蒋琪霞;郭秀君;管晓萍;苏纯音;陈月娟;朱亚君;贾静;柏素萍;张瑞
目的 评价我国静脉留置针不同穿刺角度的效果.方法 检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库,并使用Google、百度等搜索引擎搜索相关文献.纳入静脉留置针大角度穿刺与常规15~30°角穿刺的随机对照试验,提取有效数据并采用RevMan5.0软件对结果进行Meta分析.结果 共纳入14项随机对照试验.Meta分析结果显示,与常规15~30°角相比,大角度穿刺法可以提高一针成功率、增加静脉穿刺的合格率和减少皮下淤血.结论 大角度穿刺法可以提高静脉留置针的穿刺效果,减轻患者的心理负担,减少护士的工作量.
作者:张菊霞;王建成;田金徽;韩琳 刊期: 2013年第20期
目的 减轻肛肠疾病术后患者疼痛程度.方法 将130例肛肠疾病患者按手术顺序单双数分为观察组与对照组各65例.两组均于术后第1次排便后坐浴.坐浴毕对照组将双氯芬酸钠栓50 mg直接纳肛,观察组将双氯芬酸钠栓涂盐酸奥布卡因凝胶后纳肛.比较两组第1次排便坐浴后肛门给药疼痛程度及肛门坠迫感.结果 观察组疼痛程度及肛门坠迫感显著轻于对照组(均P<0.01).结论 盐酸奥布卡因凝胶润滑双氯芬酸钠栓纳肛,可有效减轻患者用药疼痛及肛门坠迫感.
作者:王传英;李莉;王兰英 刊期: 2013年第20期
目的 探讨提高护理人员人文关怀能力的培训方法.方法 对96名护士进行人文关怀能力培训,包括制定理论和实践培训内容,采取多元化培训方式,结合各层次护理人员人文关怀能力不同给予分层次培训.结果 培训24周后,护理人员人文关怀能力较培训前显著提高(均P<0.01);住院患者满意度显著提升(P<0.01).结论 多元化培训可提高护理人员的人文关怀能力.
作者:高青;许翠萍;褚梁梁;张慧;程彦玲 刊期: 2013年第20期
安全合理的手术体位是手术成功的基本保证.目前手术床的功能多变,样式新颖,各种类型的手术床体位安置垫、体位架、保护具等在各医院手术室中广泛应用.但如何安置有效且安全的手术体位,保证患者手术过程中的安全成为众多手术参与者在日常工作中面临的突出问题.笔者根据临床操作经验,专门研制了一套操作简单、功能多变、价格低廉,同时可以满足不同手术体位需要,并有效防止患者坠床的手术挡板,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者:刘平;陈杨;夏于欣 刊期: 2013年第20期
从人文环境、人性化护理服务、照护文化、人文教育4个方面介绍了台湾慈济医院的人文建设.提出我国医疗机构应重塑人文典范、营造人文氛围、重视人文教育、探索志工的服务模式,以重建医学人文精神.
作者:韩秋英;张锦辉;林丰 刊期: 2013年第20期
对17例妊娠合并卵巢肿瘤患者于孕中期施行无气腹腹腔镜手术治疗,患者住院期间未发生早产或晚期流产,均未发生感染、静脉血栓形成等并发症,术后5~9 d出院.提出加强病情观察和并发症预防,注重基础护理,预防早产和流产的护理,强调出院后健康指导,对患者顺利渡过孕期有积极意义.
作者:颜红 刊期: 2013年第20期
目的 降低显微神经外科侧俯卧位手术患者体位并发症发生率.方法 将52例头部肿瘤行显微神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各26例.对照组按常规摆放手术体位;观察组摆放垂肩侧俯卧位.结果 观察组手术体位并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 垂肩侧俯卧位可降低头部肿瘤手术患者体位并发症发生率.
