李冰娜；叶丹；彭碧婷
对1例妊娠期戊肝剖宫产术后合并肺部感染、肾小球肾炎患者,做好隔离与防护；联合ICU、妇产科专科护士会诊及制定护理计划；加强呼吸管理、营养支持、基础护理及心理护理；随时报告新生儿情况等.结果患者住院58 d病情好转出院.提出对于病情复杂的传染病患者,多专科联合护理有助于患者获得全面及时的正确护理,提高抢救成功率.
作者：李玲；王琼；黄海燕 刊期： 2012年第03期
目的 更好地完成老年护理学课程培养目标,缩短护生毕业后从事老年护理工作的适应期.方法 参照目标教学理论对老年护理学课程进行设计,将2007、2008级278名本科护生按等同原则将2个年级的一班140人归为观察组,二班138人归为对照组；对照组采用传统方式教学；观察组采用设计后的课程方案教学.课程结束后进行效果评价.结果 理论、实践能力考核成绩,观察组显著优于对照组(均P＜0.01)；对课程设置及学习效果12个条目的肯定评价观察组为41.43％～91.43％,对照组为6.52％～78.99％.结论 目标教学理论在老年护理学课程设计中的应用,增强了护生对老年人的服务意识,提高了服务技能,实现了课程培养目标.
作者：张勇勤；杨巧菊；潘兰霞；井晓磊；邹晓燕；宋晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 确保护理工作的安全性.方法 采用有机玻璃制成10 cm×20 cm长方形床头牌,将患者基本信息、护士长、责任医生、责任护士、安全警示标识5类信息制作于床头牌中.结果 医护人员及患者对该床头牌应用满意率均为100％.结论 五位一体床头牌的应用起到了规范管理、优化服务流程的作用.
作者：何建云；王训文 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急诊临时输液室中应用责任分区管理的效果.方法 将输液室42个座位分3个区实施责任小组工作制,责任小组成员负责该区患者输液、观察与健康教育等,护士长或责任组长组织业务学习和进行质控.结果 责任分区管理实施4个月来完成输液16 464例次,输液室铃声由以前每日1 000多次减少到100次左右,患者满意率由91.0％上升至98.3％,用药指导患者满意率达100％等.结论 责任分区管理有利于提高护士的责任心和工作积极性,提高患者满意度.
作者：李蕊；唐海英；须俊滟；席淑华 刊期： 2012年第03期
目的 提高恶性肿瘤化疗患者PICC置管成功率和维护质量,确保化疗顺利进行.方法 成立循证护理小组,制定心电图引导PICC导管心房内定位置管标准化操作与管理流程；对60例恶性肿瘤患者行PICC置管化疗.结果 60例患者均一次置管成功,PICC留置35～129 d,平均69.0d,无一例发生PICC置管相关并发症；患者满意率100％.结论 循证后制定的规范化流程用于心电图引导PICC导管心房内定位置管,可提高PICC置管成功率和维护质量,提高患者满意度.
作者：刘红梅；樊凤；张浩利；卓芳；赖文娟 刊期： 2012年第03期
肿瘤患者接受放化疗后常会使白细胞下降,机体免疫功能减退,易合并细菌或病毒感染而引起发热[1].我科对60例肿瘤发热患者采用氨咖黄敏足底敷贴治疗,降温效果较好,现报告如下.
作者：李少丽 刊期： 2012年第03期
在精神科静脉输液过程中,我院传统做法是将打印的输液单装在静脉输液卡袋内,或用回形针将其固定于输液挂卡上悬挂于输液架上.在实际工作中,笔者发现上述固定输液单的方式不便于在输液过程中护士记录、签名,且在精神科用回形针存在安全隐患.因此,我科利用一次性医用腕带标识制作输液挂卡固定输液单,运用于精神科临床工作中,效果较好,现介绍如下.
作者：张丽 刊期： 2012年第03期
目的 提高护理记录质量及护士的工作效率.方法 利用医院计算机与网络,构建表格式电子护理病历平台,对护理工作进行规范化记录.结果 护理病历记录质量评分显著提高,记录时间显著缩短,书写更简易(均P＜0.01).结论 构建表格式电子护理病历平台有利于提高护理记录的质量及护士的工作效率.
