学术投稿

定时结合预约探视制度在NICU的应用

胡琴;熊文平

关键词:NICU, 探视制度, 定时探视, 预约探视, 人文护理
摘要:目的 探讨定时结合预约探视制度在神经外科重症监护室(NICU)的应用效果.方法 引入人文护理及个性化护理的理念,在常规定时探视的基础上,增加预约探视制度,包括制定探视细则,培训探视家属掌握穿脱隔离衣、外科洗手及听觉刺激、记忆诱导、肢体功能锻炼、疼痛刺激、按摩抚慰等康复技能.结果 2012年353例患者及其家属1 029人参与此改进的探视制度.与2011年比较,NICU患者感染率由45.0%下降至22.9%,患者或家属对NICU护理工作的满意度从93.5%提高到98.1%.结论 在NICU实施定时探视结合预约探视制度,可以明显提高NICU护理质量及患者、患者家属满意度,并且有利于患者病情恢复.
护理学杂志相关文献
  • 品管圈活动提高静脉用药调配中心排药质量

    目的 开展品管圈活动,降低静脉用药调配中心排药差错,提高工作质量,保证用药安全.方法 组建品管圈,分析静脉用药调配中心排药差错的原因,按品管圈的活动步骤实施各项活动,并拟定和实施改善措施.结果 静脉用药调配中心排药差错由活动前4周824份减少到活动后4周的190份,达到预计目标值.结论 在静脉用药调配中心开展品管圈活动有效降低了排药差错发生率,提高了排药质量.

    作者:彭宣艳 刊期: 2013年第20期

  • 间歇与持续湿化用于喉癌术后患者呼吸道湿化的比较

    目的 比较间歇湿化与持续湿化对喉癌术后患者气道湿化的效果.方法 将62例喉癌切除术后患者随机分为两组各31例.A组使用0.45%氯化钠溶液间歇湿化;B组使用0.45%氯化钠溶液自控输入泵持续湿化.结果 两组术后第1~7天湿化效果比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组舒适度及术后第2天吸痰次数比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 自控输入泵持续气道湿化能提高喉癌患者气道湿化的舒适度,减少吸痰次数.

    作者:孙颖;席淑新;吴沛霞;陶磊;王君俏 刊期: 2013年第20期

  • 人文关怀护理在儿科新护士岗前培训中的实践

    目的 探索新护士岗前培训中人文关怀教育的培养模式,提高新护士人文关怀能力,提高护理质量及患者满意度.方法 对31名接受岗前培训的新护士,通过开展人文关怀查房、人文关怀故事分享会、担任病房爱心学校志愿者等人文关怀护理实践活动对其进行人文关怀能力的培养.结果 将人文关怀护理融入岗前培训后,新护士人文关怀能力及患儿家属对护理满意度显著提高(均P<0.05).结论 对新护士进行人文关怀能力的培养,有利于提高其人文关怀能力及患儿家属满意度.

    作者:刘恋;何娇;吴丽芬 刊期: 2013年第20期

  • 不同型号注射器注射绒毛膜促性腺激素对局部反应的影响

    目的 探讨降低肌内注射绒毛膜促性腺激素局部反应的有效方法.方法 采用双盲法对200例患者进行自身对照研究.第1次用5 mL一次性注射器注射右侧臀大肌,第2次用2.5 mL一次性注射器注射左侧臀大肌.结果 5 mL一次性注射器肌内注射后局部反应发生率为3.5%,2.5 mL一次性注射器注射后局部反应发生率为14.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用5 mL一次性注射器肌内注射绒毛膜促性腺激素,能有效降低注射部位局部反应的发生.

    作者:潘宇芬;顾玉琴 刊期: 2013年第20期

  • 中药足浴改善老年患者下肢动脉硬化闭塞症效果观察

    目的 观察红花、丹参等中药煎剂足浴治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效性和安全性.方法 将110例老年下肢动脉硬化闭塞症患者按照床位号分为观察组60例和对照组50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用红花、丹参等中药煎剂进行足浴.30 d后观察临床疗效,采用彩色多普勒超声检查下肢动脉血管.结果 观察组临床疗效及股浅动脉、胫后动脉、足背动脉血管、血流量等指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 红花、丹参等中药具有温经散寒、活血化瘀、通络镇痛的功效,可辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症.

