陈玉蓓
在医疗机构或社区预防保健门诊,有些疫苗需要通过口服途径给婴幼儿喂服.由于传统的给药工具不锈钢小勺需要经过消毒清洗和高压灭菌等处理环节,不但增加了预防保健员的工作量,而且集中服用和下社区入托儿所幼儿园进行送药时存在周转量不够的现象.对此,我院预防保健科改用一次性独立包装食品小勺用于婴幼儿口服疫苗给药,受到了保健人员和婴幼儿家长的欢迎,现介绍如下.
作者:薛菊兰 刊期: 2012年第07期
目的 了解COPD患者对护理人员提供社会支持的体验及期望,以指导护士为患者提供全面有效的支持.方法 采取立意取样法选择16例COPD患者作为研究对象,采用半结构式访谈提纲进行深入访谈,按现象学研究的方法整理分析资料.结果 患者感受到的护理人员支持有医疗技术支持、沟通信息支持和情感支持;同时患者期望获得更全面的沟通信息支持、更具针对性的情感支持,以及适时的评价支持.结论 护理人员为COPD患者提供有效的专业性社会支持时,应关注患者的期望,提高支持的针对性和有效性.
作者:朋彩虹;王维利;洪静芳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨本科实习护生对临床学习环境(CLE)的评价与其职业态度的关系.方法 选取2所医学院校本科实习护生219名,采用护理专业自我概念量表及护理临床学习环境评价量表进行调查.结果 护生CLE总评分为137.84±20.81,职业态度总评分为85.89±10.32;护生对CLE评价与其职业态度呈正相关(P<0.01);学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神对护生职业态度有显著影响(均P<0.01).结论 CLE可影响护生职业态度,护生对CLE评价与其职业态度显著相关,学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神是影响护生职业态度的主要因素.
作者:徐江华;王宁 刊期: 2012年第07期
新生儿由于调节中枢及各脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下,这一时期的基础护理工作非常重要,稍有不慎会造成严重后果.新生儿护理量大,护理类物品较多,传统的护理物品存放较零乱,无菌物品与非无菌物品未分门别类放置,易增加新生儿交叉感染的机会.2010年12月,我科设计并制作了手提塔式多层新生儿基础护理盘(下称塔式护理盘),经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者:尹艳萍;李艾华;杨丽萍 刊期: 2012年第07期
目的 探讨镇静音乐对等待心导管检查患者焦虑水平、心率(HR)及指端皮肤温度(ST)的影响.方法 将40例行心导管检查的患者随机分为音乐组和对照组,各20例.对照组按常规护理;音乐组在此基础上采用镇静音乐疗法,即助患者从CD中选择自己喜欢的一种镇静音乐播放,音乐节奏为40~60次/min,持续30min.结果 两组干预后的HR与ST在每个时间点(T1~T6)均有明显改变(P<0.05,P<0.01),但音乐组效果更显著(P<0.05).结论 镇静音乐可显著降低等待心导管检查患者的焦虑水平,减慢HR及提高指端ST,是对抗焦虑安全、有效的干预措施.
作者:周荣;刘皇军;金立军;何小玲;黄敏 刊期: 2012年第07期
目的 探讨互动式教学模式在《社区护理学》教学中的效果及可行性.方法 将2009级护理专科学生分为实验班(80人)和对照班(84人);在《社区护理学》教学中,对照班采用传统教学方法;实验班采用互动式教学方法,包括教师与学生互动、学生与学生互动、学生与社会之间互动教学.结果 两班学生建立人际关系自评和考试成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 互动式教学模式能提高学生自我效能感,增强建立人际关系能力,提高教学效果.
作者:齐玉梅;王生锋;张紫琪 刊期: 2012年第07期
目的 了解优质护理服务活动中护士职业倦怠现状,为针对性干预提供参考.方法 采用MBI量表中文版对荆州市第一人民医院的62名护士进行调查.结果 优质护理服务过程中,护士情绪衰竭(EE)、去个性化(DP)和个人成就感丧失(PA)3个维度得分分别为25.79±10.65、8.73±6.38和14.35±8.45;EE和DP倦怠水平显著高于一般护理模式下的护士常模(均P<0.05);PA倦怠水平显著低于常模(P<0.01);EE中度倦怠和高度倦怠检出率分别为20.97%和53.22%,DP分别为24.19%和48.39%,PA分别为24.19%和0.护士EE、DP严重倦怠显著高于常模(均P<0.01),而PA严重倦怠显著低于常模(P<0.05);工龄≥3年护士PA的倦怠程度显著高于年资<3年的护士(P<0.01);本科护士在职业倦怠3个维度上的严重程度均显著高于中专、大专护士(P<0.05,P<0.01).结论 无陪护理模式下的护士职业倦怠水平显著高于一般护理模式下的护士职业倦怠水平,年资和学历越高,护士职业倦怠水平越高;护理管理者应引起重视.
