严娟霞;张艳阳;宋萍
目的 提高静脉药物配置中心配药环节的安全性.方法 改革科室三级质控小组工作,运用品质管理方法,构建信息化管理平台,健全短时配药护士的质量控制手段.比较实施前(2010年4月至2011年3月)及实施后(2011年4月至2012年3月)配药错误发生率及护理质量.结果 实施后配药错误发生率显著低于实施前(P<0.01);临床科室护士对配置中心服务满意度从72.3%上升至90.4%,护理质量检查评分由93.1分上升至96.5分.结论 静脉药物配置中心对配药环节实施有效科学的安全管理,既能保障静脉用药的安全性又可提升服务满意度.
作者:严娟霞;张艳阳;宋萍 刊期: 2013年第20期
目的 了解医学院校开设生命教育课程的现状,为完善生命教育课程设置提供依据.方法 采用自行设计的调查表在山西省4所医学院校随机抽取120名护理本科实习生进行调查.结果 63.33%护生表示教师提供了生命价值观教育,仅13.33%和6.67%护生接受过生命独特观和自杀预防教育;56.67%护生需要压力释放教育,仅16.67%护生需要死亡教育;98.33%护生表示会选修生命教育课.结论 医学院校生命教育相关课程开设现状不乐观,相关部门应重视生命教育课程的设置,增加人文课程比例及护生的社会实践活动,以完善生命教育.
作者:胡少芬;刘晓英;桑美丽;常鹏环;张佳;丁珍珠;李舵 刊期: 2013年第20期
根据病床床板抬升的平面图形,计算出抬升角度及抬升高度对应值,采用钢带制作成卷尺,用于120例患者病床床板抬升角度的测量与控制.结果有效提高了病床床板抬高角度的准确性.
作者:梁玉芳;牛芳;郭海玲 刊期: 2013年第20期
目的 探讨阶段性康复促进模式在妇科恶性肿瘤手术患者护理中的应用价值.方法 将100例妇科恶性肿瘤患者按照入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理方法;观察组在此基础上采用阶段性康复促进模式护理,根据疾病治疗的不同阶段,将康复内容分为准备阶段、起始康复阶段及递进康复阶段执行.结果 观察组术后恶心呕吐、腹胀、镇痛药物应用率显著低于对照组,肛门排气时间、首次下床时间显著早于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 阶段性康复促进模式可减少妇科恶性肿瘤患者术后并发症,缩短术后康复时间,对机体恢复有积极意义.
作者:刘晓伟;关丽萍;杨立娟;李凤文;高建宏;王新 刊期: 2013年第20期
目的 研究棉布、皱纹纸、纸塑管带3种医用包装材料的理化性能、阻菌效果、临床保存时限,为灭菌物品包装提供依据.方法 用双层棉布、双层皱纹纸、纸塑管带、双层棉布加纸塑管带分别包装临床常用诊疗包100、150、150、150个,观察灭菌后的闭合性、形态,并进行微生物屏障及无菌有效期试验.结果 四种材料包装试验包发生皱缩分别2、0、12、9个;闭合性能合格率分别为100% 、98.67%、95.33% 、98.00%;微生物屏障试验中细菌阳性率分别为53.33% 、20.00% 、6.67%、6.67%;双层棉布、双层皱纹纸、纸塑包装袋包装的试验包无菌有效期长于规范规定的期限,双层棉布加纸塑管带包装无菌有效期>6个月.结论 双层棉布包装阻菌效能较差,保质期短,但耐穿刺,用于使用频率高的手术器械包装;双层皱纹纸阻菌效能易受环境影响,怕潮湿;纸塑管带包装阻菌效能好,但易被刺破;双层棉布加纸塑管带包装不易刺破,保存期长,适用于包装使用频率低或贵重物品.
作者:孙金秀;于风菊;安海芹 刊期: 2013年第20期
目的 开展品管圈活动,降低静脉用药调配中心排药差错,提高工作质量,保证用药安全.方法 组建品管圈,分析静脉用药调配中心排药差错的原因,按品管圈的活动步骤实施各项活动,并拟定和实施改善措施.结果 静脉用药调配中心排药差错由活动前4周824份减少到活动后4周的190份,达到预计目标值.结论 在静脉用药调配中心开展品管圈活动有效降低了排药差错发生率,提高了排药质量.
作者:彭宣艳 刊期: 2013年第20期
目的 探讨妇科恶性肿瘤患者化疗期间疲劳状况及自我缓解方式,为临床采取科学有效的护理干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修订量表和疲乏缓解评估量表中文版对154例妇科恶性肿瘤患者,于化疗前(1~2 d)、化疗中(7 d)及化疗后(出院后7d)进行调查.结果 妇科恶性肿瘤患者在化疗前、中、后疲乏评分及程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);患者缓解疲乏方式以低活动方式运用多、效果较好,睡觉(7.04±2.36)、打盹(6.50±2.71)、休息(6.16±2.45)分别居前3位.结论 护理人员应重视患者的癌因性疲乏,指导患者运用有效的疲乏缓解方式,以促进康复.
