学术投稿

应用德尔菲法构建患者分类指标体系的研究

张莲棠;李秋洁;吕冬梅;洪素

关键词:患者分类指标体系, Delphi法, 护理工作量, 护理管理
摘要:目的 建立系统的、可操作的患者分类指标体系,为分级护理及合理配置护理人力资源提供依据.方法 运用德尔菲法对50名护理管理专家进行2轮函询论证.结果 2轮专家意见协调系数分别为0.244和0.317(均P<0.01),专家的权威程度系数为0.83,终建立的患者分类指标体系包括生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,88个三级指标,并确定了三级指标的护理耗时程度划分标准及护理操作技术难度系数.结论 专家对构建的患者分类指标体系的意见一致性较高,可为分级护理、合理使用和配置护理人力资源及绩效考核提供参考依据.
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  • 2例直肠肛管测压辅助诊断巨结肠同源病合并甲状腺功能减退的护理

    对2例巨结肠同源病行根治术后无效患儿,通过分析其直肠肛管测压检查特点及临床表现,及时行甲状腺功能测定辅助确诊 ;并加强心理护理,改进扩肛治疗方法及配合饮食、服药的健康教育措施.结果治疗3个月后,患儿临床症状明显缓解,甲状腺功能接近正常.提示护理人员熟练掌握直肠肛管测压检查能为临床确诊提供有效的参考资料,采取积极的护理措施,亦能提高治疗效果.

    作者:朱丹;郭先娥;胡露红;游倩;万晓婷 刊期: 2012年第16期

  • 择期手术患儿术前禁食禁饮的研究进展

    对择期手术患儿术前禁食、禁饮的研究现状及进展进行综述.提出术前禁食、禁饮时间过长,会对患儿产生不良影响 ;可适当缩短术前禁饮时间,术前2h饮用清液体可降低患儿发生脱水的风险 ;关于牛奶、固体食物及其他液体的术前禁食时间尚需遵循现有的专业指南,结合临床规范执行.

    作者:李变;张玉侠;陈劼 刊期: 2012年第16期

  • 护士共情能力的研究现状及展望

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    作者:杨希;史瑞芬 刊期: 2012年第16期

  • 针道加压护理在外固定器治疗骨折不愈合中的应用

    目的 减轻股骨干骨折不愈合行外固定支架固定术后患者针道并发症症状.方法 将30例股骨干骨折不愈合患者随机分为两组各15例,外固定支架固定术后第2天,对照组行常规针道护理,观察组在此基础上予无菌敷料加压包扎.结果 外固定支架固定期间,观察组针道并发症症状显著轻于对照组(P<0.01).结论 股骨干骨折不愈合行支架外固定术后患者,实施针道加压包扎护理干预,可有效减轻针道并发症症状.

    作者:高琳;刘悦 刊期: 2012年第16期

  • 抚触式护理在全麻苏醒期躁动患儿中的应用

    目的 观察抚触式护理在全麻苏醒期躁动患儿中的应用效果.方法 将151例全麻苏醒期躁动患儿随机分为观察组(75例)和对照组(76例),观察组应用抚触式护理使患儿恢复平静,对照组常规护理,必要时应用约束带约束,比较两组效果.结果 两组患儿恢复平静和躁动所致不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 抚触式护理可以使全麻苏醒期躁动患儿安静,减少躁动所致不良反应的发生,保障患儿安全.

    作者:江威;任伯岩 刊期: 2012年第16期

  • Excel在手术室护士绩效分配管理中的应用

    目的 探讨Excel在手术室护士绩效分配管理中的应用效果.方法 应用Excel电子表格从出勤、职称、工作量、工作质量等方面进行绩效量化分配的管理.结果 实施后护士满意度较实施前显著提高(P<0.01).结论 Excel电子表格应用于手术室护士绩效分配管理,可提高护士工作满意度,有效提高护理工作效率.

    作者:王惠琴;刘惠;邵丽 刊期: 2012年第16期

  • 引流袋护理背包的研制与临床应用

    目的 研制可放置引流袋的护理背包,并观察其使用效果.方法 将305例术后放置引流管的患者随机分为观察组151例和对照组154例,观察组使用引流袋护理背包,对照组采用别针固定引流袋.结果 观察组引流不良事件(引流不畅、引流管扭曲受压、管道滑脱)发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 引流袋护理背包能有效预防患者的引流管滑脱,保持引流通畅.

