刘骙骙;曲海英;范秀珍
目的 减轻肛肠疾病术后患者疼痛程度.方法 将130例肛肠疾病患者按手术顺序单双数分为观察组与对照组各65例.两组均于术后第1次排便后坐浴.坐浴毕对照组将双氯芬酸钠栓50 mg直接纳肛,观察组将双氯芬酸钠栓涂盐酸奥布卡因凝胶后纳肛.比较两组第1次排便坐浴后肛门给药疼痛程度及肛门坠迫感.结果 观察组疼痛程度及肛门坠迫感显著轻于对照组(均P<0.01).结论 盐酸奥布卡因凝胶润滑双氯芬酸钠栓纳肛,可有效减轻患者用药疼痛及肛门坠迫感.
作者:王传英;李莉;王兰英 刊期: 2013年第20期
目的 探讨适合安全型留置针的送管方法,提高穿刺成功率.方法 将208例应用安全型静脉留置针患者按随机数字表法分为对照组(106例)和观察组(102例).对照组采用传统边退针芯边送管法穿刺416例次;观察组根据患者血管等级采用改进方法送管穿刺384例次.结果 观察组穿刺成功率显著高于对照组(均P<0.01).结论 结合临床探索出的适合安全型留置针的改进方法送管安全、实用,可提高穿刺成功率.
作者:张春伟;陈燕;伍成霞;陈波涛;李桃梅 刊期: 2013年第20期
目的 分析综合性医院获得性压疮(HAPU)的危险因素,为筛选重点预防对象、采取有针对性的预防方案提供依据.方法 采用压疮现患率调研微型数据集和压疮现患率调查工具对12所综合性医院横断面调研获得的数据进行回归分析.结果 有效调研对象39 952例,发生HAPU 251例(282处),HAPU发生率0.63%.年龄和性别、Braden计分和失禁计分、是否使用床上减压装置和是否规律变换床上体位为HAPU相关因素(P<0.05,P<0.01).结论 对年龄≥70岁的男性、Braden计分≤16分和失禁计分≤2分的患者需要关注预防HAPU,主要措施包括使用床上减压装置和有规律定期改变体位.
作者:蒋琪霞;郭秀君;管晓萍;苏纯音;陈月娟;朱亚君;贾静;柏素萍;张瑞 刊期: 2013年第20期
根据病床床板抬升的平面图形,计算出抬升角度及抬升高度对应值,采用钢带制作成卷尺,用于120例患者病床床板抬升角度的测量与控制.结果有效提高了病床床板抬高角度的准确性.
作者:梁玉芳;牛芳;郭海玲 刊期: 2013年第20期
从人文环境、人性化护理服务、照护文化、人文教育4个方面介绍了台湾慈济医院的人文建设.提出我国医疗机构应重塑人文典范、营造人文氛围、重视人文教育、探索志工的服务模式,以重建医学人文精神.
作者:韩秋英;张锦辉;林丰 刊期: 2013年第20期
对13例低位直肠癌患者行肛提肌外腹会阴联合切除术,术中未发生穿孔,1例并发会阴部伤口感染,2例出现术后慢性疼痛,其他患者术后恢复良好.提示低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合切除术前做好心理护理、皮肤及消化道准备;术后加强病情观察,注意体位、引流管的护理,积极应对慢性疼痛,预防盆底疝、会阴伤口积液或感染、尿潴留等并发症,可促进患者康复.
作者:刘庚 刊期: 2013年第20期
目的 了解医学院校开设生命教育课程的现状,为完善生命教育课程设置提供依据.方法 采用自行设计的调查表在山西省4所医学院校随机抽取120名护理本科实习生进行调查.结果 63.33%护生表示教师提供了生命价值观教育,仅13.33%和6.67%护生接受过生命独特观和自杀预防教育;56.67%护生需要压力释放教育,仅16.67%护生需要死亡教育;98.33%护生表示会选修生命教育课.结论 医学院校生命教育相关课程开设现状不乐观,相关部门应重视生命教育课程的设置,增加人文课程比例及护生的社会实践活动,以完善生命教育.
