朱丹;郭先娥;胡露红;游倩;万晓婷
目的 分析手术室择期手术延迟原因并提出管理对策,为提高手术室运行效率提供依据.方法 采用抽样调查、专项调查、专家座谈等方法,对本院部分科室择期手术延迟情况进行调查,内容包括患者、医生进入手术室时间,麻醉开始、生效及手术切皮时间和手术结束时间等.结果 84.80%择期手术延迟.手术延迟原因中医疗相关原因占43.94%,麻醉相关原因占37.61%,手术室原因占13.01%.结论 择期手术延迟状况较为严重,应制定出各科手术前准备时间,与相关科室密切协作,对手术过程管理不断完善和持续改进,提高手术间利用率和周转率.
作者:张秀华;王惠琴;安梦滢;罗新玲;邵丽 刊期: 2012年第16期
对18例心脏直视手术后心脏骤停的患者,立即予心肺复苏术,同时积极查明心脏骤停的原因,及时给予有效的抢救措施.结果经抢救复苏成功12例,无神经系统并发症 ;6例放弃治疗或死亡.提示快速判断心脏骤停的原因,采取重要脏器的保护等护理措施是提高复苏成功率的重要环节.
作者:秦春香;丁四清;姜志斌;谢建飞;肖鹏 刊期: 2012年第16期
目的 探讨产科病区在护士分层管理模式下开展母婴床旁护理的方法,评价实施效果.方法 将产科病区护士分3层,即责任组长—高级责任护士—初级责任护士,实施责任组长负责的小组包干制整体护理.责任护士针对孕产妇不同住院阶段在床旁实行一对一、有重点的健康教育,对产妇及家属进行新生儿护理技能一对一的讲解和操作演示.结果 实施前后纯母乳喂养率、母乳喂养方法正确率(除抱奶体位外)及孕产妇对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在护士分层管理模式的基础上实施母婴床旁护理能提高纯母乳喂养率,提高孕产妇对护理工作的满意度.
作者:章晓军;夏海鸥;李信群;黄群;姚培琴;杨名洁 刊期: 2012年第16期
泪道冲洗术是眼科临床上常见的护理操作技术,主要用于泪道疾病的诊断、治疗和内眼手术前的常规准备.但常规冲洗方法需应用表面麻醉剂,易致泪道损伤等.鉴此,笔者对泪道冲洗术进行了改进,于2000~2011年用于12 045例次泪道冲洗,患者无疼痛感,无一例泪道损伤.此前接受过常规冲洗的患者主诉改进后的方法冲洗更轻松.具体方法介绍如下.
作者:昌明 刊期: 2012年第16期
传统的腹腔镜下取标本是将标本袋卷成长条状,自10mm Trocar套管内置入腹腔,但临床实践发现,进入腹腔的标本袋袋口不易被完全张开,因此标本不易放入标本袋内且放入后容易滑落.我科将标本袋改良,并于2011年10月至2012年3月应用于120例腹腔镜手术中,效果满意,报告如下.
作者:张春艳;王凯 刊期: 2012年第16期
目的 建立系统的、可操作的患者分类指标体系,为分级护理及合理配置护理人力资源提供依据.方法 运用德尔菲法对50名护理管理专家进行2轮函询论证.结果 2轮专家意见协调系数分别为0.244和0.317(均P<0.01),专家的权威程度系数为0.83,终建立的患者分类指标体系包括生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,88个三级指标,并确定了三级指标的护理耗时程度划分标准及护理操作技术难度系数.结论 专家对构建的患者分类指标体系的意见一致性较高,可为分级护理、合理使用和配置护理人力资源及绩效考核提供参考依据.
作者:张莲棠;李秋洁;吕冬梅;洪素 刊期: 2012年第16期
目的 对一次性医疗器械管理的相关文献进行分析,并针对薄弱环节提出管理措施.方法 检索CNKI、CBM数据库,收集我国一次性医疗器械管理方面的相关文献,进行质量评价和汇总分析.结果 共纳入抽样质量检测报告15个,横断面调查研究9篇,综述和个案报道169篇.分析结果显示,一次性医疗器械主要存在于外包装标识、卫生指标等质量方面和购入、储存、使用、回收环节的管理缺陷.结论 我国一次性医疗器械的管理现状不容乐观,医疗单位应针对薄弱环节制定出相应的管理措施.
作者:林艳;胡兰;王凌 刊期: 2012年第16期
对71例楔形截骨术治疗肘内翻的患儿实施心理护理、疼痛护理、并发症观察及处理、功能锻炼等护理措施,患儿手术经过顺利,手术时间平均1.0h,术中出血20~30 mL.术后临床功能评定优69例,良2例.提出术后严密临床观察、心理护理及系统有效的功能锻炼,能促进患儿症状改善,提高手术效果.
作者:胡亚楠;叶蕾;代少君 刊期: 2012年第16期
目的 探讨一体化救治护理干预对口腔颌面损伤患者口腔功能康复的影响.方法 将129例口腔颌面损伤患者按照时间顺序分组,对照组实施口腔颌面损伤术后常规护理;观察组在此基础上采用一体化救治护理干预,包括无缝隙护理、个体化口腔护理、功能锻炼,促进创口愈合,以加快口腔功能的恢复.结果 观察组口腔功能恢复程度显著优于对照组(P<0.01).结论 对口腔颌面损伤患者实施一体化救治护理干预,可有效增强患者口腔咬合关系、咀嚼功能,促进其口腔功能的康复.
