王胜香;谈益芬;李佳;吕岩岩
目的 加强口头医嘱管理,减少口头医嘱执行差错率.方法 自制问卷调查3所医院口头医嘱执行状况,针对问题采取规范口头医嘱使用范围,对医生、护士分别制定口头医嘱细则等.结果 采取管理措施后,用药错误、用药剂量错误、用药方法错误、漏执行医嘱、延误执行医嘱发生率显著减少( P<0.05,P<0.01).结论 针对性的制度建设与管理有利于提高口头医嘱执行水平.
作者:陈海燕;李金香;佟翠娟;马建英;张秀艳 刊期: 2012年第03期
目的 探讨耳穴贴压疗法对缓解脑卒中后患者疲劳的作用.方法 将66例脑卒中后疲劳患者随机分为对照组与观察组各33例.对照组实施常规治疗与健康教育;观察组在此基础上,取神门、皮质下、交感、缘中、心、肝、脾、肾耳穴贴压进行干预,2个疗程后评价效果.结果 观察组在干预后表现体力及疲劳总分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 通过运用耳穴贴压疗法对脑卒中后疲劳患者进行干预,可以有效地缓解患者的疲劳水平,提高患者的生活质量.
作者:杨莉莉;孙秋华;沈勤;倪裴琳;杜丽萍 刊期: 2012年第03期
目的 提高呼吸科痰标本检测阳性率.方法病区成立专项质量控制(QC)小组,在优质护理服务活动过程中对痰标本质量问题进行原因分析及目标设定,指导并协助患者正确留取痰标本,规范抗生素应用标识等.实施9个月后评价效果.结果 痰标本检测阳性率由实施前同期的24.%提高到32.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施专项QC小组管理有助于提高痰标本检测阳性率.
作者:汪晓攀;邹运梅;胡斌 刊期: 2012年第03期
目的 分析经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)患者阴沟肠杆菌感染的原因,为控制医院感染提供参考.方法 对发生PICC置管阴沟肠杆菌感染的12例患者的导管行细菌培养,现场调查;针对调查结果采取拔除患者的PICC导管,建立PICC置管、维护室,加强医务人员导管知识培训,严格无菌技术操作等措施.结果 12例血细菌培养均培养出阴沟肠杆菌;11例PICC导管、7例穿刺处皮肤、8例肝素帽及1例患者的分泌物亦有阴沟肠杆菌生长;检测工作人员手、室内空气及物品均有不同程度的细菌超标.12例均治愈出院;之后PICC置管55例,均未发生阴沟肠杆菌感染.结论 消毒隔离技术执行不严格是引起阴沟肠杆菌感染的的主要原因;针对性防护可防止感染.
作者:邓爱平;罗学红;李才华 刊期: 2012年第03期
铁剂的缺乏是维持性血液透析患者贫血得不到改善的重要因素之一.目前,常规静脉补铁是直接在透析管路静脉端推注或将输液管路连接于透析血管路上给药,当铁剂输完后若不能及时关闭体外循环血管路上的输液端夹子或夹子关闭不紧密,易致空气从输液端进入透析管路,引起空气栓塞、透析器凝血等现象.鉴此,笔者对医嘱常规给予静脉补铁的维持性血液透析患者,采用血透机自带肝素泵静脉输注铁剂的方法,取得了较满意的效果.
作者:黄金萍 刊期: 2012年第03期
目的 构建有利于培养护生综合能力的内科护理学教学模式.方法 选择本科护生106人,分为实验班与普通班各53人.内科护理学教学过程中,普通班采用常规课堂讲授、实验、见习及实习的教学模式;实验班将4个阶段整体计划,采用情境设置、角色扮演、问题式、小组讨论式等多元化教学模式.结果 实验班理论考试、综合技能操作成绩显著优于普通班(均P<0.01);对教学效果的评价9项中有8项优于普通班(均P<0.01).结论 内科护理学教学过程中采取四位一体多元化教学模式有利于提高教学效果和护生的综合能力.
作者:魏秀红;李晓红;毛晓红;田敏;卢国华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨PICC导管异位的有效复位方法.方法 对35例PICC导管异位患者在DSA引导下应用微导丝调整导管至正常位置.结果 35例均一次复位成功;发生局部组织损伤1例,未发生置管后静脉血栓和再异位情况.结论 采用DSA引导下微导丝调整PICC导管异位一次复位效果好,安全.