    作者:叶春华;吴克琴;吴晓琴;李素珍 刊期: 2013年第20期

  • 应用品管圈活动提高瞳孔测量准确率

    目的 探讨开展品管圈活动(QCC)提高瞳孔测量准确率的效果.方法 成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划,调查现状,设定目标,解析影响因素,拟定对策并按计划实施,比较活动前后瞳孔测量的准确率,从而确认活动效果.结果 实行QCC后,瞳孔测量准确率由活动前73.21%提高至92.86%,医生对护士瞳孔测量的满意率由活动前36.67%提高至90.00%(均P<0.01).结论 QCC可提高护士瞳孔测量准确率,通过持续性改善活动,使护理服务质量不断提升.

    作者:张和妹;柯雅娟;许晨耘;向茉 刊期: 2013年第20期

  • 台湾慈济综合医院人文建设见闻和启示

    从人文环境、人性化护理服务、照护文化、人文教育4个方面介绍了台湾慈济医院的人文建设.提出我国医疗机构应重塑人文典范、营造人文氛围、重视人文教育、探索志工的服务模式,以重建医学人文精神.

    作者:韩秋英;张锦辉;林丰 刊期: 2013年第20期

  • 奥布卡因凝胶润滑双氯芬酸钠栓纳肛镇痛效果观察

    目的 减轻肛肠疾病术后患者疼痛程度.方法 将130例肛肠疾病患者按手术顺序单双数分为观察组与对照组各65例.两组均于术后第1次排便后坐浴.坐浴毕对照组将双氯芬酸钠栓50 mg直接纳肛,观察组将双氯芬酸钠栓涂盐酸奥布卡因凝胶后纳肛.比较两组第1次排便坐浴后肛门给药疼痛程度及肛门坠迫感.结果 观察组疼痛程度及肛门坠迫感显著轻于对照组(均P<0.01).结论 盐酸奥布卡因凝胶润滑双氯芬酸钠栓纳肛,可有效减轻患者用药疼痛及肛门坠迫感.

    作者:王传英;李莉;王兰英 刊期: 2013年第20期

  • PCI失败后急诊冠脉搭桥患者围术期护理

    目的 探讨PCI失败后急诊冠脉搭桥术围术期的护理方法,提高急诊冠脉搭桥成功率.方法 分析总结5例PCI失败后急诊冠脉搭桥术患者围术期各种危险因素及并发症的原因,术前及时发现和处理心脏压塞、改善心肌缺血缺氧、迅速转运并做好心理护理、备足血小板;术后维持血流动力学稳定,加强机械辅助通气,预防心律失常、大出血及脑、肾等重要脏器损害.结果 及时发现术前心脏压塞5例、预防心源性休克1例,发现并处理术后吻合口出血1例、苏醒延迟1例.本组5例患者均康复出院,出院时NYHA分级均为2级,B超复查提示射血分数41%~59%.术后随访6个月至3年,无心肌梗死和心绞痛复发.结论 PCI失败后行急诊冠脉搭桥风险高,有效的围术期护理是提高患者生存率和术后生活质量的保障.

    作者:王慧华;赵媛;李燕君 刊期: 2013年第20期

  • 喉癌部分喉切除患者的人文关怀护理

    目的 探讨人文关怀五要素在喉癌部分喉切除患者护理中的应用效果.方法 将86例喉癌行部分喉切除术患者按住院时间顺序分成对照组和观察组各43例.对照组按照喉癌常规护理模式护理,观察组在此基础上融入人文关怀五要素,即理解患者的文化背景、尊重患者的生命价值、表达护士的关爱情感、协调患者的人际关系、满足患者的个性需要.结果 观察组患者抑郁和出血、感染、顽固性呃逆并发症总体发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在喉癌部分喉切除术后护理中融入人文关怀五要素,可以改善患者抑郁情绪,降低并发症,提高其对护理工作的满意度.

