程正平；郭东梅
目的 了解护理人员对循证护理网络资源的使用情况及需求,以便指导开发我国循证护理信息网络.方法 应用自行设计的调查问卷调查268名临床护理人员和126名护理学生,并用SPSS软件进行分析.结果 受访对象中,临床护理人员和护理学生中分别有17.2％、75.4％使用过循证护理网络资源,10.9％、20.0％对现有的循证护理网络资源表示满意,66.0％、86.5％认为有必要构建中国循证护理网站,临床护理人员较护理学生对循证护理的信息需求中,认为网站应该有用户交流的平台和内容以中文为主更为重要(均P＜0.01).结论 临床护理人员对循证护理网络资源使用率较低,需要有效的支持和干预.临床护理人员和护理学生均认为现有循证护理网络资源不令人满意,有必要构建符合中国国情的循证护理信息网络,并兼顾临床护理人员和护理学生的不同需求.
作者：何梦雪；胡雁 刊期： 2012年第08期
目前临床应用的双腔气囊导尿管由尿管腔、气囊管腔和气囊组成,这种留置导尿管仍存在以下问题[1-2]:由于气囊位于患者体内,操作者无法准确识别气囊所处位置是否正确,无法完全避免气囊尿道嵌顿的发生;由于结构原因,现有的留置导尿管无法及时发现气囊、气囊腔管及其密封瓣各部件的密封完好,从而容易发生导尿管意外脱出.为解决上述问题,笔者设计制作了安全型留置导尿管,报告如下.
作者：殷磊；李泓 刊期： 2012年第08期
目的 在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度.方法 在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30～17:00)2人,N班(17:00～8:00)1人,轮休3人；每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等.每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果.结果 患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95％,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28～9.66分,均为满意和非常满意.结论 扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度.
作者：万盈璐；耿力；余莉华 刊期： 2012年第08期
目的 查找护理差错发生的原因,探索护理安全管理的有效方法,减少护理差错事故的发生.方法 对外科全体护士长及护士(443人)进行护理安全知识培训与考核,建立护理安全管理的月度、季度、年度安全汇报制度,成立“患者身份确认核对流程”执行督导小组,设立护理安全月、护理安全角,对新护士、轮转护士等实行“护理安全准入制”,举行“护理安全”演讲比赛,评选“护理安全之星”、“护理安全示范病房”等.结果 410人(33人体假)参加护理安全知识理论考试,及格率97.8％；对新护士进行了6次护理安全理论授课；220名5年内低年资护士“患者身份确认核对流程”执行率95.0％；产生“护理安全金点子”20项,杜绝安全隐患35项,护理差错较往年同期减少了65.0％,护理事故为零；21名护士被评为“护理安全之星”,1个病房被评为“护理安全示范病房”.结论 综合护理安全管理措施在外科病区的实施,有利于防范护理缺陷,提高护理人员的安全意识和护理服务安全性.
作者：胡德英；刘义兰；许妮娜；周文娟；代艺；管敬东；李素云；史文嘉；喻姣花；邓先锋 刊期： 2012年第08期
目的 探讨开放性胫腓骨骨折支架外固定术后对患者及其照顾者进行自我护理相关知识及操作技能培训的模式.方法 将127例开放性胫腓骨骨折患者按入院时段分为对照组(62例)和观察组(65例),均于手术室复位.住院期间对照组行常规健康教育和自护技能指导,观察组成立自护指导小组,开展分阶段、多种形式的自护技能指导.结果 观察组骨折愈合时间、骨折肢体功能恢复及针道感染3项指标显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 系统的综合自我护理指导可有效提高胫腓骨骨折支架外固定术后患者的康复进程.
作者：吴素莲；严素敏；韩月明 刊期： 2012年第08期
目的 探讨Mile's术后会阴开放切口护理的改进方法及效果.方法 将123例Mile's术后患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例).观察组用小喷雾器装入高锰酸钾液对Mile's术后会阴开放切口进行冲洗,对照组用高锰酸钾液坐浴.结果 两组切口愈合时间、窦道发生率及操作时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 用小喷雾器进行会阴部切口冲洗可以促进切口愈合,预防窦道的发生.
