刘红梅；樊凤；张浩利；卓芳；赖文娟
抗肿瘤药物多西他赛(多帕菲)配有专用对应溶剂,即注射用乙醇水溶液,配制时极易产生泡沫.传统配制方法是药液与溶剂混合后手工反复倒置1 min(避免剧烈摇动),然后在室温下静置5～10 min.此时瓶底黏稠药液附着较多,瓶壁附着较多泡沫,药液混合欠均匀,有时需要延长放置时间.鉴此,我们对多西他赛配制方法进行改进,效果满意,方法介绍如下.
作者：胡小梅；陈明义；李宁 刊期： 2012年第03期
目的 探讨思维导图在急诊科护生入科指导中的作用.方法 将进入急诊科进行毕业实习的116名本科护生随机分为观察组和对照组各58人,对照组采用常规入科指导方法,观察组在护生入科首日采用自行设计的思维导图,在环境、劳动纪律、作息时间、抢救仪器、注意事项、考核要求等方面进行全面指导.结果 观察组出科考试成绩、患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01),护生对入科指导9个条目的肯定性评价率均相对高于对照组.结论 应用思维导图对护生进行入科指导有助于护生尽快进入实习状态,提高实习效果.
作者：吴晓燕；黄梅；李静 刊期： 2012年第03期
肿瘤患者接受放化疗后常会使白细胞下降,机体免疫功能减退,易合并细菌或病毒感染而引起发热[1].我科对60例肿瘤发热患者采用氨咖黄敏足底敷贴治疗,降温效果较好,现报告如下.
作者：李少丽 刊期： 2012年第03期
目的 探索适合改善亚健康疲乏状态的心理行为干预模式并评价其临床效果.方法 将60例以疲劳为主要症状的亚健康对象随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规健康教育,观察组进行健康教育结合放松训练.连续干预8周后采用亚健康状况(SHSQ-25)、疲劳量表-14(FS-14)问卷调查及血乳酸测定评价效果.结果 观察组血乳酸值、FS-14总分及躯体疲乏、脑力疲乏因子得分显著低于对照组(均P＜0.05),SHSQ-25总分及疲劳症状、精神症状、免疫力症状因子得分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 健康教育结合放松训练的干预模式可以改善亚健康症状,缓解亚健康的疲乏状态.
作者：肖靖琼；周郁秋；张秀花；李莎莎；田玲 刊期： 2012年第03期
目的 分析经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)患者阴沟肠杆菌感染的原因,为控制医院感染提供参考.方法 对发生PICC置管阴沟肠杆菌感染的12例患者的导管行细菌培养,现场调查；针对调查结果采取拔除患者的PICC导管,建立PICC置管、维护室,加强医务人员导管知识培训,严格无菌技术操作等措施.结果 12例血细菌培养均培养出阴沟肠杆菌；11例PICC导管、7例穿刺处皮肤、8例肝素帽及1例患者的分泌物亦有阴沟肠杆菌生长；检测工作人员手、室内空气及物品均有不同程度的细菌超标.12例均治愈出院；之后PICC置管55例,均未发生阴沟肠杆菌感染.结论 消毒隔离技术执行不严格是引起阴沟肠杆菌感染的的主要原因；针对性防护可防止感染.
作者：邓爱平；罗学红；李才华 刊期： 2012年第03期
目的 提高护理学基础实验教学质量和效果.方法 构建基于自我导向学习的开放式实验教学模式,将111名护理本科学生随机分为实验班(53人)和对照班(58人).护理学基础实验课对照班采用学校传统开放实验教学方法教学；实验班构建基于自我导向学习的开放式实验教学模式实施教学,实验课结束行操作技能考核、评判性思维能力及自主学习能力测评.结果 实验班操作技能考核成绩显著优于对照班(P＜0.01),两班学生的自主学习能力和评判性思维随着时间的推移而提高,实验班较对照班更显著(均P＜0.01).结论 自我导向学习的开放式实验教学模式教学有利于培养和提高学生自主学习能力、评判性思维能力、操作技能和综合能力.
作者：曹梅娟；许金仙 刊期： 2012年第03期
目的 探讨综合医院癌痛护理策略团队的工作模式,提高护理人员癌痛知识和改善肿瘤患者癌病情况.方法 成立癌痛护理策略团队,其成员对所在病区的护士进行专科护理知识和技能培训；对一般镇痛效果不佳患者进行循证跟进,解决疼痛问题；访视姑息治疗的患者及相应的护理人员,了解镇痛用药情况,及时解决存在的问题等.结果 开展团队形式的癌痛护理后,护理人员癌痛知识评分显著提高,患者癌痛控制水平显著改善(均P＜0.01).结论 以团队形式的癌痛护理有利于提高护理人员的专科知识和患者癌痛控制水平.
