周娅颖；魏静蓉；曾俊；李斌；施建辉
目的 探讨芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及护理方法.方法 按随机数字表法将100例早期炎性肠梗阻患者分为观察组和对照组各50例,观察组在西医常规治疗的基础上,配合使用芒硝外敷及通腑合剂保留灌肠,对照组则配合生理盐水保留灌肠.结果 治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、中医症候疗效指数、住院时间及临床疗效显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠及西医常规治疗可提高术后早期炎性肠梗阻治疗效果.
作者：张红芬；刘虹；瞿紫微；辛玲芳；曾红玲；何美娜 刊期： 2012年第18期
对12例胸骨肿瘤患者行胸骨肿瘤切除并应用自体肋骨和带蒂大网膜移植进行胸廓重建手术.结果12例患者手术顺利,无围术期死亡,无严重并发症,切口均一期愈合,无反常呼吸.提出做好术前访视及患者心理护理,术前充分准备手术器械、一次性手术用物、药品、仪器等,建立静脉通道并保持畅通；术中注意体位护理,密切观察患者生命体征的变化及手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,及时更换器械及手套,做好肿瘤隔离操作,可保证手术进展顺利,提高手术治疗效果.
作者：陈敏；王春娥 刊期： 2012年第18期
通过介绍创新扩散理论的框架及在护理领域的适用性,重点阐述该理论在循证护理实践中的应用,并提出对我国循证护理实践研究和应用的指导启示.
作者：叶赟；张兰凤 刊期： 2012年第18期
目的 营造护理科研氛围,提高和培养护士长的科研意识与科研能力.方法 根据护士长对护理科研需求进行科研技能培训,对护士长设定科研目标任务,加强科研目标质量管理,对科研目标任务进行考核与奖惩.比较科研目标任务管理前后护士长以第一作者完成的科研课题、论文发表情况等.结果 35名护士长中以第一责任人完成的科研课题由管理前的2项上升到了管理后的6项；发表论文数量由管理前的50篇上升到了124篇,管理前后发表论文的期刊级别和类型比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；且管理后有部分课题和论文获得了不同级别的奖励.结论 科研目标任务管理提升了护士长的科研创新能力,对促进护理学科的发展、护理高级人才的培养及临床护理质量和服务水平的提高有重要的作用.
作者：邓明燕；薛菊兰 刊期： 2012年第18期
目的 探讨护士付出-获得不平衡状态对工作满意度的影响.方法 采用付出-获得不平衡(ERI)量表及护士工作满意度量表对荆州市3所三甲医院及3所二甲医院478名护士进行调查.结果 处于付出-获得不平衡状态护士288人(60.25％),超负荷状态护士424人(88.70％)；护士付出-获得不平衡组及超负荷组在家庭/工作平衡、对排班的满意方面与其他组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；多元线性回归分析显示,超负荷、付出及获得与护士工作满意度密切相关(均P＜0.01).结论 护士处于付出获得不平衡状态及超负荷状态的比例较高,医院应采取有效措施改善护士的付出-获得不平衡状态及超负荷状况,提高护士工作满意度.
作者：刘克英；张枭霄；陈春霞；方维 刊期： 2012年第18期
目的 探讨鼻腔冲洗预防重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎的效果.方法 将60例收住神经外科监护室的重型颅脑损伤伴气管切开需留置鼻胃管且留置时间＞7 d的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组鼻腔护理时采用生理盐水冲洗鼻腔；对照组采用生理盐水棉签清洁鼻腔.结果 留置鼻胃管期间观察组6例(20.0％)发生医院获得性鼻窦炎,对照组发生21例(70.0％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 鼻腔冲洗能降低重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎发病率.
作者：景新华；邵咏华；柏慧华；陈洁；王红 刊期： 2012年第18期
对25例成人胫骨开放性骨折患者,采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)下锁定加压接骨板(LCP)钢板内固定术.结果25例胫骨开放性骨折内固定术均顺利完成,术后取得满意效果.做好患者的心理护理,熟练掌握特殊器械的使用及手术步骤,术中积极主动的配合是手术成功的关键.