    作者:刘婷;谢萍 刊期: 2012年第16期

  • 安全型吸引套管装置的制作与应用

    腹腔双套管吸引是临床上常用的医疗技术,腹部手术患者使用时将套管留置在腹腔的较低位置即可,但时常出现留置腹腔内的套管末端吸住网膜、内套管被血凝块堵塞等现象.外科医生需调整引流管的位置、行内套管冲洗或更换内套管,增加患者的心理负担和医疗费用,也增加医护人员工作量.鉴此,我科自行设计了一种安全型吸引套管装置,弥补现有腹腔双套管的不足,介绍如下.

    作者:计燕;李丽 刊期: 2012年第16期

  • 应用德尔菲法构建患者分类指标体系的研究

    目的 建立系统的、可操作的患者分类指标体系,为分级护理及合理配置护理人力资源提供依据.方法 运用德尔菲法对50名护理管理专家进行2轮函询论证.结果 2轮专家意见协调系数分别为0.244和0.317(均P<0.01),专家的权威程度系数为0.83,终建立的患者分类指标体系包括生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,88个三级指标,并确定了三级指标的护理耗时程度划分标准及护理操作技术难度系数.结论 专家对构建的患者分类指标体系的意见一致性较高,可为分级护理、合理使用和配置护理人力资源及绩效考核提供参考依据.

    作者:张莲棠;李秋洁;吕冬梅;洪素 刊期: 2012年第16期

  • 婴儿交换牌的使用管理

    目的 探讨婴儿交换牌使用的管理方法,提高护士工作满意度.方法 在婴儿交换牌使用过程中,实施风险管理培训、集中宣教、调整排班制度、建立合理激励机制等管理流程.结果 婴儿交换牌使用管理前后护士工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 婴儿交换牌使用管理流程能有效优化服务流程,提高护士工作满意度.

    作者:程湘玮;耿力 刊期: 2012年第16期

  • 新生儿巨大肺囊肿切除术的手术配合

    对1例新生儿巨大肺囊肿行切除术.手术过程顺利,术后恢复好.新生儿巨大肺囊肿切除术要求高水准的手术、麻醉和护理技术,手术成功取决于团队的默契配合.完善的术前准备、术中娴熟的配合及严密管理是手术成功的关键.

    作者:魏永蓉 刊期: 2012年第16期

  • 护士分层管理模式下母婴床旁护理的实践

    目的 探讨产科病区在护士分层管理模式下开展母婴床旁护理的方法,评价实施效果.方法 将产科病区护士分3层,即责任组长—高级责任护士—初级责任护士,实施责任组长负责的小组包干制整体护理.责任护士针对孕产妇不同住院阶段在床旁实行一对一、有重点的健康教育,对产妇及家属进行新生儿护理技能一对一的讲解和操作演示.结果 实施前后纯母乳喂养率、母乳喂养方法正确率(除抱奶体位外)及孕产妇对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在护士分层管理模式的基础上实施母婴床旁护理能提高纯母乳喂养率,提高孕产妇对护理工作的满意度.

    作者:章晓军;夏海鸥;李信群;黄群;姚培琴;杨名洁 刊期: 2012年第16期

  • 优质护理过程中患者满意度调查内容与方式的改进

    目的 获得客观真实的患者满意度信息,为护理质量持续改进提供参考.方法 将神经外科患者满意度问卷内容与调查方式,根据优质护理服务进程进行改进,比较患者满意度调查结果.结果 改进前调查363例患者,满意率99.03%~100%,平均99.61% ;改进后调查150例患者,患者满意度9.42~9.58(9.48±0.07)分.结论 改进后患者满意度问卷所获信息更明细、量化,能为针对性持续改进护理质量提供参考.

    作者:许妮娜;彭海兰 刊期: 2012年第16期

  • 快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响

    目的 探讨快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响.方法 将47例低位直肠癌保肛术患者分为快速康复组(23例)和对照组(24例),对照组予传统外科治疗和常规护理,快速康复组予快速康复外科护理干预 ;包括术前的认知行为和心理干预,术中和术后管理等.结果 快速康复组术后拔除胃管、腹腔引流管、尿管时间,首次进食、排气、排便、下床活动时间和住院时间,术后2、7d尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)显著短于或低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 快速康复外科护理干预可促进低位直肠癌保肛术患者肠功能恢复.