作者:潘爱芬;刘思兰;蒋海娟;倪梁燕 刊期: 2013年第20期
目的 研究棉布、皱纹纸、纸塑管带3种医用包装材料的理化性能、阻菌效果、临床保存时限,为灭菌物品包装提供依据.方法 用双层棉布、双层皱纹纸、纸塑管带、双层棉布加纸塑管带分别包装临床常用诊疗包100、150、150、150个,观察灭菌后的闭合性、形态,并进行微生物屏障及无菌有效期试验.结果 四种材料包装试验包发生皱缩分别2、0、12、9个;闭合性能合格率分别为100% 、98.67%、95.33% 、98.00%;微生物屏障试验中细菌阳性率分别为53.33% 、20.00% 、6.67%、6.67%;双层棉布、双层皱纹纸、纸塑包装袋包装的试验包无菌有效期长于规范规定的期限,双层棉布加纸塑管带包装无菌有效期>6个月.结论 双层棉布包装阻菌效能较差,保质期短,但耐穿刺,用于使用频率高的手术器械包装;双层皱纹纸阻菌效能易受环境影响,怕潮湿;纸塑管带包装阻菌效能好,但易被刺破;双层棉布加纸塑管带包装不易刺破,保存期长,适用于包装使用频率低或贵重物品.
作者:孙金秀;于风菊;安海芹 刊期: 2013年第20期
目的 探讨适合安全型留置针的送管方法,提高穿刺成功率.方法 将208例应用安全型静脉留置针患者按随机数字表法分为对照组(106例)和观察组(102例).对照组采用传统边退针芯边送管法穿刺416例次;观察组根据患者血管等级采用改进方法送管穿刺384例次.结果 观察组穿刺成功率显著高于对照组(均P<0.01).结论 结合临床探索出的适合安全型留置针的改进方法送管安全、实用,可提高穿刺成功率.
作者:张春伟;陈燕;伍成霞;陈波涛;李桃梅 刊期: 2013年第20期
目的 探讨个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响.方法 对照组为2011年7~9月产前筛查高风险孕妇225例,到普通产科门诊接受咨询,无专职护士进行个体化护理干预.观察组为201 2年7~9月产前筛查高风险孕妇1 92例,专科医生提供咨询的同时,由专职护士根据孕妇想获得帮助的问题,针对性做好安慰、解释、心理疏导等护理干预措施,并于穿刺或检测前2~3 d电话了解孕妇情况.结果 观察组孕妇产前诊断预约率、实施率及对护理工作满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 个体化护理干预应用于产前筛查高风险孕妇,可提高产前诊断预约率、实施率和对护理工作的满意度.
作者:蒋洁;尹新红;张娟 刊期: 2013年第20期
护理学和哲学在人文关怀上形成交集,对“人是什么”的叩问成为两个学科共同的母题.运用哲学提供的思维方式,可以透过现象看本质,深刻剖析护理人文关怀现状(“实然”)的原因;运用辩证法这一人类认识世界的精华,可以深层思考护理人文关怀应关怀什么(“应然”),解答护理人文关怀实践中的认识误区,并推演出护理人文建设的任务.
作者:史瑞芬;陈瑜;翟惠敏 刊期: 2013年第20期
目的 探讨护理本科生软技能特征,为护理教育者培养护理本科生软技能相关能力提供参考.方法 运用技术性文献分析、问卷调查、行为事件访谈等方法对护理本科生软技能特征进行成分分析.结果 护理本科生软技能特征的成分为自信心、慎独修养、应变能力、观察力、适应能力、人际沟通与协调能力、团队合作、法律意识、职业道德、压力应对/压力管理、自我管理、评判性思维、自主学习与终身学习、创新意识、职业角色意识15项.结论 在护理学本科教育中,除传授护理学专业知识外,还应根据以上软技能特征,加强护理本科生软技能相关能力的培养,提高护理本科生的核心竞争力.
作者:刘骙骙;曲海英;范秀珍 刊期: 2013年第20期
目的 设计围术期护理评估单,规范围术期工作流程、加强围术期安全管理.方法 设计围术期护理评估单,运用Boehm的宽带Delphi方法对15名专家进行咨询,确定评估单内容;选择9个科室应用围术期护理评估单后评价效果.结果 93.8%的护士认为评估内容非常完整,91.7%认为对保证护理安全有好处,85.4%认为能够达到护理效果.结论 围术期护理评估单涵盖的评估内容全面、实用,能直观地发现患者存在的护理问题,及时采取护理措施.
