蒋洋洋;许勤;宋燕波
目的 探讨骨科专科护理对门诊尺桡双骨折患者治疗效果的影响.方法 选择行手法整复术和小夹板外固定的尺桡双骨折患者200例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规护理;观察组实施骨伤科专科护理,根据骨折的愈合过程分三期进行功能锻炼和饮食调护,并定期跟踪随访.两组均干预12周.结果 两组手法整复术后不同时间患肢肿胀值和疼痛评分比较,干预主效应、时间主效应和交互效应均P<0.01;治疗12周后前臂功能和骨折治疗疗效比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对门诊尺桡双骨折患者于手法整复术后进行骨伤科专科护理干预,对消除患肢肿胀、疼痛,促进骨折愈合和前臂功能恢复有着非常积极的意义.
作者:柯泽春;黎庆卫;陈玉梅;杨延斌 刊期: 2012年第14期
由于非PVC输液软包装液体具有密封强度高、透气性小,薄膜强度大与药物相容性好,且重量轻使用方便等特点,在临床上已悄然取代传统的玻璃瓶液体,成为目前医院输液的主要药品.但在应用中发现,非PVC材质的软包装液体存在不易摆放、不易核对等问题.鉴此,笔者设计了非PVC软包装液体整理盒并应用于临床,收到较好效果,介绍如下.
作者:王晓霞;李平 刊期: 2012年第14期
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入对悬雍垂腭咽成型术后患者伤口疼痛及生活质量的影响.方法 将悬雍垂腭咽成型术后患者100例按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组按常规行围术期护理,观察组在此基础上行布地奈德混悬液氧动雾化吸入辅助治疗.于术后24、72、120 h对患者的疼痛程度、生活质量进行评估.结果 术后72、120 h患者伤口疼痛程度、生活质量显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 布地奈德混悬液雾化吸入可减轻悬雍垂腭咽成型术后患者伤口疼痛程度,提高其生活质量.
作者:赵琦;吴星;张华;张希;李星 刊期: 2012年第14期
多功能压脉带设计成手环状由手环和调节器构成,手环用硅胶制作,其松紧度由调节器进行控制.具有标识、压脉带和止血功能.在预防交叉感染、查对、减少消毒液使用和提高工作效率等方面明显优于传统压脉带和腕带.
作者:李信平;陈晓蓉;陶华;陶英 刊期: 2012年第14期
目的 建立介入栓塞治疗精索静脉曲张患者的健康教育路径,促进患者早日恢复.方法 将40例精索静脉曲张患者按时间先后分为观察组和对照组各20例,对照组采用传统方法进行随机健康教育;观察组采用健康教育路径即按预先制定的健康教育路径表对患者实施健康教育.结果 观察组患者术中配合能力、满意度、平均住院时间、平均住院费用显著优于对照组(P<0.01,P<0.05);术后疼痛发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 对介入栓塞治疗精索静脉曲张患者应用健康教育路径,有助于提高医疗工作效率,降低医疗费用,提高患者满意度.
作者:肖书萍;李小芳;耿志琦 刊期: 2012年第14期
重症颅脑损伤患者因意识障碍,再加上呼吸功能受损,使用脱水剂,呼吸道分泌物多且黏稠以及舌后坠等原因导致呼吸道不畅,常需气管插管,但黏稠痰液甚至痰痂常阻塞患者呼吸,甚至发生窒息.因此,加强气管插管的护理非常重要.充分而恰当的气道湿化可以有效减少人工气道并发症.2011年1~5月,我们采用一次性双圈氧气雾化吸入器对30例气管插管患者行持续氧气雾化吸入湿化气道,效果满意,介绍如下.
作者:王红 刊期: 2012年第14期
目的 探讨适合高原地区胃癌手术患者的围术期临床护理路径,以提高护理质量,促进患者康复.方法 自行拟定临床护理路径应用于45例高原地区胃癌手术患者,内容包括入院宣教、术前护理、术后护理及出院随访.结果 患者平均住院12.56 d出院,无严重手术并发症,预后良好,随访满意.结论 该临床路径适用于高原地区胃癌手术患者,有助于提高护理工作质量,提高患者对护理工作的满意度,减少住院天数,降低住院费用.
