吕英瑛；陈小芬；李巧玲；孟玲
口服药物治疗是临床护理工作的重要内容,口服药物具有服用方便、疗效可靠、患者易于掌握等优点.但口服药物种类繁多,很多药物形状、颜色极为相近,对于护士正确识别、准确执行医嘱提出了更高的要求.鉴此,笔者设计制作了快速药物识别手册,应用效果满意,介绍如下.
作者：孙婷婷 刊期： 2012年第06期
目的 总结再次心脏瓣膜置换术后并发低心排综合征(LCOS)患者的监护,为临床护理工作提供参考.方法 54例再次心脏瓣膜置换术患者中,35例术后并发LCOS;经严密生命体征监测,漂浮导管血流动力学监测以及胸腔引流液的监测,及时发现和处理LCOS.结果 35例中死亡5例,其他患者经密切监护及采取针对性措施均好转出院.结论 再次心脏瓣膜置换术后LCOS发生率高,严密监护和有效处理可提高换瓣成功率,降低病死率.
作者：周卫红；凌云；何振爱；刘映红 刊期： 2012年第06期
目前,我国医院使用的引流袋须打开底部活塞,行开放式引流方可通过观察引流物滴数来判断引流的通畅情况.此举不仅使引流物暴露于空气中,增加病房异味,而且盛放引流物的容器易被打翻,造成污染或引起职业暴露,对患者、家属、医务人员形成感官上的恶性刺激.鉴此,我科护理人员设计密闭状态下可视引流滴数装置,并与苏州林华器械有限公司共同开发成品200件应用于临床,取得较好的效果,现介绍如下.
作者：郭明；陈艳；应梅；王莉 刊期： 2012年第06期
目的 预防液囊空肠导管置管过程中相关并发症的发生,保证肠内营养治疗的顺利进行.方法 通过对24例留置液囊空肠导管行肠内营养治疗患者导管并发症的发生原因进行分析,采取胶布“Y”形粘贴固定方式,严格交接班；改进冲管方法,保持导管通畅；改进囊内注入的液体；做好心理护理等措施.结果 有效地解决导管堵塞、拔管困难等护理问题,未出现呼吸困难及缺氧的现象,仅1例导管脱出体外、1例导管在体内打折拔除.结论 针对性干预措施有助于防护置管过程中液囊空肠导管相关并发症的发生,保证肠内营养支持的顺利进行.
作者：洪菁；郭芸；周桂兰；苏梅芳；廖桂兰 刊期： 2012年第06期
目的 了解恶性肿瘤患者术后化疗期创伤后成长状况,为恶性肿瘤患者术后的心理干预提供依据.方法 对230例恶性肿瘤术后化疗期患者进行一般情况和创伤后成长状况调查,并进行统计分析.结果 恶性肿瘤术后化疗期患者创伤后成长总均分为67.33±14.17,欣赏生活维度条目均分高,其次是精神改变、人际关系、个人增强,新的可能性均分低.不同性别、年龄、婚姻状况、居住状况、月收入、病情、病程等患者的创伤后成长评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 恶性肿瘤术后化疗期患者呈中等程度的创伤后成长水平,性别、年龄、社会支持、病情等为其影响因素.肿瘤患者的护理过程中,要看到患者心理的积极改变,并针对患者的不同,护理措施有所区别.
作者：汪娟；张平；宋旭红；李晓燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨乳腺癌患者术后元情绪和社会适应性的关系,为提高患者的生活质量提供依据.方法 对125例乳腺癌术后患者运用元情绪量表和社会适应性量表进行测试.结果 患者元情绪得分2.49±0.26；社会适应性得分3.02土0.38；元情绪与社会适应性呈显著正相关关系(P＜0.01)；元情绪3个变量均是社会适应性危险因素.结论 乳腺癌患者术后元情绪处于低等水平,社会适应性处于中等水平,元情绪各因素能有效预测乳腺癌患者的社会适应性,提示护士和家属应该培养提高患者的元情绪水平.
作者：杨多 刊期： 2012年第06期
目的 探讨太级云手训练对颈性眩晕患者眩晕症状与活动功能的影响.方法 将60例颈性眩晕患者按入院顺序分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予太极云手练习,均干预3周.采用多功能颈椎检测系统(MCU)和颈性眩晕症状与功能评估量袁评价锻炼效果.结果 观察组干预后左侧屈活动度、右侧屈活动度显著优于对照组(均P＜0.01),颈性眩晕症状与功能评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 太级云手训练有助于改善颈性眩晕患者眩晕症状和提高患者的颈部活动度.