作者:施望琼;赵礼香;蔡毅燕 刊期: 2013年第20期
阐述临床护理实践中护生人文精神塑造的背景、意义和方法.提出护生是护理事业发展的延续者,在全社会倡导人文关怀的理念下,通过对护生人文精神的培养,强化其以人为本的人性化护理服务理念,才能促进护理事业可持续发展.
作者:陈英 刊期: 2013年第20期
目的 探讨定时结合预约探视制度在神经外科重症监护室(NICU)的应用效果.方法 引入人文护理及个性化护理的理念,在常规定时探视的基础上,增加预约探视制度,包括制定探视细则,培训探视家属掌握穿脱隔离衣、外科洗手及听觉刺激、记忆诱导、肢体功能锻炼、疼痛刺激、按摩抚慰等康复技能.结果 2012年353例患者及其家属1 029人参与此改进的探视制度.与2011年比较,NICU患者感染率由45.0%下降至22.9%,患者或家属对NICU护理工作的满意度从93.5%提高到98.1%.结论 在NICU实施定时探视结合预约探视制度,可以明显提高NICU护理质量及患者、患者家属满意度,并且有利于患者病情恢复.
作者:胡琴;熊文平 刊期: 2013年第20期
目的 探讨降低肌内注射绒毛膜促性腺激素局部反应的有效方法.方法 采用双盲法对200例患者进行自身对照研究.第1次用5 mL一次性注射器注射右侧臀大肌,第2次用2.5 mL一次性注射器注射左侧臀大肌.结果 5 mL一次性注射器肌内注射后局部反应发生率为3.5%,2.5 mL一次性注射器注射后局部反应发生率为14.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用5 mL一次性注射器肌内注射绒毛膜促性腺激素,能有效降低注射部位局部反应的发生.
作者:潘宇芬;顾玉琴 刊期: 2013年第20期
目的 探讨PCI失败后急诊冠脉搭桥术围术期的护理方法,提高急诊冠脉搭桥成功率.方法 分析总结5例PCI失败后急诊冠脉搭桥术患者围术期各种危险因素及并发症的原因,术前及时发现和处理心脏压塞、改善心肌缺血缺氧、迅速转运并做好心理护理、备足血小板;术后维持血流动力学稳定,加强机械辅助通气,预防心律失常、大出血及脑、肾等重要脏器损害.结果 及时发现术前心脏压塞5例、预防心源性休克1例,发现并处理术后吻合口出血1例、苏醒延迟1例.本组5例患者均康复出院,出院时NYHA分级均为2级,B超复查提示射血分数41%~59%.术后随访6个月至3年,无心肌梗死和心绞痛复发.结论 PCI失败后行急诊冠脉搭桥风险高,有效的围术期护理是提高患者生存率和术后生活质量的保障.
作者:王慧华;赵媛;李燕君 刊期: 2013年第20期
目的 设计围术期护理评估单,规范围术期工作流程、加强围术期安全管理.方法 设计围术期护理评估单,运用Boehm的宽带Delphi方法对15名专家进行咨询,确定评估单内容;选择9个科室应用围术期护理评估单后评价效果.结果 93.8%的护士认为评估内容非常完整,91.7%认为对保证护理安全有好处,85.4%认为能够达到护理效果.结论 围术期护理评估单涵盖的评估内容全面、实用,能直观地发现患者存在的护理问题,及时采取护理措施.
作者:夏莹;赵海艳;李东;刘影 刊期: 2013年第20期
护理学和哲学在人文关怀上形成交集,对“人是什么”的叩问成为两个学科共同的母题.运用哲学提供的思维方式,可以透过现象看本质,深刻剖析护理人文关怀现状(“实然”)的原因;运用辩证法这一人类认识世界的精华,可以深层思考护理人文关怀应关怀什么(“应然”),解答护理人文关怀实践中的认识误区,并推演出护理人文建设的任务.
作者:史瑞芬;陈瑜;翟惠敏 刊期: 2013年第20期
目的 改善盆腔炎性不孕症患者焦虑、抑郁的负性情绪.方法 将168例盆腔炎性不孕症患者随机分为心理干预组55例、盆腔操组56例、联合组57例.分别给予心理干预、盆腔操练习及在盆腔操练习的同时实施心理干预的护理措施.采用抑郁自评量表、焦虑自评量表分别于入院时、干预1用后、干预2周后进行测评.结果 盆腔操组及联合组不同时间焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后三组焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 盆腔操及盆腔操结合心理干预的联合措施能减轻盆腔炎性不孕症患者焦虑和抑郁,联合组更有利于患者心理健康.
