谭红梅；戴红霞；常后婵；邹丽娟；黄绿香
对4例脑功能区肿瘤患者实施唤醒麻醉下肿瘤切除术.术前访视详细讲解相关知识,输液部位选择患侧下肢,于清醒下导尿;术中改进肢体约束方法,侧放手术灯,用保温毯保温;术后探访患者告知术后表现与应对方法等,4例患者手术均获成功.提出针对患者特点不断总结护理经验,改进护理方法,可有效提高手术配合水平,利于拓展手术适应证.
作者：王芙蓉；王雷 刊期： 2011年第12期
目的了解护士核心能力研究状况,为开展核心能力的理论研究及实证研究提供依据.方法 以中国学术期刊网(CNKI)和万方数据1998～2010年收录的护理核心能力相关文献进行检索和分析.结果 共检出护理核心能力相关文献108篇,文献数量呈逐年上升的趋势;研究方法主要为经验与述评(64篇)、调查研究(16篇)及综述文献(14篇);研究对象以专科护士(36篇)、护生(26篇)及通科护士(17篇)为主;研究内容主要为护士核心能力培养(33篇)、护生核心能力培养(22篇)及护士核心能力调查(14篇).结论 国内研究者对护理核心能力的研究越来越关注,研究对象广泛,但研究方法及文献的研究质量有待提高.
作者：宋春燕 刊期： 2011年第12期
目的 建立能客观评价急诊专科护士核心能力的评价体系.方法 以通过Delphi法和层次分析法建立的急诊专科护士核心能力评价体系(下称评价体系)为依据编制自评式问卷,采用此问卷对138名急诊专科护士进行调查,根据调查结果对评价体系的内在品质进行检验.结果评价体系的Cronbach′s α系数为0.966,5个一级指标的Cronbach′s α系数为0.508～0.972;一级指标与评价体系的相关系数r值为0.701～0.886(均P＜0.05);16个二级指标区分度检验,15个差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 评价体系有较好的信度、效度和区分度,可用于急诊专科护士核心能力的评价;护理管理者可将其作为培养和评价急诊专科护士核心能力的参考依据.
作者：樊落；席淑华 刊期： 2011年第12期
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后并发症的观察及有效处理方法.方法 统计585例(1 164眼)LASIK术者的资料,对术后并发症的观察与处理进行归纳与分析.结果 1 164眼LASIK术后发生并发症32眼(角膜瓣移位5眼、角膜瓣皱褶7眼,瞳孔区层间异物12眼及层间出血8眼),发生率2.75%.经对症处理均好转,未影响手术效果.结论 LASIK术后并发症在手术室及时处理可有效减少手术后遗症,提高治疗效果和安全度.
作者：吴萍；任巧霞 刊期： 2011年第12期
目的 比较两种不同干预方法对重度子痫前期病史妇女心血管疾病危险因素的影响,为降低其远期心血管疾病的风险提供依据.方法 将55例重度子痫前期病史产后1～3年妇女随机分为常规组(26例)和强化组(29例).常规组行常规饮食和运动指导、开放式咨询;强化组在常规干预基础上按照食物交换份法制定每人每餐饮食方案,每月定期追踪强化.连续干预3个月后评价效果.结果强化组收缩压、体质量、腰围、空腹血糖、总胆固醇/高密度脂蛋白和10年心血管疾病危险分数较干预前显著降低(均P＜0.05),常规组收缩压、舒张压较干预前显著降低(均P＜0.05).结论 常规和强化干预措施均可改善重度子痫前期病史妇女心血管疾病的危险因素,强化干预措施较常规干预措施更有效.
作者：卢(契)；郑修霞 刊期： 2011年第12期
我院手术室年手术量近2万例次,各科常规手术器械包和特殊手术器械包达50多种,包内器械种类繁多,管理难度大.自2006年开始,我院手术室利用废旧驱血带制作成包内物品清单,使用效果满意,介绍如下.1 材料与制作将废旧驱血带剪裁成15 cm×15 cm左右(橡胶片),用黑色或蓝色油性记号笔依次书写器械包名称,包内器械的名称、数量、型号等,字迹晾干后使用.
作者：李雪云 刊期： 2011年第12期
中医护理模式的精髓是辨证施护,中医护理模式的内涵包括整体观、中医生命观、人文观及民族观;护理程序的应用,环境形神护理,病、症、证护理、护理路径的应用及中西医结合护理构成中医护理模式现状.提出加强中医护理人才培养,健全中医护理模式及评价体系,大力开展健康教育等对策,以发展我国中医护理.
