白雪
目的 了解三甲医院外科护士关怀能力现状及其与患者整体护理满意度的关系.方法 分别采用护士关怀能力评价量表和患者整体护理满意度调查问卷对15所三甲医院75个科室的455名护士和465例出院患者进行调查.结果 护士关怀能力总均分为(197.31±26.74)分,不同性别、职称、护龄的护士间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；出院患者的整体护理满意度总分为(45.34士8.85)分,不同科室间差异无统计学意义(P＞0.05)；护士关怀能力和患者整体护理满意度呈正相关(P＜0.01),回归分析显示护士关怀能力各维度对整体护理满意度具有预测作用(均P＜0.01).结论 外科护士关怀能力和患者整体护理满意度存在正相关关系,较高的关怀能力有助于提升患者的整体护理满意度.
作者：张艳琴；张平；徐晨；孔令磷 刊期： 2013年第14期
目的 探讨控制首台手术延迟的有效方法.方法 成立及时开始小组,每日12:30对所有次日预定首台手术的医生发送邮件,要求他们次日在8:30前到达手术室,必要时电话沟通.结果 实施后手术延迟情况显著少于实施前(P＜0.01).结论 及时开始小组能够显著减少首台手术延迟.
作者：胡玲；文静；刘勤俭 刊期： 2013年第14期
目的 探讨提高老年患者服务质量的有效方法.方法 将手足外科病区5个病房设置为老年护理组,收治老年住院患者.成立老年护理组为老年患者实施专科护理,包括创建适合老年人的住院环境、规范入院流程、加强心理护理等.结果 老年护理组患者满意度显著高于实施前的普通责任组(P＜0.05,P＜0.01).结论 将老年患者集中安置并实施行之有效的专业化整体护理,能够使老年患者得到优质的护理服务,提高患者满意度.
作者：刘爽；单欣刚；张晓杰；奚志宇；李岩 刊期： 2013年第14期
目的 探讨对农医定向培养生开设常用护理技术课程的效果及存在的问题.方法 对300名农医定向培养生开展统一教学,课程结束时自行设计问卷进行调查及分析.结果 71.3％的学生认为学习该课程非常必要,82.7％的学生对教学总体安排非常满意,但94.0％的学生认为课时不足,同时给出了一些很好的建议.结论 常用护理技术课程提升了学生社区实践能力,应该增加课时,加强教材建设,全面提高学生技能,以适应农村社区医疗需求.
作者：陈桂园；姜丽萍；季兰芳 刊期： 2013年第14期
目的 探讨医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式的构建与实施方法.方法 建立医院-社区-家庭一体化PICC维护网络护理服务部,确立社区、县乡维护网络医院与其指定的PICC维护员,举办专题继续教育培训,建立PICC维护网络人员QQ群,对出院后留置PICC患者,实施医院、社区、家庭三级管理.结果 在实施网络维护过程中2例发生并发症,其中穿刺点感染1例,堵管1例,并发症发生率为4.76％.97.62％患者对网络维护点的服务态度、维护技术和收费感到满意.2011年8月至2012年8月,PICC维护网络服务部共接受网络成员电话咨询250余次,服务部成员外出会诊34次.结论 医院-社区-家庭一体化PICC维护网络的建立,解决了出院肿瘤患者带管的维护问题,减少了带管期间并发症,延长患者带管时间；同时,让更多的护理人员参与进来,扩大了PICC技术影响力,达到了护患双赢的目的.
作者：罗红；任道琼；谭静；黄冰；杨晓燕；文琼 刊期： 2013年第14期
目的 探讨侧卧位颅脑手术患者术中压疮的预防与护理方法.方法 将100例侧卧位颅脑手术患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组于手术床铺置凝胶啫喱体位垫预防压疮；观察组在对照组的基础上采用自制瑰及乳膏涂抹受压部位皮肤.结果 观察组压疮预防效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 瑰及乳膏联合凝胶啫喱体位垫的应用可有效预防侧卧位颅脑手术患者术中压疮的发生.
