袁玉萍;尹罗庚;贡国娟;吴红梅
目的 探讨太级云手训练对颈性眩晕患者眩晕症状与活动功能的影响.方法 将60例颈性眩晕患者按入院顺序分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予太极云手练习,均干预3周.采用多功能颈椎检测系统(MCU)和颈性眩晕症状与功能评估量袁评价锻炼效果.结果 观察组干预后左侧屈活动度、右侧屈活动度显著优于对照组(均P<0.01),颈性眩晕症状与功能评分显著高于对照组(P<0.05).结论 太级云手训练有助于改善颈性眩晕患者眩晕症状和提高患者的颈部活动度.
作者:江苏珍;曹云;刘萍 刊期: 2012年第06期
设计一种可调式助行器,由上下平行的手臂弓形托、底托及中间起支撑作用的内外套管组成.其根据个人身高调节内套管的长度,使双上臂支撑在手臂弓形托上,双手握住手柄,身体微向前倾,即可推动助行器向前行走.该步行器便于患者站立或步行;减轻患者胸腰部及下肢的负荷;增强患者步态行走时的安全性和平衡性.适用于各种脊柱疾病手术后早期下地行走锻炼的患者,减少卧床并发症.
作者:王文慧;韩丽前;江燕 刊期: 2012年第06期
静脉输液是临床上广泛使用的给药途径,输液静脉穿刺时大多采用扁平针柄的穿刺钢针,当针头斜面紧贴静脉管壁时,常出现静脉输液缓慢、不畅.临床护理工作中常采用在针柄下垫棉签头的方法解决输液不畅,但操作繁琐且不美观,针尖易刺破血管,导致患者不必要的痛苦.为此,笔者改良外周静脉穿刺钢针,较好地解决这一问题,介绍如下.
作者:陆一春 刊期: 2012年第06期
目的 探讨乳腺癌患者术后元情绪和社会适应性的关系,为提高患者的生活质量提供依据.方法 对125例乳腺癌术后患者运用元情绪量表和社会适应性量表进行测试.结果 患者元情绪得分2.49±0.26;社会适应性得分3.02土0.38;元情绪与社会适应性呈显著正相关关系(P<0.01);元情绪3个变量均是社会适应性危险因素.结论 乳腺癌患者术后元情绪处于低等水平,社会适应性处于中等水平,元情绪各因素能有效预测乳腺癌患者的社会适应性,提示护士和家属应该培养提高患者的元情绪水平.
作者:杨多 刊期: 2012年第06期
目前,我国医院使用的引流袋须打开底部活塞,行开放式引流方可通过观察引流物滴数来判断引流的通畅情况.此举不仅使引流物暴露于空气中,增加病房异味,而且盛放引流物的容器易被打翻,造成污染或引起职业暴露,对患者、家属、医务人员形成感官上的恶性刺激.鉴此,我科护理人员设计密闭状态下可视引流滴数装置,并与苏州林华器械有限公司共同开发成品200件应用于临床,取得较好的效果,现介绍如下.
作者:郭明;陈艳;应梅;王莉 刊期: 2012年第06期
结合目前国内外相关研究,以经典效能评估模型(ADC模型)为理论框架,分析和评价了胸部手法振动配合环状软骨按压在备用阶段、运行阶段和结局指标中影响排痰效能的因素,旨在为临床医务工作者合理应用和评价胸部手法振动配合环状软骨按压排痰提供依据.
作者:邱莉;李红 刊期: 2012年第06期
从备皮方式对术后切口感染率的影响方面,总结术前剃毛备皮、剪毛备皮、脱毛剂备皮及不除毛备皮的优点及不足,综述各种备皮方法的经济学分析情况,并介绍了国内外备皮方法的应用现状,指出剪毛和脱毛剂备皮法导致的切口感染发生率更低;从长远效益来看,脱毛剂备皮及剪毛备皮的成本要低于剃毛备皮法.
作者:李香风;赵红;曹晶;吴欣娟 刊期: 2012年第06期
目的 探讨家居环境改造对脊髓损伤患者日常生活能力(ADL)及并发症的影响.方法 将54例脊髓损伤患者分为观察组(28例)和对照组(26例).对照组出院后按常规定期进行康复指导及康复训练;观察组在此基础上,与装修公司技术人员合作指导患者进行家居环境改造.结果 观察组出院3个月、6个月ADL评分高于对照组,两组比较,干预主效应P<0.05;出院6个月两组肌肉萎缩的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对脊髓损伤患者进行预见性家庭环境改造,能大限度地利用其残存功能,提高日常生活能力,减少并发症的发生.
