李变;张玉侠;陈劼
目的 了解临床护士工作满意度和流失率的变化趋势,探讨提升护士工作满意度和降低流失率的有效策略.方法 运用注册护士工作满意度调查表对临床护士进行问卷调查,并通过人力资源部提供的资料计算2005~2011年护士流失率.结果 7年间,护士工作满意度呈显著上升趋势,除“收入”和“专业地位”为中度满意外,其他各维度均为高度满意.平均护士流失率为2.56%,维持在低水平.结论 护理管理者争取适当人力配置和合理收入,设计并提供护理人员专业培训项目和专业晋升机会,营造支持、合作、自主、尊重、坦诚沟通的临床工作环境和氛围,可提升护士工作满意度、降低流失率.
作者:徐红;朱海英;楼建华 刊期: 2012年第16期
目的 确定执行生活护理的佳时段,为改变排班模式、进一步落实生活护理,提高患者的满意度提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法选取湖南省某三级甲等医院住院患者360名、临床护士220名,采用自行设计的问卷进行调查,并根据调查结果调整生活护理的时间并观察其效果.结果 60%以上的患者和护士认为进行晨间护理的佳时段为7:00~8:00、晚间护理为19:00~21:00;调整排班后患者对生活护理满意度由84.00%提高到93.00%.护理工作满意度由88.00%提高到94.33%.结论 护士和患者对实施晨晚间生活护理的时间认同基本一致 ;根据患者的生活习惯和护士的需求调整生活护理时间,能更好地满足患者需求,提高护患双方的满意度.
作者:高红梅;岳丽青;彭伶丽;谌静;张斯娟 刊期: 2012年第16期
俯卧位是临床上施行脊柱手术、神经外科手术的常用体位,神经外科手术时间一般在4h以上,术中开颅气钻、电钻、磨钻的震动对面部三角支撑点(双颧骨、额骨)施加摩擦力和剪切力,是额面眼部发生压伤的高危因素.我科利用现有资源将传统器材与高分子产品结合,制作成组合式额面部减压垫,使患者的俯卧位安置更为合理,有效预防额面部压伤,介绍如下.
作者:陈芳;张建娟;张春仙;朱彩玲 刊期: 2012年第16期
对26例重度颅脑损伤后应激性血糖增高患者,在急救护理基础上,密切监测、积极控制血糖,加强感染的预防护理.结果16例好转,患者血糖值均控制在合理范围内.提出加强重型颅脑损伤患者应激性高血糖的监护对患者预后有重要意义.
作者:吴宏姣 刊期: 2012年第16期
目的 建立系统的、可操作的患者分类指标体系,为分级护理及合理配置护理人力资源提供依据.方法 运用德尔菲法对50名护理管理专家进行2轮函询论证.结果 2轮专家意见协调系数分别为0.244和0.317(均P<0.01),专家的权威程度系数为0.83,终建立的患者分类指标体系包括生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,88个三级指标,并确定了三级指标的护理耗时程度划分标准及护理操作技术难度系数.结论 专家对构建的患者分类指标体系的意见一致性较高,可为分级护理、合理使用和配置护理人力资源及绩效考核提供参考依据.
作者:张莲棠;李秋洁;吕冬梅;洪素 刊期: 2012年第16期
目的 探讨Microsim医学模拟培训系统在急救护理技能操作培训中的应用效果.方法 将参加急救护理技能培训的护理人员120人随机分为对照组与观察组各60人.对照组采用传统的操作练习模式 ;观察组应用Microsim医学模拟培训系统进行训练.结果 观察组急救护理技能理论及操作考核成绩显著优于对照组(均P<0.05),观察组91.6%及以上的护士认为本培训方式有利于提高学习兴趣和综合能力.结论 应用Microsim医学模拟培训系统进行急救护理技能操作培训,可有效提高护士的综合能力.
作者:孙玉玲;陆晧;李娟;张华;朱鑫华 刊期: 2012年第16期
目的 了解肝移植患者移植术后的情感体验,并探讨其应对方式.方法 采用现象学研究法对17例肝移植患者进行访谈,运用Colaizzi法分析资料提炼主题.结果 肝移植患者在情感体验上可分为正向及负向2个方面,正向情感体验包括感激、舒适与满足、豁达、期待 ;负向情感体验包括歉疚感、自卑、担心、工作意愿低下.结论 肝移植患者个人情感体验多样,护理人员要引导患者加强正向情感,改善负向情感,并注重加强社会家庭支持与促进持续的健康教育.
