符雅明；王海燕；刘翠荣；田荣；董晓雁
目的 探讨音乐疗法减轻艾滋病抗逆转录病毒治疗患者胃肠道不良反应的效果,以大限度地提高患者舒适度.方法 将100例抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者分为对照组和观察组各50例；对照组行常规护理,观察组增加音乐放松想象训练.观察两组患者服药2周内恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应情况并进行效果评价.结果 对照组患者胃肠道反应发生率为68.0％,观察组为34.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 音乐疗法可减轻艾滋病抗逆转录病毒治疗患者的胃肠道反应,从而提高艾滋病患者的服药依从性及舒适度.
作者：谢春梨；石柳春；梁桂月；黄琪琳 刊期： 2012年第09期
目的 观察一次性除菌吸氧管的临床应用效果.方法 将210例吸氧患者随机分为两组,分别使用一次性普通吸氧管和一次性除菌吸氧管给氧,流量2～5 L/min,连续使用24 h.结果 两组患者主诉和细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 一次性除菌吸氧管给氧可明显减少患者不适感和细菌感染率,增加用氧安全.
作者：刘玉梅；蒋伟荣；徐淼 刊期： 2012年第09期
目的 对溃疡性结肠炎保留灌肠的护理项目进行成本核算,分析实际成本与收费的关系、成本构成情况,为政府部门制定护理服务价格及补偿政策提供参考.方法 采用现场调查法、历史回顾法和类成本比值法进行成本核算及信息收集.结果 溃疡性结肠炎保留灌肠的实际成本37.61元,实际成本回收率仅为13％.人力成本占总成本的55％.结论 现行的溃疡性结肠炎保留灌肠收费未能合理体现护理操作的价值,政府需对护理服务的价格进行补偿,客观公正地体现护理工作的真正价值.
作者：宫克；白姣姣；叶文琴；陈英英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨理性情绪疗法对经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的影响.方法 采用整群随机抽样方法抽取湖南省3个艾滋病治疗点39例经异性性途径感染艾滋病患者及其配偶作为研究对象,随机分为干预组(19例)和对照组(20例).干预组给予为期6周的基于理性情绪疗法的干预,对照组接受常规治疗和护理.采用家庭关怀度指数问卷进行效果评价.结果 两组家庭功能总分及适应度、合作度、情感度干预主效应有统计学意义(均P＜0.01)；干预后干预组家庭功能障碍程度显著轻于对照组(P＜0.05).结论 理性情绪疗法是改善经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的有效方法.
作者：周俊；谢丽琴；朱章萍；叶培生；黄健 刊期： 2012年第09期
目的 探讨轴节类医疗器械的有效清洗方法,保证再生器械灭菌质量.方法 将回收的450件轴节类器械随机分为A、B、C三组各150件,每组组织剪、止血钳、持针器各50件.器械在流动水下充分冲洗后,A组用全自动清洗消毒机清洗；B组浸泡于多酶清洗剂10 min,人工刷洗后再用全自动清洗消毒机清洗；C组用超声机加酶清洗后人工刷洗,进而手工漂洗再高温煮沸.结果 三组清洗后目测合格率及潜血试验阳性率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),其中C组潜血试验阳性率显著低于A、B组(均P＜0.0125).三组清洗后器械咬合面、关节处潜血试验阳性率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),C组上述部位潜血试验阳性率显著低于A、B组(均P＜0.0125).结论 超声清洗机加酶清洗后进行手工刷洗,可有效去除残留物,是轴节类器械较理想的清洗方法.
作者：蒋涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨避免压力蒸汽灭菌后纸塑单包装金属器械湿包的方法.方法 将纸塑单包装金属器械2 230件随机分为对照组和实验组各1 115件.对照组将纸塑袋竖放于灭菌筐内,纸面对塑面,包与包互相挨靠；实验组为不锈钢灭菌筐设计专用活动支架,根据灭菌器械的规格选择相应间距的支架,每个包间距≥2.5 cm.灭菌结束后观察湿包情况.结果 对照组和实验组湿包发生率分别为36.05％和0.54％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纸塑单包装金属器械采用活动支架装载灭菌,干燥效果显著,可避免湿包现象发生.