作者：华靖；李霞；刘虹梅；郭延萍；杨贤云；王俊杰 刊期： 2013年第14期
临床工作中,长期卧床、危重、昏迷或伴重度腹泻的患者容易出现不同程度的粪水性皮炎,包括肛周皮肤受损,轻则皮肤出现发红,重则发生皮肤破溃,感染等[1].为减轻患者的痛苦,我们自行设计制作了一种密闭式肛管冲洗引流装置.临床应用60余例,取得良好效果,介绍如下.1材料与制作1.1 材料 一次性气管插管,一次性输液器,粘合胶,剪刀,塑料膜,打孔机.
作者：张志刚；张彩云 刊期： 2013年第14期
目的 改进护理质量控制检查方法,进一步提升护理质量.方法 采取质控小组成员相对固定,调整检查频次为3个月1次,对检查存在的问题及亮点用相机拍照,以PPT形式汇报检查结果并与上一季度进行对照分析,建立护理质控小组会诊制等方法进行质控检查.结果 病区护理管理质量评分及患者满意度较改进前提高,护理缺陷发生率较改进前显著下降(P＜0.01).结论 护理质量控制检查方法的改进,能够促进护理质量的持续改进.
作者：兰红霞；莫朝媚 刊期： 2013年第14期
目的 比较经动脉与静脉采血行血液稀释式自体血回输的效果.方法 将行血液稀释式自体血回输的择期手术患者189例按时间先后分为对照组(97例)和观察组(92例).对照组行静脉采血,观察组经动脉采血,监测两组患者采血前后血压、心率、SpO2变化；比较两组采血时间、一次穿刺采血成功率.结果 两组患者采血前、采血后15 min、30 min平均动脉压、心率、SpO2变化比较,差异无统计学意义(均P＞0.05)；观察组一次穿刺采血成功率显著高于对照组,采血时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 经动脉采血可在保证安全的前提下,缩短采血时间,提高一次采血成功率.
作者：谭玉兰；杨小平 刊期： 2013年第14期
随着微创手术日益普及,各类腔镜设备的使用频率大幅度增长.各种摄像头、冷光源纤维、电刀线、脚踏等导线多且价格昂贵,加上每台机器上配置的电源线,线路多相互缠绕,经常出现损坏或导线乱放或找不到现象.腔镜设备频频出现问题,不仅影响手术量及手术质量,而且造成巨大的成本支出[1].2012年7月起,我院手术室采用弹性气管插管引导管芯制作挂钩悬挂导线加乙醇桶放置摄像头的方法,效果良好,介绍如下.
作者：张水玲 刊期： 2013年第14期
目的 了解SCI期刊《Oncology Nursing Forum》近5年刊文信息,探讨新肿瘤护理热点及研究前沿.方法 选择该刊2008～2012年共30期刊载的278篇科研论文作为调查资料,对其进行内容分析.结果 278篇科研论文中,描述性研究多(45.32％),其次为干预性研究(20.50％)和质性研究(20.14％)；受关注度高的群体为乳腺癌患者(26.98％),其次为医护人员(11.51％)和患者照顾者(6.12％)；临床实践研究占43.17％,其次为社区护理(21.22％)；症状管理是关注度高的主题,占33.45％,其次为患者或健康人群的健康促进行为(28.78％).结论 《Oncology Nursing Forum》护理学术影响力强,近5年的护理热点及研究前沿值得借鉴,同时可指导我国肿瘤护理领域的研究.
作者：王丽英；李亚飞；张晓菊 刊期： 2013年第14期
介绍重症监护病房患者睡眠质量情况,分析过多的医疗护理操作行为对患者睡眠质量的影响及这些操作行为的种类.提出更改现有操作流程的必要性和改善患者睡眠质量的干预措施.
作者：金芸；张玉侠；顾莺；胡静；陆国平 刊期： 2013年第14期
目的 探讨病友互助护理模式对乳腺癌患者心理健康及治疗不良反应的影响.方法 将60例乳腺癌住院患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上开展病友互助护理模式,即组织身心恢复良好的康复期乳腺癌患者对初次住院治疗患者进行情感沟通和互动.采用SCL-90症状自评量表评价两组患者干预前后的心理状况,比较两组治疗不良反应发生情况.结果 研究组患者焦虑、抑郁、惊恐、人际关系评分显著优于对照组(均P＜0.05),恶心呕吐、脱发、白细胞降低等治疗不良反应显著低于对照组(均P＜0.05).结论 病友互助护理模式有助于促进患者心理健康,降低乳腺癌患者治疗不良反应.
