蔡玲娟;张金梅;刘静;李伟;李恒
目的 评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度.方法 采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析.结果 中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach's α系数为0.81~0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79~0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P<0.01);生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P<0.01).结论 中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价.
作者:宋玉磊;林征;林琳;王美峰 刊期: 2012年第07期
目的 初步探讨血小板凝胶治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮康复的机制.方法 将33例(36处)Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(17处)和对照组(19处),观察组创面及窦道充满的自体富血小板凝胶,创面用无菌透明敷贴封闭,28 d后可再次重复;对照组创面给予无菌生理盐水纱布填塞,每天换药.结果 两组创面在治疗后3d、7d、14 d、28 d压疮愈合评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组创面治疗后28 d创面疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 富血小板凝胶治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮有较好疗效.
作者:郭声敏;吴显和;韩兴平 刊期: 2012年第07期
介绍护理工作模式的概念,阐述国内外护理工作模式的发展及其特点,分析我国现行护理工作模式,以期为临床护理管理者不断完善护理工作模式,提高护理服务质量提供参考.
作者:李玲;刘义兰 刊期: 2012年第07期
目的 探讨个性化健康教育与随访对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者危险因素控制情况的影响.方法 选择首次接受PCI治疗的AMI患者102例,按入院时间分为干预组(52例)和对照组(50例).两组患者均接受常规健康教育和出院指导,干预组增加个性化健康教育和随访,包括完成“AMI患者个体化危险因素评估计划表”,制订个体化的行为改变措施以及出院后1、3、6、12个月定期的门诊、电话或QQ随访.结果 干预后1年,两组戒烟、低密度脂蛋白、体重指数、运动4个危险因素控制达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组患者的血压、空腹血糖均有明显改善,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论 个性化健康教育和随访能有效改善AMI患者PCI术后1年危险因素,效果优于常规健康教育.
作者:冯梅;蒋文慧 刊期: 2012年第07期
为了优化压疮管理流程,提高工作效率,提高对压疮的监控功能,利用网络操作系统Windows Server 2003,基于.LotusNotes开发一套OA平台,集成压疮管理模块,对压疮及高危压疮患者实施动态监控,可使压疮上报流程优化,缩短上报时间,提高工作效率.压疮监测管理模块的设计与应用能进一步规范优化压疮管理流程,提高对压疮患者的监控功能,提升压疮护理管理质量.
作者:陈玉蓓 刊期: 2012年第07期
高职护理教育中融合优秀的医院护理文化有助于学生护理核心价值观的形成,有利于学生的职业定向、促使学生变被动学习为主动学习,缩短学生上岗前的不适应期,医院制度文化有利于规范学生行为,有助于学生确立以人为本的人性化服务观念.认为高职护理教育中通过抓好“一个核心、二个平台、三个基本环节”,全过程、全方位、多形式渗透、融合医院优秀护理文化,对高职护理专业学生的成人与成才具有积极的价值.
作者:常翠鸣 刊期: 2012年第07期
目的 探讨急危重症患者院内安全转运临床路径实施的效果,以全面提高急危重患者院内转运的安全.方法 将2009年1~12月从急诊科转送的609例危急重症患者设为对照组;2010年1~12月的759例危急重症患者设为观察组.对照组采用常规方法转运;观察组在建立安全转运路径后,按安全转运路径实施,流程包括转运前风险评估、转运前准备、转运前联络与协调;转运中监护与急救;转运后交接等措施.结果 两组不良事件发生率、接收科室满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 实施急危重患者院内安全转运路径能转变急诊科医护人员的观念,加强转运途中病情观察与监护,减少不良事件的发生,提收科室满意率,保证患者的生命安全.
作者:许晓萍;陈毅文;陈艺延 刊期: 2012年第07期
目的 探讨脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将36例脊髓损伤合并Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为对照组(Ⅱ期18处、Ⅲ期13处)和观察组(Ⅱ期24处、Ⅲ期压疮11处).对照组采用常规治疗与护理方法;观察组采用脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗的方法,即局部清创、消毒后将1 mL脐带间充质干细胞混悬液均匀涂抹于创面,并外敷渗液吸收贴.所有患者每2天换药1次,直至创面愈合.结果 两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组显效时间和治愈时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴可有效治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,并显著缩短创口治愈时间.