作者：肖岚 刊期： 2012年第08期
对200例膝骨关节炎寒证患者进行三伏天穴位敷贴治疗,连续3年共敷贴9次；同时实施情志调护、局部护理、饮食调护及康复指导等辨证施护措施.结果200例患者中除1例因局部皮肤过敏退出治疗外,199例完成3个疗程.其中痊愈45例,好转103例,无效51例,总有效率74.37％.敷贴治疗过程中出现水疱21例,轻微疼痛15例,表皮破损8例,经对症处理均好转,顺利完成治疗.
作者：程正平；郭东梅 刊期： 2012年第08期
目的 调查实习护生手卫生知识、态度与行为的现状,分析影响其手卫生依从性的因素.方法 对101名实习护生采用自行设计的问卷对其手卫生知识、态度及行为进行调查.结果 手卫生知识处于中等水平,手卫生态度和行为得分处于较好水平；护生操作后的态度和行为得分高于操作前(P＜0.01),有创操作态度和行为得分高于无创和不接触患者的操作(P＜0.01)；护生学历及带教老师是影响其手卫生的重要因素.结论 实习护生的手卫生知识了解欠全面,应注意加强洗手和卫生手消毒的应用原则和具体洗手方法知识的补充；在手卫生态度和行为方面总体较好,但对于干燥双手和不同环境时的手卫生态度和行为均欠佳,应当予以重视.
作者：秦雪娇 刊期： 2012年第08期
有创血压监测是指动脉内置管、利用监护仪连接测量血压的一种方法,为临床危重患者的抢救提供迅速、直接、准确的血压数据;还可通过动脉管路采集血气分析,既减轻患者痛苦,又提高护理工作效率.由于通过动脉途径,其维护十分重要.我科设计制作了有创血压观察表,将其列入单项管理,介绍如下.
作者：刘艳霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨手术前患儿分离焦虑的护理干预方法及效果.方法 将95例外科骨折手术患儿随机分为两组.对照组48例按照常规护理；干预组47例在此基础上采取家长在过渡室陪伴、进行音乐和游戏干预等措施.记录两组进入手术间前发生分离焦虑的情况,术前1d和麻醉前测评两组患儿的收缩压及心率.结果 干预组分离焦虑发生率显著低于对照组,干预后收缩压、心率显著低于干预前及对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理干预有效降低了手术前患儿的焦虑水平,保障了惠儿的手术安全.
作者：周国仙 刊期： 2012年第08期
目的 探讨婴儿先天性胆管扩张症(CBD)经腹腔镜手术的围术期护理方法.方法 对11例3～12个月CBD腹腔镜胆管扩张症根治术的患儿,在评估其身体状况基础上,做好充分的术前准备,术后密切观察生命体征,保持呼吸循环功能稳定,做好并发症预防及管道护理.结果 11例腹腔镜下顺利根治切除扩张胆总管,3例并发症患儿,包括胆支空肠袢扭转1例、应激性溃疡1例和切口疝1例均得到及时处置.随访2个月至8年,患儿营养和生长指标均正常.结论 腹腔镜治疗婴儿CBD,能以小的创伤达到佳的治疗效果,但婴儿对手术耐受力差,病情变化快,有针对性的个体化围术期护理,是此项技术成功开展的重要保证.
作者：曹淑荣；李素贤；祖术芹；马红彩；许新立；刘雪萍 刊期： 2012年第08期
目的 总结后腹腔镜下微波消融术治疗肾错构瘤患者的围术期护理方法.方法 对56例肾错构瘤患者行后腹腔镜下微波消融术,术前加强健康指导、做好术前准备,术后加强引流管护理、呼吸道护理、体位护理、下肢功能锻炼及并发症的护理等.结果 患者均成功完成后腹腔镜下微波消融术,术后1例发生尿瘘,予留置双J管治愈,其他患者未出现严重并发症,于术后4～11 d出院.结论 良好的围术期护理能降低手术对患者生理及心理上的创伤,减少术后并发症发生,加速患者康复.
作者：何玮 刊期： 2012年第08期
目的 探讨各论联系总论内容教授法用于外科护理学教学的效果,为该课程教学设计提供参考.方法 选择护理专业2008级的本科学生138人为研究对象,实验组(本科1班,70名)采用的教学策略是总论与各论结合授课,对照组(本科2班,60名)采用常规的教学策略,按照教材顺序进行授课.课程结束后通过闭卷考试和问卷调查对两组进行综合评价.结果 两组考试成绩得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；91.43％实验组学生对教学方法表示认可.结论 总论结合各论授课的教学策略有助于激发学生的学习兴趣,提高对知识的理解与记忆,同时有助于提高教师的授课水平和教学效果.
