吴素莲；严素敏；韩月明
输液是门诊中较为常用的治疗方法.寒冷的冬天患者常因手足冰凉、血管收缩而致静脉穿刺困难,使用热水袋暖手既不方便又有烫伤患者的危险.我科将电热隐形护手垫用于门诊输液患者,取得较好的效果,介绍如下.材料与方法:将60.0 cm×36.0 cm×0.2 cm电热隐形护手垫(无锡市丰盈电器有限公司生产)按说明贴在输液台面上,接通电源即可使用,至患者输液结束.
作者：刘克英；左保容；韩姝 刊期： 2012年第08期
目的 观察心脏骤停心肺复苏后患者应用低温林格液诱导亚低温的效果和安全性.方法 将39例心脏骤停心肺复苏后患者随机分成观察组(19例)和对照组(20例).观察组自主循环恢复后立即快速静脉输注4℃林格液(20 mL/kg,30～50 mL/min)诱导降温,使患者核心体温降到目标温度(32～34℃)；对照组采用传统的体外降温法(如头部冰帽,颈部、腹股沟冰敷)诱导降温；两组均用亚低温治疗仪维持24 h后开始缓慢复温.记录两组从开始降温到达到目标温度的时间、生命体征的变化以及3个月后的随访结果.结果 观察组未发生快速输液引起的肺水肿；达到目标温度的时间显著短于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(均P＜0.01);3个月后大脑功能级别评分良好的例数多于对照组.结论 快速静脉输注低温林格液诱导亚低温治疗安全、有效；密切观察患者生命体征、预防肺水肿,降温过程中防治寒颤、缓慢复温是护理重点.
作者：龙辉；徐自强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口的护理方法和效果.方法 对17例肿瘤患者严重感染的难愈性伤口,予可冲洗负压封闭引流技术治疗,即在持续负压引流的同时,间断给予庆大霉素加生理盐水进行创面灌洗,配合相关护理措施.结果 11例难愈性伤口经2次治疗后进行二期缝合；4例3次治疗后使用免缝胶带粘合伤口,愈合良好；2例继续以湿性方式换药后伤口愈合.结论 可冲洗负压封闭引流技术治疗难愈性伤口,可有效控制感染、促进创面愈合.
作者：张玲玲；袁艺；彭美芳 刊期： 2012年第08期
对200例膝骨关节炎寒证患者进行三伏天穴位敷贴治疗,连续3年共敷贴9次；同时实施情志调护、局部护理、饮食调护及康复指导等辨证施护措施.结果200例患者中除1例因局部皮肤过敏退出治疗外,199例完成3个疗程.其中痊愈45例,好转103例,无效51例,总有效率74.37％.敷贴治疗过程中出现水疱21例,轻微疼痛15例,表皮破损8例,经对症处理均好转,顺利完成治疗.
作者：程正平；郭东梅 刊期： 2012年第08期
目的 了解护理人员对循证护理网络资源的使用情况及需求,以便指导开发我国循证护理信息网络.方法 应用自行设计的调查问卷调查268名临床护理人员和126名护理学生,并用SPSS软件进行分析.结果 受访对象中,临床护理人员和护理学生中分别有17.2％、75.4％使用过循证护理网络资源,10.9％、20.0％对现有的循证护理网络资源表示满意,66.0％、86.5％认为有必要构建中国循证护理网站,临床护理人员较护理学生对循证护理的信息需求中,认为网站应该有用户交流的平台和内容以中文为主更为重要(均P＜0.01).结论 临床护理人员对循证护理网络资源使用率较低,需要有效的支持和干预.临床护理人员和护理学生均认为现有循证护理网络资源不令人满意,有必要构建符合中国国情的循证护理信息网络,并兼顾临床护理人员和护理学生的不同需求.
