钱兴皋
目的 观察肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗(DAI)肿瘤缓解后行II期手术切除治疗的疗效.方法 78例肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗,18例行手术治疗,有16例行肺叶或全肺切除肿瘤和纵隔淋巴结.结果 78例中DAI总有效率达91%,肺癌肿瘤区的肿瘤中心出现不同程度的坏死,坏死程度与肿瘤区血管染色呈正相关,16例中有8例肿瘤坏死程度达90%,坏死程度＞50%有3例,另有5例坏死＜50%.术后1、3、5年生存率为67%,50%,38%.其中有4例患者已存活10年.结论 肺动脉参与肺癌组织的供血,行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗后肿瘤发生以中心坏死为主的反应,可以使部分肿瘤得到根治切除,提高手术疗效及患者存活率.
作者：叶福林；张玉景；高从敬；史跃；房毓庆；王泽新；杨银玉 刊期： 2006年第05期
现代战争是一场高科技战争,它和传统战争相比战争模式发生了很大的变化,面对现代战争中可能出现的大量战伤康复患者,笔者就如何重视发展康复医学事业,做好康复医学的学科准备,提高战伤救治质量,减轻战后社会负担,谈谈自己的体会.
作者：钱兴皋 刊期： 2006年第05期
产妇的分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿等因素有关外,还与产时的心理状态有关[1].在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩时阵痛有着密切的关系,疼痛的程度往往会随着心理状态的改变而变化.产妇情绪稳定、精神放松,体力充足,可缩短产程,降低剖宫产率,促进自然分娩.因此根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的心理护理,对产妇减轻疼痛,顺利分娩,保证母婴健康有着重要的意义.
作者：杜秋兰；余南萍 刊期： 2006年第05期
目的 观察围术期应用乌司他丁(UTI)对老年人工髋关节置换术患者肝肾功能的影响.方法 48例年龄≥65岁患者随机分为两组各24例,乌司他丁组(U组)术前1天至术后1、2、3天每8小时静脉滴注UTI10万单位,每天30万单位,术中不间断;对照组(C组)常规补液.检测两组术前1天、术后第1、3、7天谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)、N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿K/Na值.结果 术后U组ALT低于C组(P＜0.05),U组BUN、Scr、尿K/Na、尿γ-GPT、NAG明显低于C组(P＜0.05).结论 乌司他丁对老年人工髋关节置换术患者围术期肝肾功能有明显的保护作用.
作者：水祥兵；ZHU Ke-jun；朱克军；刘小美；张本寿 刊期： 2006年第05期
2000年1月至2005年12月,对来我院疗养的2 946名舰潜艇官兵进行肛周疾病发病情况及原因进行调查分析,被调查者均为集体生活的男性官兵,年龄21～50岁.舰潜艇生活史短的为3年,长25年.
作者：姚雪芬；李春芳；徐芬 刊期： 2006年第05期
目的 了解军队离退休老干部住院期间健康教育的效果.方法 采用自行设计调查表,对住院军队离退休干部进行健康教育相关内容的认知调查;设传统护理为对照组、实施健康教育为观察组,对两组术后康复时间和术后不良反应进行比较.结果 住院军队离退休干部自我保健意识明显增强,观察组较对照组在术后康复时间和术后不良反应上有显著差异.结论 住院期间健康教育,提高了军队离退休干部对疾病认识和预防能力,促进了疾病康复,缩短了平均住院日,减少了再住院的概率.
作者：王晓妮；张洁；许月季；戴榕娟 刊期： 2006年第05期
宫角妊娠临床少见,极易误诊,甚至误治.2000年1月至2005年10月,我科收治宫角妊娠4例,临床表现各异,首诊均误诊,经进一步检查后,由手术及病理确诊.现报告如下.