作者:刘翔 刊期: 2012年第14期
目的 探索危重患者肠内营养安全实施流程,确保肠内营养实施的安全性和有效性.方法 在分析现有临床工作及查阅相关文献的基础上,初步拟订危重患者肠内营养安全实施流程;应用Delphi专家咨询法,对10名专家进行2轮问卷咨询.结果 经2轮专家咨询,构建了包括10个项目、36个子项目的流程,专家的积极系数分别为100%和88.9%,权威系数为0.81,子项目的协调系数为0.305.结论 应用Delphi法所构建的危重患者肠内营养安全实施流程的条目专家意见集中,研究结果可信度高,对肠内营养的实施提供了客观依据.
作者:蒋洋洋;许勤;宋燕波 刊期: 2012年第14期
目的 降低骨科患者并发症和医院感染率.方法 根据住院时间将骨科患者分为对照组(629例)和观察组(655例),对照组采用传统护理和护理管理方法,观察组实施优质护理服务.比较开展优质护理服务前后6个月骨科患者并发症发生率和医院感染率.结果 开展优质护理服务后,骨科患者并发症发生率和医院感染率显著下降(P<0.05、P<0.01).结论 通过开展优质护理服务,能显著降低骨科患者并发症和医院感染率.
作者:柯欢 刊期: 2012年第14期
自行设计医用计量中转器,既可直接与输血器或输液器相连用于精确计量输注量,又可方便多组药液同时配制、依次输注.应用医用计量中转器提高了临床输血、输液的精准性与安全性,提高工作效率,节约护理人力.
作者:敬洁;刘彬 刊期: 2012年第14期
目的 提高妇科腹腔镜术后非切口疼痛护理效果.方法 将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规围术期护理,观察组行改进后护理干预.结果 观察组非切口疼痛发生率显著低于对照组,非切口疼痛强度显著轻于对照组,持续时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 采用改进的护理干预措施可减轻妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛.
作者:陆金美;赵文芳;徐守琴 刊期: 2012年第14期
对45例并存葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的先天性心脏病患者行体外循环手术,围术期给予精心护理.术前5例新生儿出现黄疸经治疗后消退,5例贫血及时输血后纠正;手术过程顺利;术后25例发生血红蛋白尿,13例胸液量多,45例均出现发热,针对病情干预并及时处理后恢复正常,无严重溶血、肝肾功能损害发生,45例均顺利康复出院.认为保障患者安全的护理措施包括:全程密切防范食物或药物引起急性溶血反应,及时处理新生儿黄疸,纠正贫血以免加重病情;术后密切观察并及时处理血红蛋白尿、出血等情况,尽量避免使用血制品;出院时做好有关注意事项的指导.
作者:陈丽芳;杨满青;朱丽蕾 刊期: 2012年第14期
目的 比较两种不同冲管方法在肠内营养护理中冲洗营养管的效果.方法 将经鼻空肠营养管行肠内营养的23例患者随机分成观察组13例和对照组10例,观察组采用脉冲式冲洗营养管;对照组采用直冲式冲洗营养管.结果 两组营养管堵塞发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脉冲式冲管方法可有力地冲洗黏附在导管壁上的内容物,有效减少营养管阻塞,使肠内营养能够顺利进行.
作者:唐仰璇;佘佩吟;林妙英;方楚萍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨眼科手术安全核对单在患者安全管理中的应用效果.方法 将眼科手术室100例白内障超声乳化手术患者随机均分为对照组和观察组各50例.对照组常规核对并在手术护理记录单上记录;观察组采用自制核对单登记眼科手术安全核对单辅助核对,内容包括手术患者身份核对、带入物品、手术前核对、术中护理记录4个部分,并有手术医生签名,麻醉医生签名等;附有植入物条码张贴处和消毒指示卡张贴处.结果 观察组手术不同时点患者和植入物核对失误发生率相对低于对照组.结论 应用手术安全核对单能减少手术隐患,提高患者手术安全,提高护理质量,杜绝医疗差错及护理纠纷.