作者：何梦雪；胡雁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中药治疗内膜异位症(内异症)的给药方法及临床护理对策.方法 对32例内异症患者采取口服给药、中药灌肠及药渣外敷的给药方法,并给予针对性的给药护理、情志护理、饮食护理及疼痛护理等.结果 妇科检查均未发现新的病灶.2个疗程治疗与护理后,有效率93.6％.结论 在中药治疗的基础上配合针对性的护理能显著提高临床治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：吴仙桃 刊期： 2012年第08期
目的 总结创伤性颅脑损伤患者神经功能障碍的护理干预措施和效果.方法 对250例伴有神经功能障碍的创伤性颅脑损伤患者进行康复治疗和护理,总结其康复治疗效果和康复护理方法.结果 经过住院的全面康复治疗和康复护理干预,患者的各项神经功能均有明显改善(均P＜0.01).结论 对创伤性颅脑损伤患者进行全面的针对性康复护理干预,对改善患者的神经功能障碍有重要意义.
作者：谢家兴；张小年 刊期： 2012年第08期
目的 探讨安全经济有效的减轻全膝关节置换术后关节肿胀及疼痛的方法.方法 将60例膝关节骨性关节炎实施全膝关节置换术患者按住院号单双数分为观察组和对照组各30例.术后对照组采用绷带包扎,10％盐水冰袋冷敷；观察组用弹力绷带包裹患肢后用10％盐水冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,均持续3d.结果 观察组下肢肿胀、疼痛程度显著轻于对照组,肿胀及疼痛消退时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 10％盐水冰袋联合弹力绷带持续加压冷敷可有效减轻全膝关节置换术后膝关节肿胀和疼痛,加快肿胀、疼痛消退.
作者：王春萍；田琴；李英 刊期： 2012年第08期
有创血压监测是指动脉内置管、利用监护仪连接测量血压的一种方法,为临床危重患者的抢救提供迅速、直接、准确的血压数据;还可通过动脉管路采集血气分析,既减轻患者痛苦,又提高护理工作效率.由于通过动脉途径,其维护十分重要.我科设计制作了有创血压观察表,将其列入单项管理,介绍如下.
作者：刘艳霞 刊期： 2012年第08期
目的 通过医护人员视屏终端综合征的流行病学调查,探讨其健康教育对策.方法 采取整群抽样的方法对随州市4所二级医院在册的1 680名医护人员进行视屏终端综合征流行病学调查,并对其结果进行统计学分析.结果 医护人员视屏终端综合征患病率为16.4％(276人),患病人群平均年龄(27.4±5.1)岁,男性(165例)患病人数多于女性(111例)；75.7％确诊病例有症状,87.7％未接受过眼表功能检查.结论 医院视屏终端综合征的发病状况不容忽视,应加强对医护人员的健康教育,以提升对该病的认知水平和改善健康行为.
作者：胡蓉；雷澄；徐平；刘媛媛 刊期： 2012年第08期
目的 探讨开放性胫腓骨骨折支架外固定术后对患者及其照顾者进行自我护理相关知识及操作技能培训的模式.方法 将127例开放性胫腓骨骨折患者按入院时段分为对照组(62例)和观察组(65例),均于手术室复位.住院期间对照组行常规健康教育和自护技能指导,观察组成立自护指导小组,开展分阶段、多种形式的自护技能指导.结果 观察组骨折愈合时间、骨折肢体功能恢复及针道感染3项指标显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 系统的综合自我护理指导可有效提高胫腓骨骨折支架外固定术后患者的康复进程.
作者：吴素莲；严素敏；韩月明 刊期： 2012年第08期
颌面部手术后为了预防术区出血、肿胀,常需行手术区的冷敷.但在临床护理工作中,缺乏冷敷的专用工具.以往我科将废弃的PVC输液袋注入自来水放冰箱内冷冻后使用,因冰袋在颌面部不易固定、需布类包裹等原因,护士及患者均感使用不便.为解决以上问题,我科2011年8月设计制作了颌面部冷敷袋,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：项艳萍；齐惠萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨Mile's术后会阴开放切口护理的改进方法及效果.方法 将123例Mile's术后患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例).观察组用小喷雾器装入高锰酸钾液对Mile's术后会阴开放切口进行冲洗,对照组用高锰酸钾液坐浴.结果 两组切口愈合时间、窦道发生率及操作时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 用小喷雾器进行会阴部切口冲洗可以促进切口愈合,预防窦道的发生.
