学术投稿

应用德尔菲法构建患者分类指标体系的研究

张莲棠;李秋洁;吕冬梅;洪素

关键词:患者分类指标体系, Delphi法, 护理工作量, 护理管理
摘要:目的 建立系统的、可操作的患者分类指标体系,为分级护理及合理配置护理人力资源提供依据.方法 运用德尔菲法对50名护理管理专家进行2轮函询论证.结果 2轮专家意见协调系数分别为0.244和0.317(均P<0.01),专家的权威程度系数为0.83,终建立的患者分类指标体系包括生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,88个三级指标,并确定了三级指标的护理耗时程度划分标准及护理操作技术难度系数.结论 专家对构建的患者分类指标体系的意见一致性较高,可为分级护理、合理使用和配置护理人力资源及绩效考核提供参考依据.
护理学杂志相关文献
  • 快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响

    目的 探讨快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响.方法 将47例低位直肠癌保肛术患者分为快速康复组(23例)和对照组(24例),对照组予传统外科治疗和常规护理,快速康复组予快速康复外科护理干预 ;包括术前的认知行为和心理干预,术中和术后管理等.结果 快速康复组术后拔除胃管、腹腔引流管、尿管时间,首次进食、排气、排便、下床活动时间和住院时间,术后2、7d尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)显著短于或低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 快速康复外科护理干预可促进低位直肠癌保肛术患者肠功能恢复.

    作者:肖小玲;罗育其;黄洁影 刊期: 2012年第16期

  • 卧式免持型双下排式洗眼装置的研制与应用

    白内障超声乳化摘除术是高精密手术,时间短而快.每天手术量达到近百台.术前结膜囊冲洗是重要的术前准备之一[1].充分暴露术眼结膜囊进行有效洗眼可降低内眼手术感染率.目前大多数医院都使用不锈钢受水器盛水,其容量仅为120~180 mL,护士完成眼部冲洗需倒水1次,费时费力.胡丹[2]对其进行改革,解决了受水器与面颊难吻合、冲洗液容易沿面部下流的问题.我科在此基础上研制了卧式免持型双下排式洗眼装置,不用来回倒水,不需用手扶持受水器,同时解决了患者配合困难的问题,介绍如下.

    作者:刘小英;汤秀容;虞玲 刊期: 2012年第16期

  • 健康教育对乳腺癌术后患者社会支持及自我效能和生存质量的影响

    目的 探讨基于健康信念模式的健康教育对乳腺癌患者社会支持、自我效能和生活质量的干预效果.方法 将乳腺癌择期手术患者215例随机分为干预组109例和对照组106例,对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受健康信念模式指导的健康教育.干预12个月后进行评价.结果 干预组干预后社会支持、自我效能和生存质量得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于健康信念模式的健康教育可提高乳腺癌术后患者的自我效能感、主观社会支持和对社会支持的利用度,并提高其生存质量.

    作者:张庆娜;李惠萍;王德斌;段艳芹 刊期: 2012年第16期

  • 手术室护士对专科护士培训班需求的质性研究

    目的 探讨手术室护士对专科护士培训班的认知及需求,为合理设置手术室专科护士培训内容及培训模式提供参考.方法 采用质性研究中现象学研究方法,深入访谈15名参加2011年手术室专科护士培训班的手术室护士,采用Giorgi现象学资料6步法分析资料.结果 手术室护士对手术室专科护士培训班的需求主题为手术室专科护士培训班的必要性、内容、模式和效果与展望.结论 手术室护士希望专科护士培训班能提供全面、具体、实用的知识,并尽快在全国性专科护士培训班的大背景下不断完善培训内容及培训模式,培养高层次的手术室护理人才.

    作者:蒋维连 刊期: 2012年第16期

  • 一体化救治护理干预对颌面损伤患者口腔功能康复的影响

    目的 探讨一体化救治护理干预对口腔颌面损伤患者口腔功能康复的影响.方法 将129例口腔颌面损伤患者按照时间顺序分组,对照组实施口腔颌面损伤术后常规护理;观察组在此基础上采用一体化救治护理干预,包括无缝隙护理、个体化口腔护理、功能锻炼,促进创口愈合,以加快口腔功能的恢复.结果 观察组口腔功能恢复程度显著优于对照组(P<0.01).结论 对口腔颌面损伤患者实施一体化救治护理干预,可有效增强患者口腔咬合关系、咀嚼功能,促进其口腔功能的康复.