    作者:许容芳;陆勤美;袁慧 刊期: 2013年第20期

  • 静脉药物配置中心配药环节的安全管理

    目的 提高静脉药物配置中心配药环节的安全性.方法 改革科室三级质控小组工作,运用品质管理方法,构建信息化管理平台,健全短时配药护士的质量控制手段.比较实施前(2010年4月至2011年3月)及实施后(2011年4月至2012年3月)配药错误发生率及护理质量.结果 实施后配药错误发生率显著低于实施前(P<0.01);临床科室护士对配置中心服务满意度从72.3%上升至90.4%,护理质量检查评分由93.1分上升至96.5分.结论 静脉药物配置中心对配药环节实施有效科学的安全管理,既能保障静脉用药的安全性又可提升服务满意度.

    作者:严娟霞;张艳阳;宋萍 刊期: 2013年第20期

  • 静脉留置针不同穿刺角度效果比较的Meta分析

    目的 评价我国静脉留置针不同穿刺角度的效果.方法 检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库,并使用Google、百度等搜索引擎搜索相关文献.纳入静脉留置针大角度穿刺与常规15~30°角穿刺的随机对照试验,提取有效数据并采用RevMan5.0软件对结果进行Meta分析.结果 共纳入14项随机对照试验.Meta分析结果显示,与常规15~30°角相比,大角度穿刺法可以提高一针成功率、增加静脉穿刺的合格率和减少皮下淤血.结论 大角度穿刺法可以提高静脉留置针的穿刺效果,减轻患者的心理负担,减少护士的工作量.

    作者:张菊霞;王建成;田金徽;韩琳 刊期: 2013年第20期

  • 冠脉搭桥术后病房内新发心房颤动诱因分析及护理对策

    目的 了解冠脉搭桥术(CABG)后患者从ICU转到普通病房后心房颤动的发生率以及诱发因素,并探讨护理的改进措施.方法 回顾性总结592例CABG术后转入普通病房新发心房颤动患者的心电监护资料和病历.结果 11.49% CABG术后患者转入普通病房后发生心房颤动;排在前3位的诱因分别是入量相对不足、低氧血症、疲乏.结论 减少诱发因素,降低心脏的应激水平,可有效避免或减少CABG术后患者从ICU转到普通病房后心房颤动的发生.

    作者:张存;王青;魏国芬;史春梅 刊期: 2013年第20期

  • 护理本科生软技能特征的成分分析

    目的 探讨护理本科生软技能特征,为护理教育者培养护理本科生软技能相关能力提供参考.方法 运用技术性文献分析、问卷调查、行为事件访谈等方法对护理本科生软技能特征进行成分分析.结果 护理本科生软技能特征的成分为自信心、慎独修养、应变能力、观察力、适应能力、人际沟通与协调能力、团队合作、法律意识、职业道德、压力应对/压力管理、自我管理、评判性思维、自主学习与终身学习、创新意识、职业角色意识15项.结论 在护理学本科教育中,除传授护理学专业知识外,还应根据以上软技能特征,加强护理本科生软技能相关能力的培养,提高护理本科生的核心竞争力.

    作者:刘骙骙;曲海英;范秀珍 刊期: 2013年第20期

  • 围术期护理评估单的设计与应用

    目的 设计围术期护理评估单,规范围术期工作流程、加强围术期安全管理.方法 设计围术期护理评估单,运用Boehm的宽带Delphi方法对15名专家进行咨询,确定评估单内容;选择9个科室应用围术期护理评估单后评价效果.结果 93.8%的护士认为评估内容非常完整,91.7%认为对保证护理安全有好处,85.4%认为能够达到护理效果.结论 围术期护理评估单涵盖的评估内容全面、实用,能直观地发现患者存在的护理问题,及时采取护理措施.

