陈向韵；王永利；岳鹏；杜鹃
目的 建立医院护理安全(不良)事件信息化管理系统,提升护理安全文化,营造良好的护士执业环境.方法 根据护理安全上报系统运作实践并经过专家再论证后制订7类9张表单,设计时考虑尽量简化护士填写内容,且保护当事人隐私,针对性开发表单的节点设计和权限设计,实现科护士长、护理部汇总表,可直接导出为Excel、SPSS进一步统计分析.结果 实际运行11个月,共上报761例护理安全相关事件.结论 信息系统能提高护理安全(不良)事件上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报;有利于营造良好的护理安全文化氛围,促进护理质量持续改进.
作者：史婷奇；陈湘玉；陆胜美；李萍；陆巍 刊期： 2012年第21期
目的 探讨医护同组工作模式在规避医护风险中的作用.方法 实施医护同组工作模式,对患者实行24 h负责制,从入院评估、安全风险评估及防范、制定诊疗和护理计划、跟踪评估治疗护理效果、疑难危重病例会诊讨论、加强与患者的沟通、建立抵御风险的共同体等几个方面规避医护风险.结果 实施后护理差错、化疗药物外渗发生率显著低于实施前(均P＜0.05);患者满意度显著提高(均P＜0.01).结论 医护同组工作模式的实施,使医生护士的责任感更强,对规避医护风险起着积极的作用.
作者：郭文慧；李卫君；陈颖；王建萍；胡计捧 刊期： 2012年第21期
目的 了解孝感市新生儿病区护理安全管理现状,为各级卫生行政主管部门及医院管理者制定相关管理策略提供依据.方法 自行设计调查表,采取实地查看、查阅资料、询问与抽考护士等方式,对孝感市15所二级及以上医疗保健机构的新生儿病区护理安全管理现状进行全面综合调研.结果 所查15所医院新生儿病区中,合格率高的为输液管理(53.33%),低的是护士专科技术操作考核(13.33%);不同级别医院在仪器设备管理、急救车管理等9个方面合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 孝感市大部分医院的新生儿病区基本具备与医疗机构规模、级别相适应的硬件设施和技术力量,但存在不平衡现象,三级医院整体水平高于二级医院.总体上存在区域划分不合理,业务用房面积不足,部分仪器设备数量不足、性能不良,急救物品、药品管理不善,安全管理相关制度与机制不完善,护士专科技术水平与综合素质有待提高等突出问题,亟待改善与提高.
作者：肖晓玲；张东华；陆敏；王艳华；梅咏华；刘玉萍；钟小燕；徐丹；李俊 刊期： 2012年第21期
综述了目前国内外有关糖尿病患者自我效能测量工具的研究情况,重点对各测量量表的结构、信效度及应用情况进行描述,以促进我国糖尿病患者自我效能的深入研究.
作者：孙慧伶；张瑜 刊期： 2012年第21期
目的 建立护理风险层级安全干预机制并评价应用效果.方法 以心内科为试点,建立护理部主任、护理部质控人员(三级),片区总护士长(二级),科室护士长和安全员(一级)组成的护理风险层级安全管理网络,实行由一级到三级逐级报告制度.结果 实施护理风险层级安全干预前发生护理差错、纠纷19例,实施后发生护理差错、纠纷4例.实施前后护理差错、纠纷发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理风险层级安全干预机制的建立,充分发挥了各部门的职能作用,提高了护理人员对风险的识别与应对能力,降低和避免了护理风险,确保了护理安全.
作者：向岚；杨红宁；买掌舵 刊期： 2012年第21期
在门诊诊室及B超、心电图等检查室,检查时要求患者脱鞋仰卧于诊断床上,但穿脱鞋增加了患者及工作人员诸多麻烦,占用了诊疗时间,且床单位容易脏乱.为了减少患者穿脱鞋的麻烦,减少患者等待就诊、检查的时间,我院将橡胶垫放于床尾,使以上情况得到很好的缓解,介绍如下.
