孙丽珍
目的 探讨手术室腔镜组护士规范专科化培训的方法与效果.方法 成立腔镜专科组,编写腔镜专科护士培训手册,制定轮转组员和固定组员培训内容及方法,每3个月进行1次理论与技能考核.结果 2010年腔镜组护士理论考核成绩90.0分,腔镜仪器使用、超声刀使用及体位摆放3项技能考核成绩93.0～95.0分;2010年手术医生满意度显著高于2007年(P<0.01).结论 腔镜专科护士规范化培训适应外科手术日益专科化发展的需求,能提高工作质量和效率.
作者：谭红梅；戴红霞；常后婵；邹丽娟；黄绿香 刊期： 2011年第12期
目的 了解湖北省部分综合性医院高年资护士从事社区护理意向、影响因素及需培训内容.方法 采用自制的高年资护士从事社区护理愿意调查问卷对270名在职高年资护士进行问卷调查.结果 66.7%高年资护士愿意从事社区护理,88.1%认为从事社区护理能发挥才能;影响因素主要是待遇低(占39.3%)、欠缺社区护理知识(占35.6%)及工作压力大(占34.1%);社区护士应具备全科基础(46.7%)及相应的英语知识(41.5%)等;认为需培训的内容列前2的是营养与膳食(52.6%)和家庭护理知识(45.2%).结论 高年资护士愿意从事社区护理比例较高,主要影响因素是待遇低,需进行相关知识培训和积极引导,提高待遇,以充实社区护理力量,避免护理人力资源的浪费.
作者：齐玉梅；王生锋 刊期： 2011年第12期
目的了解护士核心能力研究状况,为开展核心能力的理论研究及实证研究提供依据.方法 以中国学术期刊网(CNKI)和万方数据1998～2010年收录的护理核心能力相关文献进行检索和分析.结果 共检出护理核心能力相关文献108篇,文献数量呈逐年上升的趋势;研究方法主要为经验与述评(64篇)、调查研究(16篇)及综述文献(14篇);研究对象以专科护士(36篇)、护生(26篇)及通科护士(17篇)为主;研究内容主要为护士核心能力培养(33篇)、护生核心能力培养(22篇)及护士核心能力调查(14篇).结论 国内研究者对护理核心能力的研究越来越关注,研究对象广泛,但研究方法及文献的研究质量有待提高.
作者：宋春燕 刊期： 2011年第12期
目的 准确、快速、完整地记录抢救过程,完善诊疗资料.方法 设计急诊急救传呼记录单,用于526例患者的急救记录.结果 记录全面、规范,使用该记录单后纠纷从2008年的10起降至2010年的2起,患者满意度从94.5%升至98.7%.结论 急诊急救传呼单设计合理,应用于临床有利于提高急救护理质量.
作者：孙培森；韩佳南；杨雪 刊期： 2011年第12期
目的 探讨瘦型手背静脉输液后拔针按压的佳方法.方法 将37例需静脉输液治疗的瘦型手背患者采用自身对照法,左手采用传统按压法74例次,即拔针即刻以中等力度按压5 min;右手采用改进按压法74例次,即拔针前先用左手示指、中指和无名指置于患者掌侧穿刺静脉下部位,将掌侧蚓状肌和骨间肌向背侧顶压,间接将位于掌骨间隙的静脉顶压出掌骨间隙.结果 改进按压法针眼出血和皮下淤血发生率显著少于传统按压法(均P＜0.01).结论 改进后的按压法可提高瘦型手背静脉穿刺后的按压效果,有利于保护静脉.
作者：李丽荣；刘彦希；王红；肖玲；李岩 刊期： 2011年第12期
对26例心脏术后胸部顽固性疼痛患者行胸椎旁阻滞治疗,18例康复,另8例中4例间断应用非甾体抗炎药,3例治疗3个月后缓解,1例缓解不满意.治疗过程中仅1例发生气胸,无其他并发症.提出护士治疗前严格评估,做好健康教育及心理护理;治疗过程中密切观察病情变化,预防中毒及过敏反应、高位或全脊髓麻醉并发症;治疗后观察有无低血压、穿刺部位出血、感染、晕针等,可减少并发症,提高治疗效果.
