荆美美；杜沛
目的 观察心脏骤停心肺复苏后患者应用低温林格液诱导亚低温的效果和安全性.方法 将39例心脏骤停心肺复苏后患者随机分成观察组(19例)和对照组(20例).观察组自主循环恢复后立即快速静脉输注4℃林格液(20 mL/kg,30～50 mL/min)诱导降温,使患者核心体温降到目标温度(32～34℃)；对照组采用传统的体外降温法(如头部冰帽,颈部、腹股沟冰敷)诱导降温；两组均用亚低温治疗仪维持24 h后开始缓慢复温.记录两组从开始降温到达到目标温度的时间、生命体征的变化以及3个月后的随访结果.结果 观察组未发生快速输液引起的肺水肿；达到目标温度的时间显著短于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(均P＜0.01);3个月后大脑功能级别评分良好的例数多于对照组.结论 快速静脉输注低温林格液诱导亚低温治疗安全、有效；密切观察患者生命体征、预防肺水肿,降温过程中防治寒颤、缓慢复温是护理重点.
作者：龙辉；徐自强 刊期： 2012年第08期
目的 总结创伤性颅脑损伤患者神经功能障碍的护理干预措施和效果.方法 对250例伴有神经功能障碍的创伤性颅脑损伤患者进行康复治疗和护理,总结其康复治疗效果和康复护理方法.结果 经过住院的全面康复治疗和康复护理干预,患者的各项神经功能均有明显改善(均P＜0.01).结论 对创伤性颅脑损伤患者进行全面的针对性康复护理干预,对改善患者的神经功能障碍有重要意义.
作者：谢家兴；张小年 刊期： 2012年第08期
目的 探讨Mile's术后会阴开放切口护理的改进方法及效果.方法 将123例Mile's术后患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例).观察组用小喷雾器装入高锰酸钾液对Mile's术后会阴开放切口进行冲洗,对照组用高锰酸钾液坐浴.结果 两组切口愈合时间、窦道发生率及操作时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 用小喷雾器进行会阴部切口冲洗可以促进切口愈合,预防窦道的发生.
作者：肖岚 刊期： 2012年第08期
目的 了解护理人员对循证护理网络资源的使用情况及需求,以便指导开发我国循证护理信息网络.方法 应用自行设计的调查问卷调查268名临床护理人员和126名护理学生,并用SPSS软件进行分析.结果 受访对象中,临床护理人员和护理学生中分别有17.2％、75.4％使用过循证护理网络资源,10.9％、20.0％对现有的循证护理网络资源表示满意,66.0％、86.5％认为有必要构建中国循证护理网站,临床护理人员较护理学生对循证护理的信息需求中,认为网站应该有用户交流的平台和内容以中文为主更为重要(均P＜0.01).结论 临床护理人员对循证护理网络资源使用率较低,需要有效的支持和干预.临床护理人员和护理学生均认为现有循证护理网络资源不令人满意,有必要构建符合中国国情的循证护理信息网络,并兼顾临床护理人员和护理学生的不同需求.
作者：何梦雪；胡雁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口的护理方法和效果.方法 对17例肿瘤患者严重感染的难愈性伤口,予可冲洗负压封闭引流技术治疗,即在持续负压引流的同时,间断给予庆大霉素加生理盐水进行创面灌洗,配合相关护理措施.结果 11例难愈性伤口经2次治疗后进行二期缝合；4例3次治疗后使用免缝胶带粘合伤口,愈合良好；2例继续以湿性方式换药后伤口愈合.结论 可冲洗负压封闭引流技术治疗难愈性伤口,可有效控制感染、促进创面愈合.
作者：张玲玲；袁艺；彭美芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨自制新型氧气枕的临床应用效果.方法 将200例院内转运患者随机分成对照组和观察组各100例,对照组使用传统氧气袋,观察组使用新型氧气枕,比较两组转运途中氧气实际流量,患者的舒适度和护士满意度.结果 两组氧气流量及患者舒适度,护士认为氧气枕流量控制、携带及固定方便比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 新型氧气枕具有流量控制准确、安全方便等优点,能满足临床转运患者吸氧的需要.