作者:夏莹;赵海艳;李东;刘影 刊期: 2013年第20期
目的 了解冠脉搭桥术(CABG)后患者从ICU转到普通病房后心房颤动的发生率以及诱发因素,并探讨护理的改进措施.方法 回顾性总结592例CABG术后转入普通病房新发心房颤动患者的心电监护资料和病历.结果 11.49% CABG术后患者转入普通病房后发生心房颤动;排在前3位的诱因分别是入量相对不足、低氧血症、疲乏.结论 减少诱发因素,降低心脏的应激水平,可有效避免或减少CABG术后患者从ICU转到普通病房后心房颤动的发生.
作者:张存;王青;魏国芬;史春梅 刊期: 2013年第20期
阐述临床护理实践中护生人文精神塑造的背景、意义和方法.提出护生是护理事业发展的延续者,在全社会倡导人文关怀的理念下,通过对护生人文精神的培养,强化其以人为本的人性化护理服务理念,才能促进护理事业可持续发展.
作者:陈英 刊期: 2013年第20期
目的 探讨人文关怀五要素在喉癌部分喉切除患者护理中的应用效果.方法 将86例喉癌行部分喉切除术患者按住院时间顺序分成对照组和观察组各43例.对照组按照喉癌常规护理模式护理,观察组在此基础上融入人文关怀五要素,即理解患者的文化背景、尊重患者的生命价值、表达护士的关爱情感、协调患者的人际关系、满足患者的个性需要.结果 观察组患者抑郁和出血、感染、顽固性呃逆并发症总体发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在喉癌部分喉切除术后护理中融入人文关怀五要素,可以改善患者抑郁情绪,降低并发症,提高其对护理工作的满意度.
作者:许容芳;陆勤美;袁慧 刊期: 2013年第20期
根据病床床板抬升的平面图形,计算出抬升角度及抬升高度对应值,采用钢带制作成卷尺,用于120例患者病床床板抬升角度的测量与控制.结果有效提高了病床床板抬高角度的准确性.
作者:梁玉芳;牛芳;郭海玲 刊期: 2013年第20期
总结1例腹腔镜下取大网膜移植修复右下肢深度创面的手术配合.手术由2个科室协作完成,护士必须做好充分的术前准备工作,加强医护间交流;巡回护士要确保仪器安全使用,保持手术间温度避免血管痉挛,术中加强观察,及早发现病情变化;器械护士要熟悉手术操作器械及步骤,准确传递器械.
作者:古兰;周琛;钱蕾;王玲;张明明 刊期: 2013年第20期
目的 分析综合性医院获得性压疮(HAPU)的危险因素,为筛选重点预防对象、采取有针对性的预防方案提供依据.方法 采用压疮现患率调研微型数据集和压疮现患率调查工具对12所综合性医院横断面调研获得的数据进行回归分析.结果 有效调研对象39 952例,发生HAPU 251例(282处),HAPU发生率0.63%.年龄和性别、Braden计分和失禁计分、是否使用床上减压装置和是否规律变换床上体位为HAPU相关因素(P<0.05,P<0.01).结论 对年龄≥70岁的男性、Braden计分≤16分和失禁计分≤2分的患者需要关注预防HAPU,主要措施包括使用床上减压装置和有规律定期改变体位.
作者:蒋琪霞;郭秀君;管晓萍;苏纯音;陈月娟;朱亚君;贾静;柏素萍;张瑞 刊期: 2013年第20期
目的 探讨足浴联合下肢按摩预防宫颈癌根治术后患者下肢水肿的效果.方法 将280例宫颈癌根治术后患者按入住病房分为对照组和观察组各140例.对照组术后按妇科肿瘤专科临床护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上,于术后第1天开始对患者双下肢进行足浴加人工按摩.结果 两组术后大腿中段周径比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者主观不适感、下肢深静脉血栓形成发生率、术后7 d D-二聚体值显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 早期介入足浴及下肢按摩,能减轻宫颈癌根治术后患者下肢水肿程度,预防下肢静脉血栓形成,有利于患者早日康复.
作者:张宏;范莹 刊期: 2013年第20期