作者：胡丽娟；葛梅；余艳 刊期： 2012年第03期
目的 提高护理记录质量及护士的工作效率.方法 利用医院计算机与网络,构建表格式电子护理病历平台,对护理工作进行规范化记录.结果 护理病历记录质量评分显著提高,记录时间显著缩短,书写更简易(均P＜0.01).结论 构建表格式电子护理病历平台有利于提高护理记录的质量及护士的工作效率.
作者：郭雅娇；黄荔红；薛水兰；魏春英；李碧华；刘剑 刊期： 2012年第03期
延续护理起源于为提早出院的易感患者提供出院后家庭随访的研究,其目的在于提供有效和低成本的健康服务.目前延续护理已发展到对所有出院患者实施延续健康教育,提供全方位健康服务.延续护理的方法及内容包括家庭访视、电话随访、基于网络平台的健康教育、开设专家门诊、成立延续护理中心、建立患者俱乐部等.其发展趋势主要有更关注心理和精神问题,广泛利用网络平台及完善相关法律法规.
作者：覃桂荣 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阅读疗法对抑郁症患者生活质量的影响.方法 将92例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各46例,两组均给予抗抑郁药物治疗和一般康复治疗,观察组在此基础上联合阅读疗法,疗程3个月.干预前后采用汉密顿抑郁量表(HRSD)、生存质量测定量表(QOL-100)对两组患者进行评定.结果 两组HRSD评分干预后较干预前均有下降,观察组下降值显著大于对照组(均P＜0.01)；干预后观察组QOL-100总评及各因子(除精神信仰外)评分较于预前显著提高(均P＜0.01).结论 阅读疗法对抑郁症患者的康复治疗有较好的辅助作用,能显著改善其抑郁症状和生活质量.
作者：魏中华；李会；李亚红；尹焕新；朱永鑫 刊期： 2012年第03期
目的 了解住院患者约束带使用过程中的安全情况,以制定针对性管理对策.方法 采用自制住院患者使用约束带安全情况调查表,对100例使用约束带的住院患者进行调查.结果 100例中单个部位约束28例,多个部位约束72例；使用约束带数量1～4条,松紧度可放入1～2指；约束过程中发生皮肤淤斑1例、肢体肿胀2例、意外拔管4例.结论 住院患者约束带使用安全性较好,针对不良情况强化管理可进一步提高患者约束带使用的安全性.
作者：殷晓菁；曹玮；白姣姣；张红霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨影响老年维持性血液透析患者希望水平及其直接因素及间接因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量袁、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市3所三级甲等医院血液透析中心的103例老年维持性血液透析患者进行调查.对希望影响因素进行路径分析.结果 患者希望总均分(31.27±3.59)分,75岁及以上患者希望水平总均分显著低于60～64岁患者及65～74岁患者(均P＜0.05)；社会支持是希望水平的直接保护因素(P＜0.01),积极应对方式(P＜0.01)、家庭收入水平(P＜0.01)是希望水平的间接保护因素,消极应对方式是希望水平的间接危险因素(P＜0.01).结论 患者希望整体水平中等,但75岁以上患者希望水平偏低.社会支持通过直接路径影响希望水平,家庭收入通过积极、消极应对方式及社会支持间接影响患者希望水平.应根据希望影响因素作用模式制定干预措施,提升患者希望水平.
作者：高云；李亚洁；董文；陈媛 刊期： 2012年第03期
阐述了治未病思想的内涵与优势,以独特的预防、保健、康复护理理念指导中医护理.其古老的中医核心理念与现代护理学科相结合,成为当今中医护理研究的创新课题,旨在将治未病理论作为循证依据引入护理领域中,丰富中医护理内涵,拓展中医护理思路,构建中医特色护理服务模式,将传统的中医护理方法在传承中创新发展.
作者：齐彦春 刊期： 2012年第03期
目的 提高呼吸科痰标本检测阳性率.方法病区成立专项质量控制(QC)小组,在优质护理服务活动过程中对痰标本质量问题进行原因分析及目标设定,指导并协助患者正确留取痰标本,规范抗生素应用标识等.实施9个月后评价效果.结果 痰标本检测阳性率由实施前同期的24.％提高到32.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施专项QC小组管理有助于提高痰标本检测阳性率.
