罗忠梅;雷菊红;曹阳慧;张湘云;周淑云;高爱煜
目的 探讨手术前患儿分离焦虑的护理干预方法及效果.方法 将95例外科骨折手术患儿随机分为两组.对照组48例按照常规护理;干预组47例在此基础上采取家长在过渡室陪伴、进行音乐和游戏干预等措施.记录两组进入手术间前发生分离焦虑的情况,术前1d和麻醉前测评两组患儿的收缩压及心率.结果 干预组分离焦虑发生率显著低于对照组,干预后收缩压、心率显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05,P<0.01).结论 护理干预有效降低了手术前患儿的焦虑水平,保障了惠儿的手术安全.
作者:周国仙 刊期: 2012年第08期
目的 探讨安全经济有效的减轻全膝关节置换术后关节肿胀及疼痛的方法.方法 将60例膝关节骨性关节炎实施全膝关节置换术患者按住院号单双数分为观察组和对照组各30例.术后对照组采用绷带包扎,10%盐水冰袋冷敷;观察组用弹力绷带包裹患肢后用10%盐水冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,均持续3d.结果 观察组下肢肿胀、疼痛程度显著轻于对照组,肿胀及疼痛消退时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 10%盐水冰袋联合弹力绷带持续加压冷敷可有效减轻全膝关节置换术后膝关节肿胀和疼痛,加快肿胀、疼痛消退.
作者:王春萍;田琴;李英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨开放性胫腓骨骨折支架外固定术后对患者及其照顾者进行自我护理相关知识及操作技能培训的模式.方法 将127例开放性胫腓骨骨折患者按入院时段分为对照组(62例)和观察组(65例),均于手术室复位.住院期间对照组行常规健康教育和自护技能指导,观察组成立自护指导小组,开展分阶段、多种形式的自护技能指导.结果 观察组骨折愈合时间、骨折肢体功能恢复及针道感染3项指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 系统的综合自我护理指导可有效提高胫腓骨骨折支架外固定术后患者的康复进程.
作者:吴素莲;严素敏;韩月明 刊期: 2012年第08期
目的 探讨在护理教育中运用护理诊断、护理措施分类和护理结局分类的方法.方法 将护理专业专科学生2009级60人设为实验组,2008级54人设为对照组,对照组按传统方法进行护理学基础课程教学,实验组部分内容运用护理诊断、护理措施分类和护理结局分类进行教学改革尝试.结果 两组期末理论、技能考试成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).80%以上实验组学生认为提高了学习兴趣和动手能力,能适应该教学方法.结论 在护理教育中推行护理诊断、护理措施分类和护理结局分类,能培养学生评判性思维能力,提高学生的综合素质.
作者:陈靖;黄万琪;柯永红;杜丹丹 刊期: 2012年第08期
对42例完全性肺静脉异位回流患儿,在全麻低温体外循环下行矫治术.结果除1例合并复杂畸形主动脉缩窄死亡外,1例延迟关胸,半结扎垂直静脉,待心功能恢复再关胸;其余忠儿手术经过顺利,好转出院.提出护理人员术前需充分了解患儿病情及疾病的病理生理特点,术中根据疾病类型密切观察、良好配合,才能得到较好的手术效果.
作者:陈梅丽;谢梅孙;周燕;李晓峰 刊期: 2012年第08期
目前临床应用的双腔气囊导尿管由尿管腔、气囊管腔和气囊组成,这种留置导尿管仍存在以下问题[1-2]:由于气囊位于患者体内,操作者无法准确识别气囊所处位置是否正确,无法完全避免气囊尿道嵌顿的发生;由于结构原因,现有的留置导尿管无法及时发现气囊、气囊腔管及其密封瓣各部件的密封完好,从而容易发生导尿管意外脱出.为解决上述问题,笔者设计制作了安全型留置导尿管,报告如下.
