刘庚
目的 提高静脉药物配置中心配药环节的安全性.方法 改革科室三级质控小组工作,运用品质管理方法,构建信息化管理平台,健全短时配药护士的质量控制手段.比较实施前(2010年4月至2011年3月)及实施后(2011年4月至2012年3月)配药错误发生率及护理质量.结果 实施后配药错误发生率显著低于实施前(P＜0.01)；临床科室护士对配置中心服务满意度从72.3％上升至90.4％,护理质量检查评分由93.1分上升至96.5分.结论 静脉药物配置中心对配药环节实施有效科学的安全管理,既能保障静脉用药的安全性又可提升服务满意度.
作者：严娟霞；张艳阳；宋萍 刊期： 2013年第20期
目的 研究棉布、皱纹纸、纸塑管带3种医用包装材料的理化性能、阻菌效果、临床保存时限,为灭菌物品包装提供依据.方法 用双层棉布、双层皱纹纸、纸塑管带、双层棉布加纸塑管带分别包装临床常用诊疗包100、150、150、150个,观察灭菌后的闭合性、形态,并进行微生物屏障及无菌有效期试验.结果 四种材料包装试验包发生皱缩分别2、0、12、9个；闭合性能合格率分别为100％ 、98.67％、95.33％ 、98.00％;微生物屏障试验中细菌阳性率分别为53.33％ 、20.00％ 、6.67％、6.67％；双层棉布、双层皱纹纸、纸塑包装袋包装的试验包无菌有效期长于规范规定的期限,双层棉布加纸塑管带包装无菌有效期＞6个月.结论 双层棉布包装阻菌效能较差,保质期短,但耐穿刺,用于使用频率高的手术器械包装；双层皱纹纸阻菌效能易受环境影响,怕潮湿；纸塑管带包装阻菌效能好,但易被刺破；双层棉布加纸塑管带包装不易刺破,保存期长,适用于包装使用频率低或贵重物品.
作者：孙金秀；于风菊；安海芹 刊期： 2013年第20期
目的 探讨股骨干骨折术后感染灌洗治疗的护理要点,提高治疗成功率,减少并发症.方法 对76例股骨干骨折术后感染患者行灌洗治疗,护理要点为控制灌洗液量,做好体位和皮肤护理、管道堵塞处理,预防管口感染、下肢深静脉血栓和膝关节僵硬等.结果 76例均未发生管道脱落,手术切口均于术后2周Ⅰ期愈合拆线,1个月内灌洗及引流口闭合；随访1～2年未见复发.结论 灌洗过程中注重护理要点,有利于灌洗治疗的顺利进行和促进康复.
作者：裴秋艳；杨佐明；郑陶 刊期： 2013年第20期
目的 开展品管圈活动,降低静脉用药调配中心排药差错,提高工作质量,保证用药安全.方法 组建品管圈,分析静脉用药调配中心排药差错的原因,按品管圈的活动步骤实施各项活动,并拟定和实施改善措施.结果 静脉用药调配中心排药差错由活动前4周824份减少到活动后4周的190份,达到预计目标值.结论 在静脉用药调配中心开展品管圈活动有效降低了排药差错发生率,提高了排药质量.
作者：彭宣艳 刊期： 2013年第20期
总结1例腹腔镜下取大网膜移植修复右下肢深度创面的手术配合.手术由2个科室协作完成,护士必须做好充分的术前准备工作,加强医护间交流；巡回护士要确保仪器安全使用,保持手术间温度避免血管痉挛,术中加强观察,及早发现病情变化；器械护士要熟悉手术操作器械及步骤,准确传递器械.
作者：古兰；周琛；钱蕾；王玲；张明明 刊期： 2013年第20期
目的 比较间断氧气雾化法、持续氧气雾化法、微量泵持续注射法用于重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者的湿化效果.方法 将120例重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者按入院先后顺序随机分为三组,A组37例采用间断氧气雾化法,B组42例采用持续氧气雾化法,C组41采用微量泵持续注射法.比较三组患者湿化满意度及并发症发生情况.结果 三组湿化满意率及肺部感染、气道黏膜损伤和刺激性咳痰发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；A组湿化满意率显著高于B组,A组肺部感染、气道黏膜损伤和刺激性咳痰发生率显著低于C组(均P＜0.0125).结论 重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者采用间断氧气雾化法效果较好,可保证湿化效果,减少并发症的发生；持续氧气雾化法次之,微量泵持续注射法相对较差.