作者:胡少芬;刘晓英;桑美丽;常鹏环;张佳;丁珍珠;李舵 刊期: 2013年第20期
介绍德国弗莱堡大学医学院附属医院在硬件设施、人员配置、临床服务和护理管理等方面全方位为患者提供人性化服务的举措,同时医院建立良好的工作模式和加大投入支持为护士营造了人性化的工作环境和氛围,由此提出国内医院提升人性化服务和加强人性化管理的建议.
作者:叶小芳;王艳 刊期: 2013年第20期
目的 探讨黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将40只SD大鼠随机分为五组各8只.正常对照组、模型组在造模前腹腔注射生理盐水,黄芪注射液低、中、高剂量组造模前腹腔注射黄芪注射液2、6、10 mL/kg,每日1次,持续1周.模型组及黄芪组后1次注药后建立缺血-再灌注损伤模型.实验结束后各组均采用苏木精-伊红染色法观察大鼠组织病理学变化,采用酶联免疫法检测血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度.结果 苏木精伊红染色显示低剂量组组织损伤程度与模型组无统计学差异(P>0.05),中、高剂量组显著轻于模型组(均P<0.05).低剂量组与模型组血清iNOS及SOD浓度无统计学差异(均P>0.05);而中、高剂量组血清iNOS浓度显著低于模型组,SOD浓度显著高于模型组(均P<0.01).结论 黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤具有一定的保护作用,其机制可能与增强自由基的清除能力有关.
作者:罗欣;范丽红;何英 刊期: 2013年第20期
目的 探讨护理本科生软技能特征,为护理教育者培养护理本科生软技能相关能力提供参考.方法 运用技术性文献分析、问卷调查、行为事件访谈等方法对护理本科生软技能特征进行成分分析.结果 护理本科生软技能特征的成分为自信心、慎独修养、应变能力、观察力、适应能力、人际沟通与协调能力、团队合作、法律意识、职业道德、压力应对/压力管理、自我管理、评判性思维、自主学习与终身学习、创新意识、职业角色意识15项.结论 在护理学本科教育中,除传授护理学专业知识外,还应根据以上软技能特征,加强护理本科生软技能相关能力的培养,提高护理本科生的核心竞争力.
作者:刘骙骙;曲海英;范秀珍 刊期: 2013年第20期
总结1例腹腔镜下取大网膜移植修复右下肢深度创面的手术配合.手术由2个科室协作完成,护士必须做好充分的术前准备工作,加强医护间交流;巡回护士要确保仪器安全使用,保持手术间温度避免血管痉挛,术中加强观察,及早发现病情变化;器械护士要熟悉手术操作器械及步骤,准确传递器械.
作者:古兰;周琛;钱蕾;王玲;张明明 刊期: 2013年第20期
目的 探讨肺癌术后肠内营养患者胃潴留发生率,分析影响因素,为护理人员采取有效措施预防胃潴留提供参考.方法 采取队列研究的方法观察135例肺癌术后肠内营养患者胃潴留发生情况,分析导致胃潴留的因素.结果 41例患者发生胃潴留,发生率为30.37%;术后有低血压或休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱及机械通气是胃潴留发生的相关因素(均P<0.01).结论 胃潴留是肺癌术后肠内营养患者较为常见的不良反应,其发生与多重因素有关.护理人员应关注高危人群尤其是有低血压或休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱或应用机械通气患者,采取有效措施消除危险因素预防胃潴留.
作者:姜美霞 刊期: 2013年第20期
扩张棒是妇科刮宫手术的常用器械.由于该类器械为棒状结构,使用全自动清洗消毒机进行机械清洗时,只能平放于清洗网篮中清洗、烘干,扩张棒相互重叠摆放,影响清洗及烘干效果.为确保清洗、干燥质量,我科2012年2月设计制作扩张棒立体清洗摆放架,应用效果满意,报告如下.
作者:刘启华;刘丽丽;赵蕾;韩玉芳 刊期: 2013年第20期
目的 提高静脉药物配置中心配药环节的安全性.方法 改革科室三级质控小组工作,运用品质管理方法,构建信息化管理平台,健全短时配药护士的质量控制手段.比较实施前(2010年4月至2011年3月)及实施后(2011年4月至2012年3月)配药错误发生率及护理质量.结果 实施后配药错误发生率显著低于实施前(P<0.01);临床科室护士对配置中心服务满意度从72.3%上升至90.4%,护理质量检查评分由93.1分上升至96.5分.结论 静脉药物配置中心对配药环节实施有效科学的安全管理,既能保障静脉用药的安全性又可提升服务满意度.