作者：刘志英；闫旭明；王翠萍；于宏；马昀 刊期： 2011年第12期
对11例慢性骨髓炎患者实施髓腔清创、抗生素骨水泥链珠填塞手术.平均随访12.0个月,髓腔感染均得到控制.提出术前访视患者时增强其手术治疗信心、做好保护患肢的健康指导及措施;术中密切观察血压变化,及时提供各种冲洗液,制备骨水泥链珠,严格无菌操作是手术成功的重要保障.
作者：朱艳；李红；代肖霞 刊期： 2011年第12期
设计制作住院患者基础护理执行表,纵栏为17项基础护理服务项目,横栏为日期、床号及执行者签名.应用于临床基础护理实践后,夯实了基础护理,提高了患者满意度.
作者：陈晓红；潘晓燕 刊期： 2011年第12期
综述了职业认同的相关概念,国内外护生职业认同的评估工具、现状及影响因素.旨在为护生职业认同评价提供较全面的参考资料,亦为今后相关研究的开展提供一定的文献基础.
作者：刘媛航；颜君；尤黎明 刊期： 2011年第12期
目的 从护理和临床角度比较仰卧位与俯卧位微创经皮肾镜碎石术的效果,探讨仰卧位微创经皮肾镜碎石术的可行性.方法 将130例行微创经皮肾镜碎石术住院患者按手术体位分为仰卧位组(53例)和俯卧位组(77例),仰卧位组在微创经皮肾镜碎石术时采用腰肋悬空仰卧位;俯卧位组在微创经皮肾镜碎石术时采用俯卧位.结果仰卧位组舒适度显著优于俯卧位组(P<0.01);两组出血、感染发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 两种体位手术均安全有效,但腰肋悬空仰卧位手术的舒适度更佳,且更易被患者接受.
作者：王敏；钱卫红；潘铁军；刘昊；李功成 刊期： 2011年第12期
外科手术患者术后常置放引流管,引流期间,保证引流管的妥善固定及引流液通畅是手术成功、患者康复的重要环节[1].目前,大多数科室采用胶布和胸腹带加压固定的方式固定引流管,但这种固定方法安全性差,在患者躁动时,胸腹带容易移动,造成引流管脱出.因此,我科采用蝶形胶布固定引流管,取得了满意的临床效果,现介绍如下.
作者：孙建华；刘金榜；罗洪波 刊期： 2011年第12期
目的 提升本科护生的职业认同感.方法 将80名本科护生随机分为实验组和对照组各40名.对照组按4年制教学大纲进行教学;实验组从大一开始,护生以义工身份周末或节假日一对一在老师的指导下参与临床照护患者或见习.采用自编职业认同问卷评价效果.结果 干预前职业认同6个维度两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预1学年后情感认同、职业期望2个维度,干预2学年后增加职业意志、职业认知共4个维度,干预3年后增加职业价值共5个维度评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 本科护生以护理义工的形式早期介入临床,可提高其职业认同感.
作者：李亚玲；周辉；袁杰；冯晓敏 刊期： 2011年第12期
对14例巨结肠患儿实施经肛门腹腔镜巨结肠根治术.手术顺利,患儿均24 h后通气,7～10 d后临床痊愈出院,无临床并发症.术后1个月开始扩肛.随访2～8个月,患儿恢复良好,无腹胀不适,大便每日1次.提出做好访视、物品及环境准备,术中巡回护士将患儿置于改良截石位使术者获得佳术野,器械护士了解病情,熟练掌握手术步骤及各种手术器械的使用,有利于手术顺利进行.
作者：罗敏慧 刊期： 2011年第12期
对国内手术中压疮的概念、发病率、临床表现、相关因素及预防措施等进行综述,提出术中压疮的相关研究多为临床经验总结,较少涉及基础领域;缺乏普遍认可的风险评估量表,需进一步完善.