作者：陈敏涛；黎玉英；赵辉；孙洁芳；黎巧玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨吸痰枕用于深部吸痰的效果.方法 选择40例清理呼吸道无效、抗拒吸痰的肺部感染患者,随机分为两组各20例.对照组采用常规方法吸痰,观察组用吸痰枕辅助深部吸痰.结果 两组吸痰管进入下气道前刺激喉部的次数、吸痰操作时间、吸痰量、吸痰间隔时间、感染控制时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；两组入院第2天和治疗护理第7天体温、C反应蛋白、血沉、白细胞计数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).观察组无气道黏膜损伤及气管切开,对照组气道黏膜损伤3例,气管切开6例.结论 应用自制吸痰枕辅助吸痰,可短时间内实现安全的深部痰液,减少日吸痰次数,且不会导致气道黏膜损伤和发生二次感染.
作者：马国珍；莫蓓蓉；徐晓妮；丁永芝；陈济明；粱珑；张野 刊期： 2012年第09期
目的 延长溃疡性结肠炎灌肠液保留时间和减轻患者不适感.方法 将94例患者按入院顺序,奇数分为观察组、偶数分为对照组各47例.对照组采用常规方法保留灌肠；观察组采用改进方法即选用16号一次性双腔气囊导尿管,气囊内注入空气15mL,患者取头低臀高左侧卧位,药液灌入过程中从患者一侧臀部向肛门方向按压至药液全部灌入.结果 观察组灌肠过程中不适症状显著轻于对照组,灌肠后粪红细胞阳性率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 改进后的保留灌肠方法有利于减轻患者的不适和提高疗效.
作者：吕慧侠；吕婷；厉英超 刊期： 2012年第09期
对20例源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤患者采用无腹腔镜辅助内镜全层切除术治疗,手术均获成功,完整切除率100％;术后仅1例出现腹腔感染和气腹,经对症处理治愈；术后2个月左右复查胃镜无一例病变残留或复发.提出对行无腹腔镜辅助内镜全层切除术患者,予以完善的术前准备、术中密切配合和术后监测、护理,是手术治疗成功的重要保证.
作者：陶桂；李学良 刊期： 2012年第09期
对13例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植.结果患者均获得外周血重建,完全缓解5例,部分缓解3例,疾病稳定3例,进展2例.提出术后做好口腔黏膜炎及胃肠道反应的护理,观察并及时处理术后出血,加强心律失常的监护及时调节容量平衡,有助于提高移植成功率.
作者：赵闽；沈燕；姚丽；姜薇 刊期： 2012年第09期
目的 了解温州市农村老年人卫生服务需求和利用情况及其影响因素,为合理配置医疗资源、建立健全老年卫生服务体系和发展社区老年护理服务提供参考.方法 采用自行设计的农村老年人卫生服务需求和利用调查问卷对1 297名温州市农村老年人进行调查.结果 温州市农村老年人两周患病率为70.62％,两周就诊率为61.91％,两周未就诊率为12.34％,68.62％离家近医疗点的距离不超过1 000 m.性别、年龄和上年家庭人均年收入是两周患病率的影响因素,两周内患病数是两周就诊率的影响因素.结论 温州市农村老年人对医疗服务需求量较大,对门诊服务的利用场所主要是村卫生室.建议卫生部门合理配置农村医疗资源,尤其重视老年服务项目的开展.
作者：涂海霞；尹志勤；陈军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨想象足背屈训练对脑梗死偏瘫患者下肢运动功能恢复的促进作用.方法 将58例脑梗死下肢偏瘫患者随机分为干预组(30例)和对照组(28例),两组患者均接受常规康复治疗,干预组在此基础上进行连续5周的想象足背屈训练.结果 治疗后干预组患者Brunnstrom分期、FMA和MBI评分显著优于对照组(均P＜0.01).结论 想象足背屈训练有效促进患者下肢运动功能的恢复及日常生活活动能力的改善.
作者：雷艳；李平；陈少玲；王芳；陈尚杰；赖伏虎 刊期： 2012年第09期
护理人力资源不足是普遍存在的问题,尤其是节假日、中午班及夜班时.由于值班人数少,当护士进入病房执行治疗护理操作时,病区其他患者、家属及医护人员有事找不到护士,而医院肃静的环境不适合大声喊叫,给临床护理工作带来安全隐患,易产生护患矛盾诱发纠纷.我们借鉴消防疏散平面图的思路,制作病区方位和护士所在位置平面图悬挂在护理站,经过半年的试用,效果良好,介绍如下.
