龙辉;徐自强
目的 了解神经外科重症监护患者非计划性拔管的现状,分析其特征及影响因素,为进一步研究提供参考.方法 应用自行设计的调查表前瞻性观察神经外科重症监护患者置管和拔管的情况,并对结果进行统计学分析.结果 观察患者119例,置管337例次,总置管时间1 872.5 d,非计划性拔管18例次,16例次为胃管、尿管等低危导管;13例次为自行拔管,其中10例次为有约束自行拔管.结论 神经外科重症监护患者发生非计划性拔管的可能性高,约束并不能避免其发生,应从多方面控制,加强细节管理和重点患者的防护.
作者:朱姝芹;许勤;童孜蓉 刊期: 2012年第08期
目的 比较改良式间断气管内滴药与传统气管内间断滴药湿化法对患者的影响.方法 按住院号奇偶数将62例喉癌术后患者分为对照组(30例)和观察组(32例).对照组以0.9%氯化钠注射液200mL—醋酸地塞米松10mg为湿化液,采用传统的人工手法向套管内滴注;观察组以灭菌注射用水200 mL+醋酸地塞米松10 mg为湿化液,利用精密输液器持续向套管内滴注.结果 观察组湿化满意率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 改良式气管内滴药法效果优于传统间断气管内滴药法,可降低喉癌术后并发症.
作者:张红伟;杨璞;王凤娟;刘凯旋 刊期: 2012年第08期
目的 探讨血液配送流程改进与管理的方法和效果.方法 设立送血组,制定规范的管理制度和严格的工作流程,实行人员岗前培训和分时段弹性排班的工作模式.结果 流程改进后临床科室对血制品配送的满意度显著提高(P<0.05),配送时间缩短.结论 优化血液配送流程与管理,保障了取血工作的准确及时和送血过程的安全,提高了工作效率,有利于患者输血安全.
作者:张丽;巴哈尔·阿不拉 刊期: 2012年第08期
目的 总结创伤性颅脑损伤患者神经功能障碍的护理干预措施和效果.方法 对250例伴有神经功能障碍的创伤性颅脑损伤患者进行康复治疗和护理,总结其康复治疗效果和康复护理方法.结果 经过住院的全面康复治疗和康复护理干预,患者的各项神经功能均有明显改善(均P<0.01).结论 对创伤性颅脑损伤患者进行全面的针对性康复护理干预,对改善患者的神经功能障碍有重要意义.
作者:谢家兴;张小年 刊期: 2012年第08期
目的 探讨预防头部压疮的有效护理措施.方法 将入选的244例危重患者(均应用电子冰帽)按入院顺序分为两组,2010年3~12月收治的142例作为对照组,采用常规护理方法预防头部压疮;2011年1~10月收治的102例作为预防组,采取强化预防护理措施,包括充分评估压疮的危险因素,积极观察、加强防护、及时对症处理等.结果 预防组头部压疮的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 头部压疮的护理重在预防,采取有效的护理措施,可减少及避免头部压疮的发生.
作者:陆凤花 刊期: 2012年第08期
目的 探讨手术前患儿分离焦虑的护理干预方法及效果.方法 将95例外科骨折手术患儿随机分为两组.对照组48例按照常规护理;干预组47例在此基础上采取家长在过渡室陪伴、进行音乐和游戏干预等措施.记录两组进入手术间前发生分离焦虑的情况,术前1d和麻醉前测评两组患儿的收缩压及心率.结果 干预组分离焦虑发生率显著低于对照组,干预后收缩压、心率显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05,P<0.01).结论 护理干预有效降低了手术前患儿的焦虑水平,保障了惠儿的手术安全.
作者:周国仙 刊期: 2012年第08期
目的 在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度.方法 在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30~17:00)2人,N班(17:00~8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等.每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果.结果 患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28~9.66分,均为满意和非常满意.结论 扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度.
作者:万盈璐;耿力;余莉华 刊期: 2012年第08期
目的 通过医护人员视屏终端综合征的流行病学调查,探讨其健康教育对策.方法 采取整群抽样的方法对随州市4所二级医院在册的1 680名医护人员进行视屏终端综合征流行病学调查,并对其结果进行统计学分析.结果 医护人员视屏终端综合征患病率为16.4%(276人),患病人群平均年龄(27.4±5.1)岁,男性(165例)患病人数多于女性(111例);75.7%确诊病例有症状,87.7%未接受过眼表功能检查.结论 医院视屏终端综合征的发病状况不容忽视,应加强对医护人员的健康教育,以提升对该病的认知水平和改善健康行为.
作者:胡蓉;雷澄;徐平;刘媛媛 刊期: 2012年第08期
目的 探讨护理硕士研究生学习适应性情况和影响因素,为护理教育者提高护理硕士研究生教育质量提供参考.方法 采用问卷调查法,方便取样选取10所院校的护理学专业全日制科学学位硕士研究生290人进行调查.结果 调查对象的学习适应性总体得分为(3.67士1.15)分,处于中等偏上水平;不同年级、年龄、工作年限、入学方式,以及结婚、担任学生干部方面,适应性总体及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理学专业硕士研究生的学习适应性较好,学习态度端正,但压力应对能力较差;学校和护理教育者应加强学生的心理卫生干预,促进导师和学生及学生之间的沟通,提供社会支持,并为学生提供各种锻炼的机会,以提高其学习适应性.