作者：江苏珍；曹云；刘萍 刊期： 2012年第06期
结合目前国内外相关研究,以经典效能评估模型(ADC模型)为理论框架,分析和评价了胸部手法振动配合环状软骨按压在备用阶段、运行阶段和结局指标中影响排痰效能的因素,旨在为临床医务工作者合理应用和评价胸部手法振动配合环状软骨按压排痰提供依据.
作者：邱莉；李红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨自制避光病员服应用于眼科光动力治疗患者的效果.方法 将44例眼科行光动力治疗患者随机分为观察组和对照组各22例.两组患者均做好避光指导并佩戴宽边墨镜.对照组按照传统方法穿深色长袖、长裤,佩戴帽子、围巾、口罩、手套；观察组着自制避光病员服,并做好穿戴该服的健康指导与护理.结果 两组均未发生结膜损伤和视网膜损伤；对照组发生轻度皮肤损伤1例；两组舒适度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 避光病员服方便患者穿脱,提高患者穿着舒适度,保证避光效果.
作者：洪欢；罗汉萍；薛朝华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)中滤器后加热法对患者体温的影响.方法 将60例行CRRT治疗的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规将加温装置连接到置换液的管路上,观察组将加温装置连接到滤器后静脉端血液回输管路上.两组均于CRRT治疗开始3h、6h、12h时测量患者体温及深静脉置管的动、静脉端的血液温度；比较两组治疗前后溶血反应相关检验结果.结果 在CRRT治疗不同时段,两组深静脉置管的动、静脉端的血液温度比较,干预主效应均P＜0.05；治疗12h时观察组低体温发生率显著低于对照组(P＜0.05).两组治疗前后溶血反应相关检验结果比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 滤器后加热血液回输管路的方式可安全有效地补充CRRT治疗中循环热量,降低CRRT治疗中低体温发生率.
作者：魏培红；冉晓；刘伟权；涂莉娜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨穴位敷贴加穴位按压防治全麻术后患者恶心呕吐的疗效,为防治全麻术后恶心呕吐提供有效方法.方法 将外科全麻术后患者随机分为对照组(69例)和观察组(72例),对照组行常规治疗护理,观察组采用足三里、内关穴敷贴加按压防治术后恶心呕吐.结果 两组术后24 h恶心呕吐程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 穴位敷贴加穴位按摩防治外科全麻术后恶心呕吐疗效确切；操作简便、价廉、不良反应少,提高了患者的舒适度.
作者：汪仕千 刊期： 2012年第06期
静脉输液是临床上广泛使用的给药途径,输液静脉穿刺时大多采用扁平针柄的穿刺钢针,当针头斜面紧贴静脉管壁时,常出现静脉输液缓慢、不畅.临床护理工作中常采用在针柄下垫棉签头的方法解决输液不畅,但操作繁琐且不美观,针尖易刺破血管,导致患者不必要的痛苦.为此,笔者改良外周静脉穿刺钢针,较好地解决这一问题,介绍如下.
作者：陆一春 刊期： 2012年第06期
目的 观察术前置胃管时间对全麻胃肠道手术患者皮质醇的影响.方法 将40例胃肠道手术需要置胃管的患者随机分为两组,各20例.对照组于术晨病房常规置胃管,观察组于全麻诱导后置胃管.每组分别监测术晨,麻醉诱导前,气管插管后2 min及5 min时平均动脉压、心率及血清皮质醇.结果 两组不同时段各观察指标比较,干预主效应均P＜0.05.结论 将手术患者置胃管时间放在麻醉诱导后进行能减少患者的不适感,避免血压、心率及皮质醇急剧升高,减轻应激反应.
作者：袁玉萍；尹罗庚；贡国娟；吴红梅 刊期： 2012年第06期
目的 观察人胎盘组织液联合利多卡因治疗慢性外阴营养不良的效果及探讨护理干预的方法.方法 将100例妇科门诊慢性外阴营养不良患者,按就诊先后分为对照组、观察组各50例.对照组按常规对症处理,增生型营养不良应用1％氢化可的松软膏止痒；硬化苔藓型营养不良给予2％丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂搽患处等.观察组予以人胎盘组织液加利多卡因在外阴患处皮下注射,配合适当的护理干预.结果 治疗2个疗程后,观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 人胎盘组织液联合利多卡因外阴患处皮下注射法治疗慢性外阴营养不良疗效满意.而对患者做好心理护理、注射时护理、注射后不良反应的观察是保证疗效的重要护理措施.