作者:殷磊;李泓 刊期: 2012年第08期
临床上采用米力农治疗婴幼儿先天性心脏病合并充血性心力衰竭,疗效满意[1].临床常用的米力农规格为5 mg/5mL,配制方法为先给予负荷量0.05 mg/kg,再按0.3 mg/kg用生理盐水配制为50 mL,微量泵维持.临床存在剂量计算困难且有药物浪费的现象,鉴此,笔者编制了婴幼儿米力农微量泵配制表,介绍如下.
作者:丁薇;罗木兰 刊期: 2012年第08期
目的 了解内部服务质量与护士工作满意度现状及两者之间的关系.方法 随机抽取太原市3所三级综合性医院的401名临床护士,采用内部服务质量调查表、护士工作满意度调查表进行调查.结果 内部服务质量及护士工作满意度得分分别为(3.43±0.57)分、(3.03±0.62)分,两者呈显著正相关(r=0.573,P<0.01).结论 内部服务质量的鼓励与表扬、有效训练、目标认同和政策与程序维度对护士工作满意度有预测作用,实践中进一步完善上述维度可以提高护士工作满意度.
作者:赵晓芬;张培莉 刊期: 2012年第08期
胃管在临床应用广泛,但固定比较繁琐,而且还因各种原因存在脱管的风险.我科2011年3月始采用自制的弹性耳带固定胃管,避免了以上不足,使用方便简单,临床应用患者反映良好,介绍如下.制作方法:取一次性医用口罩的弹性耳带(长26 cm)2根,一次性透气敷贴4条.将弹性耳带的两端牢固粘贴在一次性透气敷贴的中间部分,透气敷贴两边均覆盖有贴膜,即成为固定胃管的一次性耳带.
作者:胡光菊;边竞;叶琳;周常艳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨参与式可视性教学法在五官科护理学教学中的应用效果.方法 将2009级高职护理班随机分为实验班(106人)和对照班(102人),实验班采用参与式可视性教学法,对照班采用传统教学法.比较两班学生的理论和操作考试成绩,并了解学生对两种不同教学方法的评价.结果 实验班学生理论和操作考试成绩显著高于对照班(均P<0.01),实验班学生对教学方法的评价显著高于对照班(均P<0.05).结论 参与式可视性教学法能有效地提高学生的学习效果和综合素质.
作者:李小芒 刊期: 2012年第08期
目的 探讨0.2%碘伏、肤疾洗剂、温开水三种洗液用于产妇会阴冲洗的效果.方法 将150例有会阴伤口的产妇随机分为三组各50例.分别用0.2%碘伏、肤疾洗剂、温开水每日冲洗会阴2次,比较三组伤口甲级愈合率、皮肤采样的结果、患者疼痛程度.结果 三组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);伤口甲级愈合、冲洗后即刻皮肤细菌及霉菌检出率无统计学差异(均P>0.05);冲洗后3h,伤口皮肤细菌检出率差异有统计学意义(P<0.01).结论 碘伏、肤疾洗剂或温开水均有较好的抑菌作用,温开水取材方便、患者舒适度高,可作为产妇会阴冲洗的首选.
作者:徐波;张成贵;周青华 刊期: 2012年第08期
输液是门诊中较为常用的治疗方法.寒冷的冬天患者常因手足冰凉、血管收缩而致静脉穿刺困难,使用热水袋暖手既不方便又有烫伤患者的危险.我科将电热隐形护手垫用于门诊输液患者,取得较好的效果,介绍如下.材料与方法:将60.0 cm×36.0 cm×0.2 cm电热隐形护手垫(无锡市丰盈电器有限公司生产)按说明贴在输液台面上,接通电源即可使用,至患者输液结束.
作者:刘克英;左保容;韩姝 刊期: 2012年第08期
分析新分级护理制度在农村综合医院临床实践中存在的问题:如医护认知上的差异、部分内容在临床执行困难、护理成本与医疗收费的矛盾、护理人力资源的不足、护士的压力更大而待遇却没有提高等,并提出相应的建议,旨在促进形成适合我国国情的分级护理制度,以提高护理质量.