作者:严娟霞;张艳阳;宋萍 刊期: 2013年第20期
目的 降低显微神经外科侧俯卧位手术患者体位并发症发生率.方法 将52例头部肿瘤行显微神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各26例.对照组按常规摆放手术体位;观察组摆放垂肩侧俯卧位.结果 观察组手术体位并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 垂肩侧俯卧位可降低头部肿瘤手术患者体位并发症发生率.
作者:潘爱芬;刘思兰;蒋海娟;倪梁燕 刊期: 2013年第20期
目的 了解在校护理本科生人文关怀能力状况,为针对性开展人文关怀教育提供参考.方法 采用自编一般资料问卷和Nkongho关怀能力量表对广州市某医科大学一至三年级共540名护理本科生进行调查.结果 护理本科生的关怀能力总分192.64±18.50,其关怀能力各维度得分显著低于国外常模(均P<0.01).女护生关怀能力总分显著高于男护生(P<0.05),大一年级护生关怀能力总分显著高于大二、大三年级护生(均P<0.05).结论 在校护理本科生人文关怀能力处于低水平,且体现性别和年级差异.需注重针对男护生和高年级护生的分类分级教育,以及人文课程的连贯性和人文关怀教育在专业课程中的渗透.
作者:陈瑜;翟惠敏;赵阳;史瑞芬 刊期: 2013年第20期
目的 开展品管圈活动,降低静脉用药调配中心排药差错,提高工作质量,保证用药安全.方法 组建品管圈,分析静脉用药调配中心排药差错的原因,按品管圈的活动步骤实施各项活动,并拟定和实施改善措施.结果 静脉用药调配中心排药差错由活动前4周824份减少到活动后4周的190份,达到预计目标值.结论 在静脉用药调配中心开展品管圈活动有效降低了排药差错发生率,提高了排药质量.
作者:彭宣艳 刊期: 2013年第20期
目的 探讨降低肌内注射绒毛膜促性腺激素局部反应的有效方法.方法 采用双盲法对200例患者进行自身对照研究.第1次用5 mL一次性注射器注射右侧臀大肌,第2次用2.5 mL一次性注射器注射左侧臀大肌.结果 5 mL一次性注射器肌内注射后局部反应发生率为3.5%,2.5 mL一次性注射器注射后局部反应发生率为14.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用5 mL一次性注射器肌内注射绒毛膜促性腺激素,能有效降低注射部位局部反应的发生.
作者:潘宇芬;顾玉琴 刊期: 2013年第20期
目的 观察红花、丹参等中药煎剂足浴治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效性和安全性.方法 将110例老年下肢动脉硬化闭塞症患者按照床位号分为观察组60例和对照组50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用红花、丹参等中药煎剂进行足浴.30 d后观察临床疗效,采用彩色多普勒超声检查下肢动脉血管.结果 观察组临床疗效及股浅动脉、胫后动脉、足背动脉血管、血流量等指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 红花、丹参等中药具有温经散寒、活血化瘀、通络镇痛的功效,可辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症.
作者:叶春华;吴克琴;吴晓琴;李素珍 刊期: 2013年第20期
目的 比较间断氧气雾化法、持续氧气雾化法、微量泵持续注射法用于重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者的湿化效果.方法 将120例重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者按入院先后顺序随机分为三组,A组37例采用间断氧气雾化法,B组42例采用持续氧气雾化法,C组41采用微量泵持续注射法.比较三组患者湿化满意度及并发症发生情况.结果 三组湿化满意率及肺部感染、气道黏膜损伤和刺激性咳痰发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);A组湿化满意率显著高于B组,A组肺部感染、气道黏膜损伤和刺激性咳痰发生率显著低于C组(均P<0.0125).结论 重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者采用间断氧气雾化法效果较好,可保证湿化效果,减少并发症的发生;持续氧气雾化法次之,微量泵持续注射法相对较差.
作者:陈晓艳;曹玲;仲悦萍 刊期: 2013年第20期