作者：杨丹 刊期： 2012年第18期
目的 了解临床护士科研诚信意识现状,为强化我国护理科研诚信提供参考.方法 以便利抽样方法抽取北京、上海、广州等7城市13所三级甲等医院286名临床护士(工作年限5年以上且发表过科研论文),采用自设科研诚信意识问卷进行调查.结果 临床护士科研诚信意识总分(138.31±15.92)分,日常关注维度得分(11.83±3.84)分,科研规范了解维度得分为(23.63±6.43)分,态度和重要性认识维度得分分别为(65.95±7.00)分和(36.79±5.77)分.不同年龄、工作年限、职称、学历、职务、论文发表期刊级别及有无科研基金、科研获奖、受科研诚信方面教育的临床护士其科研诚信意识得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).有无科研诚信教育、论文发表期刊级别、职称是科研诚信意识的主要影响因素(均P＜0.01).结论 临床护士整体科研诚信意识水平有待提高,不同特征的临床护士其科研诚信意识存在差异.应结合我国护理科研的现状,采取相应的有效措施,促进临床护士的科研诚信意识和自觉践行负责任的研究行为.
作者：刘美满；周霞 刊期： 2012年第18期
目的 总结房水引流物植入联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼患者的围术期护理经验.方法 对20例(20眼)难治性青光眼患者行房水引流物植入联合丝裂霉素C治疗,术前完善各项检查,做好眼部准备及心理护理；术后加强眼部护理、并发症护理及出院指导.结果 房水引流物均成功植入,无堵塞及脱出.术后住院观察5～7 d,出院时患眼平均眼压(14.82±8.67) mmHg,术后1年患眼平均眼压为(16.85±7.37) mmHg.术后视力维持术前水平12例,视力提高8例,无一例视力下降及丧失.结论 房水引流物植入联合丝裂霉素C治疗难活性青光眼可有效降低眼压,加强围术期护理可保障治疗效果,减少并发症发生率.
作者：简翠兰；聂军 刊期： 2012年第18期
一次性负压引流器被临床广泛应用于胃肠减压及预防切口积血、积液等,引流出的液体通常需要精确计量,为医生诊疗提供依据.而目前临床上常用的负压引流器部分无刻度,有刻度的引流器精确度不高.
作者：项艳萍；齐惠萍 刊期： 2012年第18期
目的 总结直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者的护理经验.方法 对32例直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者,加强肠造口相关知识的教育,指导患者正确选择及应用造口用品,评估癌因性疲乏,加强排便护理、运动锻炼、中医调护、饮食护理等.结果 患者癌因性疲乏减轻,无疲乏17例,轻度疲乏9例,中度疲乏4例,重度疲乏2例.住院时间为25～46 d.结论 对直肠癌造瘘术后癌因性疲乏患者采取护理干预,可消除或减轻患者癌因性疲乏,提高其生活质量.
作者：陆云；屈惠琴；朱勤芬 刊期： 2012年第18期
目的 探讨更优化的静脉输液拔针后按压方法,大限度地减轻患者的疼痛和损伤.方法 将663例静脉输液患者随机分为观察组341例和对照组322例.观察组拔针后采用手掌大鱼际压迫医用滴注敷贴式按压法,对照组采用传统医用棉签顺血管方向按压法.比较两组拔针时中度以上疼痛发生率以及在拔针后24 h时穿刺局部皮下淤血发生率.结果 观察组中度以上疼痛及皮下淤血发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 与传统医用棉签顺血管方向按压法相比,手掌大鱼际压迫医用滴注敷贴式按压法更能减轻患者拔针时疼痛和穿刺局部皮下淤血.
作者：唐薇；尚红梅 刊期： 2012年第18期
重症患者常因镇静镇痛、意识障碍等而出现小便失禁,若管理不善,可导致床单元湿染、会阴浸渍及骶尾部压疮等,从而增加医疗风险、治疗成本,更增加了护理工作量.同时,反映患者脏器功能的重要指标——尿量不能被准确计量,不利于疾病的观察和护理.