作者：王嵘 刊期： 2012年第21期
目的 降低给药错误发生率,保障患者安全.方法 配置个人数字助理(PDA),将条形码技术应用于给药流程.结果 应用条形码给药系统前给药错误发生率为0.208千病人住院日,应用后为0.096千病人住院日,应用前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);应用条形码给药系统后,患者错误、剂量错误、药物错误降低.结论 条形码给药系统能有效降低给药错误发生率.
作者：陆秀文；徐红；楼建华 刊期： 2012年第21期
目的 探讨优质护理服务在风湿免疫科无痛病房中应用的效果,提高患者满意度.方法 从规范培训护理人员入手,转变服务观念,从疼痛评估、健康教育、个性化疼痛治疗方案、基础护理等多方面为患者提供优质的无痛护理.结果 189例患者入院时平均疼痛评分为8分,181例入院72 h内NRS评分小于3分,8例患者经过再次处理后96 h内NRS评分小于3分.患者满意度由实施前的95.0%上升到实施后的98.2%.结论 在无痛病房中开展优质护理,可有效减轻患者疼痛,提高其满意度.
作者：李丽君；李桑 刊期： 2012年第21期
目的 探讨早产儿置入中心静脉导管的佳途径.方法 选择需要置入中心静脉导管的早产儿160例,根据血管条件首选穿刺血管分为大隐静脉组(60例)和肘部静脉组(100例),分别采取经大隐静脉和肘部静脉置入导管,观察一次性成功率、导管异位率.结果 大隐静脉组导管异位率显著低于肘部静脉组,而置管一次成功率显著高于肘部静脉组(P＜0.05,P＜0.01).结论 经大隐静脉穿刺置管一次性成功率高,导管异位率低,且送管不受限制,大隐静脉宜作为早产儿PICC的首选血管.
作者：胡永群；刘欢；朱立珍 刊期： 2012年第21期
通过多方合作,开发符合规范的医院消毒供应中心信息系统,对供应中心无菌物品各项流程进行实时监测与追踪,实现无菌包物流管理.结果 医院消毒供应中心信息系统能提供重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌和使用过程的完整实时的数据电子档案,实现消毒供应中心电子化物流管理,优化配送工作流程,减少过期包现象发生,并能实现无菌物品质量追溯.
作者：戴小明；詹群生；徐宇红 刊期： 2012年第21期
目的 针对下收下送过程中科间停留时间长、物品交换时间冲突等问题,提出改进措施.方法 对复用器械、湿化瓶及湿化液容器下收下送流程进行改进.结果 改进前后下收下送时间及供应室、临床科室护士满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 改进消毒供应中心下收下送流程可提高工作效率.
作者：胡金霞；曹春香；冯继贞 刊期： 2012年第21期
目的 探讨延续护理在老年持续性房颤患者出院后提高华法林抗凝治疗依从性的作用.方法 将52例老年持续性房颤出院后继续服用华法林的患者按照奇偶数分为对照组24例与观察组28例.对照组行常规出院指导,观察组接受为期3个月的延续护理.结果 出院12周,观察组服用华法林、饮食控制、定期复诊的依从性评分及满意度评分,国际标准化比值达标率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 延续护理可以提高老年持续性房颤服用华法林、饮食控制、随访的依从性,提高患者满意度.
作者：王昭昭；沈小清 刊期： 2012年第21期
目的 探讨听觉分散干预对血液透析患者内瘘穿刺疼痛的影响.方法 对60例采用自体动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者进行自身对照研究,内瘘穿刺时分别给予常规护理(常规干预法)或以听音乐的方式进行听觉分散干预(听觉分散干预法),即穿刺前5 min戴耳机听音乐直至穿刺结束.结果 听觉分散干预法患者内瘘穿刺疼痛评分显著低于常规干预法(P＜0.01).结论 听觉分散干预可有效控制血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺时的疼痛.
