常翠鸣
目的 探讨理实一体化在《健康评估》教学中的应用效果.方法 按方便抽样的方法抽取2010级高职护理大专两个班学生,将17班设为改革班(52人),11班设为对照班(51人).对照班在《健康评估》教学中采用传统教学方法进行教学；改革班采用理实一体化进行教学,即在设计课程和工作情境的基础上,整合教学内容,规范教学活动和方法,选择合适的教学师资力量和教学设施.结果 两班操作技能考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；师生理实一体化教学评价很高.结论 理实一体化教学能较好地调动学生的学习积极性,提高高职学生的动手能力.
作者：陈燕；程云；周菊芝；冯敏华；董丽芳 刊期： 2012年第07期
目的 初步探讨血小板凝胶治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮康复的机制.方法 将33例(36处)Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(17处)和对照组(19处),观察组创面及窦道充满的自体富血小板凝胶,创面用无菌透明敷贴封闭,28 d后可再次重复；对照组创面给予无菌生理盐水纱布填塞,每天换药.结果 两组创面在治疗后3d、7d、14 d、28 d压疮愈合评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；两组创面治疗后28 d创面疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 富血小板凝胶治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮有较好疗效.
作者：郭声敏；吴显和；韩兴平 刊期： 2012年第07期
目的 评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度.方法 采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析.结果 中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach's α系数为0.81～0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79～0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P＜0.01)；生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P＜0.01).结论 中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价.
作者：宋玉磊；林征；林琳；王美峰 刊期： 2012年第07期
目的 提高PICC置管一次成功率.方法 将794例PICC置管肿瘤患者按置管顺序,单号390例分为对照组,双号404例分为观察组.对照组按常规于肘部置入PICC至预测长度后,将B超探头放置在颈内静脉体表处,观察有无PICC导管异位；观察组在用B超观察的同时,用20 mL注射器从导管尾端脉冲式推注生理盐水2～3 mL,观察颈内静脉有无PICC导管异位.两组确认PICC置管成功后行胸部X线摄片确认.结果 观察组异位判断正确率显著高于对照组(P＜0.01).结论 PICC置管过程中采用生理盐水脉冲式推注法可提高PICC导管异位判断正确率,从而提高PICC置管一次成功率.
作者：陈莎；闻曲；鲍爱琴；成芳；刘为红；王芬；桂琳君 刊期： 2012年第07期
肌内注射是将少量药液注入肌肉组织的方法[1].肌肉组织血管丰富、神经分布较少,故吸收较快,疼痛较轻.但刺激性大的药液必须行肌内注射时,无疑对患者心理及身体是一种痛苦的刺激,有的甚至因为疼痛而不愿接受治疗.无痛注射法现已成为护理人员操作的目标之一.笔者采用口服蔗糖减轻肌内注射疼痛,效果满意,现报告如下.
作者：王珺；刘丹丹；赵李添 刊期： 2012年第07期
目的 了解护生在参与义工活动原因的心理感受,为合理引导护生参与此类社会实践活动提供依据.方法 自行设计义工服务调查问卷,对102名参与义工服务的护生进行调查.结果 59.80％的护生出于对社会的责任感、使自己增加社会见识以及获得成功感和满足感参与义工活动,但仍有23.53％、14.71％、1.96％的护生分别由于医院多次鼓励参与、便于找工作、加学分以及为消磨空闲时间而参与义工服务,54.91％的护生参与义工服务感到快乐.结论 大部分护生对义工活动持认同态度,但仍有部分护生对活动参与的积极性不高.80、90后的护生作为医院护理队伍的新生力量,需对他们奉献精神、服务理念进行培养.
作者：马丹婷；刘立捷 刊期： 2012年第07期
目的 探讨社区门诊卒中后遗症患者的辨证施护方法.方法 对40例社区门诊采用中药外洗配合穴位按摩治疗卒中后遗症患者,给予心理干预、中药外洗与穴位按摩护理、饮食干预、基础护理、康复指导及护理等.结果 40例中20例功能完全或基本恢复,18例病情好转,运动功能、语言功能及认知功能指标得到不同程度恢复,2例无效；治疗、护理期间未发生严重并发症.结论 中药外洗配合穴位按摩是社区卒中后遗症患者康复治疗的有效方法,加强治疗中的护理干预能促进患者早日康复.
