娄湘红；李萍
对500例眼科疾病患者采用Icare回弹式眼压计测量眼压,结果918只眼1次测得眼压值,80只单眼2次测得眼压值,2只眼改用GAT测量.全部病例未发生角膜损伤、感染等并发症.提出测眼压前需做好患者心理护理和眼部准备；测眼压时保持患者头部固定,正确指导患者放松等；眼压测量后对不同病种的患者做好健康指导,同时加强眼压计的管理和维护,可提高Icare回弹式眼压计测量的准确性和可靠性.
作者：陈云辉；李思；宋雨露 刊期： 2012年第02期
目的 从流程管理入手,探讨保证护理服务与人文关怀有机融合的有效途径.方法 依据卓越护理流程设计的原则、华生人文关怀理论、患者需求、患者权利,对所有直接服务于患者的护理项目中的人文关怀措施进行个性化设计,对设计后的流程试运行3个月,并在实施过程中不断征求患者的意见,定稿后进行培训和执行.结果 流程再造实施后患者对护理服务11项指标评价及舒适达标、护理质量、安全评价显著优于实施前(均P＜0.01).结论 将人文关怀融入各项护理流程再造中,有利于提高护理服务质量和患者满意度.
作者：姜立荣；顾则娟；韩娟；王蓓；缪琴；黄桂琴；柴德春；周琴 刊期： 2012年第02期
目的 深入了解颅内肿瘤开颅手术治疗患者亲属照顾者在照护期间的心理感受.方法 对8名颅内肿瘤开颅手术患者照顾者进行半结构式访谈,采用质性研究中的现象学研究方法分析资料.结果 提炼出不确定感、承受身心压力、希望的支撑3个关于照顾者感受的主要概念和不可预测的手术风险、复杂的术后表现、不明确的预后、恐惧和焦虑、自我谴责、被动接受、照顾知识缺乏、生活方式改变8个次要概念.结论 颅内肿瘤手术患者照顾者的照顾感受包括消极和积极两个方面,迫切需要得到医务人员的专业支持,采取针对性的干预措施来减轻照顾者的身心压力应成为护理的重要任务.
作者：王剑英；管晓萍；张利岩；罗敏；李蓉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨消瘀膏穴位贴敷联合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理方法.方法 将60例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例,两组均采用保守治疗,同时行针灸治疗,对照组按常规护理.观察组在对照组的基础上采取针灸取针5 min后将自制消瘀膏贴敷于腰阳关、命门、肾俞、阿是穴等穴位4～6 h,每周6次,15 d为1个疗程；同时加强情志护理、贴敷皮肤的护理、健康教育等.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 针灸联合消瘀膏敷贴治疗腰椎间盘突出症有显著疗效,加强护理能使患者顺利完成疗程,有利于疾病恢复.
作者：陆芳 刊期： 2012年第02期
对36例跖趾关节炎患者在关节镜下行跖趾关节成形术,手术顺利,未见伤口不愈、感染等并发症,平均住院4.2d.术后随访12～32个月,平均19.4个月,13例行走时完全无疼痛,23例偶尔有轻度疼痛,但能接受；跖趾关节活动度改善明显.提出术后做好切口护理,保证切口如期愈合；早期加强康复训练,避免跖趾关节粘连,增加关节的活动度；出院后加强训练指导,大限度改善患趾功能,可促进患者恢复正常的生活状态.
作者：戴莲 刊期： 2012年第02期
对24例Stanford B型主动脉夹层患者于覆膜支架腔内修复术前行左-右颈总动脉转流手术,结果患者手术过程顺利,无手术护理并发症发生；术后均安全转入介入中心,随访患者未发生相关脑部并发症.提出术前加强心理护理,并做好特殊物品的准备；术中术后关注细节护理和重点环节的管理,保障患者的安全,能有效缩短手术时间,减少术后并发症,为患者完成一期手术提供保障.
作者：丁薇；陈青 刊期： 2012年第02期
为规范手术植入物及植入性手术器械的灭菌监测管理,按照卫生部卫生行业标准中《医院消毒供应中心》的要求,自行设计手术植入物可追溯监测记录单,经临床应用效果良好.手术植入物可追溯监测记录单能全面反映植入性手术器械的消毒灭菌信息及手术患者的使用情况,可保证手术患者的安全使用,且便于存档和追溯.
