薛菊兰
目的 探讨理实一体化在《健康评估》教学中的应用效果.方法 按方便抽样的方法抽取2010级高职护理大专两个班学生,将17班设为改革班(52人),11班设为对照班(51人).对照班在《健康评估》教学中采用传统教学方法进行教学；改革班采用理实一体化进行教学,即在设计课程和工作情境的基础上,整合教学内容,规范教学活动和方法,选择合适的教学师资力量和教学设施.结果 两班操作技能考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；师生理实一体化教学评价很高.结论 理实一体化教学能较好地调动学生的学习积极性,提高高职学生的动手能力.
作者：陈燕；程云；周菊芝；冯敏华；董丽芳 刊期： 2012年第07期
在医疗机构或社区预防保健门诊,有些疫苗需要通过口服途径给婴幼儿喂服.由于传统的给药工具不锈钢小勺需要经过消毒清洗和高压灭菌等处理环节,不但增加了预防保健员的工作量,而且集中服用和下社区入托儿所幼儿园进行送药时存在周转量不够的现象.对此,我院预防保健科改用一次性独立包装食品小勺用于婴幼儿口服疫苗给药,受到了保健人员和婴幼儿家长的欢迎,现介绍如下.
作者：薛菊兰 刊期： 2012年第07期
保留灌肠是目前临床治疗肠道疾病的常用方法.保留灌肠器械一般由注射器、肛管和治疗碗组成.此种保留灌肠器械不仅操作较麻烦,而且由于注射器容量所限往往需要多次装药而中断灌肠.鉴此,笔者设计制作一种保留灌肠装置,操作简单,且可保证连续灌肠.经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者：赵璟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨预防和缓解经内镜鼻胆管外引流术术后留置鼻胆管患者口鼻及咽喉部不适的方法.方法 将87例鼻胆管引流期间患者随机分为A、B、C三组,A组采用复方薄荷油滴鼻液滴鼻；B组采用盐酸氨溴索加生理盐水氧气雾化吸入；C组用自制薄荷水氧气雾化吸入.结果 三组口鼻咽喉吞咽不适反应发生率及置管期间总体舒适程度差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论 三种方法各有优势,鼻胆管留置期间可根据患者的不同情况采用不同方法进行滴鼻或雾化吸入.
作者：吴茜；万文洁；周姝；施雁 刊期： 2012年第07期
目的 探讨青春型精神分裂症的中医护理方法.方法 将350例青春型精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各175例.对照组按常规护理；观察组在此基础上采用中医护理干预,包括人员培训、心理护理、工娱疗法干预、中医针灸护理、中药护理和家庭护理等.结果 两组患者脑电图异常率、BPRS得分率、治疗依从性和复发率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；观察组干预前后BPRS及SANS因子评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 中医综合护理干预可以提高青春型精神分裂症患者的治疗依从性,降低复发率.
作者：张素琼；李伟；何菊林；章艳娥 刊期： 2012年第07期
目的 观察扶正食疗方不同干预方法对化疗所致骨髓抑制模型大鼠外周血细胞的影响.方法 将112只SD大鼠随机分为空白组、模型组、低剂量食疗方预防组(低预防组)、高剂量食疗方预防组(高预防组)、低剂量食疗方治疗组(低治疗组)、高剂量食疗方治疗组(高治疗组)、高剂量当归补血汤拆方组(高拆1组)和高剂量猪蹄汤拆方组(高拆2组)8组.均以环磷酰胺腹腔注射建立骨髓抑制大鼠模型.空白组、模型组造模后均灌胃生理盐水；低预防组、高预防组均于造模前1周即开始灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤；低治疗组、高治疗组均于造模后灌胃低、高剂量归芪补血猪蹄汤；高拆1组、高拆2组造模后分别灌高剂量当归补血汤和高剂量猪蹄汤.8组均灌胃至造模后14d结束.结果 造模后5d、15d,模型组、低预防组、高预防组、低治疗组、高治疗组、高拆1组和高拆2组与空白组体质量比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；造模后5d除低预防组外,对照组、高预防组与高、低治疗组白细胞显著高于模型组(均P＜0.05).结论 归芪补血猪蹄汤预防和治疗性干预可提高骨髓抑制模型大鼠外周白细胞计数.
作者：张迪；徐桂华；蒋高霞；许波华；许立；卞勇 刊期： 2012年第07期
目的 了解IKAP模式家庭干预对儿童感觉综合训练的远期疗效的影响.方法 将60例行感觉综合训练的儿童随机分为干预组与对照组各30名,对照组按常规口头健康教育,指导家长配合家庭训练；干预组在此基础上采用IKAP模式家庭干预,包括掌握信息、传授知识、改变信念、产生行为4个方面.结果 两组儿童随访6个月有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；两组儿童训练后3个月、6个月注意力改善有效率及家庭训练配合率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；两组训练后违纪行为比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IKAP模式家庭干预可巩固儿童感觉综合训练的远期效果,提高家庭训练配合率,改善儿童的注意力及违纪等不良行为问题.