作者:郭三兰;田思维;陈琼;丁迎春 刊期: 2012年第16期
目的 减轻股骨干骨折不愈合行外固定支架固定术后患者针道并发症症状.方法 将30例股骨干骨折不愈合患者随机分为两组各15例,外固定支架固定术后第2天,对照组行常规针道护理,观察组在此基础上予无菌敷料加压包扎.结果 外固定支架固定期间,观察组针道并发症症状显著轻于对照组(P<0.01).结论 股骨干骨折不愈合行支架外固定术后患者,实施针道加压包扎护理干预,可有效减轻针道并发症症状.
作者:高琳;刘悦 刊期: 2012年第16期
总结应用HK型包皮环扎术治疗338例患儿的护理方法,包括选择合适的结扎环,做好患儿及家属的健康教育,加强术后结扎环的护理及预防并发症等,提出做好充分的术前准备及术后护理,可提高治疗效果.
作者:肖利华;刘桂秀 刊期: 2012年第16期
目的 在外科护理实践教学中探索开展综合性实验教学的方法.方法 选取2010级三年制高职护生4个班共198人为实验班,在外科护理实践课开展综合性实验共7次24学时;根据教学要求,教师编辑病例,提出问题并设计临床模拟场景,护生分组进行角色扮演,完成实践教学任务.2009级护生共196人为对照班采用常规实验教学方法.结果 两组外科护理学理论及实践成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).实验班90%以上的护生认为可提高对知识的综合性应用能力,提高学习兴趣,有利于护生团队协作能力、组织能力、沟通能力的培养.结论 外科护理实践课开展综合性实验有利于提高护生的学习兴趣和培养护生临床综合能力.
作者:丛小玲;杨艺;许苏飞;李路寰;沈娟 刊期: 2012年第16期
目的 探讨指压按摩法用于鼻内镜患儿术后镇痛的效果.方法 将慢性鼻窦炎行鼻内镜手术的47例患儿随机分为观察组(24例)和对照组(23例).两组均按照常规护理,观察组在此基础上予指压胸肋Ⅰ穴、胸肋Ⅱ穴及岗上穴镇痛.结果 观察组术后疼痛程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 指压按摩法可显著减轻鼻窦炎患儿鼻内镜术后疼痛.
作者:崔纳秀;雷勤娟 刊期: 2012年第16期
对112例交通性鞘膜积液患儿行输尿管镜替代普通腹腔镜单孔单通道鞘状突高位结扎术,所有手术均在输尿管镜下顺利完成,无中转开腹手术,术后1~2 d出院.平均随访时间18.0个月,均无复发.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
作者:刘林莉;曾俊 刊期: 2012年第16期
宫颈探是妇科诊疗手术常用器具,有的医院用橡皮筋将各种型号的宫颈探扎成一把,有的则套在扩阴器里,或者杂乱无序地放在弯盘里,使用时再将各型号宫颈探从小到大依次摆放,既浪费时间也不便于管理.为此,2010年11月笔者设计了一种两用宫颈探储存盒,以规范管理宫颈探,获得妇科医生的一致认可,介绍如下.
作者:陈萍 刊期: 2012年第16期
目的 观察抚触式护理在全麻苏醒期躁动患儿中的应用效果.方法 将151例全麻苏醒期躁动患儿随机分为观察组(75例)和对照组(76例),观察组应用抚触式护理使患儿恢复平静,对照组常规护理,必要时应用约束带约束,比较两组效果.结果 两组患儿恢复平静和躁动所致不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 抚触式护理可以使全麻苏醒期躁动患儿安静,减少躁动所致不良反应的发生,保障患儿安全.
作者:江威;任伯岩 刊期: 2012年第16期
目的 探讨手术室开展优质护理服务的具体措施及效果.方法 通过采取优化手术室护理工作程序,创新服务内容、注重护理细节等方法,有效落实并进一步深化手术室优质护理.结果 实施1年后,患者及手术医生对手术室满意度均分与上年度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 手术室开展优质护理服务示范工程活动能改善护理服务质量,有利于提高患者及医生满意度.
作者:白晓霞;敬洁 刊期: 2012年第16期
目的 应用积分制管理方法,提高培训效果.方法 以整群抽样的方法分别抽取2009入院的新护士61人作为对照组,采用传统培训方法;2010年新护士73人作为观察组,采取积分制管理法.1年培训期结束后进行评价.结果 两组理论、操作成绩及综合素质评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 运用积分制管理,有利于提高新护士的学习积极性、巩固其基础知识及提高综合素质.
作者:高祖梅;高爱煜;陈兰 刊期: 2012年第16期
目的 了解临床护士工作满意度和流失率的变化趋势,探讨提升护士工作满意度和降低流失率的有效策略.方法 运用注册护士工作满意度调查表对临床护士进行问卷调查,并通过人力资源部提供的资料计算2005~2011年护士流失率.结果 7年间,护士工作满意度呈显著上升趋势,除“收入”和“专业地位”为中度满意外,其他各维度均为高度满意.平均护士流失率为2.56%,维持在低水平.结论 护理管理者争取适当人力配置和合理收入,设计并提供护理人员专业培训项目和专业晋升机会,营造支持、合作、自主、尊重、坦诚沟通的临床工作环境和氛围,可提升护士工作满意度、降低流失率.
作者:徐红;朱海英;楼建华 刊期: 2012年第16期
目的 探讨乳癌改良根治术同步乳房再造患者的常见心理问题及其护理干预.方法 采用SCL-90自评量表和患者关心问题调查表评估患者心理问题,针对患者关心的问题进行心理干预,并重视家庭及社会支持等.结果 干预前后患者SCL-90评分比较及与国内常模比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 心理干预可有效缓解乳癌改良根治术同步乳房再造患者的心理问题.
作者:许春娇;黄定凤 刊期: 2012年第16期