蔡丽玲；杨荆艳；张娈晖
对7例下肢重度缺血患者采取纯化自体外周血CD34+细胞移植治疗.术前做好心理护理,完善相关检查,预留采血用的肘部血管,精确抽吸外周血单个核细胞,肌内注射纯化的CD34+细胞产物时注意无菌操作,并配合清创,术后注意观察患侧肢体,做好疼痛护理及知识指导.结果术后1个月所有患者患肢疼痛明显缓解,足趾角化、脱屑等皮肤营养不良表现于术后3～6个月明显好转,足部溃疡愈合或明显缩小.提示纯化自体外周血CD34+细胞移植治疗下肢重度缺血安全、有效,完善的术前准备、严密的术中配合及术后仔细观察、评估并给予正确的指导保证了治疗效果.
作者：周泓；赵慧华 刊期： 2012年第12期
目的 减轻剖宫产术中胎儿娩出后产妇上腹部疼痛.方法 选择同期剖宫产手术胎儿娩出后出现上腹部疼痛产妇60例,随机分成两组各30例.观察组由巡回护士于产妇上腹部剑突下适当施压,缓解后15 min改换1 kg小沙袋施压.对照组常规予阿托品0.5 mg静脉注射或/和镇静剂静脉注射.结果 观察组疼痛减轻效果显著优于对照组(P＜0.05)；不良反应中恶心呕吐、心慌的发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 剑突下适当施压能有效解除剖宫产术胎儿娩出后产妇发生的上腹部不适,减少镇静药物的使用.
作者：刘俐；赖红梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨低温鲜牛奶对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的预防效果.方法 将80例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组放疗期间给予复方硼酸溶液含漱,并给予正确的口腔卫生及饮食指导；观察组在此基础上每天在放疗后立即缓慢吸吮低温(4℃)鲜牛奶250 mL,直至全程放疗结束.结果 两组患者口腔黏膜反应程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论低温鲜牛奶可减轻鼻咽癌放疗引起的口腔黏膜反应,延迟其发生时间,减轻患者痛苦.
作者：罗先娣；林利萍；肖辉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨手术室专业护士培训基地师资规范化培训及管理的模式,提高手术室专业护士培训质量.方法 制定手术室专业护士培训基地规范管理模式及培训基地教师入选条件,动态修订带教计划,构建培训基地教学质量监控体系,改变传统的“师傅带徒弟”带教模式.结果 手术室专业护士培训师资经过规范培训管理后,学员理论、技能成绩显著高于管理前(P＜0.05,P＜0.01).学员对培训内容、培训方式、时间安排三方面的满意度,对带教教师整体教学水平、操作技术水平和教师对知识掌握的满意度显著高于规范培训管理前(P＜0.05,P＜0.01).结论 科学规范化的师资培训管理模式,有效提高了教师的教学水平,为手术室专业护士培训质量提供了有力的保障.
作者：杨薇；李萍；王晓凤 刊期： 2012年第12期
目的 了解临床护理中护士对患者开展药学服务的现状及影响因素,为完善护理药学服务管理提供参考.方法 采用自行设计的药学服务问卷对187名护士和150名患者及家属进行调查.结果 84.0％的患者及家属希望护士讲解药学知识；只有18.7％的患者回答护士是其了解药物信息的主要渠道,59.3％的患者回答了解药物信息的主渠道是医生.护士对药学服务自评分显著高于患者的评分(均P＜0.01).护士对药物的作用及相互作用、配伍禁忌、不良反应、正确使用等知识的了解,总体水平未达到“比较了解”,了解药物信息的主要途径为药物说明书(占92.5％)；影响护士提供药学服务的因素主要是药学知识欠缺和对药学服务的认识不到位.结论 护士提供的药学服务与患者的希望有一定差距,应提高护理人员对药学服务的认识,加强护理人员相关知识的学习,充分发挥护士在临床药学服务中的作用.
作者：周雨希；史瑞芬 刊期： 2012年第12期
目的 分析主动脉夹层术后神经系统损伤的原因.方法 对35例主动脉夹层患者术后并发神经系统损伤的原因进行分析.结果 高血压病史、手术时间、体外循环时间是主动脉夹层术后神经系统损伤的危险因素.结论 主动脉夹层术后神经系统损伤严重影响患者恢复健康,需采取针对性护理.
作者：苏云艳；熊剑秋；汪露；陈小芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨应用护理活动评分量表评估ICU护理工作量的方法及效果,为合理配置护理人力资源提供参考.方法 使用护理活动评分量表(NAS)对ICU住院患者进行为期1个月的护理工作量统计,分析该时间段的护士人力资源现状及其影响因素.结果患者入住ICU时间平均(9.6±8.7)d,NAS得分(56.0±9.7)分.每日护理工作量为187.5～301.2个工时,平均231.4工时.每班需增加1～5名护士.护理工作量与患者病情、通气方式及结局有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护理人力资源存在不足及分布不均衡现象.采用NAS可预测护理工作量以给予弹性、合理安排有限的人力资源,从而提高工作效率.
