王敏;钱卫红;潘铁军;刘昊;李功成
目的 探讨瘦型手背静脉输液后拔针按压的佳方法.方法 将37例需静脉输液治疗的瘦型手背患者采用自身对照法,左手采用传统按压法74例次,即拔针即刻以中等力度按压5 min;右手采用改进按压法74例次,即拔针前先用左手示指、中指和无名指置于患者掌侧穿刺静脉下部位,将掌侧蚓状肌和骨间肌向背侧顶压,间接将位于掌骨间隙的静脉顶压出掌骨间隙.结果 改进按压法针眼出血和皮下淤血发生率显著少于传统按压法(均P<0.01).结论 改进后的按压法可提高瘦型手背静脉穿刺后的按压效果,有利于保护静脉.
作者:李丽荣;刘彦希;王红;肖玲;李岩 刊期: 2011年第12期
设计制作住院患者基础护理执行表,纵栏为17项基础护理服务项目,横栏为日期、床号及执行者签名.应用于临床基础护理实践后,夯实了基础护理,提高了患者满意度.
作者:陈晓红;潘晓燕 刊期: 2011年第12期
目的 探讨心电监护仪监测血压简便、有效的方法.方法 采用自身对照法,对200例下肢骨折血压正常的患者,分别采用常规正向缚扎法和改进后的反向缚扎法测量血压,连续6次,取平均值.结果 两组缚扎法所测血压值比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用反向缚扎法测量血压准确,操作简便,有利于节约成本.
作者:王秀珉;蔡冬梅 刊期: 2011年第12期
目的了解护士核心能力研究状况,为开展核心能力的理论研究及实证研究提供依据.方法 以中国学术期刊网(CNKI)和万方数据1998~2010年收录的护理核心能力相关文献进行检索和分析.结果 共检出护理核心能力相关文献108篇,文献数量呈逐年上升的趋势;研究方法主要为经验与述评(64篇)、调查研究(16篇)及综述文献(14篇);研究对象以专科护士(36篇)、护生(26篇)及通科护士(17篇)为主;研究内容主要为护士核心能力培养(33篇)、护生核心能力培养(22篇)及护士核心能力调查(14篇).结论 国内研究者对护理核心能力的研究越来越关注,研究对象广泛,但研究方法及文献的研究质量有待提高.
作者:宋春燕 刊期: 2011年第12期
足下垂是重型颅脑外伤或脑出血致长期卧床患者的常见并发症之一,临床上多采用手向上推握患者的足部并活动踝关节,足部不活动时用被褥、衣物、硬板或垫子保持足底功能位,使足部趾屈位或利用木板或厚纸板,使足关节保持背屈位[1-4],但费时、费力,且效果不确定.鉴此,笔者设计了一种硬板靴,于2009年3月至2010年9月用于36例长期卧床患者,效果满意,介绍如下.
作者:郭小叶;贺慧兰;赵欣 刊期: 2011年第12期
我院手术室年手术量近2万例次,各科常规手术器械包和特殊手术器械包达50多种,包内器械种类繁多,管理难度大.自2006年开始,我院手术室利用废旧驱血带制作成包内物品清单,使用效果满意,介绍如下.1 材料与制作将废旧驱血带剪裁成15 cm×15 cm左右(橡胶片),用黑色或蓝色油性记号笔依次书写器械包名称,包内器械的名称、数量、型号等,字迹晾干后使用.
作者:李雪云 刊期: 2011年第12期
目的 了解黑龙江省手术室患者安全核查现状,为制定管理对策提供依据.方法 采用自制问卷对黑龙江省36所医院104名手术室护士进行调查.结果 61.1%~100%的医院核查使用器械与植入物、使用腕带及手术患者安全核查表对患者进行核查;63.9%的医院有专门监管机制对患者安全核查定期检查;92.3%的护士认为应定期对员工进行患者安全核查相关知识的培训.结论 黑龙江省医院对手术患者安全核查及手术室护士安全核查相关知识培训情况不乐观;管理者应针对手术患者安全核查的薄弱环节,完善管理机制,保障手术室患者安全.
