齐彦春
目的 探讨影响老年维持性血液透析患者希望水平及其直接因素及间接因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量袁、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市3所三级甲等医院血液透析中心的103例老年维持性血液透析患者进行调查.对希望影响因素进行路径分析.结果 患者希望总均分(31.27±3.59)分,75岁及以上患者希望水平总均分显著低于60～64岁患者及65～74岁患者(均P＜0.05)；社会支持是希望水平的直接保护因素(P＜0.01),积极应对方式(P＜0.01)、家庭收入水平(P＜0.01)是希望水平的间接保护因素,消极应对方式是希望水平的间接危险因素(P＜0.01).结论 患者希望整体水平中等,但75岁以上患者希望水平偏低.社会支持通过直接路径影响希望水平,家庭收入通过积极、消极应对方式及社会支持间接影响患者希望水平.应根据希望影响因素作用模式制定干预措施,提升患者希望水平.
作者：高云；李亚洁；董文；陈媛 刊期： 2012年第03期
目的 观察脉炎散局部外敷留置针静脉炎的临床疗效.方法 将90例行留置针静脉输液导致静脉炎的患者随机分为两组,观察组50例发生静脉炎后用脉炎散外敷；对照组40例发生静脉炎后用50％硫酸镁温热湿敷.观察静脉炎的转归,痊愈时间及过敏反应情况.结果 观察组有效率(95.9％)显著优于对照组(75.0％),疗程显著短于对照组(均P＜0.01)；对照组无皮肤过敏现象,观察组发生1例.结论 脉炎散治疗留置针静脉炎安全,疗效优于50％硫酸镁温热湿敷.
作者：袁红；李祥清；东晓梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨60岁以上正常高值血压老年人群社区护理干预的效果,为社区建立有效的干预方案提供依据.方法 整群随机抽取12个居委会60岁以上正常高值血压人员,干预组6个居民区筛选出研究对象398人,签订合作管理合同,建立正常高值血压者专档,实施健康教育、生活方式干预、心理干预、督促治疗相关病、定期血压监测、行为因素评估、年度健康体检等社区护理综合干预措施；对照组6个居民区筛选出研究对象401人,建立正常高值血压者专档,开展书面健康指导、发放健康教育资料、每季血压监测、年度健康体检等干预,干预期为30个月.结果 行为变化、体检指标、血压值及高血压检出率干预组显著优于及低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论对社区老年正常高值血压人群实施系统的综合干预,可有效控制血压,降低心脑血管病的危险因素和高血压发病率.
作者：陈晶华；邓风清；周月英；宋雪珠；李思乔；江志英 刊期： 2012年第03期
目的 了解住院患者约束带使用过程中的安全情况,以制定针对性管理对策.方法 采用自制住院患者使用约束带安全情况调查表,对100例使用约束带的住院患者进行调查.结果 100例中单个部位约束28例,多个部位约束72例；使用约束带数量1～4条,松紧度可放入1～2指；约束过程中发生皮肤淤斑1例、肢体肿胀2例、意外拔管4例.结论 住院患者约束带使用安全性较好,针对不良情况强化管理可进一步提高患者约束带使用的安全性.
作者：殷晓菁；曹玮；白姣姣；张红霞 刊期： 2012年第03期
阐述了治未病思想的内涵与优势,以独特的预防、保健、康复护理理念指导中医护理.其古老的中医核心理念与现代护理学科相结合,成为当今中医护理研究的创新课题,旨在将治未病理论作为循证依据引入护理领域中,丰富中医护理内涵,拓展中医护理思路,构建中医特色护理服务模式,将传统的中医护理方法在传承中创新发展.
作者：齐彦春 刊期： 2012年第03期
目的 建立适合我国护理专业课程教学特点的形成性评价体系,使护理教育评价更加客观合理.方法 在参考教育评价理论、建构主义理论、人本主义理论及相关文献的基础上建立初步评价体系,通过改良的专家咨询法对评价体系各条目进行2次筛选.结果 形成性评价体系包括师生因素、教学过程和教学效果3个一级指标、7个二级指标、29个三级指标及相应的四级指标.结论 本评价体系涵盖了护理专业课程教学的主客观因素,适用于护理专业课程的教学评价和课程分段教学评价.
