麦慧英;蓝柳红;方永琴;戴秋玲
目的 了解内部服务质量与护士工作满意度现状及两者之间的关系.方法 随机抽取太原市3所三级综合性医院的401名临床护士,采用内部服务质量调查表、护士工作满意度调查表进行调查.结果 内部服务质量及护士工作满意度得分分别为(3.43±0.57)分、(3.03±0.62)分,两者呈显著正相关(r=0.573,P<0.01).结论 内部服务质量的鼓励与表扬、有效训练、目标认同和政策与程序维度对护士工作满意度有预测作用,实践中进一步完善上述维度可以提高护士工作满意度.
作者:赵晓芬;张培莉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口的护理方法和效果.方法 对17例肿瘤患者严重感染的难愈性伤口,予可冲洗负压封闭引流技术治疗,即在持续负压引流的同时,间断给予庆大霉素加生理盐水进行创面灌洗,配合相关护理措施.结果 11例难愈性伤口经2次治疗后进行二期缝合;4例3次治疗后使用免缝胶带粘合伤口,愈合良好;2例继续以湿性方式换药后伤口愈合.结论 可冲洗负压封闭引流技术治疗难愈性伤口,可有效控制感染、促进创面愈合.
作者:张玲玲;袁艺;彭美芳 刊期: 2012年第08期
分析新分级护理制度在农村综合医院临床实践中存在的问题:如医护认知上的差异、部分内容在临床执行困难、护理成本与医疗收费的矛盾、护理人力资源的不足、护士的压力更大而待遇却没有提高等,并提出相应的建议,旨在促进形成适合我国国情的分级护理制度,以提高护理质量.
作者:朱美琴;施景芳 刊期: 2012年第08期
胃管在临床应用广泛,但固定比较繁琐,而且还因各种原因存在脱管的风险.我科2011年3月始采用自制的弹性耳带固定胃管,避免了以上不足,使用方便简单,临床应用患者反映良好,介绍如下.制作方法:取一次性医用口罩的弹性耳带(长26 cm)2根,一次性透气敷贴4条.将弹性耳带的两端牢固粘贴在一次性透气敷贴的中间部分,透气敷贴两边均覆盖有贴膜,即成为固定胃管的一次性耳带.
作者:胡光菊;边竞;叶琳;周常艳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨Mile's术后会阴开放切口护理的改进方法及效果.方法 将123例Mile's术后患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例).观察组用小喷雾器装入高锰酸钾液对Mile's术后会阴开放切口进行冲洗,对照组用高锰酸钾液坐浴.结果 两组切口愈合时间、窦道发生率及操作时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 用小喷雾器进行会阴部切口冲洗可以促进切口愈合,预防窦道的发生.
作者:肖岚 刊期: 2012年第08期
目的 总结创伤性颅脑损伤患者神经功能障碍的护理干预措施和效果.方法 对250例伴有神经功能障碍的创伤性颅脑损伤患者进行康复治疗和护理,总结其康复治疗效果和康复护理方法.结果 经过住院的全面康复治疗和康复护理干预,患者的各项神经功能均有明显改善(均P<0.01).结论 对创伤性颅脑损伤患者进行全面的针对性康复护理干预,对改善患者的神经功能障碍有重要意义.
作者:谢家兴;张小年 刊期: 2012年第08期
目前临床应用的双腔气囊导尿管由尿管腔、气囊管腔和气囊组成,这种留置导尿管仍存在以下问题[1-2]:由于气囊位于患者体内,操作者无法准确识别气囊所处位置是否正确,无法完全避免气囊尿道嵌顿的发生;由于结构原因,现有的留置导尿管无法及时发现气囊、气囊腔管及其密封瓣各部件的密封完好,从而容易发生导尿管意外脱出.为解决上述问题,笔者设计制作了安全型留置导尿管,报告如下.
