肖利华;刘桂秀
目的 探讨快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响.方法 将47例低位直肠癌保肛术患者分为快速康复组(23例)和对照组(24例),对照组予传统外科治疗和常规护理,快速康复组予快速康复外科护理干预 ;包括术前的认知行为和心理干预,术中和术后管理等.结果 快速康复组术后拔除胃管、腹腔引流管、尿管时间,首次进食、排气、排便、下床活动时间和住院时间,术后2、7d尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)显著短于或低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 快速康复外科护理干预可促进低位直肠癌保肛术患者肠功能恢复.
作者:肖小玲;罗育其;黄洁影 刊期: 2012年第16期
目的 研制可放置引流袋的护理背包,并观察其使用效果.方法 将305例术后放置引流管的患者随机分为观察组151例和对照组154例,观察组使用引流袋护理背包,对照组采用别针固定引流袋.结果 观察组引流不良事件(引流不畅、引流管扭曲受压、管道滑脱)发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 引流袋护理背包能有效预防患者的引流管滑脱,保持引流通畅.
作者:刘婷;谢萍 刊期: 2012年第16期
综述分娩球配合自由体位助产的研究现状,包括分娩球的使用姿势、时机与持续时间,使用注意事项及国内外应用情况,以期为临床实践提供参考,以促进自然分娩和人性化分娩,减少不必要医疗干预,缓解分娩疼痛,提高产妇满意度.
作者:吴娜;庄薇;厉跃红 刊期: 2012年第16期
对31例等离子消融术治疗会厌囊肿患儿实施围术期护理,包括做好术前准备和家长的心理护理,术后生命体征监测、呼吸道管理、预防出血感染等并发症护理,结果患儿均治愈出院,随访无复发.提示等离子低温消融手术更适用于婴儿会厌囊肿手术,针对患儿可能出现的各种症状,采取正确的围术期护理措施,及早发现并及时处理并发症,可确保取得良好的治疗效果.
作者:魏翠芬;刘艳;黄芳 刊期: 2012年第16期
总结23例食管癌根治术后患者并发乳糜胸的观察和护理.重点加强对胸腔引流液的观察,正确应用生长抑素治疗,做好呼吸道管理,合理营养支持,重视饮食宣教.除1例经生长抑素治疗无效、行二次开胸结扎胸导管治愈外,余22例应用生长抑素保守治疗均治愈,治愈时间8~22 d,平均11.5d.
作者:钱冬兰;张伟;刘腊根 刊期: 2012年第16期
护士共情能力是良好护患关系的切入点,是护患沟通的基础,是实现优质护理的重要保证.对护士共情的概念和意义、国内常用的测量工具进行综述,归纳和总结了护士共情的影响因素,阐述了护士共情的培训现状,探讨了护士共情能力的研究现状及展望.
作者:杨希;史瑞芬 刊期: 2012年第16期
在常规手术过程中,手术医生需运用负压引流将术腔内的渗液引流到体外以促进创面愈合.手术室所用的负压引流管的口径较粗,不适合在体表小切口手术中使用.鉴此,我科自制一次性负压引流装置,2011年2月至2012年2月用于体表小手术切口负压引流,取得满意效果,介绍如下.
作者:罗秀元;聂潇;陈鹏 刊期: 2012年第16期
目的 减轻股骨干骨折不愈合行外固定支架固定术后患者针道并发症症状.方法 将30例股骨干骨折不愈合患者随机分为两组各15例,外固定支架固定术后第2天,对照组行常规针道护理,观察组在此基础上予无菌敷料加压包扎.结果 外固定支架固定期间,观察组针道并发症症状显著轻于对照组(P<0.01).结论 股骨干骨折不愈合行支架外固定术后患者,实施针道加压包扎护理干预,可有效减轻针道并发症症状.
作者:高琳;刘悦 刊期: 2012年第16期
目的 了解临床护士工作满意度和流失率的变化趋势,探讨提升护士工作满意度和降低流失率的有效策略.方法 运用注册护士工作满意度调查表对临床护士进行问卷调查,并通过人力资源部提供的资料计算2005~2011年护士流失率.结果 7年间,护士工作满意度呈显著上升趋势,除“收入”和“专业地位”为中度满意外,其他各维度均为高度满意.平均护士流失率为2.56%,维持在低水平.结论 护理管理者争取适当人力配置和合理收入,设计并提供护理人员专业培训项目和专业晋升机会,营造支持、合作、自主、尊重、坦诚沟通的临床工作环境和氛围,可提升护士工作满意度、降低流失率.
作者:徐红;朱海英;楼建华 刊期: 2012年第16期
目的 获得客观真实的患者满意度信息,为护理质量持续改进提供参考.方法 将神经外科患者满意度问卷内容与调查方式,根据优质护理服务进程进行改进,比较患者满意度调查结果.结果 改进前调查363例患者,满意率99.03%~100%,平均99.61% ;改进后调查150例患者,患者满意度9.42~9.58(9.48±0.07)分.结论 改进后患者满意度问卷所获信息更明细、量化,能为针对性持续改进护理质量提供参考.
作者:许妮娜;彭海兰 刊期: 2012年第16期
对71例楔形截骨术治疗肘内翻的患儿实施心理护理、疼痛护理、并发症观察及处理、功能锻炼等护理措施,患儿手术经过顺利,手术时间平均1.0h,术中出血20~30 mL.术后临床功能评定优69例,良2例.提出术后严密临床观察、心理护理及系统有效的功能锻炼,能促进患儿症状改善,提高手术效果.