作者：汪晓攀；邹运梅；胡斌 刊期： 2012年第03期
目的 加强口头医嘱管理,减少口头医嘱执行差错率.方法 自制问卷调查3所医院口头医嘱执行状况,针对问题采取规范口头医嘱使用范围,对医生、护士分别制定口头医嘱细则等.结果 采取管理措施后,用药错误、用药剂量错误、用药方法错误、漏执行医嘱、延误执行医嘱发生率显著减少( P＜0.05,P＜0.01).结论 针对性的制度建设与管理有利于提高口头医嘱执行水平.
作者：陈海燕；李金香；佟翠娟；马建英；张秀艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨芒硝外敷减轻腹膜透析患者下肢水肿的效果.方法 将80例腹膜透析伴Ⅰ～Ⅱ度下肢水肿患者随机分对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上加芒硝外敷下肢,7d后对两组患者空腹体质量、小腿周径进行比较.结果 观察组空腹体质量和小腿周径下降程度比对照组快,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 运用芒硝外敷腹膜透析伴下肢水肿患者,可以改善水肿情况,减轻其容量负荷.
作者：黄柳燕；沈麒云；李黎梅 刊期： 2012年第03期
目的 了解持续卧床期间不同卧位体表压力对皮肤血流灌注的影响,探讨局部皮肤血流变化的差异,为压疮的防治提供依据.方法 随机抽取20名健康志愿者,进行侧卧位、仰卧位或半坐卧位局部压力的测量,并监测皮肤血流灌注变化.结果 不同卧位其相同受压局部的压力存在差异(P＜0.05,P＜0.01),其中半坐卧位时骶尾部压力高；持续卧床1h时,各卧位局部血流灌注状况差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；持续卧床2h时,仰卧位与半坐卧位骶尾部血流灌注状况差异有统计学意义(P＜0.01)；随卧床时间的延长,3种卧位局部皮肤血流灌注均显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论 持续卧床期间,卧床时间和体表压力均影响皮肤血流灌注状况；医护人员应加强对卧床患者体表压力及皮肤血流灌注状况的监测,以获取压疮预警信息,采取针对性预防措施,以减少或避免压疮的发生.
作者：孙艳；崔飞飞；张龙；代彦丽；张纯瑜；姜丽萍 刊期： 2012年第03期
目的 构建有利于培养护生综合能力的内科护理学教学模式.方法 选择本科护生106人,分为实验班与普通班各53人.内科护理学教学过程中,普通班采用常规课堂讲授、实验、见习及实习的教学模式；实验班将4个阶段整体计划,采用情境设置、角色扮演、问题式、小组讨论式等多元化教学模式.结果 实验班理论考试、综合技能操作成绩显著优于普通班(均P＜0.01)；对教学效果的评价9项中有8项优于普通班(均P＜0.01).结论 内科护理学教学过程中采取四位一体多元化教学模式有利于提高教学效果和护生的综合能力.
作者：魏秀红；李晓红；毛晓红；田敏；卢国华 刊期： 2012年第03期
目的 建立注射活体动物模型,为护生提供基础护理技能操作为逼真的活体模型.方法 对6只家兔采用2％、4％、6％和8％分析纯硫化钠脱毛,观察脱毛效果；脱毛后选择不同部位,以不同注射途径对本科护生进行静脉、皮内、皮下和肌内注射训练.结果 用4％脱毛剂脱毛效果好；腹部、耳缘静脉可注射5～12次/侧或只,耳缘静脉易穿刺；皮内注射背部、腹部均可注射10次以上；皮下、肌内注射,臀部和前腿根部可注射4～8次/侧,手感好.结论 采用家兔进行注射法训练可行,脱毛宜选用4％分析纯硫化钠.
作者：王胜香；谈益芬；李佳；吕岩岩 刊期： 2012年第03期
在精神科静脉输液过程中,我院传统做法是将打印的输液单装在静脉输液卡袋内,或用回形针将其固定于输液挂卡上悬挂于输液架上.在实际工作中,笔者发现上述固定输液单的方式不便于在输液过程中护士记录、签名,且在精神科用回形针存在安全隐患.因此,我科利用一次性医用腕带标识制作输液挂卡固定输液单,运用于精神科临床工作中,效果较好,现介绍如下.
作者：张丽 刊期： 2012年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