作者：郭雅娇；黄荔红；薛水兰；魏春英；李碧华；刘剑 刊期： 2012年第03期
目的 探索适合改善亚健康疲乏状态的心理行为干预模式并评价其临床效果.方法 将60例以疲劳为主要症状的亚健康对象随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规健康教育,观察组进行健康教育结合放松训练.连续干预8周后采用亚健康状况(SHSQ-25)、疲劳量表-14(FS-14)问卷调查及血乳酸测定评价效果.结果 观察组血乳酸值、FS-14总分及躯体疲乏、脑力疲乏因子得分显著低于对照组(均P＜0.05),SHSQ-25总分及疲劳症状、精神症状、免疫力症状因子得分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 健康教育结合放松训练的干预模式可以改善亚健康症状,缓解亚健康的疲乏状态.
作者：肖靖琼；周郁秋；张秀花；李莎莎；田玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察脉炎散局部外敷留置针静脉炎的临床疗效.方法 将90例行留置针静脉输液导致静脉炎的患者随机分为两组,观察组50例发生静脉炎后用脉炎散外敷；对照组40例发生静脉炎后用50％硫酸镁温热湿敷.观察静脉炎的转归,痊愈时间及过敏反应情况.结果 观察组有效率(95.9％)显著优于对照组(75.0％),疗程显著短于对照组(均P＜0.01)；对照组无皮肤过敏现象,观察组发生1例.结论 脉炎散治疗留置针静脉炎安全,疗效优于50％硫酸镁温热湿敷.
作者：袁红；李祥清；东晓梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨耳穴贴压疗法对缓解脑卒中后患者疲劳的作用.方法 将66例脑卒中后疲劳患者随机分为对照组与观察组各33例.对照组实施常规治疗与健康教育；观察组在此基础上,取神门、皮质下、交感、缘中、心、肝、脾、肾耳穴贴压进行干预,2个疗程后评价效果.结果 观察组在干预后表现体力及疲劳总分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 通过运用耳穴贴压疗法对脑卒中后疲劳患者进行干预,可以有效地缓解患者的疲劳水平,提高患者的生活质量.
作者：杨莉莉；孙秋华；沈勤；倪裴琳；杜丽萍 刊期： 2012年第03期
随着护理学一级学科地位的确定,学科建设成为下一步发展的主要目标.本文阐述了我国目前护理学专业设置的现状及存在的问题；提出在进行学科专业设置时,应该考虑到学科发展、社会需要和社会分工等因素,处理好知识发展与社会需要、基础学科和应用学科之间的关系,建立符合学科特点和学科发展需要的完善学科体系.
作者：李静 刊期： 2012年第03期
胃肠减压患者在移动时必须用手端举负压球,使患者不舒适;输液过程中如厕时必须有人协助,给患者带来不便.鉴此,笔者于2011年8月设计制作了胃肠减压负压球便携口袋,于2011年8～11月应用于20例患者,效果良好,介绍如下.
作者：李红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨影响老年维持性血液透析患者希望水平及其直接因素及间接因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量袁、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市3所三级甲等医院血液透析中心的103例老年维持性血液透析患者进行调查.对希望影响因素进行路径分析.结果 患者希望总均分(31.27±3.59)分,75岁及以上患者希望水平总均分显著低于60～64岁患者及65～74岁患者(均P＜0.05)；社会支持是希望水平的直接保护因素(P＜0.01),积极应对方式(P＜0.01)、家庭收入水平(P＜0.01)是希望水平的间接保护因素,消极应对方式是希望水平的间接危险因素(P＜0.01).结论 患者希望整体水平中等,但75岁以上患者希望水平偏低.社会支持通过直接路径影响希望水平,家庭收入通过积极、消极应对方式及社会支持间接影响患者希望水平.应根据希望影响因素作用模式制定干预措施,提升患者希望水平.