作者:李琳 刊期: 2012年第07期
目的 通过测算无陪护模式病区的护理工作量,制定无陪护模式病区护理人力资源配置标准.方法 选择9个无陪护模式病区进行60项直接护理项目和42项间接护理项目护理时间的测定,根据公式计算出护理工作量和护理人员编制.结果 直接护理时间占护理总时间的68.6%,88.9%病区存在不同程度的缺编现象.无陪护模式病区日均护理总时数为91.7h,适宜的床护比为1∶0.5.结论 应对无陪护模式病区进行护理工作量测定,以确定适宜的护理人力.
作者:刘凯;许翠萍;刘庆芝;薛秀娟;常佃沙;徐泽俊 刊期: 2012年第07期
目的 探讨社区门诊卒中后遗症患者的辨证施护方法.方法 对40例社区门诊采用中药外洗配合穴位按摩治疗卒中后遗症患者,给予心理干预、中药外洗与穴位按摩护理、饮食干预、基础护理、康复指导及护理等.结果 40例中20例功能完全或基本恢复,18例病情好转,运动功能、语言功能及认知功能指标得到不同程度恢复,2例无效;治疗、护理期间未发生严重并发症.结论 中药外洗配合穴位按摩是社区卒中后遗症患者康复治疗的有效方法,加强治疗中的护理干预能促进患者早日康复.
作者:刘莹菁;苏广;李望宁;宋群利 刊期: 2012年第07期
目的 初步探讨血小板凝胶治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮康复的机制.方法 将33例(36处)Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(17处)和对照组(19处),观察组创面及窦道充满的自体富血小板凝胶,创面用无菌透明敷贴封闭,28 d后可再次重复;对照组创面给予无菌生理盐水纱布填塞,每天换药.结果 两组创面在治疗后3d、7d、14 d、28 d压疮愈合评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组创面治疗后28 d创面疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 富血小板凝胶治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮有较好疗效.
作者:郭声敏;吴显和;韩兴平 刊期: 2012年第07期
目的 探讨脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将36例脊髓损伤合并Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为对照组(Ⅱ期18处、Ⅲ期13处)和观察组(Ⅱ期24处、Ⅲ期压疮11处).对照组采用常规治疗与护理方法;观察组采用脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗的方法,即局部清创、消毒后将1 mL脐带间充质干细胞混悬液均匀涂抹于创面,并外敷渗液吸收贴.所有患者每2天换药1次,直至创面愈合.结果 两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组显效时间和治愈时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴可有效治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,并显著缩短创口治愈时间.
作者:王运平;刘玉芬;闫秀杰;严向芳;孙悦;陈然;史晶 刊期: 2012年第07期
目的 了解IKAP模式家庭干预对儿童感觉综合训练的远期疗效的影响.方法 将60例行感觉综合训练的儿童随机分为干预组与对照组各30名,对照组按常规口头健康教育,指导家长配合家庭训练;干预组在此基础上采用IKAP模式家庭干预,包括掌握信息、传授知识、改变信念、产生行为4个方面.结果 两组儿童随访6个月有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组儿童训练后3个月、6个月注意力改善有效率及家庭训练配合率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组训练后违纪行为比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IKAP模式家庭干预可巩固儿童感觉综合训练的远期效果,提高家庭训练配合率,改善儿童的注意力及违纪等不良行为问题.
作者:涂湘凤;邵江洁;刘美华;况小燕;邹时朴;王子君;龚俊 刊期: 2012年第07期
为了优化压疮管理流程,提高工作效率,提高对压疮的监控功能,利用网络操作系统Windows Server 2003,基于.LotusNotes开发一套OA平台,集成压疮管理模块,对压疮及高危压疮患者实施动态监控,可使压疮上报流程优化,缩短上报时间,提高工作效率.压疮监测管理模块的设计与应用能进一步规范优化压疮管理流程,提高对压疮患者的监控功能,提升压疮护理管理质量.