作者：李祖正；孙国权 刊期： 2006年第05期
1 病案摘要患者,女,68岁.因头痛伴恶心、呕吐10余天于2004年5月20日来院就诊.10余天前无明显诱因出现头痛,为阵发性剧痛,疼痛时伴恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,同时伴有持续性胸痛不适.入院查体:BP150/90mmHg,神志清,全身浅表淋巴结未触及肿大,右额部有一约2cm×3cm大小肿块,质硬,活动度差,压痛(+).左侧第6肋骨处压痛明显,双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,心率74次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无压陷性水肿.入院诊断:多发性骨转移癌?腹部B超:胆总管轻度扩张.胸片:左侧第6肋骨骨质破坏.心电图正常.头颅CT:颅骨见散在虫蚀样骨密度减低区,无硬化环,以右额骨及右枕顶骨明显,伴右额部软组织肿块.CT诊断:颅骨多发性骨质破坏,考虑骨髓瘤.右额部包块细胞学穿刺病理镜检:涂片内见少许巢状分布的细胞,核涂染异形,胞浆略丰富,部分核偏位,细胞大小不一,并见大量血性成分.病理诊断:骨浆细胞肉瘤.进一步行骨髓穿刺,骨髓象检查:骨髓增生活跃,原幼浆细胞占25%.给予全身化疗和头部肿块局部放疗,疼痛减轻,目前患者状况良好.
作者：汤井芳 刊期： 2006年第05期
成人肠套叠临床少见,术前较难诊断,我院1980年6月至2005年6月共收治78例成人肠套叠,现将其临床特点及诊断、治疗情况报告如下.
作者：顾春林；霍中华；侯乐伟；宋博 刊期： 2006年第05期
自2000年以来,我院多次派员参加及保障海军部队的海上训练,实践使我们体会到,必须大力提高对海上伤病员的救治水平,方能保证海上训练及作战任务的圆满完成.
作者：江建东；应可满；姚一；张小斌；王春飞；杨彬奎；邱钧 刊期： 2006年第05期
目的 制备SD大鼠的急、慢性肝衰竭(ALF、CLF)和肝性脑病(HE)动物模型.方法 SD大鼠100只,随机分为5组:正常对照组为Ⅰ号组,ALFⅡ、Ⅲ号组,CLF组Ⅳ、Ⅴ号组,每组20只.分别用5%硫代乙酰胺(TAA) 500mg/kg和3% TAA 300mg/kg灌胃,制作ALF组和CLF组肝性脑病动物模型.检测肝生化指标、血氨及肝脏和脑组织组织学对照分析.结果 应用5%TAA 500mg/kg灌胃法建立的大鼠ALF及CLF实验模型,肝功能TBIL与3%TAA 300mg/kg组比较差异有非常显著性(P＜0.01).脑和肝脏组织病理学检查前者较后者更符合肝衰竭HE表现.死亡率和死亡时间两者相仿.结论 5%TAA 500mg/kg两次灌胃法制作大鼠肝衰竭方法简便易行,且更符合研究要求.
作者：宋闽宁；宋屿娜；陈福；骆梅兰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨脂肪肝患者对保健知识和脂肪肝相关危险因素的认知程度,为该病的防治提供依据.方法 对1 384例来院的疗养员,经B型超声检查诊断的脂肪肝304例作为脂肪肝组及同期疗养条件相似的非脂肪肝1 080例作为对照组进行统计学分析.结果 在10项调查中有9项,脂肪肝组认知的正确比例明显低于对照组(P均＜0.01).结论 脂肪肝患者的卫生保健常识缺乏,对脂肪肝及其危害的认知程度低,因此必须加强对疗养员此方面的宣传教育,以控制该病的流行.
作者：李翔；李晓平；何燕；刘潮勇 刊期： 2006年第05期
1996年10月至2005年12月, 我院共收治肾嗜酸细胞瘤患者3例, 现行超声诊断回顾分析并报告如下.
