张红;沈燕;姚荷英;邓慧丽
对手术室护理服务满意度调查实行手术医生网上直报.结果实施6个月后手术室护理满意度为92.36%,较实施前同期显著提高(P<0.01) ;收集手术科室对手术室的建议和意见245条.网上直报系统的实施,有利于意见和建议的及时收集和采纳,促进了手术室护理服务质量的提升.
作者:罗忠梅;曹阳慧;雷菊红;张湘云;周淑云;高爱煜 刊期: 2012年第16期
综述分娩球配合自由体位助产的研究现状,包括分娩球的使用姿势、时机与持续时间,使用注意事项及国内外应用情况,以期为临床实践提供参考,以促进自然分娩和人性化分娩,减少不必要医疗干预,缓解分娩疼痛,提高产妇满意度.
作者:吴娜;庄薇;厉跃红 刊期: 2012年第16期
目的 确定执行生活护理的佳时段,为改变排班模式、进一步落实生活护理,提高患者的满意度提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法选取湖南省某三级甲等医院住院患者360名、临床护士220名,采用自行设计的问卷进行调查,并根据调查结果调整生活护理的时间并观察其效果.结果 60%以上的患者和护士认为进行晨间护理的佳时段为7:00~8:00、晚间护理为19:00~21:00;调整排班后患者对生活护理满意度由84.00%提高到93.00%.护理工作满意度由88.00%提高到94.33%.结论 护士和患者对实施晨晚间生活护理的时间认同基本一致 ;根据患者的生活习惯和护士的需求调整生活护理时间,能更好地满足患者需求,提高护患双方的满意度.
作者:高红梅;岳丽青;彭伶丽;谌静;张斯娟 刊期: 2012年第16期
对18例心脏直视手术后心脏骤停的患者,立即予心肺复苏术,同时积极查明心脏骤停的原因,及时给予有效的抢救措施.结果经抢救复苏成功12例,无神经系统并发症 ;6例放弃治疗或死亡.提示快速判断心脏骤停的原因,采取重要脏器的保护等护理措施是提高复苏成功率的重要环节.
作者:秦春香;丁四清;姜志斌;谢建飞;肖鹏 刊期: 2012年第16期
目的 对一次性医疗器械管理的相关文献进行分析,并针对薄弱环节提出管理措施.方法 检索CNKI、CBM数据库,收集我国一次性医疗器械管理方面的相关文献,进行质量评价和汇总分析.结果 共纳入抽样质量检测报告15个,横断面调查研究9篇,综述和个案报道169篇.分析结果显示,一次性医疗器械主要存在于外包装标识、卫生指标等质量方面和购入、储存、使用、回收环节的管理缺陷.结论 我国一次性医疗器械的管理现状不容乐观,医疗单位应针对薄弱环节制定出相应的管理措施.
作者:林艳;胡兰;王凌 刊期: 2012年第16期
对2例巨结肠同源病行根治术后无效患儿,通过分析其直肠肛管测压检查特点及临床表现,及时行甲状腺功能测定辅助确诊 ;并加强心理护理,改进扩肛治疗方法及配合饮食、服药的健康教育措施.结果治疗3个月后,患儿临床症状明显缓解,甲状腺功能接近正常.提示护理人员熟练掌握直肠肛管测压检查能为临床确诊提供有效的参考资料,采取积极的护理措施,亦能提高治疗效果.
作者:朱丹;郭先娥;胡露红;游倩;万晓婷 刊期: 2012年第16期
对112例交通性鞘膜积液患儿行输尿管镜替代普通腹腔镜单孔单通道鞘状突高位结扎术,所有手术均在输尿管镜下顺利完成,无中转开腹手术,术后1~2 d出院.平均随访时间18.0个月,均无复发.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
作者:刘林莉;曾俊 刊期: 2012年第16期
俯卧位是临床上施行脊柱手术、神经外科手术的常用体位,神经外科手术时间一般在4h以上,术中开颅气钻、电钻、磨钻的震动对面部三角支撑点(双颧骨、额骨)施加摩擦力和剪切力,是额面眼部发生压伤的高危因素.我科利用现有资源将传统器材与高分子产品结合,制作成组合式额面部减压垫,使患者的俯卧位安置更为合理,有效预防额面部压伤,介绍如下.
作者:陈芳;张建娟;张春仙;朱彩玲 刊期: 2012年第16期
目的 探讨一体化救治护理干预对口腔颌面损伤患者口腔功能康复的影响.方法 将129例口腔颌面损伤患者按照时间顺序分组,对照组实施口腔颌面损伤术后常规护理;观察组在此基础上采用一体化救治护理干预,包括无缝隙护理、个体化口腔护理、功能锻炼,促进创口愈合,以加快口腔功能的恢复.结果 观察组口腔功能恢复程度显著优于对照组(P<0.01).结论 对口腔颌面损伤患者实施一体化救治护理干预,可有效增强患者口腔咬合关系、咀嚼功能,促进其口腔功能的康复.
作者:郭三兰;田思维;陈琼;丁迎春 刊期: 2012年第16期
目的 分析PICC置管知情同意书的结构层次和文字表达,为改进现有PICC置管知情同意书提供参考.方法 采用内容分析法,对上海市7所三级医院和《北京大学人民医院医疗知情同意书汇编》提供的PICC置管知情同意书进行分析.结果 共获得9份知情同意书和1份置管拒绝书,析出题目、患者信息、前置指导语、并发症及意外事件、其他情况说明、患方知情选择、院方告知陈述、患方签字、院方签字、日期、其他内容共11项主题.结论 PICC置管知情同意书均具有知情同意的作用,并允许患者拒绝置管,但其内容及描述方式还有待补充和改进.