    作者:郭三兰;田思维;陈琼;丁迎春 刊期: 2012年第16期

  • 外科护理实践课综合性实验教学体系的设计与实施

    目的 在外科护理实践教学中探索开展综合性实验教学的方法.方法 选取2010级三年制高职护生4个班共198人为实验班,在外科护理实践课开展综合性实验共7次24学时;根据教学要求,教师编辑病例,提出问题并设计临床模拟场景,护生分组进行角色扮演,完成实践教学任务.2009级护生共196人为对照班采用常规实验教学方法.结果 两组外科护理学理论及实践成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).实验班90%以上的护生认为可提高对知识的综合性应用能力,提高学习兴趣,有利于护生团队协作能力、组织能力、沟通能力的培养.结论 外科护理实践课开展综合性实验有利于提高护生的学习兴趣和培养护生临床综合能力.

    作者:丛小玲;杨艺;许苏飞;李路寰;沈娟 刊期: 2012年第16期

  • 用头架预防患者术中C臂机放射性损伤

    C臂机是集光、机、图像处理技术为一体的可移动式X线机,可用于骨科手术术中定位、检查术中复位效果以及配合各种微创手术的开展[1].短时间暴露于X线对身体的不良影响小,但长时间照射对患者具有潜在危险.我国多数医院比较重视工作人员防护,术中对患者缺乏防护措施.我院手术室用头架预防患者术中放射性损伤,临床实施效果良好,介绍如下.

    作者:尹恩静;龚荣花 刊期: 2012年第16期

  • 手术室开展优质护理服务的实践与效果

    目的 探讨手术室开展优质护理服务的具体措施及效果.方法 通过采取优化手术室护理工作程序,创新服务内容、注重护理细节等方法,有效落实并进一步深化手术室优质护理.结果 实施1年后,患者及手术医生对手术室满意度均分与上年度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 手术室开展优质护理服务示范工程活动能改善护理服务质量,有利于提高患者及医生满意度.

    作者:白晓霞;敬洁 刊期: 2012年第16期

  • 护士分层管理的研究进展

    护士分层次使用是护理管理的趋势,分层次使用使得患者对护理人员的满意度提高,护理差错率下降,护士满意度增高.国外护士分层管理有成熟的经验,同时也有不足.国内的护士分层管理尚存在一些问题,发展专科护士是我国护士分层次使用的发展方向.

    作者:胡艳娜 刊期: 2012年第16期

  • 重型颅脑损伤应激性血糖增高患者的护理

    对26例重度颅脑损伤后应激性血糖增高患者,在急救护理基础上,密切监测、积极控制血糖,加强感染的预防护理.结果16例好转,患者血糖值均控制在合理范围内.提出加强重型颅脑损伤患者应激性高血糖的监护对患者预后有重要意义.

    作者:吴宏姣 刊期: 2012年第16期

  • Microsim医学模拟系统在急救护理技能操作培训中的应用

    目的 探讨Microsim医学模拟培训系统在急救护理技能操作培训中的应用效果.方法 将参加急救护理技能培训的护理人员120人随机分为对照组与观察组各60人.对照组采用传统的操作练习模式 ;观察组应用Microsim医学模拟培训系统进行训练.结果 观察组急救护理技能理论及操作考核成绩显著优于对照组(均P<0.05),观察组91.6%及以上的护士认为本培训方式有利于提高学习兴趣和综合能力.结论 应用Microsim医学模拟培训系统进行急救护理技能操作培训,可有效提高护士的综合能力.

    作者:孙玉玲;陆晧;李娟;张华;朱鑫华 刊期: 2012年第16期

  • 输尿管镜替代腹腔镜行单孔单通道鞘状突高位结扎术的护理配合

    对112例交通性鞘膜积液患儿行输尿管镜替代普通腹腔镜单孔单通道鞘状突高位结扎术,所有手术均在输尿管镜下顺利完成,无中转开腹手术,术后1~2 d出院.平均随访时间18.0个月,均无复发.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.

    作者:刘林莉;曾俊 刊期: 2012年第16期

  • 针道加压护理在外固定器治疗骨折不愈合中的应用

    目的 减轻股骨干骨折不愈合行外固定支架固定术后患者针道并发症症状.方法 将30例股骨干骨折不愈合患者随机分为两组各15例,外固定支架固定术后第2天,对照组行常规针道护理,观察组在此基础上予无菌敷料加压包扎.结果 外固定支架固定期间,观察组针道并发症症状显著轻于对照组(P<0.01).结论 股骨干骨折不愈合行支架外固定术后患者,实施针道加压包扎护理干预,可有效减轻针道并发症症状.