作者:陈玉蓓 刊期: 2012年第07期
从专科护士的概念、发展现状、资质要求、培养模式、培训内容、资格认证与注册等方面综述我国专科护士培养模式,为建立适合我国国情的专科护士培养模式提供参考.
作者:尹诗;姜冬九 刊期: 2012年第07期
目的 评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度.方法 采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析.结果 中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach's α系数为0.81~0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79~0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P<0.01);生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P<0.01).结论 中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价.
作者:宋玉磊;林征;林琳;王美峰 刊期: 2012年第07期
目的 观察扶正食疗方不同干预方法对化疗所致骨髓抑制模型大鼠外周血细胞的影响.方法 将112只SD大鼠随机分为空白组、模型组、低剂量食疗方预防组(低预防组)、高剂量食疗方预防组(高预防组)、低剂量食疗方治疗组(低治疗组)、高剂量食疗方治疗组(高治疗组)、高剂量当归补血汤拆方组(高拆1组)和高剂量猪蹄汤拆方组(高拆2组)8组.均以环磷酰胺腹腔注射建立骨髓抑制大鼠模型.空白组、模型组造模后均灌胃生理盐水;低预防组、高预防组均于造模前1周即开始灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤;低治疗组、高治疗组均于造模后灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤;高拆1组、高拆2组造模后分别灌高剂量当归补血汤和高剂量猪蹄汤.8组均灌胃至造模后14d结束.结果 造模后5d、15d,模型组、低预防组、高预防组、低治疗组、高治疗组、高拆1组和高拆2组与空白组体质量比较,差异有统计学意义(均P<0.05);造模后5d除低预防组外,对照组、高预防组与高、低治疗组白细胞显著高于模型组(均P<0.05).结论 归芪补血猪蹄汤预防和治疗性干预可提高骨髓抑制模型大鼠外周白细胞计数.
作者:张迪;徐桂华;蒋高霞;许波华;许立;卞勇 刊期: 2012年第07期
目的 探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性重症肌无力患者的护理方法.方法 对29例难治性重症肌无力患者进行DFPP治疗119次,平均4.1次,总结其临床资料及护理方法,包括治疗前、后1个疗程空腹血标本AChR-Ab水平;治疗前、后第1天及治疗后第7天的临床绝对评分,并根据临床相对积分法判断临床效果;治疗前做好心理护理,选择合适的血管通路,充分抗凝;治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数;治疗后健康指导等.结果 痊愈10例,显效14例,好转4例,无效1例,总有效率82.8%;治疗前、后AChR-Ab水平有显著差异(P<0.01).119次治疗过程中发生不良反应5次(4.2%).结论 DFPP能有效降低重症肌无力患者体内AChR-Ab水平,缓解临床症状,合理的护理干预措施可使治疗安全有效.
作者:童辉;鄢建军;严贺;刘慎微;徐钢 刊期: 2012年第07期
目的 了解护生在参与义工活动原因的心理感受,为合理引导护生参与此类社会实践活动提供依据.方法 自行设计义工服务调查问卷,对102名参与义工服务的护生进行调查.结果 59.80%的护生出于对社会的责任感、使自己增加社会见识以及获得成功感和满足感参与义工活动,但仍有23.53%、14.71%、1.96%的护生分别由于医院多次鼓励参与、便于找工作、加学分以及为消磨空闲时间而参与义工服务,54.91%的护生参与义工服务感到快乐.结论 大部分护生对义工活动持认同态度,但仍有部分护生对活动参与的积极性不高.80、90后的护生作为医院护理队伍的新生力量,需对他们奉献精神、服务理念进行培养.
作者:马丹婷;刘立捷 刊期: 2012年第07期
介绍护理工作模式的概念,阐述国内外护理工作模式的发展及其特点,分析我国现行护理工作模式,以期为临床护理管理者不断完善护理工作模式,提高护理服务质量提供参考.
作者:李玲;刘义兰 刊期: 2012年第07期
目的 观察人血白蛋白联合高分子体位垫治疗水疱型Ⅱ期压疮的效果.方法 将48例肝病合并水疱型Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(26例)和对照组(22例).两组均行常规压疮护理,对照组用注射器抽出疱内液体,以无菌敷料包扎;观察组采用新鲜20%人血白蛋白联合高分子体位垫减压治疗.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论人血白蛋白联合高分子体位垫,能有效预防水疱扩大或破溃,促进创面愈合.
作者:夏红梅;周宇光;雷丹;袁慧;胡慧;拓思思 刊期: 2012年第07期