作者：刘佳举；张淑玲 刊期： 2012年第06期
从备皮方式对术后切口感染率的影响方面,总结术前剃毛备皮、剪毛备皮、脱毛剂备皮及不除毛备皮的优点及不足,综述各种备皮方法的经济学分析情况,并介绍了国内外备皮方法的应用现状,指出剪毛和脱毛剂备皮法导致的切口感染发生率更低；从长远效益来看,脱毛剂备皮及剪毛备皮的成本要低于剃毛备皮法.
作者：李香风；赵红；曹晶；吴欣娟 刊期： 2012年第06期
目的 了解在澳大利亚工作的中国护士的主要职业感受,为我国临床护理、护理教育、护士人事管理的发展提供思路.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对9名有中国临床护理工作经历、曾担任护士长职务,后取得澳大利亚护士执照并在澳大利亚工作3年以上的护士进行深入访谈,以现象学分析法对其职业体验进行分析.结果 中国护士在澳大利亚工作的职业体验集中临床护理工作内容差异、护理管理理念与方式差异、明确的职业发展规划、实效性的护理培训及徘徊的回国愿意五个方面.结论 我国护理管理者可以借鉴澳大利亚的护理经验,改革护理模式及护理管理方式,提升护士专业价值,稳定护理队伍,从而为患者提供优质服务.
作者：张旭媛；Helen Hon 刊期： 2012年第06期
目的 探索基层医院护士核心能力培训的方法与效果.方法 参照广东省卫生厅专业护士核心能力建设指南对89名病区护士进行核心能力培训,即成立核心能力培训小组,以临床专科为培训基地进行培训.结果 培训后的护士综合考核成绩及护士、患者对护理工作满意度显著高于培训前,护理不良事件发生率显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 基层医院护士采用核心能力培训模式有助于提高基层医院护士的综合素质,提高护士自身满意度及患者对护理工作满意度.
作者：刘赛平；孟宇 刊期： 2012年第06期
目的 探讨优效病例示范对改善肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的作用.方法 选取手术治疗成功、出院1～6年、生活质量良好的病例,由其撰写康复成功的经历与方法,附照片,置于病区走廊墙上,创建“优效病例示范园地”,冠名“希望之墙”,每次8个病例,每半年更新1次.对100例肿瘤住院手术患者,于术前检查阶段指导阅读各项内容；术后康复阶段再次针对患者的薄弱环节与患者及家属探讨应对术后不适的方法等；出院指导患者学习优效病例适应性调适方法.结果 出院时患者焦虑、抑郁评分显著低于入院时(均P＜0.01).结论 优效病例示范心理干预法可有效改善肿瘤患者焦虑、抑郁情绪.
作者：蚁涵纯；钟巧玲；钟就娣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨改良导尿管对小儿尿道成形术后引流尿液,缓解患儿排尿疼痛,减少术后并发症的作用.方法 将120例尿道成形术后患儿随机均分为两组.对照组按常规方法,在新成形尿道内置一管径8～10F的多侧孔短硅胶支架管.观察组则应用8～12F改良导尿管引流尿液,即在导尿管中、下段剪多个侧孔,持续导尿10 d左右后将改良导尿管中段多侧孔段下移至新建尿道处作为短支架管,指导患儿自控排尿.结果 观察组术后排尿疼痛评分显著低于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.01)；两组术后尿培养均为阴性,无尿路逆行感染.结论 应用改良导尿管引流尿液能有效缓解小儿尿道成形术后排尿疼痛,减少手术并发症.
作者：程琳；齐超；吴轶璇；曾小燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨术中失血量对手术患者记忆功能的影响.方法 对282例外科手术患者采用称重法、计量法统计术中出血量,于术前24 h、术后24 h采用行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)进行记忆功能的测评.结果 282例患者中,发生术后记忆障碍194例(68.8％),其中轻度98例(50.5％),中度93例(47.9％),重度3例(1.6％)；术中失血量＞400 mL的患者术后记忆障碍发生率高,且程度重(P＜0.01).结论 术中失血量对术后患者的记忆功能有一定的影响,采取积极措施减少术中失血量可降低术后患者记忆障碍的发生率.
作者：张新华；雷鹏琼；陈长香；姚美 刊期： 2012年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