    作者:高琳;刘悦 刊期: 2012年第16期

  • 新生儿巨大肺囊肿切除术的手术配合

    对1例新生儿巨大肺囊肿行切除术.手术过程顺利,术后恢复好.新生儿巨大肺囊肿切除术要求高水准的手术、麻醉和护理技术,手术成功取决于团队的默契配合.完善的术前准备、术中娴熟的配合及严密管理是手术成功的关键.

    作者:魏永蓉 刊期: 2012年第16期

  • 护士分层管理模式下母婴床旁护理的实践

    目的 探讨产科病区在护士分层管理模式下开展母婴床旁护理的方法,评价实施效果.方法 将产科病区护士分3层,即责任组长—高级责任护士—初级责任护士,实施责任组长负责的小组包干制整体护理.责任护士针对孕产妇不同住院阶段在床旁实行一对一、有重点的健康教育,对产妇及家属进行新生儿护理技能一对一的讲解和操作演示.结果 实施前后纯母乳喂养率、母乳喂养方法正确率(除抱奶体位外)及孕产妇对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在护士分层管理模式的基础上实施母婴床旁护理能提高纯母乳喂养率,提高孕产妇对护理工作的满意度.

    作者:章晓军;夏海鸥;李信群;黄群;姚培琴;杨名洁 刊期: 2012年第16期

  • 护士共情能力的研究现状及展望

    护士共情能力是良好护患关系的切入点,是护患沟通的基础,是实现优质护理的重要保证.对护士共情的概念和意义、国内常用的测量工具进行综述,归纳和总结了护士共情的影响因素,阐述了护士共情的培训现状,探讨了护士共情能力的研究现状及展望.

    作者:杨希;史瑞芬 刊期: 2012年第16期

  • HK型包皮环扎术患儿的术后护理

    总结应用HK型包皮环扎术治疗338例患儿的护理方法,包括选择合适的结扎环,做好患儿及家属的健康教育,加强术后结扎环的护理及预防并发症等,提出做好充分的术前准备及术后护理,可提高治疗效果.

    作者:肖利华;刘桂秀 刊期: 2012年第16期

  • 积分制在新护士规范化培训中的应用

    目的 应用积分制管理方法,提高培训效果.方法 以整群抽样的方法分别抽取2009入院的新护士61人作为对照组,采用传统培训方法;2010年新护士73人作为观察组,采取积分制管理法.1年培训期结束后进行评价.结果 两组理论、操作成绩及综合素质评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 运用积分制管理,有利于提高新护士的学习积极性、巩固其基础知识及提高综合素质.

    作者:高祖梅;高爱煜;陈兰 刊期: 2012年第16期

  • 组合式俯卧位额面部减压垫的制作和应用

    俯卧位是临床上施行脊柱手术、神经外科手术的常用体位,神经外科手术时间一般在4h以上,术中开颅气钻、电钻、磨钻的震动对面部三角支撑点(双颧骨、额骨)施加摩擦力和剪切力,是额面眼部发生压伤的高危因素.我科利用现有资源将传统器材与高分子产品结合,制作成组合式额面部减压垫,使患者的俯卧位安置更为合理,有效预防额面部压伤,介绍如下.

    作者:陈芳;张建娟;张春仙;朱彩玲 刊期: 2012年第16期

  • 临床护士工作满意度和流失率的纵向研究

    目的 了解临床护士工作满意度和流失率的变化趋势,探讨提升护士工作满意度和降低流失率的有效策略.方法 运用注册护士工作满意度调查表对临床护士进行问卷调查,并通过人力资源部提供的资料计算2005~2011年护士流失率.结果 7年间,护士工作满意度呈显著上升趋势,除“收入”和“专业地位”为中度满意外,其他各维度均为高度满意.平均护士流失率为2.56%,维持在低水平.结论 护理管理者争取适当人力配置和合理收入,设计并提供护理人员专业培训项目和专业晋升机会,营造支持、合作、自主、尊重、坦诚沟通的临床工作环境和氛围,可提升护士工作满意度、降低流失率.

    作者:徐红;朱海英;楼建华 刊期: 2012年第16期

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