刘春英；刘淼；吕媛
对1例腹膜透析患者腹膜炎并发Wernicke脑病加强安全护理、严密观察病情变化、及时有效地给予维生素B1治疗、营养支持、腹透护理及心理护理等.结果 患者腹膜炎及Wernicke脑病治愈,住院17 d出院.提示早期发现Wernicke脑病症状并及时有效的护理是治疗Wernicke脑病的关键环节.
作者：杨嘉慧；彭庆 刊期： 2011年第11期
随着医疗界对医院感染控制的重视程度日益增高,医院消毒供应室医疗器械全院集中式管理模式已逐渐被国内部分医院所采用[1].
作者：高英；刘玉兰；王新桂 刊期： 2011年第11期
目的 了解护士对护理服务补救的认知及运用情况,为医院控制服务失误、制定护理服务补救策略提供参考.方法 使用自行设计问卷调查226名临床护士对护理服务补救的认知及运用现状.结果 容易发生的服务失误是沟通技巧失误(2.7±1.1)、病情观察失误(2.6±1.0)和服务态度失误(2.5±1.0);85.8%的护士在发生失误时会设法现场自我补救;服务补救措施运用多的是发生失误时耐心倾听患者诉说(4.4±0.6)、立即赔礼道歉(4.2±0.7)、表达时患方的理解(4.2±0.7);护龄越短的护士运用二、三级补救越多(P<0.05).62.4%的护士认为医院有完善的服务失误预警机制.结论 各类护理失误都有发生的可能,应健全护理服务补救组织系统,普及护理服务补救相关理论知识,培养护士现场服务补救的能力,高度重视预防性服务补救,大程度降低服务失误的危害.
作者：潘惠仪；史瑞芬 刊期： 2011年第11期
介绍1例激素治疗抵抗型难治性肾病综合征并存糖尿病及肺栓塞患者的观察要点和护理措施.提出做好激素、降糖、免疫押制剂治疗的护理;抗凝治疗时严密观察皮肤、黏膜出血情况,防止发生内出血;指导患者正确控制出入量,合理饮食,正常排便;提高对肺栓塞的警惕性,防止感染是其护理要点.
作者：戴垚；李卫宁 刊期： 2011年第11期
目的 了解实习护生对临床护理带教老师素质及带教工作的评价.方法 采用自行设计的调查问卷对6所三级甲等教学医院的1 097名实习护生进行调查.结果 实习护生除了对临床带教老师的仪容、仪表及专业技能素质满意率大于50%外,对其他项目(职业道德、敬业精神、人文素质等)的满意率均不足50%;护生对带教工作3个项目的 满意率均不足40%.6所医院的实习护生对带教老师综合素质及带教工作整体满意率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 临床带教老师的综合素质偏低,带教工作有待于进一步提高.临床带教老师要不断更新观念,在不断充实、提高自己业务水平的同时,加强人文素质修养,增强带教意识和带教能力,以便更好地为临床教学工作服务.
作者：陈士芳；任丽芳；王晓辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨握力器锻炼预防PICC致机械性静脉炎的效果.方法 将162例PICC置管患者根据PICC穿刺术的日期分组,单日为对照组(n=81),双日为观察组(n=81).观察组置管成功后立即使用握力器锻炼,30下/次,3次/d,每下握拳持续10 s,同时在穿刺点上方2 cm沿静脉走向均匀涂抹喜疗妥乳膏,并轻轻揉搓,剂量1 g/次,3次/d,连续7 d.对照组在置管成功后只涂抹喜疗妥乳膏,方法同观察组.结果 观察组机械性静脉炎发生率为1.23%,对照组发生率为12.34%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 握力器锻炼加喜疗妥乳膏涂抹可以预防PICC所致的机械性静脉炎,方法简便易行,取材简单经济,患者易于接受.
作者：黄敏清；黄蝶卿；胡春仪；崔虹 刊期： 2011年第11期
目的 了解2010年3月以前四川省各级医院基础护理实施现状,为加强四川省临床护理工作、夯实基础护理提供依据及数据支持.方法 由四川省卫生厅以邮件的形式向各医院护理部发放调查表,要求对该医院基础护理实施现状如实填写,填后寄回四川省卫生厅.结果 101所医院中被调查护理单元床护比均值没有达到1∶0.4,73.96%医院特级护理患者的基础护理主要由护士完成;46.53%医院一级护理患者的基础护理主要由护士完成;只有36.63%医院二级护理患者的基础护理主要由护士完成.结论 四川省各级医院护士人力资源配备不足,基础护理落实情况(尤其是二级医院)不容乐观.提出转变观念,改革创新,提高质量与效率是实施优质护理服务的必经之路.