作者：李华喜；何敏施；梁延峰 刊期： 2012年第02期
对1例直视下宫内胎儿肺囊腺瘤样畸形切除手术孕妇进行精心护理,术前积极实施心理护理及各项术前检查等护理措施,术后密切观察病情、实施专人护理,加强管道护理、用药护理等,结果手术顺利完成,手术完整切除肿瘤.
作者：罗丽珍 刊期： 2012年第02期
扁桃体术后常伴有局部伤口的疼痛、出血和肿胀,为了减轻局部伤口疼痛和出血,术后常规冰袋冰敷双侧下颌部24 h,因下颌部的特殊生理结构,冰袋无法固定,常需护士或患者持续用手托扶,无法长时间坚持,导致冰敷效果欠佳.为了确保冰敷效果,我科自制了扁桃体双层冰敷袋,临床应用效果满意,现介绍如下.
作者：金燕；刘金华；瞿燕平 刊期： 2012年第02期
对于自发性气胸,为了有效持续排气,通常需行胸腔插管.插管成功后连接胸腔闭式水封引流装置,用灭菌剪口纱布覆盖导管周围皮肤,再固定导管,导管的固定直接影响引流效果.传统的固定方法是用2条普通的医用胶布分别在导管根部的两侧缠绕1圈后交叉贴于皮肤,距导管根部5 cm处再次缠绕交叉固定.在临床使用中,由于患者汗腺和皮脂腺分泌等原因,易出现皮肤过敏,导管固定不牢、脱落等现象.鉴此,笔者设计了一种U型透明敷料用于固定导管,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：杜小萍；张晓君；孙玉红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨新入院患者短信息平台的应用效果,为有效满足患者的服务需求提供参考.方法 根据患者入院时间将2009年5月至2010年5月入院患者38 862例设为对照组,2010年6月至2011年6月入院患者43 727例设为观察组.对照组患者入院后按常规由护士进行入院介绍,观察组在此基础上于患者入院24 h内运用短信息平台进行短信息温馨问候和提供就医咨询.结果 观察组患者对医疗护理服务的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 建立短信息平台是患者服务的需求,是医院服务管理的需求.实施新入院患者发送短信息温馨拜访服务,能及时解决新入院患者的医疗护理问题,增加患者对医护人员的信赖,提高患者满意度.
作者：张萍；郑群；刘红；竺红宇 刊期： 2012年第02期
目的 探讨非惩罚性护理不良事件报告制度在手术室的应用效果.方法 成立不良事件分析小组,在手术室建立非惩罚性护理不良事件报告制度,对出现护理不良事件采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的根本原因,提出改进意见和预防措施,不断修改完善护理工作流程及管理制度.结果 实施后护理不良事件上报率由14.04％提高到85.71％(P＜0.01)；护士对不良事件的认知及上报的态度显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 在手术室实施非惩罚性护理不良事件报告制度能明显改善护士对护理不良事件的认知及上报态度,有助于找到不良事件发生的原因,从根本上杜绝同类不良事件的发生,有利于预防和避免严重不良事件的发生.
作者：辛霞；赵书敏；张琳娟；梅娜 刊期： 2012年第02期
目的 研制一套简便易行、创伤较小、理想的泪道置管导引系统.方法 研制软性泪道置管导引系统,由空心导管、7#不锈钢针芯、冲洗接口三部分组成.并将其应用于136例泪小管断裂吻合术、泪道高频电浚通加置管术及鼻内镜下泪囊开窗引流加置管术患者.结果 手术均顺利进行,泪小管断裂术22例顺利找到断端,鼻内镜下直视泪小管/泪总管内壁黏膜无损伤,人工泪管顺利植入,拔管后患者无溢泪、溢脓等不适.结论 软性泪道置管导引系统集泪道探通、泪道冲洗与人工泪管导入为一体,简便易行,效果满意.