作者:尹翔燕;孙宏玉 刊期: 2012年第08期
目的 调查实习护生手卫生知识、态度与行为的现状,分析影响其手卫生依从性的因素.方法 对101名实习护生采用自行设计的问卷对其手卫生知识、态度及行为进行调查.结果 手卫生知识处于中等水平,手卫生态度和行为得分处于较好水平;护生操作后的态度和行为得分高于操作前(P<0.01),有创操作态度和行为得分高于无创和不接触患者的操作(P<0.01);护生学历及带教老师是影响其手卫生的重要因素.结论 实习护生的手卫生知识了解欠全面,应注意加强洗手和卫生手消毒的应用原则和具体洗手方法知识的补充;在手卫生态度和行为方面总体较好,但对于干燥双手和不同环境时的手卫生态度和行为均欠佳,应当予以重视.
作者:秦雪娇 刊期: 2012年第08期
目的 探讨不同输液速度对中心静脉压(CVP)测量值的影响.方法 将59例深静脉置管患者分别在常规中断输液(对照组)和以50 mL/h(观察1组)、100 mL/h(观察2组)、200 mL/h(观察3组)、300 mL/h(观察4组)速度连续输液5 min后监测并记录CVP.结果 五组CVP监测值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 深静脉置管输入普通液体的患者,输液速度在300 mL/h以内对中心静脉压测量值无显著影响.
作者:冯秀敏;胡英莉 刊期: 2012年第08期
点眼药水是眼科重要的给药途径,也是眼科主要护理工作之一,科学有效的点眼操作是保证治疗效果的关键[1].通常眼药水发给患者置于床旁桌上供患者专用,我科根据眼药水瓶小、种类多的特点,制作了眼药水专用篮投入使用,满意度明显提升.现报告如下.
作者:彭妙;肖秀英;林碧霞;徐钰;李海连;彭春秀 刊期: 2012年第08期
计划行为理论认为行为意向决定实际行为.计划行为理论在国外已被广泛应用于多个行为领域的研究,并被证实能显著提高研究对行为的解释力和预测力.笔者综述这一理论模型的结构及在国内外护理研究中的运用,其运用主要包括预测某种健康行为,护理教育和教学,解释和干预某种行为等,并指出了理论中存在的问题和今后的研究方向.
作者:程芳;施欢欢;王薇 刊期: 2012年第08期
留置胃管行胃肠减压能减轻手术后胃肠道压力、降低胃肠道通透性、促进胃肠道功能恢复.但临床上常出现胃管非计划性脱出或由于患者不适引起意外拔管的现象.我科改进胃管固定方法,临床应用取得较好的效果,介绍如下.
作者:仝玲;吴娟娟;钱小洁 刊期: 2012年第08期
目的 探讨2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在PICC维护中的作用.方法 将200例需要进行PICC维护患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,观察组采用2%葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次,对照组按照传统方法以75%乙醇消毒3次、碘伏消毒3次,两组消毒方法一致,范围一致.连续维护4周,比较两组所需消毒时间、耗材成本及导管相关感染率.结果 两组均无感染等严重并发症发生,观察组所需操作时间更短、消耗成本更低,敷贴粘附效果更好(P<0.05,P<0.01).结论 2%葡萄糖酸氯己定用于PICC维护,效果好,且省时方便.
作者:吴玉芬;贾静;曾丽;张玉梅;杨洁 刊期: 2012年第08期
将47例(53眼)早期圆翳内障(早期老年性白内障)患者分为肝肾阴虚型(14例)、脾肾阳虚型(12例)、气血两虚型(11例)及脾虚湿热型(10例),在口服中药、针灸治疗的基础上予以辨证施护.结果好转41例(87.23%),无效6例(12.77%).提示辨证施护可使晶体混浊减轻或稳定,有效减轻了患者的痛苦.
作者:荆美美;杜沛 刊期: 2012年第08期
目的 探讨参与式可视性教学法在五官科护理学教学中的应用效果.方法 将2009级高职护理班随机分为实验班(106人)和对照班(102人),实验班采用参与式可视性教学法,对照班采用传统教学法.比较两班学生的理论和操作考试成绩,并了解学生对两种不同教学方法的评价.结果 实验班学生理论和操作考试成绩显著高于对照班(均P<0.01),实验班学生对教学方法的评价显著高于对照班(均P<0.05).结论 参与式可视性教学法能有效地提高学生的学习效果和综合素质.
作者:李小芒 刊期: 2012年第08期
目的 探讨Mile's术后会阴开放切口护理的改进方法及效果.方法 将123例Mile's术后患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例).观察组用小喷雾器装入高锰酸钾液对Mile's术后会阴开放切口进行冲洗,对照组用高锰酸钾液坐浴.结果 两组切口愈合时间、窦道发生率及操作时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 用小喷雾器进行会阴部切口冲洗可以促进切口愈合,预防窦道的发生.
作者:肖岚 刊期: 2012年第08期
目的 总结后腹腔镜下微波消融术治疗肾错构瘤患者的围术期护理方法.方法 对56例肾错构瘤患者行后腹腔镜下微波消融术,术前加强健康指导、做好术前准备,术后加强引流管护理、呼吸道护理、体位护理、下肢功能锻炼及并发症的护理等.结果 患者均成功完成后腹腔镜下微波消融术,术后1例发生尿瘘,予留置双J管治愈,其他患者未出现严重并发症,于术后4~11 d出院.结论 良好的围术期护理能降低手术对患者生理及心理上的创伤,减少术后并发症发生,加速患者康复.
作者:何玮 刊期: 2012年第08期
阐述护士主动报告护理不良事件的现状,影响因素包括管理因素、文化因素、个人因素、工作环境因素,并提出构建以人为本的差错管理模式、营造开放的文化安全屏障,规范不良事件的管理文件,拓宽护理部管理职能、激励员工积极上报,倡导人文关怀、缓解护士压力等对策,为今后持续改进不良事件报告制度,构建高效、畅通、完善、人文化的报告系统提供参考.
作者:孙晓;田梅梅;施雁 刊期: 2012年第08期