作者：谷波；黄晓林；成翼娟 刊期： 2011年第11期
目的 探讨复方杞菊汤漱口治疗多发性骨髓瘤患者化疗所致口腔溃疡的效果.方法 将住院化疗并发口腔溃疡的多发性骨髓瘤患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予复方杞菊汤漱口,对照组给予西吡氯胺漱口,观察两组治疗口腔溃疡疗效.结果 观察组不同时间口腔溃疡疼痛评分、口腔溃疡面积显著低于或小于对照组,愈合时间显著短于对照组,治疗效果显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 复方杞菊汤漱口治疗多发性骨髓瘤患者化疗所致口腔溃疡可行且效果显著,能有效减轻患者疼痛,加快创面愈合,缩短口腔溃疡的愈合时间,提高疗效.
作者：王春玲；戴正香；戴新娟 刊期： 2011年第11期
目的 探讨ADL评估量表在神经内科开展优质护理服务过程中的应用效果.方法 将80例神经内科患者按住院时间分为两组各40例.对照组入院时行常规护理评估,根据医嘱实施分级基础护理和生活护理;现察组在常规入院护理评估的基础上加行ADL评估,按ADL评估结果实施分级护理.结果 观察组满意度及基础护理合格率显著高于对照组(均P<0.05).结论 ADL评估量表用于神经内科患者日常护理中,使护理服务有的放矢,有利于护理资源的合理利用,提高患者满意度.
作者：刘春英；刘淼；吕媛 刊期： 2011年第11期
目的 降低恶性肿瘤患者PICC所致的血栓形成发生率.方法 将1 600例住院行PICC置管的恶性肿瘤患者按住院时间分为对照组和观察组各800例,对照组按常规方法置管及干预;观察组进行全程血栓形成风险评估及防护干预,比较两组静脉血栓发生率.结果 观察组静脉血栓发生率(1.25%)显著低于对照组(3.38%,P<0.01).结论 全程护理干预可有效降低恶性肿瘤患者PICC置管所致的静脉血栓形成.
作者：鲍爱琴；闻曲；成芳；刘为红 刊期： 2011年第11期
阐述了糖尿病专科护士的概念及其工作内容;从专科护士准入要求、培训期限、培训内容以及资格认定方式等方面对国内外糖尿病专科护士的培养进行综述.提出我国应着手建立规范的糖尿病专科护士培训体系和统一的资格认定管理体制.
作者：吴利平；李惠萍；赵梅；方秀萍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨多爱肤超薄敷料预防流行性乙型脑炎患者尿布皮炎的效果.方法 将40例流行性乙型脑炎患者(臀部皮肤完整且昏迷)随机分为观察组和对照组各20例.便后均使用温水清洗肛周皮肤并擦干,观察组采用多爱肤超薄敷料预防处理,对照组给予爽身粉预防处理.比较两组尿布皮炎发生时间及尿布皮炎发生率.结果 观察组尿布皮炎发生时间显著迟于对照组,尿布皮炎发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 多爱肤超薄敷料能有效预防流行性乙型脑炎患者尿布皮炎的发生,减轻患者病痛,降低治疗费用,缩短住院日,促进康复,同时可减轻护士的工作量,提高护理效益.
作者：游葆萍；陈东玲；邱卓芳；丁楚慧；黄洁璇 刊期： 2011年第11期
目的 编制适用于护理专业学生针刺操作考核的标准化评分表.方法 采用系统分析法,以教学和临床经验为基础,初步拟订针刺操作评分表,通过4轮专家咨询筛选;依据层次分析法,计算权重系数,终确定评分条目.结果 专家权威系数为0.890,终确立的评分表有操作前评估、操作准备、针刺操作、操作后评价4个一级指标,归一化权重分别为0.046、0.204、0.654、0.096;共15个条目,各条目归一化权重0.049～0.701,以此建立针刺操作评分表.结论 该评分表可靠性高,达到教学和临床实践的要求,可作为考核护理专业学生针刺操作的工具.
作者：童毅；曹丽琰；秦竹 刊期： 2011年第11期
目的 根据静脉应用胺碘酮治疗心房颤动(下称房颤)的特点,对患者实施综合性护理干预,减少不良事件,提高生存质量和疗效.方法 将入选的40例静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组按常规护理,观察组给予心理护理、危险分层评估、药品入量监测及调整等综合护理干预.比较两组患者疗效、睡眠质量和不良反应发生率.结果 观察组患者各种不良反应发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义;观察组静脉应用胺碘酮时间显著缩短、睡眠质量显著改善(均P<0.05).结论 对静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者进行综合性护理干预,有助于减少药品不良反应发生事件,提高患者疗效和生活质量.
作者：王海燕；田荣；沈丽娟 刊期： 2011年第11期
目的 探讨科学有效的科室护士年终考核方法.方法 建立患者满意、护理质量与能力、个人学习与发展、财务指标4个维度量化考核指标.年终统计护士个人分数并排序,以此完成护士年终考核.结果 患者满意度从2007年92.3%提高至94.5%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);科室护理差错、质量检查不合格、护理记录缺陷、护理责任事故的发生分别从2007年13、20、25、1起降至2009年5、11、10、0起;实施后科室护士主持院内大讲课人数显著高于实施前(P<0.01),发表论文、参加竞赛、三基考试合格人数有所上升.结论 平衡记分卡的四维评价体系明确了全体护士的工作目标,调动了护士工作的主观能动性,增强了日常护理工作的竞争意识和责任意识,提高了患者满意度和护士的业务水平.