作者：曹雪英；邓暑芳；何丽煌 刊期： 2013年第14期
目的 为PICC置管后出现局部皮肤过敏患者确定基于循证的维护方案.方法 按PICO原则,针对患者临床表现提出问题,计算机检索Cochrane图书馆、JBI、PubMed、Medline、CBM、复旦大学循证护理合作中心、维普资讯及万方数据库.共纳入4篇临床指南、1篇系统评价和12篇RCT.参照指南及相关证据,并根据患者的具体情况,选择合适的无菌敷料进行护理.结果 实施2周后,患者过敏症状完全消失.结论 PICC置管后患者使用水胶体敷料能有效降低导管相关皮肤过敏的发生.
作者：戈娜；庞启英；赵誉洁；刘华华 刊期： 2013年第14期
介绍PICC置管中无痛护理技术的应用进展,阐述了无痛护理在PICC置管中的意义、PICC置管全程引起疼痛的相关因素,提出无痛护理主要护理干预措施包括合理选择穿刺工具及方法、进针方法的改良、局麻技术的应用、心理干预等.
作者：秦毅；徐旭娟；朱小玲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨呼吸运动在判断PICC置管异位中的作用.方法 将400例行PICC置管患者随机分为对照组和观察组各200例,对照组按常规置入PICC,置管后行X线摄片判断导管位置；观察组置管后根据呼吸运动观察PICC导管水柱的波动以判断置管后有无异位,并据此调整导管位置.结果 置管后X线摄片显示,对照组PICC置管异位率为1o.5％,观察组异位率为1.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在PICC置管后行呼吸运动致导管水柱波动,可间接反映导管异位情况；根据导管水柱波动调整导管位置可显著降低导管异位率,提高一次性置管成功率.
作者：张玉霞；周曰莲 刊期： 2013年第14期
目的 了解临床各级护士不同岗位培训需求,为岗位培训课程设置提供依据.方法 采用自行设计的各级护士培训需求情况调查表,对4种级别护士共238名进行调查.结果 N0～N3级护士在人文素质、专业理论知识方面的培训需求比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),其需求呈递减状态；在临床实践及其他方面的培训需求比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对N0～N3级护士进行岗位培训计划设计时,应根据各级护士需求采取针对性培训,建立以用为本、以岗位需求为导向的培训模式.
作者：陈华丽；徐霞；全厚菊；周梅香 刊期： 2013年第14期
分析了7例乳腺癌术后患者PICC置管失败的原因,包括置管时间点选择不当4例,患者肥胖、穿刺血管直径过小2例,患者紧张致血管痉挛1例.提出置管时间应选择在患者接受首次静脉化疗前；置管前客观评估患者血管条件,置管途径首选管腔粗、直、静脉瓣少的贵要静脉；置管前与患者进行良好沟通消除其紧张害怕心理,可有效避免乳腺癌术后患者在盲穿下PICC置管失败.
作者：郑小君 刊期： 2013年第14期
目的 探讨CRAMS评分法用于院内转运急诊创伤患者的效果,提高院内转运安全性.方法 对2011年收治的1 532例急诊创伤患者采用传统方式转运,即接诊护士凭借个人经验判断患者病情,决定是否需要护送、由谁承担护送任务；对2012年收治的1 609例急诊创伤患者于转运前、到达病区后应用CRAMS评分法进行动态评价,根据转运前CRAMS得分确定护送转运人员资质,完善转运前准备.结果 应用CRAMS评分法转运急诊创伤患者后,护送人员资质与患者满意度显著高于传统方法(均P＜0.01),患者转运过程中心脏骤停由3例降至零.结论 CRAMS评分法在急诊创伤患者转运中的动态评价有利于提高护士的伤情识别能力与转运风险评估能力,能规范护送人员资质,促进转运前充分准备与告知,提高创伤患者转运安全性.
作者：吴燕群；杨晓晴；周建玉；孙佳 刊期： 2013年第14期
阐述痰标本采集前、采集过程中、采集后及其他各种因素对标本质量的影响,为护理人员更好地采取有效措施规避这些因素提供参考,从而提高痰培养标本质量.
作者：吴云艳；刘远金；丘丽玉；谭美群 刊期： 2013年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