作者：岳树锦；郝玉芳；杨晓玮 刊期： 2012年第08期
目的 探讨阶段式健康教育对减少直肠癌Miles术患者造口并发症的作用.方法 将720例直肠癌Miles术造口患者,按入院时间分为观察组(370例)与对照组(350例).对照组给予直肠癌常规护理.观察组在此基础上于术前、术后、出院时及出院后进行阶段式健康教育.结果 观察组造口相关知识掌握率及相关操作达标率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 实施个性化阶段式健康教育,能提高健康教育效果,减少造口并发症,提高患者生存质量.
作者：李卫平；张秋娥 刊期： 2012年第08期
目的 探讨0.2％碘伏、肤疾洗剂、温开水三种洗液用于产妇会阴冲洗的效果.方法 将150例有会阴伤口的产妇随机分为三组各50例.分别用0.2％碘伏、肤疾洗剂、温开水每日冲洗会阴2次,比较三组伤口甲级愈合率、皮肤采样的结果、患者疼痛程度.结果 三组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；伤口甲级愈合、冲洗后即刻皮肤细菌及霉菌检出率无统计学差异(均P＞0.05)；冲洗后3h,伤口皮肤细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 碘伏、肤疾洗剂或温开水均有较好的抑菌作用,温开水取材方便、患者舒适度高,可作为产妇会阴冲洗的首选.
作者：徐波；张成贵；周青华 刊期： 2012年第08期
为了避免手指手术后的创面感染,常规采用无菌纱布缠绕后再用胶布粘住纱布尾端固定的包扎方法.该方法由于没有着力点,术后纱布易翻卷、脱落,致使创面裸露在外易感染,不利于创面愈合.另外,此法缠绕时压力大小不可测,松紧仅凭医生的经验,患者感觉不舒适.为使手指术后的创面包扎更为科学、方便,我科设计了一种包扎套,临床使用效果满意,介绍如下.
作者：杨丹 刊期： 2012年第08期
将47例(53眼)早期圆翳内障(早期老年性白内障)患者分为肝肾阴虚型(14例)、脾肾阳虚型(12例)、气血两虚型(11例)及脾虚湿热型(10例),在口服中药、针灸治疗的基础上予以辨证施护.结果好转41例(87.23％),无效6例(12.77％).提示辨证施护可使晶体混浊减轻或稳定,有效减轻了患者的痛苦.
作者：荆美美；杜沛 刊期： 2012年第08期
目的 总结带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的围术期护理方法.方法 对10例带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,进行术前心理护理、手术区皮肤准备,术后实施淋巴排水按摩、严密细致观察皮瓣血运、控制疼痛、禁烟、体位护理等.结果 10例带淋巴结的腹股沟游离皮瓣移植全部成活,上肢淋巴水肿逐渐消退.结论 带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植能有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,术后密切观察移植区皮肤色泽、温度,促进局部血液循环,做好健康教育能促进皮瓣成活,保证治疗效果.
作者：麦慧英；蓝柳红；方永琴；戴秋玲 刊期： 2012年第08期
针对烧伤课程教学内容多,知识点分布广等教学难题,认真剖析教材,设计教学目标,选择适宜的教学方法.结果优化了教学过程,有效提高了学生对烧伤知识学习的效果.提出教师应结合课程内容.学生特点,以优的手段输出教学内容,提高教学效率.
作者：王文杰；江雪莲；陈红英 刊期： 2012年第08期
目的 探讨护理硕士研究生学习适应性情况和影响因素,为护理教育者提高护理硕士研究生教育质量提供参考.方法 采用问卷调查法,方便取样选取10所院校的护理学专业全日制科学学位硕士研究生290人进行调查.结果 调查对象的学习适应性总体得分为(3.67士1.15)分,处于中等偏上水平；不同年级、年龄、工作年限、入学方式,以及结婚、担任学生干部方面,适应性总体及各维度得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理学专业硕士研究生的学习适应性较好,学习态度端正,但压力应对能力较差；学校和护理教育者应加强学生的心理卫生干预,促进导师和学生及学生之间的沟通,提供社会支持,并为学生提供各种锻炼的机会,以提高其学习适应性.
作者：尹翔燕；孙宏玉 刊期： 2012年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