作者:沈瑛红;张继英;傅根莲 刊期: 2013年第20期
目的 探讨黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将40只SD大鼠随机分为五组各8只.正常对照组、模型组在造模前腹腔注射生理盐水,黄芪注射液低、中、高剂量组造模前腹腔注射黄芪注射液2、6、10 mL/kg,每日1次,持续1周.模型组及黄芪组后1次注药后建立缺血-再灌注损伤模型.实验结束后各组均采用苏木精-伊红染色法观察大鼠组织病理学变化,采用酶联免疫法检测血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度.结果 苏木精伊红染色显示低剂量组组织损伤程度与模型组无统计学差异(P>0.05),中、高剂量组显著轻于模型组(均P<0.05).低剂量组与模型组血清iNOS及SOD浓度无统计学差异(均P>0.05);而中、高剂量组血清iNOS浓度显著低于模型组,SOD浓度显著高于模型组(均P<0.01).结论 黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤具有一定的保护作用,其机制可能与增强自由基的清除能力有关.
作者:罗欣;范丽红;何英 刊期: 2013年第20期
目的 探讨护理本科生软技能特征,为护理教育者培养护理本科生软技能相关能力提供参考.方法 运用技术性文献分析、问卷调查、行为事件访谈等方法对护理本科生软技能特征进行成分分析.结果 护理本科生软技能特征的成分为自信心、慎独修养、应变能力、观察力、适应能力、人际沟通与协调能力、团队合作、法律意识、职业道德、压力应对/压力管理、自我管理、评判性思维、自主学习与终身学习、创新意识、职业角色意识15项.结论 在护理学本科教育中,除传授护理学专业知识外,还应根据以上软技能特征,加强护理本科生软技能相关能力的培养,提高护理本科生的核心竞争力.
作者:刘骙骙;曲海英;范秀珍 刊期: 2013年第20期
目的 探讨人文关怀五要素在喉癌部分喉切除患者护理中的应用效果.方法 将86例喉癌行部分喉切除术患者按住院时间顺序分成对照组和观察组各43例.对照组按照喉癌常规护理模式护理,观察组在此基础上融入人文关怀五要素,即理解患者的文化背景、尊重患者的生命价值、表达护士的关爱情感、协调患者的人际关系、满足患者的个性需要.结果 观察组患者抑郁和出血、感染、顽固性呃逆并发症总体发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在喉癌部分喉切除术后护理中融入人文关怀五要素,可以改善患者抑郁情绪,降低并发症,提高其对护理工作的满意度.
作者:许容芳;陆勤美;袁慧 刊期: 2013年第20期
目的 比较间断氧气雾化法、持续氧气雾化法、微量泵持续注射法用于重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者的湿化效果.方法 将120例重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者按入院先后顺序随机分为三组,A组37例采用间断氧气雾化法,B组42例采用持续氧气雾化法,C组41采用微量泵持续注射法.比较三组患者湿化满意度及并发症发生情况.结果 三组湿化满意率及肺部感染、气道黏膜损伤和刺激性咳痰发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);A组湿化满意率显著高于B组,A组肺部感染、气道黏膜损伤和刺激性咳痰发生率显著低于C组(均P<0.0125).结论 重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者采用间断氧气雾化法效果较好,可保证湿化效果,减少并发症的发生;持续氧气雾化法次之,微量泵持续注射法相对较差.
作者:陈晓艳;曹玲;仲悦萍 刊期: 2013年第20期
目的 探讨SB排液包在前列腺癌根治术中的应用及护理经验.方法 对15例接受前列腺癌根治术患者使用SB排液包进行伤口引流,并加强引流液倾倒、引流管固定等护理.结果 本组患者手术均获成功,术后伤口引流良好,置管及住院时间缩短,患者满意度提高,无非计划拔管事件发生.结论 SB排液包在前列腺癌根治术后伤口引流方面应用安全有效,使用方便,易被患者接受.
作者:马莹;马静;王瑞英;赵艳丽 刊期: 2013年第20期
目的 评价我国静脉留置针不同穿刺角度的效果.方法 检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库,并使用Google、百度等搜索引擎搜索相关文献.纳入静脉留置针大角度穿刺与常规15~30°角穿刺的随机对照试验,提取有效数据并采用RevMan5.0软件对结果进行Meta分析.结果 共纳入14项随机对照试验.Meta分析结果显示,与常规15~30°角相比,大角度穿刺法可以提高一针成功率、增加静脉穿刺的合格率和减少皮下淤血.结论 大角度穿刺法可以提高静脉留置针的穿刺效果,减轻患者的心理负担,减少护士的工作量.
作者:张菊霞;王建成;田金徽;韩琳 刊期: 2013年第20期