作者:王运平;刘玉芬;闫秀杰;严向芳;孙悦;陈然;史晶 刊期: 2012年第07期
目的 探讨青春型精神分裂症的中医护理方法.方法 将350例青春型精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各175例.对照组按常规护理;观察组在此基础上采用中医护理干预,包括人员培训、心理护理、工娱疗法干预、中医针灸护理、中药护理和家庭护理等.结果 两组患者脑电图异常率、BPRS得分率、治疗依从性和复发率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组干预前后BPRS及SANS因子评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 中医综合护理干预可以提高青春型精神分裂症患者的治疗依从性,降低复发率.
作者:张素琼;李伟;何菊林;章艳娥 刊期: 2012年第07期
目的 观察扶正食疗方不同干预方法对化疗所致骨髓抑制模型大鼠外周血细胞的影响.方法 将112只SD大鼠随机分为空白组、模型组、低剂量食疗方预防组(低预防组)、高剂量食疗方预防组(高预防组)、低剂量食疗方治疗组(低治疗组)、高剂量食疗方治疗组(高治疗组)、高剂量当归补血汤拆方组(高拆1组)和高剂量猪蹄汤拆方组(高拆2组)8组.均以环磷酰胺腹腔注射建立骨髓抑制大鼠模型.空白组、模型组造模后均灌胃生理盐水;低预防组、高预防组均于造模前1周即开始灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤;低治疗组、高治疗组均于造模后灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤;高拆1组、高拆2组造模后分别灌高剂量当归补血汤和高剂量猪蹄汤.8组均灌胃至造模后14d结束.结果 造模后5d、15d,模型组、低预防组、高预防组、低治疗组、高治疗组、高拆1组和高拆2组与空白组体质量比较,差异有统计学意义(均P<0.05);造模后5d除低预防组外,对照组、高预防组与高、低治疗组白细胞显著高于模型组(均P<0.05).结论 归芪补血猪蹄汤预防和治疗性干预可提高骨髓抑制模型大鼠外周白细胞计数.
作者:张迪;徐桂华;蒋高霞;许波华;许立;卞勇 刊期: 2012年第07期
目的 了解山东省三级综合性医院无陪护模式病房不同能级护理人员承担工作项目情况,为实现护理人力资源优化管理提供基础和依据.方法 自行设计无陪护模式病房临床护理人员能级对应相关情况调查表,对山东省6所三级医院无陪护模式病房551名护理人员承担部分工作项目情况进行调查.结果 不同能级护理人员承担各护理工作项目有所侧重(均P<0.01),但均承担所有工作项目;基础护理、执行治疗是主要的临床护理工作,分别占23.81%、22.00%;临床教学及科研所占的比重少,分别占8.17%、2.51%;无陪护模式病房护理工作的主力是大专学历、初级职称及工龄不足3年的护士.结论 护理人力资源配置的不合理及利用低效率并存,护理管理者应制定科学的护理人力资源配置标准,并根据不同岗位的专业技术要求配备相应能力的护士,从而优化护理人力资源管理.
作者:杨雪莹;许翠萍;褚梁梁;刘凯;葛洪霞 刊期: 2012年第07期
目的 探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性重症肌无力患者的护理方法.方法 对29例难治性重症肌无力患者进行DFPP治疗119次,平均4.1次,总结其临床资料及护理方法,包括治疗前、后1个疗程空腹血标本AChR-Ab水平;治疗前、后第1天及治疗后第7天的临床绝对评分,并根据临床相对积分法判断临床效果;治疗前做好心理护理,选择合适的血管通路,充分抗凝;治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数;治疗后健康指导等.结果 痊愈10例,显效14例,好转4例,无效1例,总有效率82.8%;治疗前、后AChR-Ab水平有显著差异(P<0.01).119次治疗过程中发生不良反应5次(4.2%).结论 DFPP能有效降低重症肌无力患者体内AChR-Ab水平,缓解临床症状,合理的护理干预措施可使治疗安全有效.
作者:童辉;鄢建军;严贺;刘慎微;徐钢 刊期: 2012年第07期
目的 了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析影响患者膳食摄入的相关因素,为糖尿病膳食计划的制定提供依据.方法 采用信息表和糖尿病患者饮食摄入量表对282例2型糖尿病住院患者进行膳食结构调查,根据调查资料对患者饮食控制状况、膳食结构状况及影响因素进行分析.结果 282例2型糖尿病住院患者谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、油脂类摄入偏高;蛋类摄入合适;豆类、乳类摄入偏低.10.64%日摄入总热量不足,53.19%摄入量合适,102例(36.17%)摄入过剩;不同体型之间日摄入总热量差异显著(P<0.01);超重体型日摄入总热量过剩比例高(50.00%);是否有领导职务、是否接受过营养指导和是否为新诊断患者是影响膳食结构的主要因素.结论 2型糖尿病住院患者膳食结构不合理,营养摄入过剩,需要有针对性加强饮食指导;新诊断患者、在职领导及超重患者是重点干预对象.