作者：刘莹菁；苏广；李望宁；宋群利 刊期： 2012年第07期
目的 了解护理人员能级管理知识、态度现状,为完善能级管理模式提供参考.方法 按职称比例分层抽样法在乌鲁木齐市12所医院(三级医院4所,二级医院8所)抽取1 492名护理人员进行能级管理认知问卷调查.结果 护理人员能级管理知识得分为21.38±4.78;不同年龄、民族、职称、工作年限和工作岗位的护理人员能级管理知识水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);70.64％护理人员对实施能级管理持中性态度.结论 护理人员能级管理认知居于中下水平,有待提高.加强相关培训,提高护理人员对能级管理模式的认知,有利于能级管理的实施.
作者：张丽；王喜华；李萍 刊期： 2012年第07期
目的 观察扶正食疗方不同干预方法对化疗所致骨髓抑制模型大鼠外周血细胞的影响.方法 将112只SD大鼠随机分为空白组、模型组、低剂量食疗方预防组(低预防组)、高剂量食疗方预防组(高预防组)、低剂量食疗方治疗组(低治疗组)、高剂量食疗方治疗组(高治疗组)、高剂量当归补血汤拆方组(高拆1组)和高剂量猪蹄汤拆方组(高拆2组)8组.均以环磷酰胺腹腔注射建立骨髓抑制大鼠模型.空白组、模型组造模后均灌胃生理盐水；低预防组、高预防组均于造模前1周即开始灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤；低治疗组、高治疗组均于造模后灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤；高拆1组、高拆2组造模后分别灌高剂量当归补血汤和高剂量猪蹄汤.8组均灌胃至造模后14d结束.结果 造模后5d、15d,模型组、低预防组、高预防组、低治疗组、高治疗组、高拆1组和高拆2组与空白组体质量比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；造模后5d除低预防组外,对照组、高预防组与高、低治疗组白细胞显著高于模型组(均P＜0.05).结论 归芪补血猪蹄汤预防和治疗性干预可提高骨髓抑制模型大鼠外周白细胞计数.
作者：张迪；徐桂华；蒋高霞；许波华；许立；卞勇 刊期： 2012年第07期
为了优化压疮管理流程,提高工作效率,提高对压疮的监控功能,利用网络操作系统Windows Server 2003,基于.LotusNotes开发一套OA平台,集成压疮管理模块,对压疮及高危压疮患者实施动态监控,可使压疮上报流程优化,缩短上报时间,提高工作效率.压疮监测管理模块的设计与应用能进一步规范优化压疮管理流程,提高对压疮患者的监控功能,提升压疮护理管理质量.
作者：陈玉蓓 刊期： 2012年第07期
介绍护理工作模式的概念,阐述国内外护理工作模式的发展及其特点,分析我国现行护理工作模式,以期为临床护理管理者不断完善护理工作模式,提高护理服务质量提供参考.
作者：李玲；刘义兰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护患沟通技能培训对患者满意度和护理人员素质的影响.方法 制定护患沟通技能培训方案、内容与方法并实施于59名护理人员,同时不断反馈信息加以改进.结果 护患沟通技能培训前后患者满意度与护士素质比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 护患沟通技能培训在优质护理实施中是不可缺少的重要内容,是提高患者优秀满意度及护理人员素质的重要举措.
作者：吴彩芹；李静静；朱云霞；陈芳 刊期： 2012年第07期
从专科护士的概念、发展现状、资质要求、培养模式、培训内容、资格认证与注册等方面综述我国专科护士培养模式,为建立适合我国国情的专科护士培养模式提供参考.
作者：尹诗；姜冬九 刊期： 2012年第07期
目的 调查对乡镇卫生院护士身心健康所造成的压力及危害的压力源,为其减压、提高护士生活质量提供依据.方法 自行设计乡镇卫生院临床一线护士压力源调查表进行调查.调查表包括8个方面共39种压力源,在相对范围内对80％以上护士造成压力的压力源作为共同压力源.结果 乡镇卫生院临床一线护士共同压力源有工作,技术不过硬(婴幼儿静脉穿刺),急救技术不过硬,心理,自我提升(考试、晋升、考核),家庭社会,以及工作环境压力7个方面共16种.结论 护理管理者在注重提高护理质量的同时,必须维护护士的身心健康,制定有效的减压措施,稳定护理队伍.