作者：李敏玲；李宁；刘小敏 刊期： 2012年第08期
手术设备产生的烟气,特别是腹腔镜手术中产生的烟气既模糊医生的视线,又可能被吸收导致患者高铁蛋白血症,引起术后呕吐和头痛;还会因为烟雾中飘浮颗粒含有的有毒有害物质如多环芳烃、过氧化物等,危害手术室工作人员的健康[1-2].我科自制废气收集袋于2011年5～6月应用于62例腹腔镜手术患者,有效避免了以上危害,报告如下.
作者：王凯 刊期： 2012年第08期
为了避免手指手术后的创面感染,常规采用无菌纱布缠绕后再用胶布粘住纱布尾端固定的包扎方法.该方法由于没有着力点,术后纱布易翻卷、脱落,致使创面裸露在外易感染,不利于创面愈合.另外,此法缠绕时压力大小不可测,松紧仅凭医生的经验,患者感觉不舒适.为使手指术后的创面包扎更为科学、方便,我科设计了一种包扎套,临床使用效果满意,介绍如下.
作者：杨丹 刊期： 2012年第08期
目的 总结带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的围术期护理方法.方法 对10例带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,进行术前心理护理、手术区皮肤准备,术后实施淋巴排水按摩、严密细致观察皮瓣血运、控制疼痛、禁烟、体位护理等.结果 10例带淋巴结的腹股沟游离皮瓣移植全部成活,上肢淋巴水肿逐渐消退.结论 带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植能有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,术后密切观察移植区皮肤色泽、温度,促进局部血液循环,做好健康教育能促进皮瓣成活,保证治疗效果.
作者：麦慧英；蓝柳红；方永琴；戴秋玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血液配送流程改进与管理的方法和效果.方法 设立送血组,制定规范的管理制度和严格的工作流程,实行人员岗前培训和分时段弹性排班的工作模式.结果 流程改进后临床科室对血制品配送的满意度显著提高(P＜0.05),配送时间缩短.结论 优化血液配送流程与管理,保障了取血工作的准确及时和送血过程的安全,提高了工作效率,有利于患者输血安全.
作者：张丽；巴哈尔·阿不拉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨耳鼻喉科换药室的规范化管理方法,降低耗材使用和换药成本.方法 设置耳鼻喉科换药室专职质控员岗位,由经过选拔、系统化培训及考核的护师或主管护师担任,负责换药室医院感染的预防与质控,与供应室进行污染物品和消毒物品的对换,物品的领取与补充,器械与设备的维护与保养,换药、治疗费用的记账及换药成本核算工作.任期1年.结果 设岗后换药室管理和常规器械灭菌合格率显著高于设岗前；医生,供应室下收下送人员和患者满意度较设岗前显著提高(P＜0.05,P＜0.01).无菌物品成本四个季度平均下降18.7％,患者人均换药耗材成本平均降低11.1％.结论 耳鼻喉科换药室专职质控员岗位的设置,规范了换药室的质量管理,提高了医患及辅助科室人员满意度,降低了换药室运行成本.
作者：胡明霞；张剑利；夏燕萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨预防头部压疮的有效护理措施.方法 将入选的244例危重患者(均应用电子冰帽)按入院顺序分为两组,2010年3～12月收治的142例作为对照组,采用常规护理方法预防头部压疮；2011年1～10月收治的102例作为预防组,采取强化预防护理措施,包括充分评估压疮的危险因素,积极观察、加强防护、及时对症处理等.结果 预防组头部压疮的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 头部压疮的护理重在预防,采取有效的护理措施,可减少及避免头部压疮的发生.
作者：陆凤花 刊期： 2012年第08期
目前临床应用的双腔气囊导尿管由尿管腔、气囊管腔和气囊组成,这种留置导尿管仍存在以下问题[1-2]:由于气囊位于患者体内,操作者无法准确识别气囊所处位置是否正确,无法完全避免气囊尿道嵌顿的发生;由于结构原因,现有的留置导尿管无法及时发现气囊、气囊腔管及其密封瓣各部件的密封完好,从而容易发生导尿管意外脱出.为解决上述问题,笔者设计制作了安全型留置导尿管,报告如下.