作者：李平；牟善芳；刘淑娟；张爱莲；吴红；甘召华 刊期： 2011年第12期
目的 了解产科护士维护患者安全的护理行为现状,为实施针对性管理提供参考.方法 采用自行设计的护理人员维护患者安全护理行为问卷对122名产科护士进行调查.结果 8个维度自评得分3.40±1.03～4.70±0.67,其中正确识别患者得分高,鼓励患者及家属参与照护得分低;34个条目中排序前5的为执行侵入性操作前主动沟通与确认并有书面记录、为出院患者提供治疗药物服药指导、交接或移动患者后立即检查并确认留置管道正常等(得分4.76±0.62～4.86±0.49),排序后5的为鼓励患者及其家属与医护人员主动沟通、鼓励患者及其家属询问、提醒专业人员洗手等(得分3.08±1.02～4.01±0.97).结论 产科护士维护患者安全的护理行为处于中等偏上水平,但鼓励患者及其家属参与照护等行为不足,其他方面亦有较大提升空间.护理管理者应加大管理力度,提升产科护士维护患者安全护理行为水平,确保患者治疗安全.
作者：孙丽珍 刊期： 2011年第12期
目的 了解优质护理示范病区护士工作满意度现状,为稳步推进示范病区工作,提高护理质量提供实证依据.方法 采用护士工作满意度量表对南通市3所医院的9个优质护理示范病区的150名护士进行问卷调查.结果 9个优质护理示范病区的床护比为1∶0.30～1∶0.46,护士工作满意度得分3.12±0.48,8个维度得分为2.18±0.62～3.91±0.33;不同级别医院及不同学历护士得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 优质护理示范病区床护比偏低,护士工作满意度偏低,其中护士对福利待遇、专业发展机会不满;二级甲等综合医院和高学历护士满意度相对低于相应类别者.应合理配置护理人力资源,增加护理项目收费,改善福利待遇,以提高护士工作满意度.
作者：刘经纬；李虹；王志农 刊期： 2011年第12期
目的 提升本科护生的职业认同感.方法 将80名本科护生随机分为实验组和对照组各40名.对照组按4年制教学大纲进行教学;实验组从大一开始,护生以义工身份周末或节假日一对一在老师的指导下参与临床照护患者或见习.采用自编职业认同问卷评价效果.结果 干预前职业认同6个维度两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预1学年后情感认同、职业期望2个维度,干预2学年后增加职业意志、职业认知共4个维度,干预3年后增加职业价值共5个维度评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 本科护生以护理义工的形式早期介入临床,可提高其职业认同感.
作者：李亚玲；周辉；袁杰；冯晓敏 刊期： 2011年第12期
目的 观察鱼油脂肪乳在短肠综合征(SBS)患者肠外营养中的作用,探讨相应护理措施.方法 对15例SBS并发淤胆患者经腔静脉置管给予添加鱼油脂肪乳的肠外营养治疗,1个月后评价效果.结果 12例患者直接胆红素恢复到正常水平,15例患者与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总胆固醇,三酰甘油获得相应改善,凝血功能正常;未发生导管、感染相关并发症,1例出现高血糖,经对症处理好转.结论 在SBS患者肠外营养液中添加鱼油脂肪乳可有效预防肠外营养相关肝损害的发生.在营养液配制、输注通路的建立与维护,血标本采集,肝脏穿刺后监测中严格执行操作程序,可保证肠外营养安全顺利实施.
作者：杨秀芳；徐丹丹；彭南海 刊期： 2011年第12期
目的 构建新型农村合作医疗背景下基层卫生机构护士岗位能力群及核心能力项目.方法 自行设计能力项目调查与咨询表,对岳阳市280名农村卫生机构护理负责人及护士进行问卷调查,并对其中20名总护士长进行咨询.结果构建新型农村合作医疗护士岗位职业素质能力群15项,其中5项核心能力为人际沟通能力、文字表达能力、心理承受能力、计算机应用能力、创新发展能力;专业能力岗位群14项,其中5项核心能力为整体护理能力、分析和解决问题的综合能力、基本技能操作和动手能力、健康评估能力、应急处理和配合抢救的能力.结论 新型农村合作医疗护士岗位能力群包含职业素质能力和专业能力;可参照本能力群对基层卫生机构护士进行培训,提高农村卫生机构的护理水平.
作者：彭兰地；陈四清 刊期： 2011年第12期
对11例慢性骨髓炎患者实施髓腔清创、抗生素骨水泥链珠填塞手术.平均随访12.0个月,髓腔感染均得到控制.提出术前访视患者时增强其手术治疗信心、做好保护患肢的健康指导及措施;术中密切观察血压变化,及时提供各种冲洗液,制备骨水泥链珠,严格无菌操作是手术成功的重要保障.