作者:管海丽;顾永芳;曹琳琳;董平;吴香菊;郭莹 刊期: 2012年第03期
目的 探讨60岁以上正常高值血压老年人群社区护理干预的效果,为社区建立有效的干预方案提供依据.方法 整群随机抽取12个居委会60岁以上正常高值血压人员,干预组6个居民区筛选出研究对象398人,签订合作管理合同,建立正常高值血压者专档,实施健康教育、生活方式干预、心理干预、督促治疗相关病、定期血压监测、行为因素评估、年度健康体检等社区护理综合干预措施;对照组6个居民区筛选出研究对象401人,建立正常高值血压者专档,开展书面健康指导、发放健康教育资料、每季血压监测、年度健康体检等干预,干预期为30个月.结果 行为变化、体检指标、血压值及高血压检出率干预组显著优于及低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论对社区老年正常高值血压人群实施系统的综合干预,可有效控制血压,降低心脑血管病的危险因素和高血压发病率.
作者:陈晶华;邓风清;周月英;宋雪珠;李思乔;江志英 刊期: 2012年第03期
目的 更好地完成老年护理学课程培养目标,缩短护生毕业后从事老年护理工作的适应期.方法 参照目标教学理论对老年护理学课程进行设计,将2007、2008级278名本科护生按等同原则将2个年级的一班140人归为观察组,二班138人归为对照组;对照组采用传统方式教学;观察组采用设计后的课程方案教学.课程结束后进行效果评价.结果 理论、实践能力考核成绩,观察组显著优于对照组(均P<0.01);对课程设置及学习效果12个条目的肯定评价观察组为41.43%~91.43%,对照组为6.52%~78.99%.结论 目标教学理论在老年护理学课程设计中的应用,增强了护生对老年人的服务意识,提高了服务技能,实现了课程培养目标.
作者:张勇勤;杨巧菊;潘兰霞;井晓磊;邹晓燕;宋晓燕 刊期: 2012年第03期
目的 了解住院患者约束带使用过程中的安全情况,以制定针对性管理对策.方法 采用自制住院患者使用约束带安全情况调查表,对100例使用约束带的住院患者进行调查.结果 100例中单个部位约束28例,多个部位约束72例;使用约束带数量1~4条,松紧度可放入1~2指;约束过程中发生皮肤淤斑1例、肢体肿胀2例、意外拔管4例.结论 住院患者约束带使用安全性较好,针对不良情况强化管理可进一步提高患者约束带使用的安全性.
作者:殷晓菁;曹玮;白姣姣;张红霞 刊期: 2012年第03期
阐述了心理弹性的概念;分析了心理弹性的发展历程,包括发展的3个阶段和国内发展现状;总结了心理弹性的测量工具;展望了心理弹性在创伤护理领域的研究方向.旨在为创伤护理领域开展研究提供依据.
作者:周学萍;刘均娥 刊期: 2012年第03期
胃肠减压患者在移动时必须用手端举负压球,使患者不舒适;输液过程中如厕时必须有人协助,给患者带来不便.鉴此,笔者于2011年8月设计制作了胃肠减压负压球便携口袋,于2011年8~11月应用于20例患者,效果良好,介绍如下.
作者:李红 刊期: 2012年第03期
目的 探讨护理部实施走动式管理模式进行全院护理质量控制的效果.方法 护理部坚持每天不定时下病房,跟班巡查,了解临床护理工作的落实和护理人员的需求,并按照护理管理质量标准动态管理.实施1年后评价效果.结果 实施走动式管理后,基础护理、特一级护理、护理文件书写及病区质量管理等8项护理质量质控得分显著高于实施前(均P<0.01).结论 护理部实施走动式管理,能及时发现工作中的不足并改进,提高护理质量.
作者:李玉美;熊国英 刊期: 2012年第03期
目的 研制经济型护理用具应用于临床基础护理,以增进患者舒适、提高工作效率.方法 采用不锈钢材料制作成长64 cm、宽44 cm、高64 cm的经济型床上洗头护理车.结果 应用2 760例次住院患者洗头,其感觉舒适;床单位清洁干净.结论 经济型床上洗头护理车经济美观,实用安全.