作者：殷磊；李泓 刊期： 2012年第08期
目的 探讨开放性胫腓骨骨折支架外固定术后对患者及其照顾者进行自我护理相关知识及操作技能培训的模式.方法 将127例开放性胫腓骨骨折患者按入院时段分为对照组(62例)和观察组(65例),均于手术室复位.住院期间对照组行常规健康教育和自护技能指导,观察组成立自护指导小组,开展分阶段、多种形式的自护技能指导.结果 观察组骨折愈合时间、骨折肢体功能恢复及针道感染3项指标显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 系统的综合自我护理指导可有效提高胫腓骨骨折支架外固定术后患者的康复进程.
作者：吴素莲；严素敏；韩月明 刊期： 2012年第08期
目的 探讨短肽型肠内营养在胎儿生长受限(FGR)孕妇中的应用及护理的效果.方法 对孕32～33周FGR初产、单胎、无其他合并症的孕妇69例,按照入院时间单号分为观察组(n=35),双号为对照组(n=34)；在常规治疗基础上,对照组予正餐和加餐饮食,观察组予正餐和短肽型肠内营养液750 mL/d口服.观察治疗前后两组孕妇的宫高、腹围、体质量及胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、体质量等指标情况.结果 观察组各项指标增长值显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 短肽型肠内营养有利于FGR孕妇的治疗,正确的健康教育和饮食指导是治疗效果的保障.
作者：朱刚；梁桂珍；但冬玉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨在护理教育中运用护理诊断、护理措施分类和护理结局分类的方法.方法 将护理专业专科学生2009级60人设为实验组,2008级54人设为对照组,对照组按传统方法进行护理学基础课程教学,实验组部分内容运用护理诊断、护理措施分类和护理结局分类进行教学改革尝试.结果 两组期末理论、技能考试成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).80％以上实验组学生认为提高了学习兴趣和动手能力,能适应该教学方法.结论 在护理教育中推行护理诊断、护理措施分类和护理结局分类,能培养学生评判性思维能力,提高学生的综合素质.
作者：陈靖；黄万琪；柯永红；杜丹丹 刊期： 2012年第08期
目的 探讨参与式可视性教学法在五官科护理学教学中的应用效果.方法 将2009级高职护理班随机分为实验班(106人)和对照班(102人),实验班采用参与式可视性教学法,对照班采用传统教学法.比较两班学生的理论和操作考试成绩,并了解学生对两种不同教学方法的评价.结果 实验班学生理论和操作考试成绩显著高于对照班(均P＜0.01),实验班学生对教学方法的评价显著高于对照班(均P＜0.05).结论 参与式可视性教学法能有效地提高学生的学习效果和综合素质.
作者：李小芒 刊期： 2012年第08期
面部包敷治疗是皮肤科常用治疗颜面部皮肤病的方法之一.但由于颜面部不易固定,且易受语言及进食影响,导致包敷效果欠佳,临床上经常有患者包敷好后由于面部肌肉活动导致纱布脱落或松散的现象,影响治疗效果.鉴此,近年我科采用一次性口罩用于面部包敷治疗,取得较好效果,介绍如下.
作者：陈少秀；孙运娥；陈都红；王俊秋 刊期： 2012年第08期
目的 探讨阶段式健康教育对减少直肠癌Miles术患者造口并发症的作用.方法 将720例直肠癌Miles术造口患者,按入院时间分为观察组(370例)与对照组(350例).对照组给予直肠癌常规护理.观察组在此基础上于术前、术后、出院时及出院后进行阶段式健康教育.结果 观察组造口相关知识掌握率及相关操作达标率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 实施个性化阶段式健康教育,能提高健康教育效果,减少造口并发症,提高患者生存质量.
作者：李卫平；张秋娥 刊期： 2012年第08期
目的 探讨护理硕士研究生学习适应性情况和影响因素,为护理教育者提高护理硕士研究生教育质量提供参考.方法 采用问卷调查法,方便取样选取10所院校的护理学专业全日制科学学位硕士研究生290人进行调查.结果 调查对象的学习适应性总体得分为(3.67士1.15)分,处于中等偏上水平；不同年级、年龄、工作年限、入学方式,以及结婚、担任学生干部方面,适应性总体及各维度得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理学专业硕士研究生的学习适应性较好,学习态度端正,但压力应对能力较差；学校和护理教育者应加强学生的心理卫生干预,促进导师和学生及学生之间的沟通,提供社会支持,并为学生提供各种锻炼的机会,以提高其学习适应性.
作者：尹翔燕；孙宏玉 刊期： 2012年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