作者:吕英瑛;陈小芬;李巧玲;孟玲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)中滤器后加热法对患者体温的影响.方法 将60例行CRRT治疗的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规将加温装置连接到置换液的管路上,观察组将加温装置连接到滤器后静脉端血液回输管路上.两组均于CRRT治疗开始3h、6h、12h时测量患者体温及深静脉置管的动、静脉端的血液温度;比较两组治疗前后溶血反应相关检验结果.结果 在CRRT治疗不同时段,两组深静脉置管的动、静脉端的血液温度比较,干预主效应均P<0.05;治疗12h时观察组低体温发生率显著低于对照组(P<0.05).两组治疗前后溶血反应相关检验结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 滤器后加热血液回输管路的方式可安全有效地补充CRRT治疗中循环热量,降低CRRT治疗中低体温发生率.
作者:魏培红;冉晓;刘伟权;涂莉娜 刊期: 2012年第06期
对54例胰腺癌患者行达芬奇机器人辅助下Whipple术,9例术后发生并发症,其中低血容量休克2例,胰瘘3例,胆瘘1例,肺部感染1例,胃排空障碍2例.术后严密观察患者的生命体征、腹部体征,测定引流液性质判定有无胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘发生,观察切口有无红、肿、热、痛,给予针对性护理干预措施.结果患者预后良好,住院14~30 d出院.随访1~6个月,所有患者恢复良好,未发现肿瘤复发转移,无一例死亡.提出对达芬奇机器人辅助下Whipple术后发生并发症的患者,采取积极措施减轻患者的心理应激状态,严密观察和监测,做好针对性护理,有助于提高治疗效果.
作者:龚海洋;马嫦娥;陈月英;虞文魁;彭南海 刊期: 2012年第06期
目的 了解恶性肿瘤患者术后化疗期创伤后成长状况,为恶性肿瘤患者术后的心理干预提供依据.方法 对230例恶性肿瘤术后化疗期患者进行一般情况和创伤后成长状况调查,并进行统计分析.结果 恶性肿瘤术后化疗期患者创伤后成长总均分为67.33±14.17,欣赏生活维度条目均分高,其次是精神改变、人际关系、个人增强,新的可能性均分低.不同性别、年龄、婚姻状况、居住状况、月收入、病情、病程等患者的创伤后成长评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 恶性肿瘤术后化疗期患者呈中等程度的创伤后成长水平,性别、年龄、社会支持、病情等为其影响因素.肿瘤患者的护理过程中,要看到患者心理的积极改变,并针对患者的不同,护理措施有所区别.
作者:汪娟;张平;宋旭红;李晓燕 刊期: 2012年第06期
目的 探讨产后出血致胃肠功能障碍的相关因素.方法 收集87例产后出血患者的临床资料,分析产后出血致胃肠功能障碍的相关因素.结果 87例产后出血患者中发生胃肠功能障碍30例(34.5%),产后出血的影响因素为年龄、麻醉方式、出血量、合并感染(均P<0.05).结论 产后出血可导致患者发生胃肠功能障碍.避免高龄妊娠,选择腰麻-硬膜外麻醉,做好产前、产时及产后的护理,建立预防产后出血预案及急救预案,预防和积极控制感染可以降低产后出血发生率,减少产后出血导致的胃肠功能障碍.
作者:杨帅;苏小雯;罗太珍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨公共保健操(公健操)对颈肩综合征针刀术后患者康复效果的影响.方法 将门诊颈肩综合征针刀手术患者120例随机分为干预组和对照组各60例.对照组术后给予常规护理,在此基础上千预组教会患者公健操锻炼方法,发放光碟及书面资料,督促患者坚持锻炼,每日2次,每次15 min.于术前及术后1个月采用日本矫形外科学会评分量表(JOA)以及视觉疼痛量表(VAS),对两组患者术后康复效果进行评估.结果 两组VAS、JOA评分比较,干预主效应均P<0.01.结论 坚持公健操锻炼能提高颈肩综合征针刀术后患者的康复效果.