作者：胡艳琼；陈先华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨分诊分片管理模式在内科门诊实施优质护理服务示范工程的应用效果.方法 在传统门诊分诊管理模式的基础上,按照普通门诊和专家门诊实施分片管理,即调整岗位和职责、完善服务设施、全面落实健康教育.结果 实施分诊分片管理后,患者满意度、护理质量、安全管理及环境卫生各项护理指标评分显著提高(均P＜0.01).结论 分诊分片管理模式适合内科门诊工作特点,为患者提供全程无缝隙的就医指导护理,提供良好的就医环境和就诊秩序,确保患者就医安全.
作者：余媛 刊期： 2012年第03期
对1例妊娠期戊肝剖宫产术后合并肺部感染、肾小球肾炎患者,做好隔离与防护；联合ICU、妇产科专科护士会诊及制定护理计划；加强呼吸管理、营养支持、基础护理及心理护理；随时报告新生儿情况等.结果患者住院58 d病情好转出院.提出对于病情复杂的传染病患者,多专科联合护理有助于患者获得全面及时的正确护理,提高抢救成功率.
作者：李玲；王琼；黄海燕 刊期： 2012年第03期
对1例肝癌动脉导管化疗栓塞术后并发脑碘油栓塞患者行吸氧、脱水、保护脑细胞和改善微循环治疗.结果患者脑栓塞治愈.结合国内外15篇个案报道,回顾分析患者诊疗护理过程,探讨其发病机制、危险因素.提出肝癌动脉导管化疗栓塞术并发脑碘油栓塞极少见,熟悉其危险因素,可早期预防干预,术后及时发现、积极对症处理,预后多良好.
作者：周桂娅；何海涛；刘建秦；陈大龙 刊期： 2012年第03期
目的 构建有利于培养护生综合能力的内科护理学教学模式.方法 选择本科护生106人,分为实验班与普通班各53人.内科护理学教学过程中,普通班采用常规课堂讲授、实验、见习及实习的教学模式；实验班将4个阶段整体计划,采用情境设置、角色扮演、问题式、小组讨论式等多元化教学模式.结果 实验班理论考试、综合技能操作成绩显著优于普通班(均P＜0.01)；对教学效果的评价9项中有8项优于普通班(均P＜0.01).结论 内科护理学教学过程中采取四位一体多元化教学模式有利于提高教学效果和护生的综合能力.
作者：魏秀红；李晓红；毛晓红；田敏；卢国华 刊期： 2012年第03期
肿瘤患者接受放化疗后常会使白细胞下降,机体免疫功能减退,易合并细菌或病毒感染而引起发热[1].我科对60例肿瘤发热患者采用氨咖黄敏足底敷贴治疗,降温效果较好,现报告如下.
作者：李少丽 刊期： 2012年第03期
目的 分析经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)患者阴沟肠杆菌感染的原因,为控制医院感染提供参考.方法 对发生PICC置管阴沟肠杆菌感染的12例患者的导管行细菌培养,现场调查；针对调查结果采取拔除患者的PICC导管,建立PICC置管、维护室,加强医务人员导管知识培训,严格无菌技术操作等措施.结果 12例血细菌培养均培养出阴沟肠杆菌；11例PICC导管、7例穿刺处皮肤、8例肝素帽及1例患者的分泌物亦有阴沟肠杆菌生长；检测工作人员手、室内空气及物品均有不同程度的细菌超标.12例均治愈出院；之后PICC置管55例,均未发生阴沟肠杆菌感染.结论 消毒隔离技术执行不严格是引起阴沟肠杆菌感染的的主要原因；针对性防护可防止感染.
作者：邓爱平；罗学红；李才华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨责任小组制整体护理模式中交接班的改进.方法 设计交接班工具,改进交接班流程,比较改进前后效果.结果 患者病区跌倒和压疮发生率分别由0.44％和0.59％降至0.13％和0.25％,交接班时间显著缩短,护士对患者整体情况的知晓度,各项护理措施落实评分及患者满意度显著提升(均P＜0.05).结论 改进后的交接班方式有利于提高工作效率和患者满意度.