作者：高云；李亚洁；董文；陈媛 刊期： 2012年第03期
在临床工作中,护士将氧气袋充满后,用调节氧气袋橡胶管上自带塑料调节夹的方法进行储氧[1].但笔者在实际工作中发现,氧气袋经过一段时间的使用,其调节夹常会自行松动,随之出现氧气泄漏造成氧气袋压力不足,严重者甚至氧气泄空.紧急使用前,护理人员往往需要再次补充氧气;且其调节夹经常发生脱落甚至遗失,为氧气袋储氧带来诸多不便.鉴此,笔者将自制氧气袋多用接头[2]应用于氧气袋储氧,该问题得到了解决,现报告如下.
作者：尤倩；张新华；周慧 刊期： 2012年第03期
目的 探讨不同的肠内营养量对早产儿及极低出生体重儿体格发育的影响.方法 将60例早产儿及极低出生体重儿随机分对照组和观察组各30例,在静脉营养支持的基础上,根据患儿每天的体质量计算所需营养总量(15 mL/kg),对照组采用传统的平均分配营养量的方法即8次/d均分；观察组采用等差递增公式计算每次的营养量.连续14 d后评价效果.结果 患儿体质量显著重于对照组,胎便排尽及黄疸持续时间显著短于对照组,喂养不耐受发生率、胃残留量及每日排便次数显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对早产儿及极低出生体重儿采用等差递增肠内营养量的方法可循序渐进地刺激患儿肠道,有利于患儿体格发育,效果优于平均分配营养量法.
作者：王正新；高玉先；杨兆晶；章园 刊期： 2012年第03期
目的 探讨PICC导管异位的有效复位方法.方法 对35例PICC导管异位患者在DSA引导下应用微导丝调整导管至正常位置.结果 35例均一次复位成功；发生局部组织损伤1例,未发生置管后静脉血栓和再异位情况.结论 采用DSA引导下微导丝调整PICC导管异位一次复位效果好,安全.
作者：管海丽；顾永芳；曹琳琳；董平；吴香菊；郭莹 刊期： 2012年第03期
目的 提高呼吸科痰标本检测阳性率.方法病区成立专项质量控制(QC)小组,在优质护理服务活动过程中对痰标本质量问题进行原因分析及目标设定,指导并协助患者正确留取痰标本,规范抗生素应用标识等.实施9个月后评价效果.结果 痰标本检测阳性率由实施前同期的24.％提高到32.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施专项QC小组管理有助于提高痰标本检测阳性率.
作者：汪晓攀；邹运梅；胡斌 刊期： 2012年第03期
目的 探讨责任小组制整体护理模式中交接班的改进.方法 设计交接班工具,改进交接班流程,比较改进前后效果.结果 患者病区跌倒和压疮发生率分别由0.44％和0.59％降至0.13％和0.25％,交接班时间显著缩短,护士对患者整体情况的知晓度,各项护理措施落实评分及患者满意度显著提升(均P＜0.05).结论 改进后的交接班方式有利于提高工作效率和患者满意度.
作者：魏娟；杨晓华；陈玉平 刊期： 2012年第03期
目的 了解持续卧床期间不同卧位体表压力对皮肤血流灌注的影响,探讨局部皮肤血流变化的差异,为压疮的防治提供依据.方法 随机抽取20名健康志愿者,进行侧卧位、仰卧位或半坐卧位局部压力的测量,并监测皮肤血流灌注变化.结果 不同卧位其相同受压局部的压力存在差异(P＜0.05,P＜0.01),其中半坐卧位时骶尾部压力高；持续卧床1h时,各卧位局部血流灌注状况差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；持续卧床2h时,仰卧位与半坐卧位骶尾部血流灌注状况差异有统计学意义(P＜0.01)；随卧床时间的延长,3种卧位局部皮肤血流灌注均显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论 持续卧床期间,卧床时间和体表压力均影响皮肤血流灌注状况；医护人员应加强对卧床患者体表压力及皮肤血流灌注状况的监测,以获取压疮预警信息,采取针对性预防措施,以减少或避免压疮的发生.
作者：孙艳；崔飞飞；张龙；代彦丽；张纯瑜；姜丽萍 刊期： 2012年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