作者:陈杏云;王开强 刊期: 2012年第06期
目的 延长玻璃体切割联合硅油填充术后患者面向下体位的保持时间,提高患者被迫卧位期间的舒适度.方法 将60例(60眼)行玻璃体切割联合硅油填充术的视网膜脱离患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组按术前常规护理;观察组于术前3d在护士指导下依次练习床上俯卧位、床旁头低坐位、床上头低坐位及站立头低位.结果 观察组术后遵医嘱体位控制率及舒适度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 术前多种体位练习有利于提高玻璃体切割联合硅油填充术后患者遵医体位控制率和舒适度.
作者:谌晓兰;罗汉萍;严欣 刊期: 2012年第06期
介绍内容依托式(CBI)教学法及其国内外应用状况,分析本科护理教学中CBI双语教学的四个关键问题,即师资队伍的培养、护生情况、教材选择、教学效果评价,为今后临床护理教学中实施CBI双语教学模式提供参考.
作者:栾伟;陆丽清;钱益萍;钱珺 刊期: 2012年第06期
目的 观察人胎盘组织液联合利多卡因治疗慢性外阴营养不良的效果及探讨护理干预的方法.方法 将100例妇科门诊慢性外阴营养不良患者,按就诊先后分为对照组、观察组各50例.对照组按常规对症处理,增生型营养不良应用1%氢化可的松软膏止痒;硬化苔藓型营养不良给予2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂搽患处等.观察组予以人胎盘组织液加利多卡因在外阴患处皮下注射,配合适当的护理干预.结果 治疗2个疗程后,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 人胎盘组织液联合利多卡因外阴患处皮下注射法治疗慢性外阴营养不良疗效满意.而对患者做好心理护理、注射时护理、注射后不良反应的观察是保证疗效的重要护理措施.
作者:刘佳举;张淑玲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在农村卫生服务机构跌倒管理中的应用效果.方法 组建患者安全改进团队,对3所农村卫生服务机构护理人员针对住院患者跌倒问题采用RCA法进行根本原因分析教育,并指导其应用RCA于跌倒事件的分析处理.结果 运用RCA后2所合作卫生服务机构患者跌倒例次显著下降(均P<0.05).结论 培训和教育农村卫生服务机构护理人员掌握并应用RCA,可降低农村卫生服务机构的跌倒发生率,从而改善护理服务质量.
作者:谢建飞;丁四清;刘爱忠;魏容容;秦春香;易琦峰 刊期: 2012年第06期
目的 了解助产士的工作压力源及一般自我效能感,明确压力源与自我效能感之间的关系,以帮助管理层及助产士本人正确认识和设法减少工作压力,从而提高助产士的自我效能感.方法 采用问卷调查法,对150名助产士的一般资料、工作压力源、自我效能感以及它们之间的关系进行分析.结果 助产士工作压力源依次为:护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、管理及人际关系方面的问题、患者护理方面的问题、工作环境及资源方面的问题.一般自我效能感平均得分为2.41土0.43,显著低于常模(P<0.01),工作压力源与自我效能感呈中高度负相关(均P<0.05).结论 建议从管理角度减少或消除助产士工作压力源,重视激励机制的体现,以提高助产士的自我效能感,从而提高工作质量,促进助产事业的发展.
作者:郑桂香;张明娜;勾宝华;陶渝;姜梅;翟建军 刊期: 2012年第06期
急重型颅脑损伤开颅术后患者,由于长期卧床、椎体囊的受损、肌张力增高等原因,易发生足下垂、足外翻、足外旋等并发症,极大地影响其康复后的步态及生活质量.为解决这一难题,我科于2010年3月设计制作多功能预防足下垂支架,应用于98例患者,效果满意,介绍如下.
作者:陈桂兰;高作良;阮巧芬 刊期: 2012年第06期
目的 探讨术中失血量对手术患者记忆功能的影响.方法 对282例外科手术患者采用称重法、计量法统计术中出血量,于术前24 h、术后24 h采用行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)进行记忆功能的测评.结果 282例患者中,发生术后记忆障碍194例(68.8%),其中轻度98例(50.5%),中度93例(47.9%),重度3例(1.6%);术中失血量>400 mL的患者术后记忆障碍发生率高,且程度重(P<0.01).结论 术中失血量对术后患者的记忆功能有一定的影响,采取积极措施减少术中失血量可降低术后患者记忆障碍的发生率.
作者:张新华;雷鹏琼;陈长香;姚美 刊期: 2012年第06期