作者：魏娟；杨晓华；陈玉平 刊期： 2012年第03期
目的 探讨精神病医院护士情绪劳动与疲劳的关系.方法 采用情绪劳动量表中文版和疲劳量表对368名精神病医院护士进行问卷调查.结果 精神病医院护士的情绪劳动量表总分及表面表现、深层表现和自然表现维度得分分别为9.16±2.31、3.55±0.81、3.19±0.76、2.42±0.74；工作年限正向预测情绪劳动及其表面表现、深层表现(P＜0.05,P＜0.01)；夜班数负向预测自然表现(P＜0.05).疲劳总分为6.72±3.48,躯体疲劳和脑力疲劳维度得分分别为4.83±2.12、1.89±1.69；疲劳总分受独生子女的负面影响(P＜0.01),夜班数对疲劳有正向影响(P＜0.05)；表面表现、深层表现与疲劳呈正相关(P＜0.01).结论 精神病医院护士情绪劳动中的表面表现和深层表现较强,与疲劳具有密切的关系.精神病医院应高度重视护士的情绪劳动,并采取措施提高护士的自然表现,降低其疲劳程度.
作者：孙昆；王惠连 刊期： 2012年第03期
在精神科静脉输液过程中,我院传统做法是将打印的输液单装在静脉输液卡袋内,或用回形针将其固定于输液挂卡上悬挂于输液架上.在实际工作中,笔者发现上述固定输液单的方式不便于在输液过程中护士记录、签名,且在精神科用回形针存在安全隐患.因此,我科利用一次性医用腕带标识制作输液挂卡固定输液单,运用于精神科临床工作中,效果较好,现介绍如下.
作者：张丽 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血浆置换(PE)联合连续性血液净化(CBP)治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征的疗效及护理方法.方法 对11例重症溶血性尿毒症综合征患儿进行PE联合CBP治疗53例次,平均4.7(3～7)次/例.治疗前准确进行护理评估；治疗中密切监护,建立及维护好血管通路,积极防治并发症.结果 8例好转或治愈,2例死亡,1例放弃治疗出院失访.结论 PE联合CBP治疗小儿重症溶血性尿毒症综合征疗效好,密切观察病情及合理的护理措施能保证治疗的安全及有效.
作者：鄢建军；严贺；曾锐；刘慎微；徐钢 刊期： 2012年第03期
目的 探讨芒硝外敷减轻腹膜透析患者下肢水肿的效果.方法 将80例腹膜透析伴Ⅰ～Ⅱ度下肢水肿患者随机分对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上加芒硝外敷下肢,7d后对两组患者空腹体质量、小腿周径进行比较.结果 观察组空腹体质量和小腿周径下降程度比对照组快,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 运用芒硝外敷腹膜透析伴下肢水肿患者,可以改善水肿情况,减轻其容量负荷.
作者：黄柳燕；沈麒云；李黎梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急诊临时输液室中应用责任分区管理的效果.方法 将输液室42个座位分3个区实施责任小组工作制,责任小组成员负责该区患者输液、观察与健康教育等,护士长或责任组长组织业务学习和进行质控.结果 责任分区管理实施4个月来完成输液16 464例次,输液室铃声由以前每日1 000多次减少到100次左右,患者满意率由91.0％上升至98.3％,用药指导患者满意率达100％等.结论 责任分区管理有利于提高护士的责任心和工作积极性,提高患者满意度.
作者：李蕊；唐海英；须俊滟；席淑华 刊期： 2012年第03期
目的 更好地完成老年护理学课程培养目标,缩短护生毕业后从事老年护理工作的适应期.方法 参照目标教学理论对老年护理学课程进行设计,将2007、2008级278名本科护生按等同原则将2个年级的一班140人归为观察组,二班138人归为对照组；对照组采用传统方式教学；观察组采用设计后的课程方案教学.课程结束后进行效果评价.结果 理论、实践能力考核成绩,观察组显著优于对照组(均P＜0.01)；对课程设置及学习效果12个条目的肯定评价观察组为41.43％～91.43％,对照组为6.52％～78.99％.结论 目标教学理论在老年护理学课程设计中的应用,增强了护生对老年人的服务意识,提高了服务技能,实现了课程培养目标.
作者：张勇勤；杨巧菊；潘兰霞；井晓磊；邹晓燕；宋晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨PICC导管异位的有效复位方法.方法 对35例PICC导管异位患者在DSA引导下应用微导丝调整导管至正常位置.结果 35例均一次复位成功；发生局部组织损伤1例,未发生置管后静脉血栓和再异位情况.结论 采用DSA引导下微导丝调整PICC导管异位一次复位效果好,安全.
作者：管海丽；顾永芳；曹琳琳；董平；吴香菊；郭莹 刊期： 2012年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