作者：涂湘凤；邵江洁；刘美华；况小燕；邹时朴；王子君；龚俊 刊期： 2012年第07期
目的 了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析影响患者膳食摄入的相关因素,为糖尿病膳食计划的制定提供依据.方法 采用信息表和糖尿病患者饮食摄入量表对282例2型糖尿病住院患者进行膳食结构调查,根据调查资料对患者饮食控制状况、膳食结构状况及影响因素进行分析.结果 282例2型糖尿病住院患者谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、油脂类摄入偏高；蛋类摄入合适；豆类、乳类摄入偏低.10.64％日摄入总热量不足,53.19％摄入量合适,102例(36.17％)摄入过剩；不同体型之间日摄入总热量差异显著(P＜0.01)；超重体型日摄入总热量过剩比例高(50.00％)；是否有领导职务、是否接受过营养指导和是否为新诊断患者是影响膳食结构的主要因素.结论 2型糖尿病住院患者膳食结构不合理,营养摄入过剩,需要有针对性加强饮食指导；新诊断患者、在职领导及超重患者是重点干预对象.
作者：杨中香；宋国菊；光琪；薛冬梅；程文芸 刊期： 2012年第07期
目的 探讨目标管理在护士职业生涯规划中的作用及其效果.方法 首先制定病区的工作目标,并将目标有效传达至每位护士,再与护士面对面地交谈,协助其制定个人目标,通过激励、沟通、授权、帮助等方法推动目标实施并进行绩效评价,从而实现组织和个人目标.结果 每位护士的目标和病区目标基调一致,创建了优质护理服务示范病房,未发生压疮、跌倒、投诉、差错等不良事件；获得多项奖励；获市科研立项1项,撰写论文6篇等.结论 目标管理能促进护士及早地规划职业生涯,并在护理工作中实行自我管理,以目标为导向,以人为中心,以成果为标准,而使组织和个人取得佳绩效.
作者：吴晓冰；宫玉翠；关丽婵 刊期： 2012年第07期
目的 探讨本科实习护生对临床学习环境(CLE)的评价与其职业态度的关系.方法 选取2所医学院校本科实习护生219名,采用护理专业自我概念量表及护理临床学习环境评价量表进行调查.结果 护生CLE总评分为137.84±20.81,职业态度总评分为85.89±10.32；护生对CLE评价与其职业态度呈正相关(P＜0.01)；学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神对护生职业态度有显著影响(均P＜0.01).结论 CLE可影响护生职业态度,护生对CLE评价与其职业态度显著相关,学生参与性、人际关系、工作氛围和团队精神是影响护生职业态度的主要因素.
作者：徐江华；王宁 刊期： 2012年第07期
目的 了解脑卒中患者疾病不确定感和社会支持状况,分析其纵向变化趋势及两者间的相关性.方法 采用疾病不确定感量表(MUIS)和领悟社会支持量表(PSSS)对86例脑卒中患者于出院前,出院后1个月、3个月、6个月进行调查.结果 患者疾病不确定感在出院前及出院后1个月高,出院后3个月、6个月有所下降(P＜0.01)；领悟社会支持在出院前低,出院后随时间的推移呈上升趋势(P＜0.01)；在这4个时期,患者的疾病不确定感与社会支持均呈显著负相关(均P＜0.01).结论 护理人员应加强对脑卒中患者的健康教育和心理支持,以提高其社会支持水平,降低疾病不确定感,促进身心健康.
作者：王赞丽；赵岳 刊期： 2012年第07期
目的 调查对乡镇卫生院护士身心健康所造成的压力及危害的压力源,为其减压、提高护士生活质量提供依据.方法 自行设计乡镇卫生院临床一线护士压力源调查表进行调查.调查表包括8个方面共39种压力源,在相对范围内对80％以上护士造成压力的压力源作为共同压力源.结果 乡镇卫生院临床一线护士共同压力源有工作,技术不过硬(婴幼儿静脉穿刺),急救技术不过硬,心理,自我提升(考试、晋升、考核),家庭社会,以及工作环境压力7个方面共16种.结论 护理管理者在注重提高护理质量的同时,必须维护护士的身心健康,制定有效的减压措施,稳定护理队伍.
作者：符淑兰；叶宣宏；韩洁；廖春秀 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将36例脊髓损伤合并Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为对照组(Ⅱ期18处、Ⅲ期13处)和观察组(Ⅱ期24处、Ⅲ期压疮11处).对照组采用常规治疗与护理方法；观察组采用脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴治疗的方法,即局部清创、消毒后将1 mL脐带间充质干细胞混悬液均匀涂抹于创面,并外敷渗液吸收贴.所有患者每2天换药1次,直至创面愈合.结果 两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组显效时间和治愈时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 脐带间充质干细胞联合渗液吸收贴可有效治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,并显著缩短创口治愈时间.