作者:殷磊;李泓 刊期: 2012年第08期
手术设备产生的烟气,特别是腹腔镜手术中产生的烟气既模糊医生的视线,又可能被吸收导致患者高铁蛋白血症,引起术后呕吐和头痛;还会因为烟雾中飘浮颗粒含有的有毒有害物质如多环芳烃、过氧化物等,危害手术室工作人员的健康[1-2].我科自制废气收集袋于2011年5~6月应用于62例腹腔镜手术患者,有效避免了以上危害,报告如下.
作者:王凯 刊期: 2012年第08期
目的 探讨预防头部压疮的有效护理措施.方法 将入选的244例危重患者(均应用电子冰帽)按入院顺序分为两组,2010年3~12月收治的142例作为对照组,采用常规护理方法预防头部压疮;2011年1~10月收治的102例作为预防组,采取强化预防护理措施,包括充分评估压疮的危险因素,积极观察、加强防护、及时对症处理等.结果 预防组头部压疮的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 头部压疮的护理重在预防,采取有效的护理措施,可减少及避免头部压疮的发生.
作者:陆凤花 刊期: 2012年第08期
阐述护士主动报告护理不良事件的现状,影响因素包括管理因素、文化因素、个人因素、工作环境因素,并提出构建以人为本的差错管理模式、营造开放的文化安全屏障,规范不良事件的管理文件,拓宽护理部管理职能、激励员工积极上报,倡导人文关怀、缓解护士压力等对策,为今后持续改进不良事件报告制度,构建高效、畅通、完善、人文化的报告系统提供参考.
作者:孙晓;田梅梅;施雁 刊期: 2012年第08期
目的 探讨耳鼻喉科换药室的规范化管理方法,降低耗材使用和换药成本.方法 设置耳鼻喉科换药室专职质控员岗位,由经过选拔、系统化培训及考核的护师或主管护师担任,负责换药室医院感染的预防与质控,与供应室进行污染物品和消毒物品的对换,物品的领取与补充,器械与设备的维护与保养,换药、治疗费用的记账及换药成本核算工作.任期1年.结果 设岗后换药室管理和常规器械灭菌合格率显著高于设岗前;医生,供应室下收下送人员和患者满意度较设岗前显著提高(P<0.05,P<0.01).无菌物品成本四个季度平均下降18.7%,患者人均换药耗材成本平均降低11.1%.结论 耳鼻喉科换药室专职质控员岗位的设置,规范了换药室的质量管理,提高了医患及辅助科室人员满意度,降低了换药室运行成本.
作者:胡明霞;张剑利;夏燕萍 刊期: 2012年第08期
目的 探讨参与式可视性教学法在五官科护理学教学中的应用效果.方法 将2009级高职护理班随机分为实验班(106人)和对照班(102人),实验班采用参与式可视性教学法,对照班采用传统教学法.比较两班学生的理论和操作考试成绩,并了解学生对两种不同教学方法的评价.结果 实验班学生理论和操作考试成绩显著高于对照班(均P<0.01),实验班学生对教学方法的评价显著高于对照班(均P<0.05).结论 参与式可视性教学法能有效地提高学生的学习效果和综合素质.
作者:李小芒 刊期: 2012年第08期
目的 探讨优化无缝隙急救护理在口腔颌面损伤患者中的应用效果.方法 按入院时间将口腔颌面损伤患者分组,对照组170例采用常规急救护理及伤口常规清创缝合技术,观察组180例采用优化无缝隙急救护理,包括成立颌面损伤救治团队,实施一体化救治;合并损伤的患者开启急救通道;伤口采用组织胶水清创粘合术;与手术室、病房护士做好病情的密切交接,给患者实施无缝隙优质护理.结果 观察组伤口一期愈合率显著优于对照组,转诊时间显著短于对照组(均P<0.01);两组转运意外事件发生率为零.结论 对口腔颌面损伤患者实施优化无缝隙急救护理,优化了服务路径及流程,有效提升医疗护理服务质量,提高患者满意率,减少并发症及意外的发生.