作者：陈晓艳；曹玲；仲悦萍 刊期： 2013年第20期
目的 探讨肺癌术后肠内营养患者胃潴留发生率,分析影响因素,为护理人员采取有效措施预防胃潴留提供参考.方法 采取队列研究的方法观察135例肺癌术后肠内营养患者胃潴留发生情况,分析导致胃潴留的因素.结果 41例患者发生胃潴留,发生率为30.37％；术后有低血压或休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱及机械通气是胃潴留发生的相关因素(均P＜0.01).结论 胃潴留是肺癌术后肠内营养患者较为常见的不良反应,其发生与多重因素有关.护理人员应关注高危人群尤其是有低血压或休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱或应用机械通气患者,采取有效措施消除危险因素预防胃潴留.
作者：姜美霞 刊期： 2013年第20期
目的 了解冠脉搭桥术(CABG)后患者从ICU转到普通病房后心房颤动的发生率以及诱发因素,并探讨护理的改进措施.方法 回顾性总结592例CABG术后转入普通病房新发心房颤动患者的心电监护资料和病历.结果 11.49％ CABG术后患者转入普通病房后发生心房颤动；排在前3位的诱因分别是入量相对不足、低氧血症、疲乏.结论 减少诱发因素,降低心脏的应激水平,可有效避免或减少CABG术后患者从ICU转到普通病房后心房颤动的发生.
作者：张存；王青；魏国芬；史春梅 刊期： 2013年第20期
从人文环境、人性化护理服务、照护文化、人文教育4个方面介绍了台湾慈济医院的人文建设.提出我国医疗机构应重塑人文典范、营造人文氛围、重视人文教育、探索志工的服务模式,以重建医学人文精神.
作者：韩秋英；张锦辉；林丰 刊期： 2013年第20期
目的 探讨个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响.方法 对照组为2011年7～9月产前筛查高风险孕妇225例,到普通产科门诊接受咨询,无专职护士进行个体化护理干预.观察组为201 2年7～9月产前筛查高风险孕妇1 92例,专科医生提供咨询的同时,由专职护士根据孕妇想获得帮助的问题,针对性做好安慰、解释、心理疏导等护理干预措施,并于穿刺或检测前2～3 d电话了解孕妇情况.结果 观察组孕妇产前诊断预约率、实施率及对护理工作满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 个体化护理干预应用于产前筛查高风险孕妇,可提高产前诊断预约率、实施率和对护理工作的满意度.
作者：蒋洁；尹新红；张娟 刊期： 2013年第20期
目的 分析综合性医院获得性压疮(HAPU)的危险因素,为筛选重点预防对象、采取有针对性的预防方案提供依据.方法 采用压疮现患率调研微型数据集和压疮现患率调查工具对12所综合性医院横断面调研获得的数据进行回归分析.结果 有效调研对象39 952例,发生HAPU 251例(282处),HAPU发生率0.63％.年龄和性别、Braden计分和失禁计分、是否使用床上减压装置和是否规律变换床上体位为HAPU相关因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 对年龄≥70岁的男性、Braden计分≤16分和失禁计分≤2分的患者需要关注预防HAPU,主要措施包括使用床上减压装置和有规律定期改变体位.
作者：蒋琪霞；郭秀君；管晓萍；苏纯音；陈月娟；朱亚君；贾静；柏素萍；张瑞 刊期： 2013年第20期
目的 了解医学院校开设生命教育课程的现状,为完善生命教育课程设置提供依据.方法 采用自行设计的调查表在山西省4所医学院校随机抽取120名护理本科实习生进行调查.结果 63.33％护生表示教师提供了生命价值观教育,仅13.33％和6.67％护生接受过生命独特观和自杀预防教育；56.67％护生需要压力释放教育,仅16.67％护生需要死亡教育；98.33％护生表示会选修生命教育课.结论 医学院校生命教育相关课程开设现状不乐观,相关部门应重视生命教育课程的设置,增加人文课程比例及护生的社会实践活动,以完善生命教育.
作者：胡少芬；刘晓英；桑美丽；常鹏环；张佳；丁珍珠；李舵 刊期： 2013年第20期
目的 减轻肛肠疾病术后患者疼痛程度.方法 将130例肛肠疾病患者按手术顺序单双数分为观察组与对照组各65例.两组均于术后第1次排便后坐浴.坐浴毕对照组将双氯芬酸钠栓50 mg直接纳肛,观察组将双氯芬酸钠栓涂盐酸奥布卡因凝胶后纳肛.比较两组第1次排便坐浴后肛门给药疼痛程度及肛门坠迫感.结果 观察组疼痛程度及肛门坠迫感显著轻于对照组(均P＜0.01).结论 盐酸奥布卡因凝胶润滑双氯芬酸钠栓纳肛,可有效减轻患者用药疼痛及肛门坠迫感.