    作者:肖小玲;罗育其;黄洁影 刊期: 2012年第16期

  • 两用宫颈探储存盒的设计与应用

    宫颈探是妇科诊疗手术常用器具,有的医院用橡皮筋将各种型号的宫颈探扎成一把,有的则套在扩阴器里,或者杂乱无序地放在弯盘里,使用时再将各型号宫颈探从小到大依次摆放,既浪费时间也不便于管理.为此,2010年11月笔者设计了一种两用宫颈探储存盒,以规范管理宫颈探,获得妇科医生的一致认可,介绍如下.

    作者:陈萍 刊期: 2012年第16期

  • 自制一次性负压吸引装置在体表小切口手术中的应用

    在常规手术过程中,手术医生需运用负压引流将术腔内的渗液引流到体外以促进创面愈合.手术室所用的负压引流管的口径较粗,不适合在体表小切口手术中使用.鉴此,我科自制一次性负压引流装置,2011年2月至2012年2月用于体表小手术切口负压引流,取得满意效果,介绍如下.

    作者:罗秀元;聂潇;陈鹏 刊期: 2012年第16期

  • 中文版女性排尿行为量表的信效度检验

    目的 检测中文版女性排尿行为量表在中国社区女性尿失禁患者中应用的信度和效度.方法 方便选取某社区254名女性尿失禁患者进行施测,采用t检验、Cronbach's α系数、因素分析进行条目筛选,评定其修订后的信度和效度.结果 终保留14个条目、共4个因子,解释变异量的79.3%,分别为排尿用力、无尿意排尿、憋尿和排尿地点选择倾向,其Cronbach' sα系数分别为0.950,0.924,0.801,0.750.结论 经过调整后的中文版女性排尿行为量表具有较为理想的信度和结构效度,符合心理测量的要求,可以用于排尿行为的评估.

    作者:刘妍;吴臣;孙涛;管晓萌;王克芳 刊期: 2012年第16期

  • 网上直报系统在手术室护理满意度调查中的应用

    对手术室护理服务满意度调查实行手术医生网上直报.结果实施6个月后手术室护理满意度为92.36%,较实施前同期显著提高(P<0.01) ;收集手术科室对手术室的建议和意见245条.网上直报系统的实施,有利于意见和建议的及时收集和采纳,促进了手术室护理服务质量的提升.

    作者:罗忠梅;曹阳慧;雷菊红;张湘云;周淑云;高爱煜 刊期: 2012年第16期

  • 手术室择期手术延迟原因调查分析

    目的 分析手术室择期手术延迟原因并提出管理对策,为提高手术室运行效率提供依据.方法 采用抽样调查、专项调查、专家座谈等方法,对本院部分科室择期手术延迟情况进行调查,内容包括患者、医生进入手术室时间,麻醉开始、生效及手术切皮时间和手术结束时间等.结果 84.80%择期手术延迟.手术延迟原因中医疗相关原因占43.94%,麻醉相关原因占37.61%,手术室原因占13.01%.结论 择期手术延迟状况较为严重,应制定出各科手术前准备时间,与相关科室密切协作,对手术过程管理不断完善和持续改进,提高手术间利用率和周转率.

    作者:张秀华;王惠琴;安梦滢;罗新玲;邵丽 刊期: 2012年第16期

  • 等离子低温射频消融术治疗先天性会厌囊肿患儿的护理

    对31例等离子消融术治疗会厌囊肿患儿实施围术期护理,包括做好术前准备和家长的心理护理,术后生命体征监测、呼吸道管理、预防出血感染等并发症护理,结果患儿均治愈出院,随访无复发.提示等离子低温消融手术更适用于婴儿会厌囊肿手术,针对患儿可能出现的各种症状,采取正确的围术期护理措施,及早发现并及时处理并发症,可确保取得良好的治疗效果.

    作者:魏翠芬;刘艳;黄芳 刊期: 2012年第16期

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