作者：王运平；刘玉芬；闫秀杰；严向芳；孙悦；陈然；史晶 刊期： 2012年第07期
目的 提高PICC置管一次成功率.方法 将794例PICC置管肿瘤患者按置管顺序,单号390例分为对照组,双号404例分为观察组.对照组按常规于肘部置入PICC至预测长度后,将B超探头放置在颈内静脉体表处,观察有无PICC导管异位；观察组在用B超观察的同时,用20 mL注射器从导管尾端脉冲式推注生理盐水2～3 mL,观察颈内静脉有无PICC导管异位.两组确认PICC置管成功后行胸部X线摄片确认.结果 观察组异位判断正确率显著高于对照组(P＜0.01).结论 PICC置管过程中采用生理盐水脉冲式推注法可提高PICC导管异位判断正确率,从而提高PICC置管一次成功率.
作者：陈莎；闻曲；鲍爱琴；成芳；刘为红；王芬；桂琳君 刊期： 2012年第07期
目的 探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性重症肌无力患者的护理方法.方法 对29例难治性重症肌无力患者进行DFPP治疗119次,平均4.1次,总结其临床资料及护理方法,包括治疗前、后1个疗程空腹血标本AChR-Ab水平；治疗前、后第1天及治疗后第7天的临床绝对评分,并根据临床相对积分法判断临床效果；治疗前做好心理护理,选择合适的血管通路,充分抗凝；治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数；治疗后健康指导等.结果 痊愈10例,显效14例,好转4例,无效1例,总有效率82.8％；治疗前、后AChR-Ab水平有显著差异(P＜0.01).119次治疗过程中发生不良反应5次(4.2％).结论 DFPP能有效降低重症肌无力患者体内AChR-Ab水平,缓解临床症状,合理的护理干预措施可使治疗安全有效.
作者：童辉；鄢建军；严贺；刘慎微；徐钢 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护患沟通技能培训对患者满意度和护理人员素质的影响.方法 制定护患沟通技能培训方案、内容与方法并实施于59名护理人员,同时不断反馈信息加以改进.结果 护患沟通技能培训前后患者满意度与护士素质比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 护患沟通技能培训在优质护理实施中是不可缺少的重要内容,是提高患者优秀满意度及护理人员素质的重要举措.
作者：吴彩芹；李静静；朱云霞；陈芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理本科生培养目标的内涵、构成等,为其修订提供参考.方法 对贵州省11名护理专家进行深度访谈,并采用现象学分析法对资料进行分析.结果 护理本科生培养目标有3个主题:知识目标、能力目标、素质目标；受访专家建议拟定培养目标的分目标.结论 应综合考虑护理本科生认知特点、社会发展需求及护理专业特色等情况修订其培养目标.
作者：李丽湘；江智霞；郑喜兰 刊期： 2012年第07期
目的 完善老年患者无痛肠镜检查的护理程序.方法 对自愿接受丙泊酚联合氟比洛芬酯、雷莫司琼、喷他左辛进行静脉麻醉的213例老年无痛肠镜检查的患者给予术前认真评估筛选患者,重视心理护理,做好肠道准备及抢救物品、治疗器械准备；术中医护密切配合、严密监护,特别注意生命体征及血氧饱和度等的监护,发现异常及时处理；术后积极健康指导.结果 213例老年患者无1例发生麻醉意外及内镜并发症,除5例因肿块堵塞而无法到达回盲瓣外,余均顺利完成检查.患者术后对检查过程无记忆,自我感觉舒适.结论 严格按照老年人无痛肠镜检查的护理程序实施护理,是老年人无痛肠镜检查术安全性的重要保证.
作者：曾令菊 刊期： 2012年第07期
目的 了解优质护理服务活动中护士职业倦怠现状,为针对性干预提供参考.方法 采用MBI量表中文版对荆州市第一人民医院的62名护士进行调查.结果 优质护理服务过程中,护士情绪衰竭(EE)、去个性化(DP)和个人成就感丧失(PA)3个维度得分分别为25.79±10.65、8.73±6.38和14.35±8.45；EE和DP倦怠水平显著高于一般护理模式下的护士常模(均P＜0.05)；PA倦怠水平显著低于常模(P＜0.01)；EE中度倦怠和高度倦怠检出率分别为20.97％和53.22％,DP分别为24.19％和48.39％,PA分别为24.19％和0.护士EE、DP严重倦怠显著高于常模(均P＜0.01),而PA严重倦怠显著低于常模(P＜0.05)；工龄≥3年护士PA的倦怠程度显著高于年资＜3年的护士(P＜0.01)；本科护士在职业倦怠3个维度上的严重程度均显著高于中专、大专护士(P＜0.05,P＜0.01).结论 无陪护理模式下的护士职业倦怠水平显著高于一般护理模式下的护士职业倦怠水平,年资和学历越高,护士职业倦怠水平越高；护理管理者应引起重视.
作者：李琳 刊期： 2012年第07期
目的 评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度.方法 采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析.结果 中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach's α系数为0.81～0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79～0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P＜0.01)；生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P＜0.01).结论 中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价.
作者：宋玉磊；林征；林琳；王美峰 刊期： 2012年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