作者:张红;沈燕;姚荷英;邓慧丽 刊期: 2012年第16期
目的 研制可放置引流袋的护理背包,并观察其使用效果.方法 将305例术后放置引流管的患者随机分为观察组151例和对照组154例,观察组使用引流袋护理背包,对照组采用别针固定引流袋.结果 观察组引流不良事件(引流不畅、引流管扭曲受压、管道滑脱)发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 引流袋护理背包能有效预防患者的引流管滑脱,保持引流通畅.
作者:刘婷;谢萍 刊期: 2012年第16期
对71例楔形截骨术治疗肘内翻的患儿实施心理护理、疼痛护理、并发症观察及处理、功能锻炼等护理措施,患儿手术经过顺利,手术时间平均1.0h,术中出血20~30 mL.术后临床功能评定优69例,良2例.提出术后严密临床观察、心理护理及系统有效的功能锻炼,能促进患儿症状改善,提高手术效果.
作者:胡亚楠;叶蕾;代少君 刊期: 2012年第16期
对31例等离子消融术治疗会厌囊肿患儿实施围术期护理,包括做好术前准备和家长的心理护理,术后生命体征监测、呼吸道管理、预防出血感染等并发症护理,结果患儿均治愈出院,随访无复发.提示等离子低温消融手术更适用于婴儿会厌囊肿手术,针对患儿可能出现的各种症状,采取正确的围术期护理措施,及早发现并及时处理并发症,可确保取得良好的治疗效果.
作者:魏翠芬;刘艳;黄芳 刊期: 2012年第16期
在常规手术过程中,手术医生需运用负压引流将术腔内的渗液引流到体外以促进创面愈合.手术室所用的负压引流管的口径较粗,不适合在体表小切口手术中使用.鉴此,我科自制一次性负压引流装置,2011年2月至2012年2月用于体表小手术切口负压引流,取得满意效果,介绍如下.
作者:罗秀元;聂潇;陈鹏 刊期: 2012年第16期
腹腔双套管吸引是临床上常用的医疗技术,腹部手术患者使用时将套管留置在腹腔的较低位置即可,但时常出现留置腹腔内的套管末端吸住网膜、内套管被血凝块堵塞等现象.外科医生需调整引流管的位置、行内套管冲洗或更换内套管,增加患者的心理负担和医疗费用,也增加医护人员工作量.鉴此,我科自行设计了一种安全型吸引套管装置,弥补现有腹腔双套管的不足,介绍如下.
作者:计燕;李丽 刊期: 2012年第16期
目的 在外科护理实践教学中探索开展综合性实验教学的方法.方法 选取2010级三年制高职护生4个班共198人为实验班,在外科护理实践课开展综合性实验共7次24学时;根据教学要求,教师编辑病例,提出问题并设计临床模拟场景,护生分组进行角色扮演,完成实践教学任务.2009级护生共196人为对照班采用常规实验教学方法.结果 两组外科护理学理论及实践成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).实验班90%以上的护生认为可提高对知识的综合性应用能力,提高学习兴趣,有利于护生团队协作能力、组织能力、沟通能力的培养.结论 外科护理实践课开展综合性实验有利于提高护生的学习兴趣和培养护生临床综合能力.
作者:丛小玲;杨艺;许苏飞;李路寰;沈娟 刊期: 2012年第16期
目的 探讨产科病区在护士分层管理模式下开展母婴床旁护理的方法,评价实施效果.方法 将产科病区护士分3层,即责任组长—高级责任护士—初级责任护士,实施责任组长负责的小组包干制整体护理.责任护士针对孕产妇不同住院阶段在床旁实行一对一、有重点的健康教育,对产妇及家属进行新生儿护理技能一对一的讲解和操作演示.结果 实施前后纯母乳喂养率、母乳喂养方法正确率(除抱奶体位外)及孕产妇对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在护士分层管理模式的基础上实施母婴床旁护理能提高纯母乳喂养率,提高孕产妇对护理工作的满意度.