    作者:夏莹;赵海艳;李东;刘影 刊期: 2013年第20期

  • 阶段性康复促进模式在妇科恶性肿瘤手术患者的应用

    目的 探讨阶段性康复促进模式在妇科恶性肿瘤手术患者护理中的应用价值.方法 将100例妇科恶性肿瘤患者按照入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理方法;观察组在此基础上采用阶段性康复促进模式护理,根据疾病治疗的不同阶段,将康复内容分为准备阶段、起始康复阶段及递进康复阶段执行.结果 观察组术后恶心呕吐、腹胀、镇痛药物应用率显著低于对照组,肛门排气时间、首次下床时间显著早于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 阶段性康复促进模式可减少妇科恶性肿瘤患者术后并发症,缩短术后康复时间,对机体恢复有积极意义.

    作者:刘晓伟;关丽萍;杨立娟;李凤文;高建宏;王新 刊期: 2013年第20期

  • 黄芪注射液对压疮缺血再灌注损伤大鼠氧化应激的影响

    目的 探讨黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将40只SD大鼠随机分为五组各8只.正常对照组、模型组在造模前腹腔注射生理盐水,黄芪注射液低、中、高剂量组造模前腹腔注射黄芪注射液2、6、10 mL/kg,每日1次,持续1周.模型组及黄芪组后1次注药后建立缺血-再灌注损伤模型.实验结束后各组均采用苏木精-伊红染色法观察大鼠组织病理学变化,采用酶联免疫法检测血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度.结果 苏木精伊红染色显示低剂量组组织损伤程度与模型组无统计学差异(P>0.05),中、高剂量组显著轻于模型组(均P<0.05).低剂量组与模型组血清iNOS及SOD浓度无统计学差异(均P>0.05);而中、高剂量组血清iNOS浓度显著低于模型组,SOD浓度显著高于模型组(均P<0.01).结论 黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤具有一定的保护作用,其机制可能与增强自由基的清除能力有关.

    作者:罗欣;范丽红;何英 刊期: 2013年第20期

  • 自制固定撑开架清洗窥阴器效果观察

    目的 提高窥阴器清洗和灭菌质量,有效控制医院感染.方法 将临床使用过的窥阴器412件设为对照组,清洗时将窥阴器打开后平放于清洗筐内;另416件设为观察组,打开窥阴器后套在自制固定撑开架上.然后将清洗筐或固定撑开架放到清洗架采用全自动清洗机清洗.采用目测法、8倍放大镜法及潜血试验比较两组清洗效果.结果 目测和8倍放大镜检查观察组合格率显著高于对照组,潜血试验阳性率显著低于对照组(均P<0.05).结论 使用自制固定撑开架清洗窥阴器,可提高清洗质量.

    作者:韦秀佳;秦洁 刊期: 2013年第20期

  • 测量病床角度卷尺的制作与应用

    根据病床床板抬升的平面图形,计算出抬升角度及抬升高度对应值,采用钢带制作成卷尺,用于120例患者病床床板抬升角度的测量与控制.结果有效提高了病床床板抬高角度的准确性.

    作者:梁玉芳;牛芳;郭海玲 刊期: 2013年第20期

  • 肺癌术后患者肠内营养致胃潴留的影响因素分析

    目的 探讨肺癌术后肠内营养患者胃潴留发生率,分析影响因素,为护理人员采取有效措施预防胃潴留提供参考.方法 采取队列研究的方法观察135例肺癌术后肠内营养患者胃潴留发生情况,分析导致胃潴留的因素.结果 41例患者发生胃潴留,发生率为30.37%;术后有低血压或休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱及机械通气是胃潴留发生的相关因素(均P<0.01).结论 胃潴留是肺癌术后肠内营养患者较为常见的不良反应,其发生与多重因素有关.护理人员应关注高危人群尤其是有低血压或休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱或应用机械通气患者,采取有效措施消除危险因素预防胃潴留.

    作者:姜美霞 刊期: 2013年第20期

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