作者:刘琼丽;欧阳希波;程洪流;蒲道静;李霖;申志红 刊期: 2012年第03期
目的 探索适合改善亚健康疲乏状态的心理行为干预模式并评价其临床效果.方法 将60例以疲劳为主要症状的亚健康对象随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规健康教育,观察组进行健康教育结合放松训练.连续干预8周后采用亚健康状况(SHSQ-25)、疲劳量表-14(FS-14)问卷调查及血乳酸测定评价效果.结果 观察组血乳酸值、FS-14总分及躯体疲乏、脑力疲乏因子得分显著低于对照组(均P<0.05),SHSQ-25总分及疲劳症状、精神症状、免疫力症状因子得分显著低于对照组(均P<0.05).结论 健康教育结合放松训练的干预模式可以改善亚健康症状,缓解亚健康的疲乏状态.
作者:肖靖琼;周郁秋;张秀花;李莎莎;田玲 刊期: 2012年第03期
目的 提高老人院护工的照护能力和老年人的满意度.方法 对一所老人院的22名护工采取循证和测评的方法了解护工实际情况并编写教材,于每天下午实施理论讲解、一对一指导操作的方式进行4~7个月系统培训.结果 培训后护工理论、操作考核成绩显著优于培训前,老年人及家属满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 循证培训可提高护工照护能力,提高老年人及家属满意度.
作者:李冰娜;叶丹;彭碧婷 刊期: 2012年第03期
目的 探讨精神病医院护士情绪劳动与疲劳的关系.方法 采用情绪劳动量表中文版和疲劳量表对368名精神病医院护士进行问卷调查.结果 精神病医院护士的情绪劳动量表总分及表面表现、深层表现和自然表现维度得分分别为9.16±2.31、3.55±0.81、3.19±0.76、2.42±0.74;工作年限正向预测情绪劳动及其表面表现、深层表现(P<0.05,P<0.01);夜班数负向预测自然表现(P<0.05).疲劳总分为6.72±3.48,躯体疲劳和脑力疲劳维度得分分别为4.83±2.12、1.89±1.69;疲劳总分受独生子女的负面影响(P<0.01),夜班数对疲劳有正向影响(P<0.05);表面表现、深层表现与疲劳呈正相关(P<0.01).结论 精神病医院护士情绪劳动中的表面表现和深层表现较强,与疲劳具有密切的关系.精神病医院应高度重视护士的情绪劳动,并采取措施提高护士的自然表现,降低其疲劳程度.
作者:孙昆;王惠连 刊期: 2012年第03期
目的 探讨责任小组制整体护理模式中交接班的改进.方法 设计交接班工具,改进交接班流程,比较改进前后效果.结果 患者病区跌倒和压疮发生率分别由0.44%和0.59%降至0.13%和0.25%,交接班时间显著缩短,护士对患者整体情况的知晓度,各项护理措施落实评分及患者满意度显著提升(均P<0.05).结论 改进后的交接班方式有利于提高工作效率和患者满意度.
作者:魏娟;杨晓华;陈玉平 刊期: 2012年第03期
在精神科静脉输液过程中,我院传统做法是将打印的输液单装在静脉输液卡袋内,或用回形针将其固定于输液挂卡上悬挂于输液架上.在实际工作中,笔者发现上述固定输液单的方式不便于在输液过程中护士记录、签名,且在精神科用回形针存在安全隐患.因此,我科利用一次性医用腕带标识制作输液挂卡固定输液单,运用于精神科临床工作中,效果较好,现介绍如下.
作者:张丽 刊期: 2012年第03期
目的 探讨阅读疗法对抑郁症患者生活质量的影响.方法 将92例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各46例,两组均给予抗抑郁药物治疗和一般康复治疗,观察组在此基础上联合阅读疗法,疗程3个月.干预前后采用汉密顿抑郁量表(HRSD)、生存质量测定量表(QOL-100)对两组患者进行评定.结果 两组HRSD评分干预后较干预前均有下降,观察组下降值显著大于对照组(均P<0.01);干预后观察组QOL-100总评及各因子(除精神信仰外)评分较于预前显著提高(均P<0.01).结论 阅读疗法对抑郁症患者的康复治疗有较好的辅助作用,能显著改善其抑郁症状和生活质量.
作者:魏中华;李会;李亚红;尹焕新;朱永鑫 刊期: 2012年第03期