作者:章晓军;夏海鸥;李信群;黄群;姚培琴;杨名洁 刊期: 2012年第16期
为避免交叉感染,在临床操作中,体温计必须一人一用一消毒,要求对使用后的体温计进行浸泡消毒、冲洗、晾干、存放及备用.一般浸泡体温计的容器在使用过程中存在以下缺点:①拿取不便.由于体温计为玻璃材质,应放置于容器底部,且应轻拿轻放,否则玻璃体温计容易破碎.②体温计浸泡消毒完成后,操作者需将浸泡在容器内的体温计取出,易造成对手的伤害,同时操作者的手也可污染消毒液,影响消毒效果.鉴此,笔者设计并制作一种便于拿取的体温计消毒存放盒,经临床使用效果满意,介绍如下.
作者:张凌 刊期: 2012年第16期
目的 探讨基于健康信念模式的健康教育对乳腺癌患者社会支持、自我效能和生活质量的干预效果.方法 将乳腺癌择期手术患者215例随机分为干预组109例和对照组106例,对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受健康信念模式指导的健康教育.干预12个月后进行评价.结果 干预组干预后社会支持、自我效能和生存质量得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于健康信念模式的健康教育可提高乳腺癌术后患者的自我效能感、主观社会支持和对社会支持的利用度,并提高其生存质量.
作者:张庆娜;李惠萍;王德斌;段艳芹 刊期: 2012年第16期
白内障超声乳化摘除术是高精密手术,时间短而快.每天手术量达到近百台.术前结膜囊冲洗是重要的术前准备之一[1].充分暴露术眼结膜囊进行有效洗眼可降低内眼手术感染率.目前大多数医院都使用不锈钢受水器盛水,其容量仅为120~180 mL,护士完成眼部冲洗需倒水1次,费时费力.胡丹[2]对其进行改革,解决了受水器与面颊难吻合、冲洗液容易沿面部下流的问题.我科在此基础上研制了卧式免持型双下排式洗眼装置,不用来回倒水,不需用手扶持受水器,同时解决了患者配合困难的问题,介绍如下.
作者:刘小英;汤秀容;虞玲 刊期: 2012年第16期
目的 探讨乳癌改良根治术同步乳房再造患者的常见心理问题及其护理干预.方法 采用SCL-90自评量表和患者关心问题调查表评估患者心理问题,针对患者关心的问题进行心理干预,并重视家庭及社会支持等.结果 干预前后患者SCL-90评分比较及与国内常模比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 心理干预可有效缓解乳癌改良根治术同步乳房再造患者的心理问题.
作者:许春娇;黄定凤 刊期: 2012年第16期
目的 对一次性医疗器械管理的相关文献进行分析,并针对薄弱环节提出管理措施.方法 检索CNKI、CBM数据库,收集我国一次性医疗器械管理方面的相关文献,进行质量评价和汇总分析.结果 共纳入抽样质量检测报告15个,横断面调查研究9篇,综述和个案报道169篇.分析结果显示,一次性医疗器械主要存在于外包装标识、卫生指标等质量方面和购入、储存、使用、回收环节的管理缺陷.结论 我国一次性医疗器械的管理现状不容乐观,医疗单位应针对薄弱环节制定出相应的管理措施.
作者:林艳;胡兰;王凌 刊期: 2012年第16期
目的 检测中文版女性排尿行为量表在中国社区女性尿失禁患者中应用的信度和效度.方法 方便选取某社区254名女性尿失禁患者进行施测,采用t检验、Cronbach's α系数、因素分析进行条目筛选,评定其修订后的信度和效度.结果 终保留14个条目、共4个因子,解释变异量的79.3%,分别为排尿用力、无尿意排尿、憋尿和排尿地点选择倾向,其Cronbach' sα系数分别为0.950,0.924,0.801,0.750.结论 经过调整后的中文版女性排尿行为量表具有较为理想的信度和结构效度,符合心理测量的要求,可以用于排尿行为的评估.
作者:刘妍;吴臣;孙涛;管晓萌;王克芳 刊期: 2012年第16期