作者：潘洪芹；徐立杰；陈丽；秦丽洁；叶俊英；付其萃 刊期： 2012年第21期
目的 探讨神经科患者浸渍性皮肤损害的护理方法.方法 对66例发生浸渍性皮肤损害的神经科患者进行原因分析并采取综合护理措施.结果 66例患者浸渍性皮肤损害均治愈或好转.结论 落实会诊制、保持皮肤清洁干燥、加强管道护理、合理使用外用药物、物理方法、加强营养、及时评估、健康教育等是神经科患者浸渍性皮肤损害的护理要点.
作者：郭前祝；孙莉；蔡佩源 刊期： 2012年第21期
目的 改革专科护生的临床实习模式,提高护生的临床护理能力.方法 对46名护理专科生(观察组)采取主责护士带教制,对不同护理级别的患者实施全程、全面、连续的整体护理的带教实习模式,并与往届采用传统带教模式的44名护生(对照组)进行实习效果的比较.结果 观察组护生考核成绩及患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施主责护士带教的整体护理实习模式,提高了护理专科生的临床护理能力.
作者：付凤齐 刊期： 2012年第21期
预防与减少患者跌倒、坠床等意外事件是2009年患者十大安全目标之一.为保证医疗安全,各级医院高度重视对患者跌倒风险的管理.我院除在患者床头显示防跌倒/坠床警示标识外,针对患者下床活动、外出检查等时段加强细节管理,给有风险的患者佩戴预防跌倒警示徽章,使患者在整个住院期间的安全防范措施得到无缝隙落实,介绍如下.
作者：袁红；汤朝秀 刊期： 2012年第21期
根据肿瘤专科特点,自行设计肿瘤科住院患者信息表,由责任护士将首次入院患者的诊疗情况进行全面、动态的记录.表格内容连贯性强,便于识记,方便责任护士掌握患者病情,实施有效的护理措施,提高护理工作质量,为患者提供更优质的服务,实现服务功能大化.
作者：陈震珍；陈汉珍；鲍爱琴 刊期： 2012年第21期
留置胃管是临床常用操作,传统固定胃管常采用胶布,由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,固定不牢固,增加意外脱管的风险;胶布刺激皮肤易引起过敏、水疱等皮肤受损情况,影响患者的舒适度[1-2].此外,采用传统胃管较易发生食物外溢和胃管堵塞.针对上述问题,经过反复探索,我们研制出一种实用的新型胃管,2011年4～7月应用于127例患者,效果良好,介绍如下.
作者：张琴 刊期： 2012年第21期
目的 探讨多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预效果,为开展社区糖尿病康复管理提供依据.方法 将112例临床痊愈出院的糖尿病患者随机分为干预组(59例)和对照组(53例).干预组患者实施多学科团队服务模式,干预时间为1年;对照组实施自我管理模式.于干预前和干预3、6、9、12个月末,采用自我护理能力评定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、2型糖尿病患者生活质量量表(DMQLS)以及再住院率评定两组效果.结果 干预组ESCA、SCL-90、DMQLS量表评分显著优于对照组(均P＜0.05),恶化率及再入院率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对社区糖尿病患者实施多学科团队服务模式护理干预能够稳定患者病情,提高自我管理水平和生活质量,降低再住院率.
作者：张西菊；李遵清 刊期： 2012年第21期
目的 观察网络视频健康教育在PICC带管出院患者中应用的效果.方法 将79例PICC带管出院患者按离医院距离远近分为观察组34例,对照组45例.对照组出院后常规每周回医院维护1次,观察组采取网络视频方式对患者进行护理指导.结果 两组导管留置时间及局部感染、导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 采取网络视频观察、指导PICC带管出院患者的护理是可行的,它可取得与定期来院复查同样的护理效果,节省时间与费用.
作者：赖丽芳；毕小娥；胡爱珍；孙美花 刊期： 2012年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