作者：田宝文 刊期： 2012年第09期
目的 探讨家庭护理干预对体部伽玛刀治疗肺癌患者生活质量的影响.方法 将60例体部伽玛刀治疗的肺癌患者按住院时间分为对照组和干预组各30例.对照组进行常规出院指导,干预组在此基础上实施家庭访视、电话访视和网上咨询等综合家庭护理干预,为期6个月.两组均采用WHO推荐的家庭支持量表和欧洲癌症研究治疗组织核心问卷生活质量评价表进行评价.结果 干预组家庭支持情况显著优于对照组,生活质量中躯体功能、情绪功能、角色功能及认知功能评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 家庭护理干预有助于伽玛刀治疗肺癌患者获得家庭支持,提高其生活质量.
作者：杨水秀；魏淑萍 刊期： 2012年第09期
临床科室有很多常用药品、物品、耗材等存放于抽屉、冰箱中,因种类繁多,经常挪动位置,不方便取用.为此,我科将家用调味盒改做医用收纳盒,临床应用效果较好,介绍如下.1 材料根据科室抽屉、治疗柜、冰箱的空间大小选择塑料翻盖式3组或4组家用调味盒.2 应用①卸下顶盖螺丝,将顶盖取下.在每一个小盒上端贴上标签,标明物品名称放于抽屉或治疗柜中,摆放紧凑.可放置常用的小剂量药品如1 mL、2 mL或5 mL的针剂、粉剂、片剂、栓剂等.
作者：朱晓华；王晶；莫继安；丁义敏；陈艳霞；孙娜 刊期： 2012年第09期
一次性医用大、小便器在临床上使用广泛,但在应用过程中存在一些缺陷,如大小便不能同时排泄,需分别留取;对于稀大便,大便器无刻度,不利于量的准确记录;由于便器使用不当,小便不能完全排入便器,易造成患者皮肤潮湿、损伤及床褥污染,影响患者舒适度,电增加了护理工作的劳动强度.因此,临床上多采用矿泉水瓶、饮料瓶等塑料瓶自制简易接便器[1-3],虽取得了一定的效果,但欠规范、不美观.何燕等[4]研制了侧卧位大便器,具有结构新颖、环境污染小和省时省力的优点,但不适用于因病情不能侧卧的患者.针对上述情况,我们研制出成人组合式大、小便器,介绍如下.
作者：刘俐；张艳琳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨适合基层医院的压疮管理方法,提升压疮管理成效.方法 在未行压疮网络管理的情况下,护理部设计并推行纸质压疮报卡,组织压疮相关知识与预报管理的培训活动,成立压疮管理小组,制定病区压疮预报管理制度,采取有效的措施激励压疮预报.结果 压疮报卡率从0.18％上升至0.40％；预报而未发生压疮所占比例由48.48％上升至61.84％.结论 采取综合措施可提高基层医院护士压疮预报的依从性,降低压疮发病率,提升压疮管理质量.
作者：蔡香娥 刊期： 2012年第09期
目的 探讨综合护理干预对心肌桥患者心血管事件的影响.方法 将103例心肌桥患者按照时间顺序分为对照组51例和观察组52例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,包括强化健康教育、记录生活日志、加强家属的心理支持及随访等.结果 观察组半年内症状程度及频率显著低于对照组(均P＜0.01)；对照组出院半年内发生心血管事件6例次,观察组发生1例次.结论 综合护理干预可培养心肌桥患者自我健康管理能力,促进患者的遵医行为,降低心血管事件的发生.
作者：鄂丽丽 刊期： 2012年第09期
对62例上消化道大出血抢救患者加强输液单项管理,包括早期诊断、迅速建立静脉输液通道,密切观察血流动力学变化、合理控制输液速度,根据药物作用及时效选择合适的输液通路.结果60例经补液、输血、止血治疗,血压稳定后行急诊胃镜检查治疗,60例治愈出院,2例抢救无效死亡.提示对上消化道大出血进行输液管理,能有效补充患者血容量,赢得抢救时间,提高治疗效果.
作者：丁焕娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨红外线体温测量仪测量人迎穴温度代替测量额温的可行性,寻找一种准确快速且安全可靠的体温测量方法.方法 随机抽取在院患者148例,同时分别用水银体温计测量患者的腋温,用红外线测温仪测量患者额温和人迎穴温度.结果 腋温、额温及人迎穴温分别为(36.71±0.06)℃、(36.21±0.06)℃、(36.18±0.06)℃,三种方法测得的温度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).人迎穴温、额温分别与腋温存在统计学差异(均P＜0.05),人迎穴温与额温比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红外线测温仪只宜用于体温初步检测；使用红外线测温仪测量体温时,可选择人迎穴代替前额测温,既简便快捷又避免伤害眼部晶体.
作者：周娴；赵梅珍；燕群美 刊期： 2012年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
