王洪干
目的 总结直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者的护理经验.方法 对32例直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者,加强肠造口相关知识的教育,指导患者正确选择及应用造口用品,评估癌因性疲乏,加强排便护理、运动锻炼、中医调护、饮食护理等.结果 患者癌因性疲乏减轻,无疲乏17例,轻度疲乏9例,中度疲乏4例,重度疲乏2例.住院时间为25～46 d.结论 对直肠癌造瘘术后癌因性疲乏患者采取护理干预,可消除或减轻患者癌因性疲乏,提高其生活质量.
作者：陆云；屈惠琴；朱勤芬 刊期： 2012年第18期
总结300例术中唤醒麻醉脑功能区病变切除术的手术体位管理经验,认为做好术前访视、心理支持和物品准备；正确摆放体位,唤醒期间密切观察患者的体位变动,及时纠正,保证手术中患者的舒适,提高手术耐受性,是确保手术顺利完成的基础.
作者：胡玲；安娟；蔡佩霞；黄娟；何敏 刊期： 2012年第18期
通过介绍创新扩散理论的框架及在护理领域的适用性,重点阐述该理论在循证护理实践中的应用,并提出对我国循证护理实践研究和应用的指导启示.
作者：叶赟；张兰凤 刊期： 2012年第18期
胸腔闭式引流是通过密闭性装置排出胸膜腔内积液积气,恢复胸膜腔负压使肺复张,是治疗急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科大手术后用于引流的常见治疗手段[1].胸瓶密闭性是否良好是关系到急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科术后患者预后的重要因素.
作者：陈蓉；王芳 刊期： 2012年第18期
阐述了居家临终关怀服务的研究现状,居家临终关怀服务由专业的临终关怀医护人员、社会志愿者、心理医生、牧师等上门为患者和家属提供生活照顾、症状控制及心理辅导等支持性和照护性的帮助.认为以社区为基础的居家临终关怀是未来临终关怀发展的趋势,提出培养一支高素质的专业团队是其运行成功的重要保障.
作者：孟召霞；李艳琳 刊期： 2012年第18期
输液架是医院必不可少、使用频繁的医疗器械.老式的输液架一般都为整体结构,长度超过1.8m,使用时搁置在病床边,输液架底部靠三角架支撑,既占用空间,又妨碍医护人员进行医疗护理活动.
作者：邹正伟 刊期： 2012年第18期
目的 营造护理科研氛围,提高和培养护士长的科研意识与科研能力.方法 根据护士长对护理科研需求进行科研技能培训,对护士长设定科研目标任务,加强科研目标质量管理,对科研目标任务进行考核与奖惩.比较科研目标任务管理前后护士长以第一作者完成的科研课题、论文发表情况等.结果 35名护士长中以第一责任人完成的科研课题由管理前的2项上升到了管理后的6项；发表论文数量由管理前的50篇上升到了124篇,管理前后发表论文的期刊级别和类型比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；且管理后有部分课题和论文获得了不同级别的奖励.结论 科研目标任务管理提升了护士长的科研创新能力,对促进护理学科的发展、护理高级人才的培养及临床护理质量和服务水平的提高有重要的作用.
作者：邓明燕；薛菊兰 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阴式全子宫切除术后应用安尔碘纱布填塞阴道的效果.方法 将1 094例阴式全子宫切除术患者随机分为干纱布组366例、凡士林组360例和安尔碘组368例,术后分别采用干纱布、凡士林纱布、安尔碘纱布填塞阴道,于48 h后取出.结果 安尔碘组感染发生率为28.26％,显著低于干纱布组及凡士林组,患者阴道异物感、下腹坠胀痛发生率显著低于干纱布组及凡士林组(均P＜0.01).结论 阴式全子宫切除术后采用安尔碘纱布填塞阴道,可降低术后感染发生率,提高患者舒适度.