作者:王丽波;杨玉美;曹俊环;刘新宇;程洪波;邱礼荣;金春玉;毛静馥;印涛;程金梅 刊期: 2011年第12期
目的 比较两种不同干预方法对重度子痫前期病史妇女心血管疾病危险因素的影响,为降低其远期心血管疾病的风险提供依据.方法 将55例重度子痫前期病史产后1~3年妇女随机分为常规组(26例)和强化组(29例).常规组行常规饮食和运动指导、开放式咨询;强化组在常规干预基础上按照食物交换份法制定每人每餐饮食方案,每月定期追踪强化.连续干预3个月后评价效果.结果强化组收缩压、体质量、腰围、空腹血糖、总胆固醇/高密度脂蛋白和10年心血管疾病危险分数较干预前显著降低(均P<0.05),常规组收缩压、舒张压较干预前显著降低(均P<0.05).结论 常规和强化干预措施均可改善重度子痫前期病史妇女心血管疾病的危险因素,强化干预措施较常规干预措施更有效.
作者:卢(契);郑修霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨香薰按摩减轻产褥期妇女抑郁症状的效果.方法 将爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分10~19分的初产妇154例随机分成对照组和观察组各77例.对照组实施产后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施香熏按摩至产褥期结束.结果观察组产妇产后第7、14、28、42天EPDS评分显著低于对照组,睡眠质量显著好于对照组(均P<0.01).结论 产褥期香薰按摩能改善产后抑郁症状,提高产妇睡眠质量.
作者:黄丽燕;陈毓婵;罗震;贺辉;刘伟平;廖拾零;余凤仙;赵红莲;蔡丽萍 刊期: 2011年第12期
简述爱尔兰医院对患者和护士以人为本的服务及管理理念和方法,对待患者注重营造温馨的环境、给予心理支持、保护患者隐私、注重服务细节、鼓励患者自理及全程健康教育;对护理工作注重硬件建设,关注、尊重护士,维护护士的身心健康等.
作者:戴芹 刊期: 2011年第12期
外科手术患者术后常置放引流管,引流期间,保证引流管的妥善固定及引流液通畅是手术成功、患者康复的重要环节[1].目前,大多数科室采用胶布和胸腹带加压固定的方式固定引流管,但这种固定方法安全性差,在患者躁动时,胸腹带容易移动,造成引流管脱出.因此,我科采用蝶形胶布固定引流管,取得了满意的临床效果,现介绍如下.
作者:孙建华;刘金榜;罗洪波 刊期: 2011年第12期
目的 观察鱼油脂肪乳在短肠综合征(SBS)患者肠外营养中的作用,探讨相应护理措施.方法 对15例SBS并发淤胆患者经腔静脉置管给予添加鱼油脂肪乳的肠外营养治疗,1个月后评价效果.结果 12例患者直接胆红素恢复到正常水平,15例患者与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇,三酰甘油获得相应改善,凝血功能正常;未发生导管、感染相关并发症,1例出现高血糖,经对症处理好转.结论 在SBS患者肠外营养液中添加鱼油脂肪乳可有效预防肠外营养相关肝损害的发生.在营养液配制、输注通路的建立与维护,血标本采集,肝脏穿刺后监测中严格执行操作程序,可保证肠外营养安全顺利实施.
作者:杨秀芳;徐丹丹;彭南海 刊期: 2011年第12期
目的 了解湖北省部分综合性医院高年资护士从事社区护理意向、影响因素及需培训内容.方法 采用自制的高年资护士从事社区护理愿意调查问卷对270名在职高年资护士进行问卷调查.结果 66.7%高年资护士愿意从事社区护理,88.1%认为从事社区护理能发挥才能;影响因素主要是待遇低(占39.3%)、欠缺社区护理知识(占35.6%)及工作压力大(占34.1%);社区护士应具备全科基础(46.7%)及相应的英语知识(41.5%)等;认为需培训的内容列前2的是营养与膳食(52.6%)和家庭护理知识(45.2%).结论 高年资护士愿意从事社区护理比例较高,主要影响因素是待遇低,需进行相关知识培训和积极引导,提高待遇,以充实社区护理力量,避免护理人力资源的浪费.
作者:齐玉梅;王生锋 刊期: 2011年第12期
对1例原发性纤毛运动障碍伴阿斯匹林三联征患者行鼻内镜手术,手术顺利,术后无并发症.提出针对患者的疾病特征和护理需求,对患者及时实施心理干预、症状护理、并发症观察、健康教育等措施,可使患者平稳渡过围术期.