作者：王传英；李莉；王兰英 刊期： 2013年第20期
阐述临床护理实践中护生人文精神塑造的背景、意义和方法.提出护生是护理事业发展的延续者,在全社会倡导人文关怀的理念下,通过对护生人文精神的培养,强化其以人为本的人性化护理服务理念,才能促进护理事业可持续发展.
作者：陈英 刊期： 2013年第20期
目的 探讨足浴联合下肢按摩预防宫颈癌根治术后患者下肢水肿的效果.方法 将280例宫颈癌根治术后患者按入住病房分为对照组和观察组各140例.对照组术后按妇科肿瘤专科临床护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上,于术后第1天开始对患者双下肢进行足浴加人工按摩.结果 两组术后大腿中段周径比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者主观不适感、下肢深静脉血栓形成发生率、术后7 d D-二聚体值显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 早期介入足浴及下肢按摩,能减轻宫颈癌根治术后患者下肢水肿程度,预防下肢静脉血栓形成,有利于患者早日康复.
作者：张宏；范莹 刊期： 2013年第20期
对17例妊娠合并卵巢肿瘤患者于孕中期施行无气腹腹腔镜手术治疗,患者住院期间未发生早产或晚期流产,均未发生感染、静脉血栓形成等并发症,术后5～9 d出院.提出加强病情观察和并发症预防,注重基础护理,预防早产和流产的护理,强调出院后健康指导,对患者顺利渡过孕期有积极意义.
作者：颜红 刊期： 2013年第20期
对13例低位直肠癌患者行肛提肌外腹会阴联合切除术,术中未发生穿孔,1例并发会阴部伤口感染,2例出现术后慢性疼痛,其他患者术后恢复良好.提示低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合切除术前做好心理护理、皮肤及消化道准备；术后加强病情观察,注意体位、引流管的护理,积极应对慢性疼痛,预防盆底疝、会阴伤口积液或感染、尿潴留等并发症,可促进患者康复.
作者：刘庚 刊期： 2013年第20期
目的 改善盆腔炎性不孕症患者焦虑、抑郁的负性情绪.方法 将168例盆腔炎性不孕症患者随机分为心理干预组55例、盆腔操组56例、联合组57例.分别给予心理干预、盆腔操练习及在盆腔操练习的同时实施心理干预的护理措施.采用抑郁自评量表、焦虑自评量表分别于入院时、干预1用后、干预2周后进行测评.结果 盆腔操组及联合组不同时间焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；干预后三组焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 盆腔操及盆腔操结合心理干预的联合措施能减轻盆腔炎性不孕症患者焦虑和抑郁,联合组更有利于患者心理健康.
作者：沈瑛红；张继英；傅根莲 刊期： 2013年第20期
目的 探讨黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将40只SD大鼠随机分为五组各8只.正常对照组、模型组在造模前腹腔注射生理盐水,黄芪注射液低、中、高剂量组造模前腹腔注射黄芪注射液2、6、10 mL/kg,每日1次,持续1周.模型组及黄芪组后1次注药后建立缺血-再灌注损伤模型.实验结束后各组均采用苏木精-伊红染色法观察大鼠组织病理学变化,采用酶联免疫法检测血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度.结果 苏木精伊红染色显示低剂量组组织损伤程度与模型组无统计学差异(P＞0.05),中、高剂量组显著轻于模型组(均P＜0.05).低剂量组与模型组血清iNOS及SOD浓度无统计学差异(均P＞0.05)；而中、高剂量组血清iNOS浓度显著低于模型组,SOD浓度显著高于模型组(均P＜0.01).结论 黄芪注射液对大鼠压疮缺血-再灌注损伤具有一定的保护作用,其机制可能与增强自由基的清除能力有关.
作者：罗欣；范丽红；何英 刊期： 2013年第20期
对6例巨大计划性腹疝患者施行改良双侧腹直肌推徙术,确定性腹壁重建成功.提出做好术前准备,巡回护士重点监测腹壁重建后膀胱内压,器械护士熟悉手术步骤、掌握所用物品的性能及特点,是手术成功、患者康复的关键.
作者：刘小铃；甘晓琴；孙士锦；张连阳 刊期： 2013年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