作者：符淑兰；叶宣宏；韩洁；廖春秀 刊期： 2012年第07期
目的 探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性重症肌无力患者的护理方法.方法 对29例难治性重症肌无力患者进行DFPP治疗119次,平均4.1次,总结其临床资料及护理方法,包括治疗前、后1个疗程空腹血标本AChR-Ab水平；治疗前、后第1天及治疗后第7天的临床绝对评分,并根据临床相对积分法判断临床效果；治疗前做好心理护理,选择合适的血管通路,充分抗凝；治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数；治疗后健康指导等.结果 痊愈10例,显效14例,好转4例,无效1例,总有效率82.8％；治疗前、后AChR-Ab水平有显著差异(P＜0.01).119次治疗过程中发生不良反应5次(4.2％).结论 DFPP能有效降低重症肌无力患者体内AChR-Ab水平,缓解临床症状,合理的护理干预措施可使治疗安全有效.
作者：童辉；鄢建军；严贺；刘慎微；徐钢 刊期： 2012年第07期
目的 针对临床科室因日常诊疗物品和急救物品管理缺陷而可能引发的护理安全风险,探讨其管理方法.方法 采取护理部与消毒供应中心联合实施科室夜间物品领取管理的方法,包括消毒供应中心进行科室夜间物品领取原因调查、实现计算机管理及加强与科室及护理部之间的沟通；护理部介入科室物品管理,同时采取培训与制度建设,制定应急预案,增加急救设备和物品及培养护士风险意识等具体干预措施.结果 实施管理干预前后科室夜间领取物品总次数及临床科室急救车内物品各项检查指标(除定专人管理外)合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对科室实施夜间物品领取管理干预,不但提高了科室诊疗物品,而且可以提高急救物品管理水平,从而有效降低护理安全风险.
作者：张权；王晓霞；何利；康坦坦；乔守莲 刊期： 2012年第07期
目的 总结内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗上消化道肿瘤的护理配合方法.方法 对62例上消化道肿瘤患者行ESD治疗,术中护士按标记、黏膜下注射、边缘切开、剥离、创面处理5个步骤配合术者完成手术过程,并加强术前、术中及术后护理,观察随访治疗效果及患者预后情况.结果 62例患者经治疗和密切的护理配合,59例成功,3例未成功,成功率为95.1％；平均住院日6.2d.1例于术后2周出现迟发性出血经转外科手术治疗,均无其他严重并发症发生.结论ESD术前做好患者心理护理及完善术前准备,术中与术者密切配合、加强患者病情监护,术后加强病情观察及健康教育等有效的护理配合,有助于顺利完成本中操作,减少并发症,促进患者术后康复.
作者：李荣香；邱沛 刊期： 2012年第07期
目的 了解COPD患者对护理人员提供社会支持的体验及期望,以指导护士为患者提供全面有效的支持.方法 采取立意取样法选择16例COPD患者作为研究对象,采用半结构式访谈提纲进行深入访谈,按现象学研究的方法整理分析资料.结果 患者感受到的护理人员支持有医疗技术支持、沟通信息支持和情感支持；同时患者期望获得更全面的沟通信息支持、更具针对性的情感支持,以及适时的评价支持.结论 护理人员为COPD患者提供有效的专业性社会支持时,应关注患者的期望,提高支持的针对性和有效性.
作者：朋彩虹；王维利；洪静芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨镇静音乐对等待心导管检查患者焦虑水平、心率(HR)及指端皮肤温度(ST)的影响.方法 将40例行心导管检查的患者随机分为音乐组和对照组,各20例.对照组按常规护理；音乐组在此基础上采用镇静音乐疗法,即助患者从CD中选择自己喜欢的一种镇静音乐播放,音乐节奏为40～60次/min,持续30min.结果 两组干预后的HR与ST在每个时间点(T1～T6)均有明显改变(P＜0.05,P＜0.01),但音乐组效果更显著(P＜0.05).结论 镇静音乐可显著降低等待心导管检查患者的焦虑水平,减慢HR及提高指端ST,是对抗焦虑安全、有效的干预措施.
作者：周荣；刘皇军；金立军；何小玲；黄敏 刊期： 2012年第07期
目的 探讨急危重症患者院内安全转运临床路径实施的效果,以全面提高急危重患者院内转运的安全.方法 将2009年1～12月从急诊科转送的609例危急重症患者设为对照组；2010年1～12月的759例危急重症患者设为观察组.对照组采用常规方法转运；观察组在建立安全转运路径后,按安全转运路径实施,流程包括转运前风险评估、转运前准备、转运前联络与协调；转运中监护与急救；转运后交接等措施.结果 两组不良事件发生率、接收科室满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施急危重患者院内安全转运路径能转变急诊科医护人员的观念,加强转运途中病情观察与监护,减少不良事件的发生,提收科室满意率,保证患者的生命安全.
作者：许晓萍；陈毅文；陈艺延 刊期： 2012年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