作者:田梓蓉;张平;梁晶 刊期: 2011年第12期
目的 探讨手术室腔镜组护士规范专科化培训的方法与效果.方法 成立腔镜专科组,编写腔镜专科护士培训手册,制定轮转组员和固定组员培训内容及方法,每3个月进行1次理论与技能考核.结果 2010年腔镜组护士理论考核成绩90.0分,腔镜仪器使用、超声刀使用及体位摆放3项技能考核成绩93.0~95.0分;2010年手术医生满意度显著高于2007年(P<0.01).结论 腔镜专科护士规范化培训适应外科手术日益专科化发展的需求,能提高工作质量和效率.
作者:谭红梅;戴红霞;常后婵;邹丽娟;黄绿香 刊期: 2011年第12期
目的 了解产科护士维护患者安全的护理行为现状,为实施针对性管理提供参考.方法 采用自行设计的护理人员维护患者安全护理行为问卷对122名产科护士进行调查.结果 8个维度自评得分3.40±1.03~4.70±0.67,其中正确识别患者得分高,鼓励患者及家属参与照护得分低;34个条目中排序前5的为执行侵入性操作前主动沟通与确认并有书面记录、为出院患者提供治疗药物服药指导、交接或移动患者后立即检查并确认留置管道正常等(得分4.76±0.62~4.86±0.49),排序后5的为鼓励患者及其家属与医护人员主动沟通、鼓励患者及其家属询问、提醒专业人员洗手等(得分3.08±1.02~4.01±0.97).结论 产科护士维护患者安全的护理行为处于中等偏上水平,但鼓励患者及其家属参与照护等行为不足,其他方面亦有较大提升空间.护理管理者应加大管理力度,提升产科护士维护患者安全护理行为水平,确保患者治疗安全.
作者:孙丽珍 刊期: 2011年第12期
目的 提高口腔冲洗效果.方法 将47例牙颌面畸形正颌术后患者随机分为两组,观察组24例采用改良法行口腔冲洗,即将吸唾管放置口角低位处,用1.5%过氧化氢溶液和生理盐水进行口腔冲洗,同时用棉签按先上后下、由后向前擦拭牙面及口腔黏膜.对照组23例行常规口腔冲洗.结果观察组冲洗后牙菌斑指数显著少于对照组(P<0.01).结论 对正颌术后患者采用改良口腔冲洗法护理效果显著优于常规方法.
作者:吴玲;徐佑兰;陈中会;雷雨;郭青;谭亚荣 刊期: 2011年第12期
目的 了解优质护理示范病区护士工作满意度现状,为稳步推进示范病区工作,提高护理质量提供实证依据.方法 采用护士工作满意度量表对南通市3所医院的9个优质护理示范病区的150名护士进行问卷调查.结果 9个优质护理示范病区的床护比为1∶0.30~1∶0.46,护士工作满意度得分3.12±0.48,8个维度得分为2.18±0.62~3.91±0.33;不同级别医院及不同学历护士得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 优质护理示范病区床护比偏低,护士工作满意度偏低,其中护士对福利待遇、专业发展机会不满;二级甲等综合医院和高学历护士满意度相对低于相应类别者.应合理配置护理人力资源,增加护理项目收费,改善福利待遇,以提高护士工作满意度.
作者:刘经纬;李虹;王志农 刊期: 2011年第12期
对1例宫颈碰撞癌行广泛全子宫切除术、双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术,术后化疗过程中癫痫发作,经及时对症处理和后续针对性护理,治疗按计划完成,癫痫未再发作.住院21 d出院.出院后2个月后复查,结果正常.提出护理人员掌握多专科护理知识,实施综合性护理有利于患者的治疗与康复.
作者:于会敏;马明娜;何晶 刊期: 2011年第12期
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后并发症的观察及有效处理方法.方法 统计585例(1 164眼)LASIK术者的资料,对术后并发症的观察与处理进行归纳与分析.结果 1 164眼LASIK术后发生并发症32眼(角膜瓣移位5眼、角膜瓣皱褶7眼,瞳孔区层间异物12眼及层间出血8眼),发生率2.75%.经对症处理均好转,未影响手术效果.结论 LASIK术后并发症在手术室及时处理可有效减少手术后遗症,提高治疗效果和安全度.
作者:吴萍;任巧霞 刊期: 2011年第12期