作者：周楠；黄绿香 刊期： 2011年第12期
目的 建立能客观评价急诊专科护士核心能力的评价体系.方法 以通过Delphi法和层次分析法建立的急诊专科护士核心能力评价体系(下称评价体系)为依据编制自评式问卷,采用此问卷对138名急诊专科护士进行调查,根据调查结果对评价体系的内在品质进行检验.结果评价体系的Cronbach′s α系数为0.966,5个一级指标的Cronbach′s α系数为0.508～0.972;一级指标与评价体系的相关系数r值为0.701～0.886(均P＜0.05);16个二级指标区分度检验,15个差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 评价体系有较好的信度、效度和区分度,可用于急诊专科护士核心能力的评价;护理管理者可将其作为培养和评价急诊专科护士核心能力的参考依据.
作者：樊落；席淑华 刊期： 2011年第12期
目的 提高口腔冲洗效果.方法 将47例牙颌面畸形正颌术后患者随机分为两组,观察组24例采用改良法行口腔冲洗,即将吸唾管放置口角低位处,用1.5%过氧化氢溶液和生理盐水进行口腔冲洗,同时用棉签按先上后下、由后向前擦拭牙面及口腔黏膜.对照组23例行常规口腔冲洗.结果观察组冲洗后牙菌斑指数显著少于对照组(P<0.01).结论 对正颌术后患者采用改良口腔冲洗法护理效果显著优于常规方法.
作者：吴玲；徐佑兰；陈中会；雷雨；郭青；谭亚荣 刊期： 2011年第12期
目前,临床使用的离被架均为固定式结构,其体积大小不能改变,不能满足离被架下空间与形状的要求,且占用空间大,给安装、拆卸、运输及存放带来不便.为解决以上问题,2009年2月笔者制作了一种新型可折叠离被架.经临床应用,效果满意,报告如下.
作者：魏彦红；刘洋；费政；徐殿霞 刊期： 2011年第12期
目的 观察鱼油脂肪乳在短肠综合征(SBS)患者肠外营养中的作用,探讨相应护理措施.方法 对15例SBS并发淤胆患者经腔静脉置管给予添加鱼油脂肪乳的肠外营养治疗,1个月后评价效果.结果 12例患者直接胆红素恢复到正常水平,15例患者与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总胆固醇,三酰甘油获得相应改善,凝血功能正常;未发生导管、感染相关并发症,1例出现高血糖,经对症处理好转.结论 在SBS患者肠外营养液中添加鱼油脂肪乳可有效预防肠外营养相关肝损害的发生.在营养液配制、输注通路的建立与维护,血标本采集,肝脏穿刺后监测中严格执行操作程序,可保证肠外营养安全顺利实施.
作者：杨秀芳；徐丹丹；彭南海 刊期： 2011年第12期
石膏绷带是临床常用的材料.由于固定患者的部位不同,患者身高、体质量及肢体周径的差异,使石膏绷带类型和尺寸不能满足临床固定的要求,常常需用剪刀或手术刀剪裁.我们改进了石膏绷带的断开和折叠方法,应用撕叠石膏绷带的技术,收到较好的效果,介绍如下.
作者：高彩霞 刊期： 2011年第12期
目的 减小全胃肠外营养(TPN)连续治疗时的血糖波动范围.方法 将60例ICU需要进行TPN治疗7 d以上、无糖尿病病史的复合外伤危重患者按随机数字表分成对照组和观察组各30例.观察组采用双腔中心静脉导管在输入治疗药物的同时,24 h匀速输注营养液;对照组按每日输液先后顺序,后输注营养液.结果观察组不同时间血糖值显著低于对照组(P<0.01);观察组胰岛素注射次数显著少于对照组(P<0.01).结论 应用双腔中心静脉导管进行TPN连续治疗时血糖波动小,有利于治疗.
作者：万佳；黄海燕 刊期： 2011年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