作者:杨中香;宋国菊;光琪;薛冬梅;程文芸 刊期: 2012年第07期
目的 探讨互动式教学模式在《社区护理学》教学中的效果及可行性.方法 将2009级护理专科学生分为实验班(80人)和对照班(84人);在《社区护理学》教学中,对照班采用传统教学方法;实验班采用互动式教学方法,包括教师与学生互动、学生与学生互动、学生与社会之间互动教学.结果 两班学生建立人际关系自评和考试成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 互动式教学模式能提高学生自我效能感,增强建立人际关系能力,提高教学效果.
作者:齐玉梅;王生锋;张紫琪 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护患沟通技能培训对患者满意度和护理人员素质的影响.方法 制定护患沟通技能培训方案、内容与方法并实施于59名护理人员,同时不断反馈信息加以改进.结果 护患沟通技能培训前后患者满意度与护士素质比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 护患沟通技能培训在优质护理实施中是不可缺少的重要内容,是提高患者优秀满意度及护理人员素质的重要举措.
作者:吴彩芹;李静静;朱云霞;陈芳 刊期: 2012年第07期
目的 降低住院患者的压疮发生率,提高压疮好转率、治愈率.方法 通过建立伤口及压疮监控体系,健全压疮管理组织,制定压疮管理制度与流程,组织相关培训,对压疮高危患者和带入压疮患者、难免压疮患者进行指导与跟踪监控.结果 护士对住院患者压疮高危的上报人数显著增加,住院患者压疮发生率相对降低,而压疮好转率和治愈率则显著提高(均P<0.01).结论 伤口及压疮监控体系的建立及良性运作,有利于住院患者压疮的预防和治疗.
作者:蔡玲娟;张金梅;刘静;李伟;李恒 刊期: 2012年第07期
目的 探讨本科实习护生对临床学习环境(CLE)的评价与其职业态度的关系.方法 选取2所医学院校本科实习护生219名,采用护理专业自我概念量表及护理临床学习环境评价量表进行调查.结果 护生CLE总评分为137.84±20.81,职业态度总评分为85.89±10.32;护生对CLE评价与其职业态度呈正相关(P<0.01);学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神对护生职业态度有显著影响(均P<0.01).结论 CLE可影响护生职业态度,护生对CLE评价与其职业态度显著相关,学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神是影响护生职业态度的主要因素.
作者:徐江华;王宁 刊期: 2012年第07期
新生儿由于调节中枢及各脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下,这一时期的基础护理工作非常重要,稍有不慎会造成严重后果.新生儿护理量大,护理类物品较多,传统的护理物品存放较零乱,无菌物品与非无菌物品未分门别类放置,易增加新生儿交叉感染的机会.2010年12月,我科设计并制作了手提塔式多层新生儿基础护理盘(下称塔式护理盘),经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者:尹艳萍;李艾华;杨丽萍 刊期: 2012年第07期
目的 了解护理人员能级管理知识、态度现状,为完善能级管理模式提供参考.方法 按职称比例分层抽样法在乌鲁木齐市12所医院(三级医院4所,二级医院8所)抽取1 492名护理人员进行能级管理认知问卷调查.结果 护理人员能级管理知识得分为21.38±4.78;不同年龄、民族、职称、工作年限和工作岗位的护理人员能级管理知识水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);70.64%护理人员对实施能级管理持中性态度.结论 护理人员能级管理认知居于中下水平,有待提高.加强相关培训,提高护理人员对能级管理模式的认知,有利于能级管理的实施.
作者:张丽;王喜华;李萍 刊期: 2012年第07期
目的 了解COPD患者对护理人员提供社会支持的体验及期望,以指导护士为患者提供全面有效的支持.方法 采取立意取样法选择16例COPD患者作为研究对象,采用半结构式访谈提纲进行深入访谈,按现象学研究的方法整理分析资料.结果 患者感受到的护理人员支持有医疗技术支持、沟通信息支持和情感支持;同时患者期望获得更全面的沟通信息支持、更具针对性的情感支持,以及适时的评价支持.结论 护理人员为COPD患者提供有效的专业性社会支持时,应关注患者的期望,提高支持的针对性和有效性.
作者:朋彩虹;王维利;洪静芳 刊期: 2012年第07期