作者：张佩华；吴文灿；陈世云；陈彩芬 刊期： 2012年第02期
目的 充分满足创伤骨科患者对镇痛的需要,防止或减轻疼痛对患者生理和心理方面造成的不利影响.方法 根据住院时间将患者分为对照组(371例)及观察组(214例),观察组开展以创伤骨科护士为主导的疼痛管理模式,即成立疼痛管理领导小组、对护士进行系统化的疼痛管理培训、制定疼痛评估规范并记录疼痛程度、适时镇痛、制定个体化的疼痛管理措施.对照组患者在有疼痛主诉时,护士根据医嘱进行处理.结果 观察组疼痛评分及镇痛药的使用率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以护士为主导的疼痛管理模式适用于创伤骨科患者,充分发挥了多元化镇痛的优势,有效地减轻了患者的疼痛,减少了阿片类药物的用药量.
作者：张春玲；孙胜男；张春燕；黄雷 刊期： 2012年第02期
俯卧位是一种常用的手术体位,适用于脊柱手术、后颅窝手术、腘窝手术、足跟手术、后背部手术等[1].长时间俯卧位可造成患者生理功能变化,易导致循环呼吸障碍、神经损伤或皮肤压疮等并发症.笔者设计一种简易俯卧位头板,适合不同年龄、头径的患者使用,介绍如下.
作者：刘瑛；金秀成 刊期： 2012年第02期
目的 探讨复发性流产患者免疫治疗的护理方法.方法 对183例复发性流产患者予以免疫治疗,同时做好免疫治疗前供血者准备、患者准备及患者心理护理,正确注射淋巴细胞悬浊液并监测皮丘,加强注射局部皮肤的护理及健康教育等.结果 免疫治疗1个疗程后,137例封闭抗体为阳性或弱阳性,其余46例再予加强治疗2～4次,38例转为阳性,总转阳率为95.62％,其中124例妊娠成功.结论 复发性流产患者免疫治疗成功率高,进行系统、规范的医疗护理,结合心理护理是复发性流产患者免疫治疗成功的保证.
作者：伍洁华；魏丽芳；林维新；谭雪；萧丽新；叶文静 刊期： 2012年第02期
阐述了侧俯卧位在显微神经外科手术中临床应用的优势、摆放方法及并发症的防护,认为摆放侧俯卧位时,医生、麻醉师、护士要通力合作,既要保证术野的充分暴露,又要减少对呼吸循环的影响,并尽量保持身体各部位处于功能位,预见性地做好防护工作,减少因体位引起的并发症,避免增加患者的痛苦.使体位摆放这一专科性很强的护理操作技术能更加规范、科学,提高护理质量,更好地为患者服务.
作者：潘爱芬；蒋海娟；倪梁燕 刊期： 2012年第02期
目的 了解初诊乳腺癌术后患者的照护需求与期望,找出现有护理中存在的问题.方法 采用个人深入访谈法,收集16例初诊乳腺癌患者的资料,应用内容分析法对访谈资料进行萃取和提炼.结果 初诊乳腺癌患者有3个主要需求:对及时规范的治疗与护理的需求、对信息的需求、对情感与社会支持的需求.结论 初诊乳腺癌患者的需求具有持续性,护理工作应延伸到患者出院后的康复阶段,体现护理服务的连贯性.
作者：邢唯杰；黄嘉玲；陆箴琦；柳光宇；胡雁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将33例(50处)脊髓损伤截瘫存在Ⅱ、Ⅲ期压疮患者分为两组,均按常规方法清创后,观察组16例(25处)创面覆盖医用炭粉湿巾后覆盖无菌纱布；对照组17例(25处)创面涂搽百多邦软膏后覆盖无菌纱布；均根据创面情况按需换药,观察并记录压疮创面缩小直径、创面愈合时间、换药次数以及治愈率.结果 观察组创面缩小直径及治愈率显著高于对照组,创面治愈时间及换药次数显著短于和低于对照组(P＜0.01、P＜0.05).结论 医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者压疮可提高治疗效果.
作者：唐婧 刊期： 2012年第02期
目的 探讨问题教学法在妇产科导尿术操作训练中的应用效果.方法 将110名护生随机分成对照组和观察组各55名.对照组行导尿术操作训练时采取常规临床带教法；观察组采取问题教学法即预习、操作、讨论评估再练习法.结果 观察组本科、大专护生导尿术出科考试成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 问题教学法用于妇产科导尿术操作训练,可提高教学效果.
作者：刘婷；耿力；赵俊钧；张英杰 刊期： 2012年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