作者：程蕾；鲁玫；罗霞娟；刘雪琴 刊期： 2012年第12期
对8例鼻部基底细胞癌患者,采用额旁正中皮瓣十鼻中隔粘软骨膜瓣或鼻前庭双蒂推进瓣为衬里,行癌灶切除后继发缺损的修复手术,加强围术期护理.结果 8例患者术后皮瓣全部成活,无并发症发生.随访6个月,鼻外形轮廓较好,基本恢复正常外观.提出完善的术前宣教、准备及术后病情观察与护理,有助于满足患者的生理及心理需求,提高患者围术期生活质量.
作者：朱岭梅；范鹏举 刊期： 2012年第12期
目前各医院所使用的鼻氧管都是双插头的,使用时将两个插头分别插入患者的两个鼻孔,因此现有的双插头鼻氧管只适合单纯输氧的患者.当遇到既要输氧,又需要从鼻腔进行其他治疗措施,如胃肠减压、鼻饲等,临床护士需将双插头鼻氧管的其中一个插头剪掉并用胶布封堵,或在一侧鼻腔同时放置2根管道.此法往往会导致密封效果差,氧气浪费,还易造成肺部感染,给患者带来较大的痛苦.鉴此,2011年10月我们根据临床工作经验设计了一种耳挂式单插头鼻氧管,介绍如下.
作者：邹正伟 刊期： 2012年第12期
目的 总结超声引导下聚桂醇硬化治疗腹腔脏器囊肿的护理方法.方法 对97例腹腔脏器囊肿患者采用超声引导下聚桂醇硬化治疗,治疗前做好患者准备及物品准备,加强治疗中的护理配合,治疗后密切观察患者病情变化及并发症的护理.结果 所有囊肿一次性穿刺硬化治疗成功,无一例发生严重并发症；术后6个月超声复查,103个囊肿消失,11个囊肿缩小2/3以上,治疗有效率100％.结论 对聚桂醇硬化治疗的腹腔脏器囊肿患者实行全方位的护理,可保障治疗效果.
作者：杨双梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨开胸术后患者的佳咳痰方法.方法 将开胸手术患者176例随机分为四组各44例,分别给予自主咳嗽咳痰、指压咳痰(护士在患者锁骨上窝,或在环甲软骨处即喉结下方横行滑动按压气管)、雾化后自主咳痰、雾化后指压咳痰干预.结果 四组日均呛咳、日均疼痛例次,咳痰有效率,3d例均咳痰总量比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 自咳法疼痛率、呛咳率低,但咳痰量也少；指压法、雾化法或二者结合能取得较好效果.临床工作中应视患者情况及护理人力资源选择佳的咳痰方式.
作者：唐正坤；张蕾；曾敏 刊期： 2012年第12期
滴眼药是眼科的日常工作之一,许多医院都是将眼药发放给患者自行滴药,由于眼科老年患者多,容易出现滴错药或滴眼方法不对,造成疗效降低甚至出现严重后果,故我院由护士统一滴眼药.为方便临床护士进行滴眼药操作,我科制作了眼药车,经临床应用,效果良好,介绍如下.1 材料与结构
作者：张帆；葛伟；柏晏杰；龚艳 刊期： 2012年第12期
目的 总结晚期妊娠合并主动脉夹层患者围生期的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平.方法 对3例晚期妊娠合并主动咏夹层的孕妇行剖宫产结束妊娠,在围生期实施心理护理、基础护理、病情观察及专科护理.结果 3例孕妇顺利行剖宫产手术,术后恢复良好,24 h后转入心脏外科择期手术治疗.3例新生儿体质量1 800～2 400 g,1 min Apgar评分为7～8分,转入新生儿病房治疗2～3个月后痊愈出院.结论 产前做好心理疏导、密切监测血压波动、动态评估疼痛情况,做好母婴抢救准备工作；产后充分镇痛、动态监测生命体征、加强生活照顾是延缓晚期妊娠合并主动脉夹层孕妇的病情发展,争取外科手术治疗,保障母婴安全的有效护理措施.
作者：杨凌艳；张宏；吴静 刊期： 2012年第12期
目的 探讨改良无痛注射技术在不孕妇女促排卵进程中的应用效果.方法 对374例接受夫精宫腔内人工授精技术治疗(523个周期)的不孕症患者随机分为观察组(174例,221个周期)和对照组(200例,302个周期),分别应用改良无痛注射技术和传统注射技术进行促排卵药物的臀部肌内注射.结果 观察组肌内注射3种药物疼痛评分显著低于对照组,治疗依从率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 在促排卵的给药进程中采用改良无痛注射技术进行肌内注射,可明显降低患者的疼痛感受,提高患者对治疗的依从性.