作者:胡亚楠;叶蕾;代少君 刊期: 2012年第16期
白内障超声乳化摘除术是高精密手术,时间短而快.每天手术量达到近百台.术前结膜囊冲洗是重要的术前准备之一[1].充分暴露术眼结膜囊进行有效洗眼可降低内眼手术感染率.目前大多数医院都使用不锈钢受水器盛水,其容量仅为120~180 mL,护士完成眼部冲洗需倒水1次,费时费力.胡丹[2]对其进行改革,解决了受水器与面颊难吻合、冲洗液容易沿面部下流的问题.我科在此基础上研制了卧式免持型双下排式洗眼装置,不用来回倒水,不需用手扶持受水器,同时解决了患者配合困难的问题,介绍如下.
作者:刘小英;汤秀容;虞玲 刊期: 2012年第16期
目的 探讨乳癌改良根治术同步乳房再造患者的常见心理问题及其护理干预.方法 采用SCL-90自评量表和患者关心问题调查表评估患者心理问题,针对患者关心的问题进行心理干预,并重视家庭及社会支持等.结果 干预前后患者SCL-90评分比较及与国内常模比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 心理干预可有效缓解乳癌改良根治术同步乳房再造患者的心理问题.
作者:许春娇;黄定凤 刊期: 2012年第16期
目的 观察抚触式护理在全麻苏醒期躁动患儿中的应用效果.方法 将151例全麻苏醒期躁动患儿随机分为观察组(75例)和对照组(76例),观察组应用抚触式护理使患儿恢复平静,对照组常规护理,必要时应用约束带约束,比较两组效果.结果 两组患儿恢复平静和躁动所致不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 抚触式护理可以使全麻苏醒期躁动患儿安静,减少躁动所致不良反应的发生,保障患儿安全.
作者:江威;任伯岩 刊期: 2012年第16期
目的 了解肝移植患者移植术后的情感体验,并探讨其应对方式.方法 采用现象学研究法对17例肝移植患者进行访谈,运用Colaizzi法分析资料提炼主题.结果 肝移植患者在情感体验上可分为正向及负向2个方面,正向情感体验包括感激、舒适与满足、豁达、期待 ;负向情感体验包括歉疚感、自卑、担心、工作意愿低下.结论 肝移植患者个人情感体验多样,护理人员要引导患者加强正向情感,改善负向情感,并注重加强社会家庭支持与促进持续的健康教育.
作者:张红;沈燕;姚荷英;邓慧丽 刊期: 2012年第16期
目的 分析手术室择期手术延迟原因并提出管理对策,为提高手术室运行效率提供依据.方法 采用抽样调查、专项调查、专家座谈等方法,对本院部分科室择期手术延迟情况进行调查,内容包括患者、医生进入手术室时间,麻醉开始、生效及手术切皮时间和手术结束时间等.结果 84.80%择期手术延迟.手术延迟原因中医疗相关原因占43.94%,麻醉相关原因占37.61%,手术室原因占13.01%.结论 择期手术延迟状况较为严重,应制定出各科手术前准备时间,与相关科室密切协作,对手术过程管理不断完善和持续改进,提高手术间利用率和周转率.
作者:张秀华;王惠琴;安梦滢;罗新玲;邵丽 刊期: 2012年第16期
总结应用HK型包皮环扎术治疗338例患儿的护理方法,包括选择合适的结扎环,做好患儿及家属的健康教育,加强术后结扎环的护理及预防并发症等,提出做好充分的术前准备及术后护理,可提高治疗效果.
作者:肖利华;刘桂秀 刊期: 2012年第16期
对112例交通性鞘膜积液患儿行输尿管镜替代普通腹腔镜单孔单通道鞘状突高位结扎术,所有手术均在输尿管镜下顺利完成,无中转开腹手术,术后1~2 d出院.平均随访时间18.0个月,均无复发.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
作者:刘林莉;曾俊 刊期: 2012年第16期
泪道冲洗术是眼科临床上常见的护理操作技术,主要用于泪道疾病的诊断、治疗和内眼手术前的常规准备.但常规冲洗方法需应用表面麻醉剂,易致泪道损伤等.鉴此,笔者对泪道冲洗术进行了改进,于2000~2011年用于12 045例次泪道冲洗,患者无疼痛感,无一例泪道损伤.此前接受过常规冲洗的患者主诉改进后的方法冲洗更轻松.具体方法介绍如下.
作者:昌明 刊期: 2012年第16期
目的 分析PICC置管知情同意书的结构层次和文字表达,为改进现有PICC置管知情同意书提供参考.方法 采用内容分析法,对上海市7所三级医院和《北京大学人民医院医疗知情同意书汇编》提供的PICC置管知情同意书进行分析.结果 共获得9份知情同意书和1份置管拒绝书,析出题目、患者信息、前置指导语、并发症及意外事件、其他情况说明、患方知情选择、院方告知陈述、患方签字、院方签字、日期、其他内容共11项主题.结论 PICC置管知情同意书均具有知情同意的作用,并允许患者拒绝置管,但其内容及描述方式还有待补充和改进.
作者:李全磊;颜美琼;陆箴琦;林岑 刊期: 2012年第16期