作者：朱艳；李红；代肖霞 刊期： 2011年第12期
目的 通过编写并应用<骨科新护士培训指南>,使骨科新护士岗位培训科学化、规范化.方法 由编写人员参考相关资料、医院工作制度,结合骨科护理实践及骨科新护士必备能力调查结果编写<骨科新护士培训指南>,报批审阅和修订后应用.采用多导师带教、分阶段性培训、多形式教学方法对18名新护士进行培训.结果 18名新护士经7～24周培训,考核成绩≥85分,均按期独立上岗;独立工作5～30个月,无一人发生护理差错事故,无一例护患纠纷投诉.新护士对培训方法的评分为90.5分.结论 <骨科新护士培训指南>的编写和应用,使新护士培训规范、有序、高效,有利于护理管理水平的提高.
作者：李天红；黄玲琍；谭小艳；彭娟；姚文艳 刊期： 2011年第12期
目的 探讨应用PICC透明贴为二层敷料治疗浅度烧伤患者的临床效果.方法 将116例浅Ⅱ度烧伤患者随机分成观察组和对照组各58例.对照组采用传统方法换药,清除坏死表皮后用凡士林纱布和无菌纱布覆盖;观察组用无菌注射器针头刺破水疱,保留疱皮,用凡士林纱布和无菌纱布覆盖后外用PICC透明贴.结果观察组治疗效果显著高于对照组,愈合时间显著缩短,换药疼痛程度显著减轻(均P<0.01).结论 PICC透明贴用于浅度烧伤换药,创造了湿性愈合环境,可提高治疗效果,减轻患者疼痛.
作者：方华；吴双伟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨瘦型手背静脉输液后拔针按压的佳方法.方法 将37例需静脉输液治疗的瘦型手背患者采用自身对照法,左手采用传统按压法74例次,即拔针即刻以中等力度按压5 min;右手采用改进按压法74例次,即拔针前先用左手示指、中指和无名指置于患者掌侧穿刺静脉下部位,将掌侧蚓状肌和骨间肌向背侧顶压,间接将位于掌骨间隙的静脉顶压出掌骨间隙.结果 改进按压法针眼出血和皮下淤血发生率显著少于传统按压法(均P＜0.01).结论 改进后的按压法可提高瘦型手背静脉穿刺后的按压效果,有利于保护静脉.
作者：李丽荣；刘彦希；王红；肖玲；李岩 刊期： 2011年第12期
介绍指导关系理论的定义和基本特征,认为指导关系理论用于临床护理教学,有助于建立科学规范的临床带教模式,可使职业支持和心理支持相互补充,在临床教学中更应重视指导关系的初始阶段,以改善临床老师与护生的指导关系,提高临床教学效果,保证临床实习质量.
作者：张菊 刊期： 2011年第12期
目的 探讨采用脉波轮廓温度稀释连续心排量测量(PICCO)技术在重度烧伤患者治疗过程中的应用价值及护理方法.方法 对4例重度烧伤患者行PICCO技术监测,做好PICCO置管前准备,置管配合,置管后做好导管护理、PICCO校正、预防感染等.结果 5例监测5～10 d,依据监测结果调整补液计划.拔管后,5例患者均未发生相关并发症,康复出院.结论 对重度烧伤患者早期进行PICCO监测,以及做好各项护理,有利于针对性治疗和患者康复.
作者：傅彦 刊期： 2011年第12期
目的 了解黑龙江省手术室患者安全核查现状,为制定管理对策提供依据.方法 采用自制问卷对黑龙江省36所医院104名手术室护士进行调查.结果 61.1%～100%的医院核查使用器械与植入物、使用腕带及手术患者安全核查表对患者进行核查;63.9%的医院有专门监管机制对患者安全核查定期检查;92.3%的护士认为应定期对员工进行患者安全核查相关知识的培训.结论 黑龙江省医院对手术患者安全核查及手术室护士安全核查相关知识培训情况不乐观;管理者应针对手术患者安全核查的薄弱环节,完善管理机制,保障手术室患者安全.
作者：王丽波；杨玉美；曹俊环；刘新宇；程洪波；邱礼荣；金春玉；毛静馥；印涛；程金梅 刊期： 2011年第12期
目前,临床使用的离被架均为固定式结构,其体积大小不能改变,不能满足离被架下空间与形状的要求,且占用空间大,给安装、拆卸、运输及存放带来不便.为解决以上问题,2009年2月笔者制作了一种新型可折叠离被架.经临床应用,效果满意,报告如下.
作者：魏彦红；刘洋；费政；徐殿霞 刊期： 2011年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