作者：黄彦清；苏园园；叶桂香 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对外科护士实施多元化疼痛管理短期课程的培训效果.方法 对45名外科护士实施4学时的疼痛管理课程,授课方法为多媒体授课、个案讨论及现场疼痛评估技术训练.结果 培训后44名护士的问卷总答题正确率由51.21％提高至70.60％.护士对数字评定量表的使用率显著提高(P＜0.05).护士对药物性镇痛相关题目的平均回答正确率由26.90％提升至62.52％,对阿片类药物成瘾的平均回答正确率由24.24％上升至58.33％.培训后护士使用非药物镇痛措施为12.20％～78.0S％.结论 外科护士的疼痛管理知识欠缺,短期疼痛管理课程培训效果明显,但还需跟进教育,强化实践.
作者：郭利利；李漓 刊期： 2012年第12期
目的 提高骨科临床护理教学质量.方法 将2010年实习护生50人作为对照组.2011年实习护生50人作为实验组.对照组使用传统的教学方法,即以实习教学大纲进行带教.实验组使用自制骨科护理教学表进行带教.出科前对实习护生进行考核,比较两组护生出科成绩.结果 实验组出科成绩、操作成绩及专科知识成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 使用骨科护理教学表进行临床带教,护生可以在掌握基础知识的情况下,更好地了解骨科的专科知识,提高骨科临床护理教学质量.
作者：佟冰渡；李杨 刊期： 2012年第12期
目的 了解实习护生同理心水平及影响其同理心的因素.方法 采用方便随机抽样方法抽取在某三甲医院实习的不同学历护生88名运用Jefferson同理心自评量表以及人口学一般资料问卷进行调查.结果 护生同理心评分为69～108(83.90士6.67)分;影响护生同理心水平的主要因素为是否学习过同理心相关课程、对实习环境的态度以及对护理专业满意度(均P＜0.01).结论 护生的同理心水平中等偏上,影响其同理心的因素较多.建议开设与同理心相关的人文课程,营造良好的实习环境,以提高护生的同理心,以优质的护理服务满足患者需求.
作者：范慧；鲜于云艳 刊期： 2012年第12期
目的 了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者在控制性超促排卵(COH)阶段阴道微生态的变化,提供良好的护理对策.方法 对100例IVF-ET周期中控制性超促排卵患者分别在控制性超促排卵前、后进行阴道微生态检查.结果 IVF-ET周期中的患者在COH前有13.0％、COH后有42.0％发生阴道微生态失调,COH前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IVF-ET周期中的患者在控制性超促排卵后发生阴道微生态失调的比例较高,要加强相关护理,以减少或避免取卵手术的感染,提高胚胎种植率,降低流产率.
作者：鞠慧岩；陈菲；张蕾；刘春华；吴婉华；郐艳荣；徐阳；尚 刊期： 2012年第12期
目的 提高静脉治疗质量,为患者提供人性化的优质护理服务.方法 将普通外科2个病区中的二病区作为观察组、一病区作为对照组,护士在静脉治疗过程,对照组实施传统的静脉治疗管理模式,观察组按照自制静脉治疗监控路径表实施静脉治疗管理.结果 观察组静脉穿刺成功率、穿刺工具选择合格率、药物输注准时率、患者对静脉治疗的满意度及对静脉治疗知识知晓程度显著高于对照组,而药液外渗及静脉炎发生率显著低于对照组( P＜0.05,P＜0.01).结论 应用自制静脉治疗监控路径表对静脉治疗患者进行全程控制、全程宣教,可有效提高静脉治疗护理质量,更好地落实健康宣教,进而和谐护患关系,提高患者满意度.
作者：张敏；聂雷霞；吴丽媛；罗琴 刊期： 2012年第12期
目的 了解参加助产士产前门诊的孕晚期初产妇的体验,为开展助产士产前门诊提供依据.方法 运用质性研究方法,对符合纳入标准的11例产前在助产士门诊就诊的孕妇进行深度访谈,用现象学方法分析访谈资料.结果 产妇对助产士产前门诊的体验主要有3个方面:助产士关注心理建设；门诊内容更丰富、交流形式更多样、时间跨度长；提高分娩过程的应对能力.结论 助产士产前门诊能使孕产妇在围生期加强心理适应,增强自然分娩的信心,提高产时应对能力.
作者：武晓丹；丁焱；朱春香；谢菲 刊期： 2012年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