作者：肖岚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨2％葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在PICC维护中的作用.方法 将200例需要进行PICC维护患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,观察组采用2％葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次,对照组按照传统方法以75％乙醇消毒3次、碘伏消毒3次,两组消毒方法一致,范围一致.连续维护4周,比较两组所需消毒时间、耗材成本及导管相关感染率.结果 两组均无感染等严重并发症发生,观察组所需操作时间更短、消耗成本更低,敷贴粘附效果更好(P＜0.05,P＜0.01).结论 2％葡萄糖酸氯己定用于PICC维护,效果好,且省时方便.
作者：吴玉芬；贾静；曾丽；张玉梅；杨洁 刊期： 2012年第08期
目的 调查实习护生手卫生知识、态度与行为的现状,分析影响其手卫生依从性的因素.方法 对101名实习护生采用自行设计的问卷对其手卫生知识、态度及行为进行调查.结果 手卫生知识处于中等水平,手卫生态度和行为得分处于较好水平；护生操作后的态度和行为得分高于操作前(P＜0.01),有创操作态度和行为得分高于无创和不接触患者的操作(P＜0.01)；护生学历及带教老师是影响其手卫生的重要因素.结论 实习护生的手卫生知识了解欠全面,应注意加强洗手和卫生手消毒的应用原则和具体洗手方法知识的补充；在手卫生态度和行为方面总体较好,但对于干燥双手和不同环境时的手卫生态度和行为均欠佳,应当予以重视.
作者：秦雪娇 刊期： 2012年第08期
目的 探讨聘用客户服务人员提高门诊服务质量的效果.方法 向社会公开招聘客户服务人员42名,进行系统化的岗前培训及考核合格后上岗,并通过采取激励机制,激发其工作积极性.结果 实施后患者的总体满意度为97.3％,实施前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 聘用客户服务人员能有效地提高门诊服务质量,是对护理人力资源的有效补充,在医院门诊服务工作中具有可行性和实用性.
作者：郭建林；龚美芳；朱晓萍；金逸；侯冷晨；刘秀丽；单晓茜 刊期： 2012年第08期
目的 探讨自制新型氧气枕的临床应用效果.方法 将200例院内转运患者随机分成对照组和观察组各100例,对照组使用传统氧气袋,观察组使用新型氧气枕,比较两组转运途中氧气实际流量,患者的舒适度和护士满意度.结果 两组氧气流量及患者舒适度,护士认为氧气枕流量控制、携带及固定方便比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 新型氧气枕具有流量控制准确、安全方便等优点,能满足临床转运患者吸氧的需要.
作者：李敏玲；李宁；刘小敏 刊期： 2012年第08期
分析新分级护理制度在农村综合医院临床实践中存在的问题:如医护认知上的差异、部分内容在临床执行困难、护理成本与医疗收费的矛盾、护理人力资源的不足、护士的压力更大而待遇却没有提高等,并提出相应的建议,旨在促进形成适合我国国情的分级护理制度,以提高护理质量.
作者：朱美琴；施景芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨优化无缝隙急救护理在口腔颌面损伤患者中的应用效果.方法 按入院时间将口腔颌面损伤患者分组,对照组170例采用常规急救护理及伤口常规清创缝合技术,观察组180例采用优化无缝隙急救护理,包括成立颌面损伤救治团队,实施一体化救治；合并损伤的患者开启急救通道；伤口采用组织胶水清创粘合术；与手术室、病房护士做好病情的密切交接,给患者实施无缝隙优质护理.结果 观察组伤口一期愈合率显著优于对照组,转诊时间显著短于对照组(均P＜0.01)；两组转运意外事件发生率为零.结论 对口腔颌面损伤患者实施优化无缝隙急救护理,优化了服务路径及流程,有效提升医疗护理服务质量,提高患者满意率,减少并发症及意外的发生.
作者：胡友珍；陈丽；郭三兰 刊期： 2012年第08期
目前临床应用的双腔气囊导尿管由尿管腔、气囊管腔和气囊组成,这种留置导尿管仍存在以下问题[1-2]:由于气囊位于患者体内,操作者无法准确识别气囊所处位置是否正确,无法完全避免气囊尿道嵌顿的发生;由于结构原因,现有的留置导尿管无法及时发现气囊、气囊腔管及其密封瓣各部件的密封完好,从而容易发生导尿管意外脱出.为解决上述问题,笔者设计制作了安全型留置导尿管,报告如下.
作者：殷磊；李泓 刊期： 2012年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