作者:胡友珍;陈丽;郭三兰 刊期: 2012年第08期
目的 探讨安全经济有效的减轻全膝关节置换术后关节肿胀及疼痛的方法.方法 将60例膝关节骨性关节炎实施全膝关节置换术患者按住院号单双数分为观察组和对照组各30例.术后对照组采用绷带包扎,10%盐水冰袋冷敷;观察组用弹力绷带包裹患肢后用10%盐水冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,均持续3d.结果 观察组下肢肿胀、疼痛程度显著轻于对照组,肿胀及疼痛消退时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 10%盐水冰袋联合弹力绷带持续加压冷敷可有效减轻全膝关节置换术后膝关节肿胀和疼痛,加快肿胀、疼痛消退.
作者:王春萍;田琴;李英 刊期: 2012年第08期
颌面部手术后为了预防术区出血、肿胀,常需行手术区的冷敷.但在临床护理工作中,缺乏冷敷的专用工具.以往我科将废弃的PVC输液袋注入自来水放冰箱内冷冻后使用,因冰袋在颌面部不易固定、需布类包裹等原因,护士及患者均感使用不便.为解决以上问题,我科2011年8月设计制作了颌面部冷敷袋,临床应用效果满意,介绍如下.
作者:项艳萍;齐惠萍 刊期: 2012年第08期
对200例膝骨关节炎寒证患者进行三伏天穴位敷贴治疗,连续3年共敷贴9次;同时实施情志调护、局部护理、饮食调护及康复指导等辨证施护措施.结果200例患者中除1例因局部皮肤过敏退出治疗外,199例完成3个疗程.其中痊愈45例,好转103例,无效51例,总有效率74.37%.敷贴治疗过程中出现水疱21例,轻微疼痛15例,表皮破损8例,经对症处理均好转,顺利完成治疗.
作者:程正平;郭东梅 刊期: 2012年第08期
目的 探讨2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在PICC维护中的作用.方法 将200例需要进行PICC维护患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,观察组采用2%葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次,对照组按照传统方法以75%乙醇消毒3次、碘伏消毒3次,两组消毒方法一致,范围一致.连续维护4周,比较两组所需消毒时间、耗材成本及导管相关感染率.结果 两组均无感染等严重并发症发生,观察组所需操作时间更短、消耗成本更低,敷贴粘附效果更好(P<0.05,P<0.01).结论 2%葡萄糖酸氯己定用于PICC维护,效果好,且省时方便.
作者:吴玉芬;贾静;曾丽;张玉梅;杨洁 刊期: 2012年第08期
将47例(53眼)早期圆翳内障(早期老年性白内障)患者分为肝肾阴虚型(14例)、脾肾阳虚型(12例)、气血两虚型(11例)及脾虚湿热型(10例),在口服中药、针灸治疗的基础上予以辨证施护.结果好转41例(87.23%),无效6例(12.77%).提示辨证施护可使晶体混浊减轻或稳定,有效减轻了患者的痛苦.
作者:荆美美;杜沛 刊期: 2012年第08期
目的 探讨血液配送流程改进与管理的方法和效果.方法 设立送血组,制定规范的管理制度和严格的工作流程,实行人员岗前培训和分时段弹性排班的工作模式.结果 流程改进后临床科室对血制品配送的满意度显著提高(P<0.05),配送时间缩短.结论 优化血液配送流程与管理,保障了取血工作的准确及时和送血过程的安全,提高了工作效率,有利于患者输血安全.
作者:张丽;巴哈尔·阿不拉 刊期: 2012年第08期
为了避免手指手术后的创面感染,常规采用无菌纱布缠绕后再用胶布粘住纱布尾端固定的包扎方法.该方法由于没有着力点,术后纱布易翻卷、脱落,致使创面裸露在外易感染,不利于创面愈合.另外,此法缠绕时压力大小不可测,松紧仅凭医生的经验,患者感觉不舒适.为使手指术后的创面包扎更为科学、方便,我科设计了一种包扎套,临床使用效果满意,介绍如下.
作者:杨丹 刊期: 2012年第08期