作者：杨贵云；倪泽敏；郑超；唐晶 刊期： 2011年第11期
目的 克服负压封闭引流(VSD)治疗压疮的不足,提供高质量的压疮治疗方法.方法 将87例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者按分层随机抽样法分为三组.对照组(22例)处理创面后,喷撒利福平粉剂;VSD组(35例)创面应用VSD持续负压吸引;改良VSD组(30例)在常规VSD治疗的基础上,将1个厌氧包压在VSD敷料上,同时每日夜间停止负压吸引12 h.结果 三组压疮治疗效果及治愈时间比较.差异有统计学意义(均P<0.01);改良VSD组和VSD组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);改良VSD组、VSD组治疗效果均显著南于对照组,治愈时问显著短于对照组(均P<0.05).改良VSD组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)测评结果除睡眠时间外,其余6个成分及总分显著低于VSD组(均P<0.01).结论 改良间歇VSD治疗在保证与常规VSD治疗同等疗效的前提下,避免了持续吸引带来的噪声、影响睡眠质量、被动体位等不良影响.
作者：严萍；曾玲玲；谭明 刊期： 2011年第11期
目的 分析多发性骨髓瘤患者并发骨病的相关因素,并提出护理对策.方法 对100例多发性骨髓瘤患者进行回顾性分析.结果 100例患者中并发骨病者占85.0%,主要表现为骨质疏松(57.6%)、溶骨性改变(34.1%);部位多见于脊椎(50.6%)、肋骨(28.2%).年龄≥50岁患者骨病患病率显著增高(P<0.05).并发骨病患者血尿酸水平显著高于不伴骨病者(P<0.05).结论 多发性骨髓瘤并发骨病以骨质疏松和溶骨性改变及脊椎、肋骨受累多见;年龄、血尿酸水平与骨病的发生有关.根据骨病发生特点给予针对性的护理是提高其生活质量的关键.
作者：崔薇；庞丽博；丁小萍 刊期： 2011年第11期
目的 了解预防接种人群对乙型病毒性肝炎(下称乙肝)防治及疫苗接种知识的认知情况,探讨开展以医院为基础的乙肝预防健康教育的途径.方法 对342名来医院接种乙肝疫苗者采用自行设计的乙肝及乙肝疫苗接种相关知识问卷进行调查.结果 15岁以上人群既往接种率为37.9%;调查人群对乙肝及其疫苗相关知识回答正确率35.4%～81.0%.曾接种过乙肝疫苗人群回答正确率较未接种人群高,其中4项(接种乙肝疫苗是有效的预防措施、乙肝疫苗接种前要检测乙肝全套和肝功能、接种后要进行抗体检测、乙肝表面抗体阳性要定期检测)具有统计学差异(P<0.05,P<0.01).调查人群接种乙肝疫苗的动机主要为入学、就业体检,占45.0%.结论 乙肝疫苗接种人群对乙肝及乙肝疫苗相关知识的认知仍偏低,应利用接种疫苗的机会开展多种健康教育活动提高人群的乙肝预防知识水平和乙肝疫苗接种率.
作者：胡淑华；彭凤梅；陈瑾 刊期： 2011年第11期
目的 探讨手足口病爆发流行期的安全管理模式.方法 对328例手足口病患儿采取分区安置、分层管理、加强监护、保证人力资源、重视高警讯药物及患儿身份识别、规范操作流程、医院感染控制、全程健康教育等细化和强化管理措施.结果 住院治疗期间无一例手足口病患儿发生医院感染、护理差错和投诉事件.结论 细化与强化护理管理措施的实施,有利于提高手足口病患儿住院期间的安全程度.
作者：潘晓燕；秦泽英；张晓芳 刊期： 2011年第11期
目的 设计能够直观、全面、及时、动态、真实地反映护士的基础护理工作量完成情况的表格,确保高效、顺利地开展基础护理服务项目.方法 设计基础护理服务登记表,17项基础护理服务操作项目为纵列,1名护士每月1张登记表,护士根据每日执行基础护理服务项目情况,以人次(床位秉以频次)的形式,当天完成登记.责任人每日检查所辖护士的登记表,及时发现未完成的基础护理,并检查完成质量,确认后签名.结果 实施4个月以来,全院25个病区基础护理服务专项检查评分从4月的90.5分上升至7月的95.2分,部分科室还获得患者赠送的锦旗及感谢信.结论 基础护理服务登记表记录省时、准确,其应用有利于质量控制,有利于基础护理的落实和患者满意度的提高.
作者：林丹；于卫华；王海燕 刊期： 2011年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