作者：崔桂萍；崔烨；赵晓丹 刊期： 2012年第18期
目的 探讨康复操对改善颅脑术后患者肢体功能障碍的效果.方法 将90例颅脑术后肢体功能障碍患者随机分为观察组与对照组各45例.两组患者均给予常规治疗和康复护理,观察组在此基础上增加偏瘫康复操疗法.治疗前及治疗后4周,采用简化Fugl-Meyer评定法测评肢体功能,采用改良Barthel指数评分评定日常生活活动能力.结果 治疗后4周两组肢体感觉、运动功能、关节活动度和日常生活活动能力评分比较,干预效应、时间效应均P＜0.05.结论 颅脑术后肢体功能障碍患者在常规治疗及康复护理的基础上,辅以偏瘫康复操疗法,可明显改善患肢肢体功能、运动功能和日常生活活动能力.
作者：王洪干 刊期： 2012年第18期
目的 总结病房动态上报及督导制度在临床护理工作中的实施成效.方法 对全院46个专科护理单元建立并实施病房动态上报及督导制度,对当日人力资源相对不足的科室进行人力资源动态调整及现场督导.结果 病房动态上报及督导制度实施后,重危患者、一级护理患者的护理质量及患者满意度较实施前显著提升(均P＜0.01).结论 病房动态上报及督导制度的建立与实施,有利于科学合理配置护理人力资源,提升护士长管理意识,促进护理质量持续改进,提升患者满意度.
作者：王颖；邓妍；李秀云；汪晖；陈军华 刊期： 2012年第18期
对30例先天性心脏病患儿在一期姑息手术3～9年后施行二期全腔静脉与肺动脉连接术(TCPC).结果除1例术后死于呼吸衰竭及缺氧性脑病,1例死于重度低心排及多器官功能衰竭外,其余手术效果满意,术后住院15～107 d(平均21.0 d)出院.出院时心功能Ⅱ～Ⅲ级,发绀症状明显改善,SpO2 0.83～0.95；出院后26例获得随访,短期效果良好.提示手术室护士术前全面了解患者的情况,备好血制品及抢救仪器,巡回护士术中做好应急处理预案,注意观察患儿病情变化,随时配合抢救；术中器械护士熟悉手术步骤,了解主刀医生习惯,备齐器械用物,术中默契配合,是保证手术安全的关键.
作者：陈思；谢庆；梁嘉健；李艳光；欧阳淑怡 刊期： 2012年第18期
目的 提高手术室资源的有效利用,提高手术室工作效率.方法 对第1台手术医生运用指纹打卡进行考勤管理.结果 指纹打卡考勤管理实施后,9:00之前第一台手术切皮例数显著增多,9:09之前切皮的手术由实施前的10.0％提高到实施后的91.0％,9:30之前手术全部开始,与实施前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 运用指纹打卡考勤管理可确保第一台手术的准时实施,提高了手术台利用效率及手术室工作效率.
作者：郭延平；杨贤云；华靖 刊期： 2012年第18期
留置胃管是保证危重新生儿胃肠营养的重要途径.新生儿以经鼻呼吸为主,经鼻留置胃管易造成鼻腔横截面积减少,鼻腔阻力升高,导致气道阻力增加,呼吸功能改变,对肺功能产生不利影响[1].
作者：吴婕 刊期： 2012年第18期
一次性负压引流器被临床广泛应用于胃肠减压及预防切口积血、积液等,引流出的液体通常需要精确计量,为医生诊疗提供依据.而目前临床上常用的负压引流器部分无刻度,有刻度的引流器精确度不高.
作者：项艳萍；齐惠萍 刊期： 2012年第18期
对12例胸骨肿瘤患者行胸骨肿瘤切除并应用自体肋骨和带蒂大网膜移植进行胸廓重建手术.结果12例患者手术顺利,无围术期死亡,无严重并发症,切口均一期愈合,无反常呼吸.提出做好术前访视及患者心理护理,术前充分准备手术器械、一次性手术用物、药品、仪器等,建立静脉通道并保持畅通；术中注意体位护理,密切观察患者生命体征的变化及手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,及时更换器械及手套,做好肿瘤隔离操作,可保证手术进展顺利,提高手术治疗效果.
