理人员职业倦怠严重,情感衰竭、消极怠慢、个人成就感3个维度中情感衰竭得分高,离职意向较强；情感衰竭与离职意向呈显著正相关(P＜0.01).结论 80后临床护理人员职业倦怠、离职意向情况严重,护理管理者应引起重视,采取积极措施,降低80后的职业倦怠感,稳定护理队伍.
作者：张兵；张磊；张娜 刊期： 2013年第08期
目的 总结经脐单孔腹腔镜胰体尾切除术手术配合及护理的新方法.方法 回顾性分析8例行经脐单孔腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,将其护理配合要点进行总结.结果 8例手术均在腹腔镜下顺利完成,患者术后恢复顺利,对治疗及美容效果满意.结论 周密的术前准备、术中熟练的操作配合及严密监护是保证手术成功的重要因素.
作者：王明利 刊期： 2013年第08期
目前,尚未发现我国医院具有一种医疗用品清洗后统一规范管理的装置,清洗后的医疗用品通常随意存放,使用时也不易找到,导致医疗用品损坏严重,且直接影响工作效率.2012年5月,笔者自行设计一种用于晾干医疗用品装置,经临床应用,效果满意.
作者：黄萍；王晓霞 刊期： 2013年第08期
目的 减少妇科截石位阴式手术并发症发生.方法 将60例非脱垂子宫切除择期手术患者分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上加用妇科阴式手术截石位支架.结果 两组患者术后小腿周径增加程度、皮肤颜色改变及静脉怒张情况、感觉情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 妇科阴式手术截石位支架可减少妇科阴式手术术后并发症发生.
作者：崔桂萍；张冀红；崔烨 刊期： 2013年第08期
气管套管主要用于气管切开术后患者,借助气管套管以维护患者正常的呼吸功能[1].通常情况下,患者行气管切开术后,将气管套管的外套管和内套管插入患者气管内,8h后取下内套管,刷洗干净后煮沸30 min,冷却后套入外套管内,存在一定的弊端.2007年1月,我院将气管套管配型加以改进,收到良好的效果,介绍如下.
作者：何敏；胡碧霞；袁玉明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨胸科肿瘤术后谵妄患者的护理方法.方法 对入住本院ICU的胸科肿瘤术后93例谵妄患者,评估谵妄及其程度、保持呼吸道通畅、个性化的疼痛管理、规律睡眠周期,以及加强心理护理等.结果 93例患者症状均得到缓解,其中53例单纯依靠护理干预症状即可获得缓解,40例需联用药物干预.无一例发生其他术后并发症.结论 及时、科学的护理干预可有效缓解胸科肿瘤术后患者的谵妄症状及其程度,降低并发症.
作者：张小林；鲍丹 刊期： 2013年第08期
心电监护仪现在已广泛应用于临床工作中,尤其在ICU的使用更为普及和频繁.临床工作中发现,由于反复摩擦,心电监护的线路容易产生脱掉外皮的情况,线路脱皮后电缆线裸露在外,极易发生电缆线折断或者损坏.鉴此,笔者利用工作中的一次性输液器及一次性输氧管自制线路保护套,经使用,效果良好,介绍如下.
作者：夏道娟 刊期： 2013年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