作者：陈松华；王炼 刊期： 2006年第05期
目的 探讨眶颅沟通瘤的临床特点及治疗方法.方法 对16例眶颅沟通瘤进行回顾性分析,并总结其临床和治疗特点.结果 肿瘤源发于眶内者多见,病理类型分散;所有患者均行手术治疗,肿瘤全切除13例,次全切除2例,大部切除1例.术后患者症状和体征均明显改善.结论 眶颅沟通瘤病理类型多样.手术是眶颅沟通瘤的主要治疗手段,具备良好的手术技巧,可获得令人满意的治疗效果.
作者：徐正平；于佶 刊期： 2006年第05期
股骨头缺血性坏死亦称股骨头无菌性坏死,本病的发病机理尚不完全清楚,但血供受阻是其基本病理.该病发生率呈明显上升趋势,治疗较为棘手.人工关节置换术后很少能够长期维持,仍有相当高的致残率.保存患者自身的股骨头、减少致残率,是临床极需解决的问题.我院自2000年以来,共开展带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨头无菌性坏死13例14髋,随访1～5年,临床疗效较为满意,现报告如下.
作者：俞新胜；汪普；刘庆志；丁剑；林立波；张军 刊期： 2006年第05期
目的 对甘油明胶/壳聚糖(CGG)和玉米醇溶蛋白/壳聚糖(ZC)两种壳聚糖修饰生物材料的细胞相容性和蛋白吸附作用进行初步评价.方法 应用MTT比色法,评价两种材料对L929 小鼠细胞的细胞毒性,测定他们对大鼠原代表皮细胞的细胞粘附率和细胞增殖率;同时应用考马斯亮兰G-250染色法测定材料对牛血清蛋白的吸附作用.结果 本实验结果显示,两种壳聚糖修饰材料对L929 细胞生长抑制反应级别为1级或0 级,属于无明显毒性作用.大鼠皮肤成纤维细胞在CGG上的粘附率和增殖率分别达到88.8%和96.0%;在ZC上的粘附率和增殖率分别达到80.7%和94.7%.两种材料不同时间对蛋白的吸附量存在有差异.结论 两种修饰材料具有良好的细胞相容性,其中CGG在细胞体外增殖作用和蛋白吸附作用方面要优于单纯壳聚糖和ZC.
作者：李云晖；浦跃朴；李新松；尹立红 刊期： 2006年第05期
为适应使命任务的调整和联勤保障特点,我院坚持办院宗旨,以牢固树立科学发展观、实现新时期使命任务为目标[1],把建设的重点放在为联勤官兵服务和保障能力的提升上,使医院建设取得了全面发展.
作者：王杰；周健生 刊期： 2006年第05期
由于担任几份杂志的审稿任务,接触了一些南京军区各医院检验科送审的论文.这些论文虽然不乏优秀作品,但总体上精品不多,录用的较少.现就个人的感触谈一些看法.
作者：武建国 刊期： 2006年第05期
1 病案摘要患者,男,53岁,因突发眩晕、睁眼视物旋转于2004年9月26日入院就诊.患者平素体健,无高血压、眩晕病史.查体:神清,T36.5℃,P75次/分,R16次/分,BP120/75mmHg.无听力障碍及眼球震颤,鼓膜完整,余无异常.给予培他啶、睛尔等静滴,症状好转,次日眩晕再发作.头颅CT检查未发现占位及其它异常,颈椎5、6轻度增生余无明显异常.追问病史时患者诉甘油三酯高(3.0～7.0mmol/L),已10年,自服非诺贝特降脂药(每次0.1g,3次/日),已服用2周.嘱患者停用该药,随诊至今眩晕症状未复发.
作者：赵文峰 刊期： 2006年第05期
卵巢囊肿是一种常见的妇科病,以往主要以剖腹手术为主,现在常采用腹腔镜摘除,而应用安全、无痛、重复性好、体表不留伤口的经阴道介入性超声对卵巢囊肿进行抽吸硬化治疗,则为卵巢囊肿治疗提供了一种新的手段.自2005年4月我院开展介入性超声以来,
作者：徐涛；王秀梅；秦秀朵；张小平；黄建梅；冯萍娟 刊期： 2006年第05期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