作者：史小莉；虞献敏 刊期： 2012年第18期
目的 探讨优质护理服务过程中斯型护理管理模式,提高护理质量和患者满意度.方法 成立责任护士工作流程单(下称流程单)设计小组,制定患者由入院到出院护理过程的5类流程单,责任护士根据工作流程单进行日常护理工作.实施4个月后评价效果.结果 流程单应用后护理质控检查评分显著高于应用前(均P＜0.01)；患者满意率相对提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流程单的应用有利于提高护理质量,确保护理安全.
作者：黄桂玲；王璇；张银平；汪祝莎；王雅丽 刊期： 2012年第18期
目的 探讨情景式健康教育在初产妇母乳喂养知识与技能培训中的有效性.方法 将120例初产妇按随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组采用传统模式对初产妇进行母乳喂养健康教育,观察组进行情景式健康教育,比较两组健康教育的效果.结果 观察组初产妇母乳喂养知识、技能掌握及实践能力显著优于对照组(均P＜0.01)；产妇对健康教育效果的满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论 情景式健康教育可促进初产妇母乳喂养知识与技能的掌握,提高其实践能力；提高患者满意度,促进护患和谐.
作者：郭梅；吴彤彤；万慧；倪娜 刊期： 2012年第18期
目的 了解护士应对策略对其职业应激状态的影响.方法 使用整群抽样方法抽取2所三级甲等医院护士468名,采用应对方式量表、职业紧张因素量表、职业应激反应量表进行问卷调查.结果 护士的应对策略评分为118.43±18.03,应对策略使用不足者工作单调、工作压力、工作危险性和每日紧张感、心理健康感评分显著高于应对策略使用充分者,而工作控制和工作满意感评分显著低于应对策略使用充分者(P＜0.05,P＜0.01)；应对策略各因子与心理健康感呈负相关(P＜0.05,P＜0.01),应对策略各因子与工作满意感呈正相关(P＜0.05,P＜0.01)；社会支持、工作与家庭关系与每日紧张感呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士的应对策略影响其对职业应激因素的感知,不同应对策略的充分使用,能提高护士心理健康感和工作满意感,改善工作紧张感觉.
作者：朱玲；屠丽君 刊期： 2012年第18期
目的 培养实习护生的法律意识.方法 对240名实习护生采取激发学法兴趣、举案说法、突出重点学习内容、加强护理安全教育等方法增强其法制相关知识,于入科和出科时采用自行设计的问卷评价护生法律意识.结果 出科时护生对护理相关法律知识的认知度及考核成绩显著高于入科时(均P＜0.01).结论 在临床护理教学中加强护生法律意识培养,可提高其相关法律知识,以降低护理差错和护患纠纷的发生.
作者：刘书琳 刊期： 2012年第18期
胸腔闭式引流是通过密闭性装置排出胸膜腔内积液积气,恢复胸膜腔负压使肺复张,是治疗急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科大手术后用于引流的常见治疗手段[1].胸瓶密闭性是否良好是关系到急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科术后患者预后的重要因素.
作者：陈蓉；王芳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经肛管括约肌间径路行低位直肠癌保肛根治术后排便功能评估及护理方法.方法 对57例采用经肛管括约肌间径路行低位直肠癌保肛根治术患者,术后着重做好排便功能的评估、肛周皮肤护理、排便功能康复护理,以及心理护理、追踪与随访等.结果 术后1个月、3个月、6个月分别有66.7％、82.4％、91.2％的患者排便功能达到良好；术后6个月患者均能区分排便与排气,无需长期使用抗泻药和严格控制饮食.结论 合理的术后排便功能评估及护理能减少并发症发生,促进排便功能的恢复.
作者：谭翠莲；王瑛；卢晓明 刊期： 2012年第18期
输液架是医院必不可少、使用频繁的医疗器械.老式的输液架一般都为整体结构,长度超过1.8m,使用时搁置在病床边,输液架底部靠三角架支撑,既占用空间,又妨碍医护人员进行医疗护理活动.
作者：邹正伟 刊期： 2012年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