作者：陈敏；王春娥 刊期： 2012年第18期
目的 了解医护人员实施中心静脉导管集束预防策略的依从性.方法 由经过培训的6名医生和5名专职护士负责686例中心静脉置管患者的操作及维护,患者总置管时间4 184 d.统计医护人员实施中心静脉导管集束预防策略的依从性.结果 医生操作时为患者提供大无菌屏障遵从率96.21％;医生穿刺前穿隔离衣69.68％；严格执行无菌操作88.19％；理想的置管部位穿刺率69.39％.结论 医护人员对CRBSI集束预防策略的依从性仍有待提高,需通过加强继续教育培训、考核以提高其实施集束预防策略的依从性,严格执行集束预防策略的各项措施,切实降低CRBSI的发生率,延长感染发生的时间.
作者：窦英茹；潘春芳；单雪芹；朱庆捷；史甜；薛露；陈齐红 刊期： 2012年第18期
目的 探讨护士付出-获得不平衡状态对工作满意度的影响.方法 采用付出-获得不平衡(ERI)量表及护士工作满意度量表对荆州市3所三甲医院及3所二甲医院478名护士进行调查.结果 处于付出-获得不平衡状态护士288人(60.25％),超负荷状态护士424人(88.70％)；护士付出-获得不平衡组及超负荷组在家庭/工作平衡、对排班的满意方面与其他组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；多元线性回归分析显示,超负荷、付出及获得与护士工作满意度密切相关(均P＜0.01).结论 护士处于付出获得不平衡状态及超负荷状态的比例较高,医院应采取有效措施改善护士的付出-获得不平衡状态及超负荷状况,提高护士工作满意度.
作者：刘克英；张枭霄；陈春霞；方维 刊期： 2012年第18期
目的 总结B超监测下经腹羊膜腔穿刺羊水减量术患者的护理经验.方法 对23例羊水过多患者在B超监测下经腹羊膜腔穿刺行羊水减量术,并对其进行术前、术中和术后护理及出院指导.结果 23例患者抽取羊水量为400～3 000(1 584.4±713.7)mL,手术过程顺利；发生先兆早产5例,宫腔感染2例,胎儿宫内窘迫2例,均经积极对症处理后症状缓解,住院3～8(4.8±1.5)d出院.7例顺产,9例剖宫产,7例因胎儿严重畸形终止妊娠.结论 对羊水减量术患者采用系统护理干预可有效调节患者心态,使患者主动配合治疗,继而有效降低相关并发症的发生,安全渡过后续孕期.
作者：旷双红；陈雅；林海燕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨优质护理服务过程中斯型护理管理模式,提高护理质量和患者满意度.方法 成立责任护士工作流程单(下称流程单)设计小组,制定患者由入院到出院护理过程的5类流程单,责任护士根据工作流程单进行日常护理工作.实施4个月后评价效果.结果 流程单应用后护理质控检查评分显著高于应用前(均P＜0.01)；患者满意率相对提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流程单的应用有利于提高护理质量,确保护理安全.
作者：黄桂玲；王璇；张银平；汪祝莎；王雅丽 刊期： 2012年第18期
目的 探索建立“1+7”医院向心服务系统的方法及效果.方法 建立服务管理中心,将患者检查陪护、病区药物提供、检验标本收集、医疗护理耗材、病史报告送达、基础物资配置、突发事件应对与临床医疗与护理全部活动相关的7个方面工作有机结合,形成住院患者临床医疗护理的支持与保障网络,并在全院运行.结果 项目实施后,每天减少外勤护士运送工作时数282 h,患者及临床医技部门对后勤服务满意度、检验标本结果及时送达率均提高,患者运送不安全事件发生率降低.结论 医院向心服务系统的建立和运行,节约了护理人力资源,提高了患者及临床科室对后勤服务的满意度,符合临床医疗护理服务的需求.
作者：方芳；常健；周炜；陈敏生 刊期： 2012年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