作者:朱美琴;施景芳 刊期: 2012年第08期
目的 调查实习护生手卫生知识、态度与行为的现状,分析影响其手卫生依从性的因素.方法 对101名实习护生采用自行设计的问卷对其手卫生知识、态度及行为进行调查.结果 手卫生知识处于中等水平,手卫生态度和行为得分处于较好水平;护生操作后的态度和行为得分高于操作前(P<0.01),有创操作态度和行为得分高于无创和不接触患者的操作(P<0.01);护生学历及带教老师是影响其手卫生的重要因素.结论 实习护生的手卫生知识了解欠全面,应注意加强洗手和卫生手消毒的应用原则和具体洗手方法知识的补充;在手卫生态度和行为方面总体较好,但对于干燥双手和不同环境时的手卫生态度和行为均欠佳,应当予以重视.
作者:秦雪娇 刊期: 2012年第08期
针对烧伤课程教学内容多,知识点分布广等教学难题,认真剖析教材,设计教学目标,选择适宜的教学方法.结果优化了教学过程,有效提高了学生对烧伤知识学习的效果.提出教师应结合课程内容.学生特点,以优的手段输出教学内容,提高教学效率.
作者:王文杰;江雪莲;陈红英 刊期: 2012年第08期
目的 了解护理人员对循证护理网络资源的使用情况及需求,以便指导开发我国循证护理信息网络.方法 应用自行设计的调查问卷调查268名临床护理人员和126名护理学生,并用SPSS软件进行分析.结果 受访对象中,临床护理人员和护理学生中分别有17.2%、75.4%使用过循证护理网络资源,10.9%、20.0%对现有的循证护理网络资源表示满意,66.0%、86.5%认为有必要构建中国循证护理网站,临床护理人员较护理学生对循证护理的信息需求中,认为网站应该有用户交流的平台和内容以中文为主更为重要(均P<0.01).结论 临床护理人员对循证护理网络资源使用率较低,需要有效的支持和干预.临床护理人员和护理学生均认为现有循证护理网络资源不令人满意,有必要构建符合中国国情的循证护理信息网络,并兼顾临床护理人员和护理学生的不同需求.
作者:何梦雪;胡雁 刊期: 2012年第08期
手术设备产生的烟气,特别是腹腔镜手术中产生的烟气既模糊医生的视线,又可能被吸收导致患者高铁蛋白血症,引起术后呕吐和头痛;还会因为烟雾中飘浮颗粒含有的有毒有害物质如多环芳烃、过氧化物等,危害手术室工作人员的健康[1-2].我科自制废气收集袋于2011年5~6月应用于62例腹腔镜手术患者,有效避免了以上危害,报告如下.
作者:王凯 刊期: 2012年第08期
目的 探讨Mile's术后会阴开放切口护理的改进方法及效果.方法 将123例Mile's术后患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例).观察组用小喷雾器装入高锰酸钾液对Mile's术后会阴开放切口进行冲洗,对照组用高锰酸钾液坐浴.结果 两组切口愈合时间、窦道发生率及操作时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 用小喷雾器进行会阴部切口冲洗可以促进切口愈合,预防窦道的发生.
作者:肖岚 刊期: 2012年第08期
目的 探讨血液配送流程改进与管理的方法和效果.方法 设立送血组,制定规范的管理制度和严格的工作流程,实行人员岗前培训和分时段弹性排班的工作模式.结果 流程改进后临床科室对血制品配送的满意度显著提高(P<0.05),配送时间缩短.结论 优化血液配送流程与管理,保障了取血工作的准确及时和送血过程的安全,提高了工作效率,有利于患者输血安全.
作者:张丽;巴哈尔·阿不拉 刊期: 2012年第08期
目的 在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度.方法 在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30~17:00)2人,N班(17:00~8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等.每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果.结果 患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28~9.66分,均为满意和非常满意.结论 扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度.
作者:万盈璐;耿力;余莉华 刊期: 2012年第08期