作者:李全磊;颜美琼;陆箴琦;林岑 刊期: 2012年第16期
目的 探讨手术室开展优质护理服务的具体措施及效果.方法 通过采取优化手术室护理工作程序,创新服务内容、注重护理细节等方法,有效落实并进一步深化手术室优质护理.结果 实施1年后,患者及手术医生对手术室满意度均分与上年度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 手术室开展优质护理服务示范工程活动能改善护理服务质量,有利于提高患者及医生满意度.
作者:白晓霞;敬洁 刊期: 2012年第16期
目的 探讨快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响.方法 将47例低位直肠癌保肛术患者分为快速康复组(23例)和对照组(24例),对照组予传统外科治疗和常规护理,快速康复组予快速康复外科护理干预 ;包括术前的认知行为和心理干预,术中和术后管理等.结果 快速康复组术后拔除胃管、腹腔引流管、尿管时间,首次进食、排气、排便、下床活动时间和住院时间,术后2、7d尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)显著短于或低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 快速康复外科护理干预可促进低位直肠癌保肛术患者肠功能恢复.
作者:肖小玲;罗育其;黄洁影 刊期: 2012年第16期
目的 建立系统的、可操作的患者分类指标体系,为分级护理及合理配置护理人力资源提供依据.方法 运用德尔菲法对50名护理管理专家进行2轮函询论证.结果 2轮专家意见协调系数分别为0.244和0.317(均P<0.01),专家的权威程度系数为0.83,终建立的患者分类指标体系包括生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,88个三级指标,并确定了三级指标的护理耗时程度划分标准及护理操作技术难度系数.结论 专家对构建的患者分类指标体系的意见一致性较高,可为分级护理、合理使用和配置护理人力资源及绩效考核提供参考依据.
作者:张莲棠;李秋洁;吕冬梅;洪素 刊期: 2012年第16期
目的 探讨基于健康信念模式的健康教育对乳腺癌患者社会支持、自我效能和生活质量的干预效果.方法 将乳腺癌择期手术患者215例随机分为干预组109例和对照组106例,对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受健康信念模式指导的健康教育.干预12个月后进行评价.结果 干预组干预后社会支持、自我效能和生存质量得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于健康信念模式的健康教育可提高乳腺癌术后患者的自我效能感、主观社会支持和对社会支持的利用度,并提高其生存质量.
作者:张庆娜;李惠萍;王德斌;段艳芹 刊期: 2012年第16期
目的 探讨综合性三级甲等医院大规模搬迁的组织实施与护理管理.方法 成立搬迁管理小组 ;护理部统筹安排,积极参与、组织与实施搬迁计划,加强转运过程中抢救预案、病情观察与处理,确保住院患者安全.结果 2周内有效安全地完成782例患者及大批医疗设备转运,未发生医疗护理安全差错事故.结论 事前充分评估,实施过程中严谨有序,搬迁后及时组织全院护理行政查房、实施规范化管理是实现综合性医院大规模安全搬迁的重要措施.
作者:顾平;戴新娟 刊期: 2012年第16期
目的 探讨婴儿交换牌使用的管理方法,提高护士工作满意度.方法 在婴儿交换牌使用过程中,实施风险管理培训、集中宣教、调整排班制度、建立合理激励机制等管理流程.结果 婴儿交换牌使用管理前后护士工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 婴儿交换牌使用管理流程能有效优化服务流程,提高护士工作满意度.
作者:程湘玮;耿力 刊期: 2012年第16期
腹腔双套管吸引是临床上常用的医疗技术,腹部手术患者使用时将套管留置在腹腔的较低位置即可,但时常出现留置腹腔内的套管末端吸住网膜、内套管被血凝块堵塞等现象.外科医生需调整引流管的位置、行内套管冲洗或更换内套管,增加患者的心理负担和医疗费用,也增加医护人员工作量.鉴此,我科自行设计了一种安全型吸引套管装置,弥补现有腹腔双套管的不足,介绍如下.
作者:计燕;李丽 刊期: 2012年第16期
护士共情能力是良好护患关系的切入点,是护患沟通的基础,是实现优质护理的重要保证.对护士共情的概念和意义、国内常用的测量工具进行综述,归纳和总结了护士共情的影响因素,阐述了护士共情的培训现状,探讨了护士共情能力的研究现状及展望.
作者:杨希;史瑞芬 刊期: 2012年第16期
对择期手术患儿术前禁食、禁饮的研究现状及进展进行综述.提出术前禁食、禁饮时间过长,会对患儿产生不良影响 ;可适当缩短术前禁饮时间,术前2h饮用清液体可降低患儿发生脱水的风险 ;关于牛奶、固体食物及其他液体的术前禁食时间尚需遵循现有的专业指南,结合临床规范执行.
作者:李变;张玉侠;陈劼 刊期: 2012年第16期
对1例新生儿巨大肺囊肿行切除术.手术过程顺利,术后恢复好.新生儿巨大肺囊肿切除术要求高水准的手术、麻醉和护理技术,手术成功取决于团队的默契配合.完善的术前准备、术中娴熟的配合及严密管理是手术成功的关键.
作者:魏永蓉 刊期: 2012年第16期