作者:陈玮端;虞玲;陈章娣;刘小英 刊期: 2012年第14期
对近年来国内外有关乳腺癌根治术后患者肢体功能的康复锻炼现状进行综述.探讨了乳腺癌根治术后患肢功能锻炼的有效方法、开始时间、测评方法和影响因素.认为术后适当的功能锻炼,不仅可以改善患者的肢体功能,而且在一定程度上提高了患者的生活质量.
作者:马兰;李惠萍 刊期: 2012年第14期
移动式C型臂X线机(下称X线机)常用于骨外科各类手术中,以其方便、快捷、显像清晰为特点,深受广大临床医生的欢迎.尤其在脊柱外科手术中已被大量使用,大大提高了手术质量,缩短了手术时间.但是,由于基层医院手术室大多没有配备专业的X线机操作人员,手术过程中由手术室巡回护士操作X线机,加上手术无菌单常掩盖了患者的体表标志,因此增加了X线机术中定位的难度,常出现对位不准,需反复操作的情况,不仅耽误了手术时间,而且增加了X线对人体的危害.
作者:郭延平;华靖;李霞 刊期: 2012年第14期
从剖析患者隐性服务需求内涵出发,分析患者隐性需求的类型和特点及手术室挖掘隐性服务需求重要性及必备条件,提出手术室优质护理服务不能仅仅局限于满足患者显性服务需求,还要满足患者隐性服务需求,从而深化优质护理服务内涵.
作者:刘彬;李福宣;张健 刊期: 2012年第14期
目的 探讨调整护理学基础实训教学次序对护生学习效果的影响.方法 将2009级护理本科生4个班随机分为观察组和对照组.观察组88人,将护理学基础课程实训教学按操作效果直观性、教学大纲要求、动作迁移规律和理论教学次序重新编排次序后教学;对照组92人采用传统的教学次序教学.结果 两组护生操作考核成绩、课堂学习参与主动性、教学满意、课下练习出勤情况显著优于对照组(均P<0.05).结论 护理学基础实训教学次序调整可以提高护生的学习成绩,激发护生的学习兴趣,有利于改变护生对护理职业的认识,培养良好的职业情感.
作者:陈贺艳;王英 刊期: 2012年第14期
目的 探讨俯卧位对Chiari畸形(小脑扁桃体下疝)患者术中眼内压(IOP)的影响,为实施科学的术中体位护理提供参考.方法 对20例Chiari畸形手术患者使用笔式眼压计分别于全身麻醉后5 min(T0)、俯卧位后5 min(T1)、俯卧位后30min(T2)、俯卧位后1 h(T3)、手术结束前俯卧位(T4)、恢复平卧位5 min(T5)、平卧位后30 min(T6)测量IOP,同时观测各时点患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)变化.结果 不同时点MAP、HR、PET CO2比较,干预主效应差异无统计学意义(均P>0.05);不同时点IOP比较,干预主效应差异有统计学意义(P<0.05).T0时IOP均在正常范围,随后IOP逐渐升高至T4时达高峰,T5时逐渐下降,但仍高于T0时点,T6时IOP基本恢复至T0时水平.结论 Chiari畸形手术中随着俯卧位时间的延长患者IOP逐渐升高.护理人员应根据俯卧位对患者IOP的影响规律采取适当的护理干预,医护配合尽量缩短患者围术期俯卧位时间,以减少视力损害的发生,保障手术患者安全.
作者:戴黎敏;董媛媛;王巧桂 刊期: 2012年第14期
目的 探讨小儿马甲式半约束带在儿科输液中的应用及效果.方法 将200例1~3岁在儿科住院接受输液治疗的肺炎恢复期且正常活动的患儿随机分成对照组和观察组各100例.对照组常规宣教告知患儿家属正确看护方式;观察组在此基础上根据输液部位应用小儿马甲式半约束带进行人性化的约束,使输液患儿上臂处于自然位的半自由状态.结果 观察组患儿牵拉输液管路或输液针头导致液体外渗发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),自行拔针发生率显著低于对照组(P<0.01);患儿家属对马甲式半约束带约束方式满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 在儿科输液过程中应用小儿马甲式半约束带降低患儿牵拉导致液体外渗及自行拔针的发生率,提高护理满意度,提高护理安全管理效果.
作者:魏月琴;魏月梅;李霞 刊期: 2012年第14期